 |
Противопоказания к применению препарата МЕРКАЗОЛИЛ
|
|
|
|
Описание препаратов
- Питуитрин
Фармакологическое действие:
Комбинированный гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. Утеротонизирующее средство. Стимулирует родовую деятельность, оказывает вазопрессорное, антидиуретическое действие. Окситоцин вызывает сокращение мускулатуры матки. Вазопрессин вызывает сужение капилляров и повышение АД, участвует в регулировании постоянства осмотического давления крови, вызывая увеличение реабсорбции воды в извитых канальцах почек и уменьшение реабсорбции Cl-.
Показания:
Стимуляция родовой деятельности: первичная и вторичная слабость родовой деятельности, перенашивание беременности; гипотоническая метроррагия в раннем послеродовом периоде; замедленная инволюция матки в послеродовом и послеабортном периодах. Ночное недержание мочи. Несахарный диабет.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, атеросклероз, миокардит, артериальная гипертензия, тромбофлебит, сепсис, нефропатия беременных. Угроза разрыва матки, неправильное положение плода, узкий таз.
Побочные действия:
Гипертонус матки, гипоксия плода, бронхоспазм, повышение АД.
Способ применения и дозы:
Парентерально, по 0.2-0.25 мл каждые 15-30 мин, 4-6 раз. Разовая доза: 0.5-1 мл может быть использована во втором периоде родов, при отсутствии препятствий к быстрому родоразрешению. Для профилактики и остановки гипотонических кровотечений: в/в капельно (по 1 мл). При недержании мочи и несахарном мочеизнурении: взрослым - по 1 мл/сут, детям до 1 года - по 0.1-0.15 мл, 2-5 лет - по 0.2-0.4 мл, 6-12 лет - по 0.4-0.6 мл 1-2 раза в день.
Взаимодействие:
Окситоцин усиливает влияние адреностимуляторов на матку.
|
|
|
- Тиреоидин
Фармакологическое действие:
В малых дозах дает анаболический эффект (усиливает синтез белка), в больших приводит к усилению распада белка, тормозит тиореотропную активность гипофиза (регуляцию гормонами гипофиза функции щитовидной железы) и понижает функцию щитовидной железы.
Действие тиреоидина связано с наличием в нем двух гормонов: тироксина и трийодтиронина. Оба гормона оказывают сходное многогранное влияние на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов и систем, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию (усвоение). Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы тироксина оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят тиреотропную активность гипофиза.
Показания к применению:
Первичный гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и микседема (резкое угнетение функции щитовидной железы, сопровождающееся отеками); кретинизм (врожденная недостаточность функции щитовидной железы, характеризующаяся резким снижением умственного и физического развития); церебрально-гипофизарные заболевания (сочетанное заболевание тканей мозга и гипофиза, как правило, характеризующееся снижением выделения гипофизом гормонов) и ожирение, протекающее с гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы); эндемический зоб (заболевание щитовидной железы, сопровождающееся ее увеличением, вследствие пониженного содержания йода в воде) и спорадический зоб (увеличение щитовидной железы, как правило, без выраженного нарушения ее функции, развивающееся у лиц вне эндемичных по зобу районов /районов с пониженным содержанием йода в воде/); рак щитовидной железы.
Способ применения:
Назначают тиреоидин внутрь. Дозы должны тщательно индивидуализироваться с учетом возраста больного, характера и течения заболевания. Принимают внутрь в первую половину для после еды.
Взрослым при микседеме и гипотиреозе назначают вначале 0,05-0,2 г в сутки, затем дозу уточняют, добиваясь нормализации пульса, основного обмена, холестерина крови. При диффузном эутиреоидном спорадическом и эндемическом зобе доза составляет от 0,1 до 0,2 г в день, затем в процессе лечения при уменьшении размера железы суточную дозу снижают до 0,05-0,1.
Больным раком щитовидной железы (после хирургического удаления опухоли и лучевой терапии) назначают по 0,2-0,3 г тиреоидина в сутки (при отдаленных метастазах /распространении опухоли в другие органы и ткани вследствие переноса опухолевых клеток из первичного очага с кровью и лимфой/ -до 1 г и более в сутки). При токсическом зобе (заболевании, характеризующемся увеличением щитовидной железы и повышением ее функции, проявляющемся экзофтальмом /смещением глазного яблока вперед с расширением глазной щели - “пучеглазостью”/, учащенными сердцебиениями, похуданием) принимают от 0,05 г через день до 0,15-0,2 г в сутки (вместе с антитиреоидными препаратами).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,3 г, суточная - 1 г; для детей в возрасте до 6 мес.: разовая - 0,01 г, суточная - 0,03 г; от 6 мес. до 1 года: разовая - 0,02 г, суточная - 0,06 г; в возрасте 2 лет: разовая - 0,03 г, суточная - 0,09 г; 3-4 лет: разовая - 0,05 г, суточная -0,15 г; 5-6 лет: разовая -0,075 г, суточная - 0,25 г; 7-9 лет: разовая - 0,1 г, суточная - 0,3 г; 10-14 лет: разовая - 0,15 г, суточная - 0,45 г.
Детям в возрасте до 1 года назначают в виде гранул (смешивают с 2-3 ложками воды или киселя).
При микседеме и гипотиреозе детям назначают дозы, близкие к высшим, уточняя их в зависимости от клинического течения заболевания и эффективности терапии.
Обычно действие тиреоидина отмечается уже через 2-3 дня лечения, окончательный эффект наблюдается через 3-4 недели.
Побочные действия:
При передозировке возможны явления тиреотоксикоза (заболевания, связанного с повышеным содержанием в организме гормонов щитовидной железы), стенокардия, ухудшение течения сахарного диабета, аллергические реакции.
Противопоказания:
Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), сахарный диабет, болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников), общее истощение, тяжелые формы коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).
|
|
|
|
|
|
- Мерказолил
Фармакологическое действие
Антитиреоидный препарат. Тормозит образование гормонов щитовидной железы - тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). Механизм действия заключается в угнетении активности пероксидазы - фермента, участвующего в йодировании тиреоидных гормонов щитовидной железы, что приводит к нарушению их синтеза.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата Мерказолил не предоставлены.
Показания к применению препарата МЕРКАЗОЛИЛ
— диффузный токсический зоб или токсическая аденома щитовидной железы;
— подготовка к лечению радиоактивным йодом или резекции щитовидной железы;
— тиреотоксический криз.
Побочное действие
Большинство побочных эффектов является дозозависимым и проявляется в течение первых 4-8 нед. лечения.
Со стороны системы кроветворения: часто - лейкопения; редко - агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: часто - кожная сыпь, зуд; возможно усиленное выпадение волос, нарушения пигментации.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боли и воспаления суставов; возможна миастения.
Со стороны пищеварительной системы: возможны нарушения вкуса, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, увеличение слюнных желез; редко - холестатический гепатит с желтухой.
Со стороны ЦНС И периферической нервной системы: возможны головокружение и головная боль; редко - периферический неврит.
Аллергические реакции: часто - крапивница.
Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия и гипогликемическая кома.
Прочие: часто - субфебрильная температура (проходит во время лечения); возможно - увеличение лимфатических желез; редко - нефротический синдром, волчаночноподобный синдром.
Противопоказания к применению препарата МЕРКАЗОЛИЛ
— лейкопения, гранулоцитопения;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к препарату.
|
|
|
