 |
Медицинская реабилитация: определение понятия, этапы, принципы. Служба медицинской реабилитации в Республике Беларусь.
|
|
|
|
Медицинская реабилитация - процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими методами функциональных возможностей организма человека, нарушенных вследствие врожденного дефекта, перенесенных болезней или травм
Основная цель медицинской реабилитации – предупреждение инвалидности, восстановление и продление активной жизнедеятельности, социальной интеграции и обеспечение приемлемого качества жизни. Максимальная задача – достижение полного уровня социально-бытового обслуживания; минимальная задача – повышение способности больного к самообслуживанию.
Принципы медицинской реабилитации:
а) раннее начало;
б) непрерывность;
в) этапность (стационарный этап, поликлинический этап и санаторно-курортный этап);
г) преемственность;
д) комплексный характер реабилитации;
е) индивидуальный подход.
В организации медицинской реабилитации выделяют 2 направления:
1. Интеграция реабилитации в лечебном процессе;
2. Создание службы медицинской реабилитации (с 1993 г.), в ней выдел. 2 типа учреждений:
- неспециализированные (они организованы на региональном уровне, это многопрофильные отделения медицинской реабилитации);
- специализированные (на областном и республиканском уровне, создаются по нозологии).
Уровни и службы медицинской реабилитации в РБ:
1) Республиканский уровень:
- отделение реабилитации с клиникой на базе Белорусского научно-исследовательского института экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов
- центры специализированной реабилитации на базе клинических НИИ
2) Областной уровень:
- областные многопрофильные отделения медицинской реабилитации на базе областной больницы
|
|
|
- специализированные реабилитационные койки в отделениях
- реабилитационные койки на базе диспансеров
- кабинеты медико – профилактического реабилитирования.
3) Местный уровень: неспециализированные отделения медицинской реабилитации.
Этапы медицинской реабилитации:
1) лечебно-реабилитационный
2) стационарный - в специализированных стационарных отделениях
3) амбулаторно-клинический
4) стационарный поздней медицинской реабилитации.
Городская поликлиника, структура, задачи, управление. Основные показатели деятельности поликлиники.
Поликлиника – это многопрофильное ЛПУ, призванное оказывать медицинскую помощь населению на догоспитальном этапе. От качества работы поликлиники во многом зависит работа больничных учреждений и потребность в койках, т.к. надлежащая поликлиническая помощь повышает эффективность использования коечного фонда стационаров.
Классификация поликлиник:
а) по организационному принципу: объединенные и необъединенные со стационаром
б) по территориальному признаку: городские и сельские
в) по профилю: общие для обслуживания взрослого и детского населения, отдельно для взрослых и детей
г) по мощности
Структура городской поликлиники в соответствии с Приказом МЗ предусматривает наличие:
- руководства поликлиникой (главный врач, его заместители);
- регистратуры ("зеркало" поликлиники);
- лечебно-профилактических подразделений (терапевтические отделения, включая кабинет для оказания помощи подросткам, травматологическое отделение или кабинет, урологический кабинет, стоматологическое отделение, отоларингологический, кабинет инфекционных заболеваний и др.);
- отделения (кабинета) профилактики;
- отделения медицинской реабилитации;
- вспомогательно-диагностических подразделений (рентгеновское отделение или кабинет, лаборатория, отделение или кабинет функциональной диагностики и др.)
|
|
|
- кабинета медицинской статистики;
- административно-хозяйственной части.
Принципы оказания поликлинической помощи:
- доступность
- территориальная участковость
- профилактическая направленность
- преемственность
- бесплатность
- этапность
Задачи городской поликлиники:
1) оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому;
2) организация и проведение комплекса профилактических мероприятий;
3) организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных);
4) проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
Управление поликлиникой: руководит работой главный врач, при объединении с больницей – заместитель главного врача больницы по поликлинике. Главный врач несет полную ответственность за всю лечебно-профилактическую, организационную, административно-хозяйственную и финансовую деятельность в поликлинике, планирует работу поликлиники, утверждает планы повышения квалификации медперсонала. Заместитель главного врача по медицинской части отвечает за всю медицинскую деятельность поликлиники: организует и контролирует правильность и своевременность обследования и лечения больных, внедрение новых методов лечения и профилактики, организацию госпитализации больных, нуждающихся в стационарном лечении, руководит профилактической работой поликлиники.
Непосредственный помощник главного врача по организации медицинской помощи населению – заведующий отделением, который: 1) консультирует больных; 2) участвует в решении вопросов экспертизы временной нетрудоспособности; 3) осуществляет контроль за качеством медицинской помощи населению территории, обслуживаемой поликлиникой; 4) участвует в повышении подготовки кадров; 5) участвует в составлении графиков работы персонала.
|
|
|
