 |
Функциональные расстройства яичников, ведущие к бесплодию. Причины, диагностика и профилактика
|
|
|
|
Анатомическая структура организма самки, деятельность всех его органов и тканей находятся в тесной функциональной связи с яичником. В свою очередь, общее состояние организма, работа его органов, особенно эндокринной и нервной систем, отражаются на морфологии и функции яичников. Поэтому нередко бывает трудно установить конкретную причину бесплодия: ее приходится отыскивать не только за пределами полового аппарата, но и вне организма, во внешней среде, чрезвычайно сильно влияющей на состояние яичников.
В ряде случаев морфологические изменения и расстройства функций яичника, нарушающие деятельность половых органов в целом и улавливаемые при клиническом исследовании, сами по себе являются только следствием отдаленных общих причин, признаком общего заболевания организма или результатом ненормальных условий его существования. На этом основании мы разделяем все поражения яичников на две группы:
1) заболевания яичника, развивающиеся вследствие проникновения возбудителя инфекции, травм;
2) функциональные расстройства яичника, являющиеся признаком поражения других органов и систем организма или результатом погрешностей в уходе за самкой, ее содержании, кормлении и эксплуатации.
Овариит
Развивается при внедрении в яичники возбудителя инфекции при воспалении матки, труб, брюшины и других органов; после отдавливания желтого тела, кист, массажа яичника и прочих воздействий травматического характера. Реже овариит возникает вследствие проникновения возбудителя инфекции гематогенным путем.
Овариит может проявляться в виде серозного, геморрагического, гнойного воспаления при остром или хроническом течении. Однако при клиническом исследовании характер воспалительного процесса обычно не удается установить.
|
|
|
Н.П. Омельчак, применяя эндоскопию и ректальное исследование у коров, установил, что первые признаки воспаления в яичнике появляются через 8-72 ч, реже - через 6 дней после воздействия причины. Так, после грубого массажа яичников признаки воспаления появляются через 10-15 ч, после энуклеации желтого тела и раздавливания кист - через 12-18 ч, после внедрения в ткань яичника микробов - через 54-72 ч и при эндометрите — на 6-14-й день. Чаще заболевание начинается серозным воспалением, которое через 2-5 дней переходит в гнойное или геморрагическое, последнее может развиваться самостоятельно. При пальпации пораженного яичника животное проявляет беспокойство. Абсцессы в яичнике появляются на 5-7-й день после начала заболевания. Уменьшение воспалительной реакции наступает на 7-10-й день.
Гнойный оофорит
Характеризуется образованием в тканях яичника абсцессов величиной от горошины до куриного яйца и больше. Гнойники могут развиваться как осложнение гнойных процессов в матке, трубах или как следствие метастазов. Они нередко вскрываются в брюшную полость или инкапсулируются.
При пальпации яичник увеличен иногда ощущается флюктуация; при ощупывании яичника животное сильно беспокоится (чего не бывает при ощупывании кист). Желтое тело и фолликулы не выявляются. Гнойный овариит, как правило, сопровождается яркой общей реакцией организма в виде угнетения, отказа от корма. Наряду с изменениями в яичнике почти всегда удается установить поражения матки, труб или других прилегающих к яичнику органов. Наблюдается анафродизия.
Хронический паренхиматозный оофорит
Развивается из острой формы паренхиматозного или гнойного оофорита и представляет собой глубокое изменение тканей — замещение элементов яичника соединительной тканью, подвергающейся гиалинизации и обызвествлению. Орган увеличивается, становится как бы каменистым, а поверхность его — бугристой вследствие появления мощных рубцов. При одностороннем поражении яичников ритм половых циклов может не нарушиться; при двустороннем оофорите наблюдается анафродизия. Ощупыванием устанавливают увеличение яичника, плотную, местами хрящевую его консистенцию. Иногда прощупывают рубцовые стягивания. Никаких признаков наличия фолликулов и желтых тел не находят. Нередко увеличенный яичник опускается.
|
|
|
Чтобы дать точное заключение о характере болезни, необходимо исследовать животное 2-3 раза с промежутками в 25-30 сут.
Хронический паренхиматозный оофорит обусловливает необратимые изменения. При двустороннем поражении яичников животное выбраковывают.
Хронический интерстициальный оофорит, склероз яичника
При интерстициальном воспалении в яичнике разрастается и гиалинизируется соединительная ткань. Паренхима атрофируется; белочная оболочка сильно утолщается. Орган уменьшается, его поверхность становится неровной, бугристой. Особенно часто двустороннее интерстициальное воспаление яичника бывает у старых коров. Склероз иногда может быть только в части одного яичника.
У животных отмечается анафродизия. Пальпацией выявляют яичники плотные, с неровной поверхностью, уменьшенные у коров до размера желудя или боба. Нередко склероз яичников сопровождается атрофией матки. Самки с частичным или односторонним склерозом яичника считаются годными для воспроизводства. Двустороннее поражение яичников обусловливает бесплодие, поэтому самок с таким заболеванием выбраковывают.
Атрофия яичников
Двусторонняя ат рофия яичников в сочетании с атрофией матки часто бывает у старых, неполноценно кормившихся, но имевших высокие удои коров. Атрофия яичников распознается по отсутствию у животных половых циклов. При ректальном исследовании яичники имеют упругоэластичную консистенцию и размер: у коров — с боб и даже с горошину, у кобыл — с голубиное яйцо.
Атрофия яичников сопровождается глубокими и необратимыми изменениями тканей (отсутствие фолликулов, уменьшение интерстициальной ткани, запустевание и гиалинизация сосудов). Животных выбраковывают из племенного состава. Для лечения ценных племенных самок можно испытать гонад остимулирующие вещества, массаж яичников и матки, электрофизиотерапию и Другие методы лечения, хотя и со слабыми надеждами на положительный результат.
|
|
|
Следует иметь в виду, что атрофию яичников могут стимулировать алиментарная, эксплуатационная, климатическая и другие формы бесплодия. Поэтому об атрофии яичников можно говорить только лишь после исключения у животных симптоматического понижения функций яичника.
Периоофорит
Возникает как осложнение паренхиматозного или интерстициального оофорита или когда воспаление переходит на яичник с брюшины, покрывающей смежные органы. Для периоофорита характерно появление на поверхности яичника ворсинчатых разращений или значительных соединительнотканных сращений, спаивающих яичник с трубой, маткой и другими органами. Эти разращения образуются путем организации фибринозных масс, гнойно-фибринозных налетов, отлагающихся при перитоните, или кровяных сгустков, остающихся после кровоизлияний при овуляции и особенно после отдавливания желтых тел и кист яичника.
Незначительные фибринозные разращения и спайки не нарушают функций яичников и могут быть не замечены при клиническом исследовании. При обширных сращениях, формирующих вокруг яичника соединительнотканную капсулу, нельзя прощупать контуры яичника. При спайке яичника с окружающими тканями характерна неподвижность яичника. Ритм половых циклов может не нарушаться, однако в большинстве случаев животное становится бесплодным вследствие вовлечения в патологический процесс труб.
При установлении одностороннего периоофорита животное считают условно годным для воспроизводства, при двустороннем поражении — выбраковывают.
Персистентное желтое тело
Персистентным называется желтое тело, задерживающееся в яичнике небеременного животного дольше 25-30 дней. Оно может образовываться из желтого тела беременности, полового цикла или из возникшего путем лютеинизации фолликула без овуляции, т.е. после ановуляторного полового цикла. Уже через 3-5 дней после родов гормональная функция желтого тела беременности прекращается (А.Г. Нежданов), и к 15-16-му дню послеродового периода оно рассасывается. Поэтому ряд авторов считают, что персистентное желтое тело не образуется из желтого тела беременности. Причины задержания желтого тела в яичнике весьма разнообразны. Так, персистентное желтое тело нередко наблюдается при неправильной эксплуатации у высокомолочных коров, при стойловом содержании без моциона, одностороннем кормлении, пропусках половых циклов. Особенно тесная связь существует между желтым телом и состоянием матки. При различных воспалительных процессах в эндометрии, миометрии, их травмах, при задержании последа или частей мацерированного плода и вообще при наличии всякого содержимого в матке в яичнике может обнаруживаться персистентное желтое тело. Важное значение в этиологии персистентного желтого тела имеют скрытые эндометриты, которые нередко остаются незамеченными. Желтое тело как инкреторный орган, вызывающий прогрессивные изменения в эндометрии, не подвергаясь обратному развитию, поддерживает изменения матки, присущие беременному состоянию, т.е. обусловливает «сохранение гнезда для зародыша» при отсутствии последнего.
|
|
|
При субинволюции матки у коров, развивающиеся фолликулы нередко подвергаются лютеинизации и могут превращаться в персистентное желтое тело, вызывающее длительную анафродизию.
|
|
|
