 |
Тесты по клинической анатомии и оперативной хирургии для модуля «Травматология»
|
|
|
|
Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии?//
на 1 см ниже козелка уха//
на 0,5-1 см ниже середины нижнего края глазницы//
позади угла нижней челюсти//
тело нижней челюсти у заднего края жевательной мышцы//
+на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы//
на 1 см ниже середины скуловой дуги
***
Кому принадлежит приоритет в разработке костно-пластических ампутаций?//
А. Биру//
+Н.И. Пирогову//
И.Ф. Сабанееву//
И.И. Джанелидзе.//
Гритти
***
В каком положении наиболее удобно удерживать ампутационный нож при выполнении конусно-круговой ампутации конечности?//
«писчего пера»//
+«в кулаке»//
«смычка»//
«столового ножа»//
любое положение, удобное хирургу
***
Кто из перечисленных авторов впервые разработал и использовал в клинике сосудистый шов?//
Бильрот//
+А. Каррель//
Н.В. Склифосовский//
Кохер//
Н.И.Пирогов
***
Как называется способ обработки кости, когда кость и надкостница пересекаются на одном уровне?//
апериостальный//
субпериостальный//
+гильотинный//
периостальный//
транспериостальный
***
Как называется способ обработки кости, когда надкостница по всей окружности оставляется с избытком для покрытия костного опила?//
апериостальный//
+субпериостальный//
гильотинный//
периостальный//
транспериостальный
***
Как называется способ обработки костной культи, когда надкостницу удаляют выше уровня распила кости?//
+апериостальный//
субпериостальный//
гильотинный//
периостальный//
транспериостальный
***
Чем защищают мягкие ткани во время перепиливания кости?//
лопаточкой Буяльского//
+ретрактором//
острыми 4- и 6-зубыми крючками//
крючками Фарабефа//
марлевыми полосками (расщепленными и полурасщепленными)
|
|
|
***
Чем следует пресекать нерв при ампутации?//
ножницами Купера//
скальпелем брюшистым//
+лезвием бритвы//
резекционным ножом Бергмана//
скальпелем остроконечным
***
Какой нерв может быть поврежден при переломе хирургической шейки плечевой кости?//
+nervus axillaris//
nervus medianus//
nervus musculocutaneus//
nervus radialis//
nervus ulnaris
***
Какой нерв может быть поврежден при переломе плечевой кости в средней трети?//
nervus musculocutaneus//
+ nervus radialis//
nervus axillaris//
nervus medianus//
nervus ulnaris
***
Повреждение какого нерва сопровождается вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть?//
ramus superficialis nervi radialis//
nervus medianus//
nervus interosseus anterior//
+ramus profundus nervi radialis//
nervus ulnaris
***
Какой нерв расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду может быть принят за сухожилие?//
+nervus medianus//
nervus ulnaris//
ramus superficialis nervi radialis//
ramus profundus nervi radialis//
nervus interossеus anterior
***
Укажите, какому анатомическому ориентиру соответствует проекционная линия плечевой артерии?//
+sulcus bicipitalis medialis//
sulcus bicipitalis lateralis//
vena basilica//
vena cephalica //
nervus musculocutaneus
***
Чем обусловлена необходимостъ выделения запретной зоны в проксимальном отделе thenar?//
повреждение сухожилий сгибателей пальцев//
повреждение сухожилия длинного сгибателя большого
пальца кисти//
+повреждение двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца//
повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги//
повреждение мышц возвышения большого пальца
***
Что такое «прямой доступ к артерии»?//
прямолинейный разрез//
разрез, ориентированный по продольной оси конечности//
+доступ строго по проекционной линии артерии//
доступ вне проекционной линии//
доступ, не связанный с необходимостью отодвигания мышц
***
Что такое «окольный доступ» к артерии?//
доступ поперек хода сосудисто-нервного пучка//
доступ, связанный с необходимостью раздвигания мышц//
|
|
|
+доступ вне проекционной линии//
доступ, связанный с необходимостью рассечения мышц//
доступ к артерии, проходящей в другой области
***
По каким признакам отличают в операционной ране наружную сонную артерию от внутренней?//
+по наличию отходящих ветвей//
по отсутствию боковых ветвей//
по медиальному расположению//
по латеральному расположению//
по слабой пульсации сравнительно с внутренней сонной
артерией
***
В больницу доставлен пострадавший, у которого в теменной области вследствие отслойки мягких тканей образовалась обширная скальпированная рана. Назовите слои мягких тканей, входящие в состав отслоившегося лоскута.//
+кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем//
кожа, сухожильный шлем//
кожа, подкожная клетчатка//
кожа, сухожильный шлем, надкостница//
кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем, надкостница
***
В клинику доставлен пострадавший со скальпированной раной мозгового отдела головы. Отторгнутый скальп доставлен в хирургическое отделение вместе с пострадавшим. Какова оптимальная тактика лечения в данном случае?//
пересадка гетеротрансплантата//
свободная пересадка кожи//
пересадка кожи местными тканями//
пересадка кожи на ножке//
+реплантация отторгнутого лоскута
***
В хирургическое отделение поступил пострадавший с обширной гематомой лобно-теменно-затылочной области. Несмотря на произведенную первичную хирургическую обработку (ПХО), в послеоперационном периоде образовался секвестр значительного участка лобной кости. Какова вероятная причина данного осложнения?//
наличие подкожной гематомы//
+наличие поднадкостничной гематомы//
наличие подапоневротической гематомы//
наличие гематомы всех слоев//
не диагностированное при проведении ПХО повреждение лобной кости
***
Гематомы мягких тканей мозгового отдела головы в зависимости от глубины расположения могут быть ограниченными, распространяться по всей поверхности свода или в пределах одной кости свода черепа. Какая гематома распространяется по всей поверхности головы?//
подкожная гематома//
поднадкостничная гематома//
+подапоневротическая гематома//
гематома всех слоев покровов головы//
поверхностная гематома
|
|
|
***
Во время кулачных боев на Руси были запрещены удары в височную область. Смерть в результате такого удара могла быть молниеносной из-за развившейся субдуральной гематомы. Какая причина вызывала такое осложнение?//
повреждение твердой мозговой оболочки//
повреждение глубокой височной артерии//
повреждение поверхностной височной артерии//
+повреждение средней мозговой артерии//
повреждение синуса головного мозга
***
У больного с повреждением мягких тканей височной области произведена первичная хирургическая обработка рваной раны, в результате которой обнаружен оскольчатый перелом чешуи височной кости, эпидуральная гематома. Твердая мозговая оболочка не повреждена. Что является источником возникновения эпидуральной гематомы в височной области.//
повреждение твердой мозговой оболочки//
повреждение глубокой височной артерии//
повреждение поверхностной височной артерии//
+повреждение средней мозговой артерии//
повреждение синуса головного мозга
***
В травматологическое отделение поступил молодой человек 25 лет. Из анамнеза выяснено, что в результате драки получил удар в область спинки носа. При осмотре больного наряду с другими клиническими проявлениями было зафиксировано выделения ликвора из полости носа. Дайте топографоанатомическое обоснование такому осложнению при фронтальных травмах черепа.//
+повреждение решетчатой пластинки//
повреждение носовой кости//
повреждение горизонтальной пластинки решетчатой кости//
повреждение сошника//
повреждение лобного отростка верхней челюсти
***
В хирургическое отделение доставлен пострадавший, у которого при рентгенологическом исследовании обнаружен перелом стекловидной пластинки костей свода черепа. Дайте топографоанатомическое обоснование особенностям стекловидной пластинки костей свода черепа.//
+внутренняя пластинка тонкая и хрупкая//
наружная пластинка тонкая и хрупкая//
стекловидная пластинка прочно сращена с хрупкой наружной пластинкой//
стекловидная пластинка сращена с губчатым веществом кости//
|
|
|
наружная и внутренняя пластинка прочно сращены друг с другом
***
У больного после острой травмы черепа с прогрессирующим отеком и набуханием головного мозга произведена декомпрессивная трепанация черепа по Кушингу. После рассечения твердой мозговой оболочки произошло резкое пролабирование мозга в операционную рану. Привело к развитию этого осложнения внутричерепная гипертензия. Какие мероприятия нужно проводить по снижению внутричерепного давления?//
ограничиться проведением данной операции//
+ провести люмбальную пункцию//
провести медикаментозную терапию//
провести сочетанную медикаментозную терапию и оперативное вмешательство//
ограничиться рассечением твердой мозговой оболочки
***
При ранении мягких тканей головы обычно наблюдается сильное и длительное кровотечение по всей окружности раны. Какие анатомические особенности кровеносных сосудов подкожной жировой клетчатки лобно-теменно-затылочной области способствуют такому кровотечению?//
сосуды больших диаметров//
обильные анастомозы поверхностных сосудов//
богатая артериальная сеть//
+сращение стенки сосудов с соединительнотканными перемычками//
анастомозы поверхностных сосудов с диплоэтическими свенами
***
Известно, что связи синусов твердой мозговой оболочки с диплоическими венами и венами подкожной клетчатки мозгового отдела головы (посредствам вен – эмиссарий), играют важную роль в поддержании постоянства внутричерепного давления и регуляции оттока венозной крови из полости черепа. Какую отрицательную роль могут сыграть эти связи при гнойной инфекции мягких тканей мозгового отдела головы?//
способствует распространению гнойной инфекции в синусы головного мозга//
способствует распространению гнойной инфекции в межоболочечные пространства//
способствует распространению гнойной инфекции в желудочки мозга//
способствует распространению гнойной инфекции в диплоэтические вены//
+способствует распространению гнойной инфекции в полость черепа
***
У больной после получения черепно-мозговой травмы диагностирована субдуральная гематома. Какова тактика хирурга при данной патологии?
проведение люмбальной пункции//
проведение резекционной трепанации черепа//
+проведение костнопластической трепанации черепа//
проведение медикаментозного лечения//
использование метода трефинации черепа
***
При первичной хирургической обработке черепно-мозговых ран мозгового отдела головы рекомендуется, если позволяет их конфигурация, производить рассечение и иссечение краев раны мягких тканей в радиальном направлении. Дайте анатомическое обоснование этого приема.//
|
|
|
волокна апоневротического шлема располагаются в радиальном направлении//
соединительно-тканные перемычки имеют радиальное направление//
мышечные волокна височной мышцы располагаются в радиальном направлении//
+кровеносные сосуды и нервы имеют радиальное направление относительно верхней точки головы//
мышечные волокна лобной и затылочной мышц располагаются в радиальном направлении
***
В приемный покой доставлен пострадавший, у которого при рентгенологическом обследовании обнаружен перелом костей свода черепа и эпидуральная гематома. Проведена костно-пластическая трепанация черепа. Дайте топографоанатомическое обоснование полученной травме с учетом строения и прикрепления твердой мозговой оболочки к внутренней поверхности костей черепа.//
+твердая мозговая оболочка при травме легко отслаивается от костей с формированием эпидуральной гематомы //
повреждение внутренней пластинки костей черепа приводит к образованию эпидуральной гематомы//
твердая мозговая оболочка прочно прикреплена к внутренней пластинке кости черепа//
сосуды твердой мозговой оболочки легко повреждаются при любом воздействии с образованием гематомы//
твердая мозговая оболочка прочно сращена с арахноидальной оболочкой
***
В травматологическое отделение доставлен пострадавший в результате автомобильной аварии в тяжелом состоянии. При осмотре наблюдается истечение ликвора из носа, снижение слуха, асимметрия лица, анизокория. На уровне какой черепной ямки произошел перелом костей основания черепа?//
наружное основание черепа//
передняя черепная ямка//
+средняя черепная ямка//
задняя черепная ямка//
внутреннее основание черепа
***
При выполнении костно-пластической трепанации черепа в лобной области кожно-апоневротический лоскут выкраивается с основанием, обращенным книзу, т.е. к надбровной дуге. Какую топографо-анатомическую особенность надо учитывать при выборе кожного разреза?//
восходящее направление мышечных волокон лобной мышцы//
+восходящее направление сосудисто-нервных пучков основание лоскута мягких тканей//
восходящее направление кожных линий//
особенность роста волос на голове//
особенность прикрепления апоневротического шлема
***
С целью остановки кровотечения при повреждении языка, либо как предварительный этап для его удаления при опухоли, производят и перевязку язычной артерии. Где производят эту манипуляцию?//
в сонном треугольнике//
в ротовой полости//
в области уздечки языка//
в подбородочном треугольнике//
+в подчелюстном треугольнике
***
Во время оперативного доступа к главному сосудисто-нервному пучку шеи в каком треугольнике шеи необходимо работать?//
+в сонном треугольнике//
в лопаточно-трахеальном треугольнике//
в треугольнике Пирогова//
в подбородочном треугольнике//
в подчелюстном треугольнике
***
У пострадавшего в ДТП с переломом поперечных отростков VI-VII шейных позвонков нарастающая гематома в надключичной области. Повреждение какого сосуда произошло?//
подмышечная артерия//
подключичная артерия//
+позвоночная артерия//
шейная артерия//
щитошейной артерии
***
На прием к хирургу обратилась больная с жалобами на боли в области плечевого сустава, нарушение его функции, несколько дней назад получила травму, к врачу не обращалась. При осмотре конечность в суставе отечна, синюшна, наблюдается пружинящее отведение плеча, в дельтовидной области западение, головка плечевой кости пальпируется в подмышечной ямке, пульсация сосудов руки ослаблена, понижена кожная чувствительность. Какое повреждение имеется у больной?//
перелом плечевой кости//
перелом хирургической шейки плечевой кости//
+вывих плечевого сустава//
разрыв связок плечевого сустава//
растяжение связок плечевого сустава
***
Больному с раной на предплечье наложен жгут в средней трети плеча, через несколько минут появились боли на месте жгута, которые стали нарастать. Позднее, когда больной был доставлен в травматологическое отделение, кисть повисла, нарушена чувствительность на тыльной поверхности предплечья и кисти. Чем объясняется данное осложнение?//
повреждение подмышечного нерва//
повреждение срединного нерва//
повреждение локтевого нерва//
+повреждение лучевого нерва//
повреждение кожно-мышечного нерва
***
У больного диагностирован отрыв внутреннего мыщелка плечевой кости. При осмотре отмечена потеря чувствительности V и IV пальцев, нарушена функция межкостных мышц, кисть имеет вид «когтистой лапы». Повреждение какого нерва можно предполагать?//
повреждение подмышечного нерва//
повреждение срединного нерва//
+повреждение локтевого нерва//
повреждение лучевого нерва//
повреждение кожно-мышечного нерва
***
У больного с резаной раной в нижней трети передней области предплечья обнаружено отсутствие сгибания I, II, III пальцев и противопоставление I пальца; расстройство кожной чувствительности на ладонной поверхности первых трех пальцев и соответствующей части ладони. Какой нерв поврежден?//
повреждение подмышечного нерва//
+повреждение срединного нерва//
повреждение локтевого нерва//
повреждение лучевого нерва//
повреждение кожно-мышечного нерва
***
В приемное отделение доставлен пациент с глубокой резаной раной в области дистальной поперечной складки ладонной поверхности кисти. Остановить кровотечение не удается. Какой сосуд необходимо перевязать на протяжении.//
плечевую артерию//
+локтевую артерию//
лучевую артерию//
срединную артерию//
переднюю межкостную артерию
***
Больному выполнена операция сшивания седалищного нерва после ранения в задней области бедра. Однако в послеоперационном периоде было получено восстановление функции только задней группы мышц голени и мышц подошвенной поверхности стопы. Восстановить функции передней и наружной группы мышц голени не удалось. Укажите причину такого частичного клинического результата.//
+из-за высокого деления седалищного нерва хирург сшил только большеберцовый нерв//
из-за высокого деления седалищного нерва хирург сшил только малоберцовый нерв//
из-за технической трудности сшивания нерва хирург не полностью сшил нерв//
из-за атипичной топографии седалищного нерва хирург не полностью сшил нерв//
из-за нарушения кровоснабжения не удалось восстановить полную функцию голени
***
В хирургическое отделение доставлен больной с ножевым ранением в области переднемедиальной поверхности бедра в нижней трети. Рана с пульсирующим алой кровью кровотечением. Хирург расширил рану и наложил на поврежденный сосуд боковой сосудистый шов. В послеоперационном периоде обнаружилось отсутствие кожной чувствительности на медиальной поверхности голени и тыла стопы. Какой поврежденный сосуд ушил хирург? Какой нерв был пересечен хирургом во время операции?//
запирательная артерия, бедренный нерв//
запирательная артерия, подкожный нерв//
бедренная артерия, бедренный нерв//
бедренная артерия, запирательный нерв//
+бедренная артерия, кожный нерв
***
Больному с переломом бедра для репозиции отломков наложено скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости. При проведении спицы (хирург ввел её с внутренней стороны) появились боли по наружной поверхности голени, парестезии, стопа повисла. Дайте топографо-анатомическое обоснование наблюдаемому осложнению.//
+произошло повреждение малоберцового нерва//
произошло повреждение большеберцового нерва//
произошло повреждение бедренного нерва//
произошло повреждение запирательного нерва//
произошло повреждение седалищного нерва
***
|
|
|
