 |
Уровень - задание на опознание
|
|
|
|
1) Возбудитель сыпного тифа:
а) лептоспира;
б) вирус;
ü в) риккетсия;
г) микоплазма;
д) хламидия.
2) Источником возбудителя сыпного тифа являются:
ü а) больные люди;
б) вши;
в) блохи;
г) больные животные;
д) птицы.
3) Переносчиками возбудителя сыпного тифа являются:
ü а) головные вши;
ü б) платяные вши;
в) блохи;
г) клеши;
д) мухи.
4) Заражение человека сыпным тифом происходит:
а) в момент укуса вши;
ü б) при втирании испражнений вши в места укуса;
в) при раздавливании вшей;
г) в момент присасывания насекомых;
д) при попадании испражнений вшей на слизистые оболочки.
5) Вошь, насосавшая крови больного тифом становится заразной:
а) сразу после кровососания;
б) через 3 часа после кровососания;
ü в) через 5 дней после кровососания;
г) после кладки яиц.
6) В отношении болезни Брилла справедливы следующие утверждения
а) болезнь Брилла - результат реинфекции возбудителем сыпного тифа;
ü б) болезнь Брилла - рецедив сыпного тифа;
в) болезнь Брилла протекает тяжелее сыпного тифа;
г) больной болезнью Брилла может служить источником инфекции;
ü д) диагноз болезни Брилла подтверждается теми же иетодами, что и сыпной тиф.
Уровень - задание на подстановку
1. По клинической классификации различают 3 формы болезни: легкая, среднетяжелая, гипертоксическая молниносная форма.
2. В лабораторной диагностике используют серологические реакции.
3. Лечение сыпного тифа проводится с использованием антибиотиков широкого спектра действия.
Особо опасные инфекции
ВИЧ - инфекция: профилактические мероприятия при данном заболевании. Анти - ВИЧ - укладка, ее составляющие, тактика медицинского персонала при попадании инфицированной ВИЧ - крови на поврежденную кожу, одежду, окружающие предметы.
|
|
|
ВИЧ - инфекция - это антропонозное вирусное заболевание, в основе патогенеза которого лежит прогрессирующий иммунодефицит и развитие вследствие этого вторичных оппортунистических инфекций и опухолевых процессов [4, c.460].
ВОЗ выделяет четыре основных направления деятельности, направленной на борьбу с эпидемией ВИЧ-инфекции и её последствиями [4, с.468]:
1. Предупреждение половой передачи ВИЧ, включающее такие элементы, как обучение безопасному половому поведению, распространение презервативов, лечение других ЗППП, обучение поведению, направленному на сознательное лечение этих болезней;
2. Предупреждение передачи ВИЧ через кровь путем снабжения безопасными препаратами, приготовленными из крови.
3. Предупреждение перинатальной передачи ВИЧ методами распространения информации о предупреждении передачи ВИЧ путем обеспечения медицинской помощи, включая консультирование женщин, инфицированных ВИЧ, и проведение химиопрофилактики;
4. Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ - инфекцией, их семьям и окружающим.
Передачу ВИЧ половым путём можно прервать обучением населения безопасному половому поведению, а внутрибольничную - соблюдением противоэпидемического режима. Профилактика включает правильное половое воспитание населения, профилактику беспорядочных половых связей, пропаганду безопасного секса (использование презервативов).
Особое направление - профилактическая работа среди наркоманов. Поскольку предупредить ВИЧ-инфицирование наркоманов легче, чем избавить их от наркозависимости, нужно разъяснять способы профилактики заражения при парентеральном введении наркотиков. Снижение масштабов наркомании и проституции также входит в систему профилактики ВИЧ-инфекции.
С 1990 г. в России действует специализированная сеть учреждений, включающая территориальные, региональные и городские центры по профилактике и борьбе со СПИДом. Центры обеспечивают регистрацию, учёт и расследование случаев ВИЧ - инфекции по месту жительства для выявления источников заражения и возможных контактов, диагностику, лечение, диспансеризацию ВИЧ - инфицированных, контроль за качеством работы лабораторий, осуществляющих скрининг на ВИЧ-инфекцию, проведение профилактической работы с различными группами риска.
|
|
|
Создание центров позволило обеспечить сохранение врачебной тайны и конфиденциальности в работе с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом.
Принятый в 1995 г. закон РФ "О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" обеспечивает правовую основу мероприятий по борьбе с этим заболеванием и регулирует отношения больного, лечебного учреждения и общества.
Для предупреждения передачи ВИЧ через кровь проводят обследование доноров крови, спермы, органов. Для предупреждения заражения детей подлежат обследованию на ВИЧ беременные.
Пациенты с ЗППП, гомосексуалисты, наркоманы, проститутки обследуются в основном в целях эпиднадзора.
Иностранные граждане, прибывающие в РФ более чем на 3 мес., предъявляют сертификаты обследования на ВИЧ-инфекцию при оформлении въездной визы.
Анти - ВИЧ - укладка - это состав медикаментов для оказания первой медицинской помощи для профилактики ВИЧ - инфекции.
Согласно приложению 1 Приказа №21 Департамента здравоохранения от 14 апреля 2004 года в состав Анти - ВИЧ - укладки входят следующие составляющие:
70% этиловый спирт (спиртовые салфетки в упаковке) или любой
другой кожный антисептик;
5% спиртовой раствор йода;
навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг;
дистиллированная вода в емкостях по 100 мл;
3% раствор хлорамина Б или другой любой дезинфицирующий
раствор;
бактерицидный пластырь;
глазные пипетки;
стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки;
резиновые перчатки;
одноразовый халат;
фартук;
защитный экран;
магнит;
туалетное мыло;
водопроводная вода для мытья рук в 5-литровой емкости.
Мини-укладка должна храниться в промаркированном металлическом ящике в каждом санитарном автомобиле. Обязанности по контролю за хранением и пополнением мини-укладки возлагаются на фельдшера бригады скорой медицинской помощи и старшего фельдшера.
|
|
|
При попадании инфицированного материала на халат, одежду, это место обработать одним из растворов дезинфицирующих средств, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить в одном из дезрастворов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гипохлорида кальция, которые разрушают ткани), или сложить в стерилизованные коробки автоклавирования.
Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью смоченной в дезрастворе.
Кожу рук и других участков тела протирают 70 % спиртом.
При попадании инфицированного материала на лицо, его тщательно моют мылом, глаза промывают раствором марганцовокислого калия в разведении 1: 10000. При попадании инфицируемого материала в рот, ротовую полость прополаскивают 70% спиртом.
При повреждении кожи (порез, укол) из повреждённой поверхности выдавить кровь, кожу обработать 70% спиртом, затем йодом. При попадании инфицирующего материала на пол, стены, мебель, оборудование, загрязнённое место заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезрастворе.
Использованную ветошь сбрасывают в ёмкость с дезраствором или в бак для последующего автоклавирования.
|
|
|
