 |
Исследование отдельных систем.
|
|
|
|
Регистрация.
Вид, кличка: кошка домашняя, пол кошка, Снежа.
Возраст, масса тела, приметы, масть, порода: 4,7 кг, песчаная с отчетливыми белыми полосами, возраст 10 мес, порода сиамская.
Владелец, адрес: Горшенева А. В., ул. Уссурийская 19.
Дата заболевания: 15.04.14
Дата поступления на стационар: 17.04.14
Диагноз первичный: кератоконъюктивит.
Диагноз окончательный: хламидиоз.
Исход заболевания: благоприятный.
Анамнез.
2.1. Анамнез жизни: животное приобрели в возрасте 2-х месяцев у частного лица. Содержится в доме, в роли подстилочного материала выступает - коврик. Кошка пользуется прогулками несколько раз в день. Кормление 2-х разовое. Кормление животного осуществляется сухим кормом "Kitekat" в количестве 60-70 г в день. Поение - вволю. Кошка ранее не рожала. Наблюдались проблемы с глазами: периодические конъюнктивиты. Проводили профилактическую дегельминтизацию и вакцинацию животного против бешенства.
2.2. Анамнез болезни: животное со слов владельцев заболело 14 апреля, кошка стала вялой и апатичной. У неё отмечали: общую слабость, скованность движений, снижение аппетита, скопление в уголках глаз мутных, беловатых истечений, повышение температуры тела. Предположительная причина заболевания - контакт с другими животными которые могли быть носителями возбудителя болезни. До поступления в клинику животному лечебная помощь не оказывалась.
Общие исследования.
· t = 39,9 ºC
· Пульс: 110 уд/мин.
· Дыхание: 28 дых/мин.
· Телосложение среднее, положение тела в пространстве естественное лежачее, упитанность хорошая, конституция плотная, темперамент живой, нрав спокойный, тип уравновешенный.
· Цвет кожи бледно-розовый, запах отсутствует. Кожа умеренно влажная, эластичная. Температура равномерная. Волосяной покров блестящий, хорошо удерживается.
|
|
|
· Слизистая ротовой полости бледно-розовая, влажная, блестящая. Слизистая носа бледно-розовая, гладкая, блестящая. Конъюнктива гиперемирована, со скоплением мутных беловатых истечений. Слизистая наружных половых органов розово-серая, гладкая, блестящая.
· Поверхностные лимфоузлы (подчелюстные, поверхностные паховые) безболезненны, не увеличены, упругой консистенции, округлой формы, отграничены от окружающих тканей.
· Общее состоянии кошки угнетенное.
Исследование отдельных систем.
4.1. Система органов кровообращения:
Пальпация сердечного толчка: сердечный толчок ощущается в пятом межреберье. Он локализован, умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.
Перкуссия сердца: верхняя граница сердца находится на 2 см ниже плече-лопаточного сочленения. Задняя граница - в области 5 ребра. Передняя граница - в области 3 ребра. Аускультация сердца: сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют.
Исследование артериального пульса: частота пульса составляет 110 ударов в минуту. Пульс по степени наполнения артерий - умеренный, по силе пульсовой волны - средний, по характеру движения артерий - нормальный, по состоянию артериальной стенки - жесткий. Исследование вен: степень наполнения вен - умеренно наполнены, венный пульс - отрицательный.
4.2. Система органов дыхания.
Исследование верхнего отдела дыхательных путей: носовые истечения отсутствуют, пазухи безболезненны, целостность их не нарушена, кости не податливы, температура не повышена, перкуторный звук - коробочный. Положение головы - естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует. Щитовидная железа не увеличена, плотной консистенции, подвижная, безболезненная.
|
|
|
Исследование грудной клетки: форма грудной клетки - умеренно-округлая. Тип дыхания - грудобрюшной (смешанный), дыхание - ритмичное, по силе - умеренное. Частота дыхания составляет 28 дыхательных движений в минуту. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует. Перкуссионный звук на грудной клетке высокий с тимпаническим оттенком. Бронхиальное дыхание совпадает с везикулярным. Хрипы, крепитация, шум плеска, трение плевры отсутствует. Границы легких: задняя граница легких по линии маклока - до 11, по линии седалищного бугра - до 9, по линии плечевого сустава - до 8 межреберья.
4.3. Система органов пищеварения:
Исследование приема корма и воды: аппетит понижен. Прием корма и питья - естественный. Процесс жевания и глотания - естественный.
Исследование ротовой полости: рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, язык не увеличен, зубы целостны.
Исследование глотки: положение головы - естественное. Припухания в области глотки отсутствуют, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует.
Исследование пищевода: проходимость пищевода не изменена, припухания, болезненность, инородные тела отсутствуют.
Исследование живота: объем не увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена. Болевая чувствительность, жидкость в брюшной полости отсутствуют. Напряжение брюшных стенок, умеренное. Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук - тупой. Шум переливания отсутствует.
Исследование кишечника: степень наполнения кишечника умеренная. Болевая чувствительность отсутствует. Перкуссионный звук - тупой. Шумы перистальтики умеренные.
Исследование акта дефекации: поза во время дефекации - естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 1 раза в сутки.
Исследование кала: плотной консистенции. Цвет темно-коричневый, запах специфический. Примеси отсутствуют.
|
|
|
Исследование печени: желтушность слизистых оболочек и кожи отсутствует. Болезненности в области печени нет. Границы печени: печеночное притупление справа - от 10 до 13 ребра, слева - в области 11 межреберья.
4.4. Система мочевыделительных органов:
Поза мочеиспускания естественная. Акт мочеиспускания безболезненный. Частота 2-3 раза в сутки. Моча бледно-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, водянистой консистенции.
Почки не увеличены, безболезненны.
Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный.
4.5. Система половых органов и молочная железа.
Целостность и форма половых наружных органов и не нарушена. Молочные пакеты тестоватой консистенции.
4.6. Нервная система.
Угнетенное состояние. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Температура не изменена, целостность не нарушена, кости не податливы. Болезненности в области черепа не наблюдается. Искривление отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Температура не изменена. Переломы, смещения позвонков отсутствуют. Глубокая чувствительность не изменена. Кожные рефлексы - брюшной, хвостовой, анальный, холки, - не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек - корнеальный, кашлевой, чихательный - не изменены. Глубокие рефлексы - коленный и ахиллов рефлекс не изменены.
|
|
|
