Издательство «Продолжение Жизни» 3 глава
Ольга ему нравится, соответствует представлениям о подходящей жене, хотел бы жениться, но беспокоится в связи с отсутствием у нее оргазма. Считает, что делает все, что можно для достижения оргазма партнершей (длительно проводит половой акт, интересуется ощущениями, спрашивает ее о желаемых формах контакта). Виктора беспокоит вопрос о причинах отсутствия оргазма. Как он читал в специальной литературе, если партнер длительно проводит половой акт, интересуется потребностями партнерши, а та не фригидна и его любит, то должна испытывать оргазм. Обращаясь к сексологу, имел целью вылечить партнершу от фригид- ости, либо выяснить искренность ее любви к нему
В нашем случае, партнер, стремясь подтвердить Распространен миф о существовании так называемых «настоящихмужчин», часто имеющих мно-гообразный успешный сексуальный опыт, владеющих некими особыми знаниями и особыми «мужс-кими» способностями, позволяющими быстро и гарантированно раскрыть сексуальность практи-чески любой женщины и обеспечить ей оргазм. Считается, что для успехов в деле достижения оргазма важно найти такого мужчину и все будет благополучно. Поэтому, если муж или настоящий партнер сразу же не продемонстрировал выдаю-щихся качеств «героя-любовника», и не осчастли-вил оргазмом толпы предшественниц, приобретя сексуальный опыт, то и ждать больше нечего. Пытаться изменить ситуацию тоже незачем, все по-пытки будут обречены на провал.
Такие убеждения далеки от реальности. Они представляют собой желание получить все и сразу, ничего не делая самой. Наиболее полезный сексуальный опыт - это тот, который партнеры приобретают вместе, заботливо относясь к потребностям друг друга. Поиски же эфемерного «настоящего мужчины» зачастую обречены на провал. Мужчины, имеющие многообразный разносторонний сексуальный опыт, часто не имеют опыта поддержания стабильных, дающих женщине уверенность и спокойствие, отношений. Стабильность же партнерских отношений очень важна для гармоничного развития женской сексуальности. Пример из практики:
Женщина 19 лет обратилась с жалобами,на от-сутствие оргазма и каких-либо приятных ощуще-ний во время полового акта («половой член непо пятно что делает и непонятно зачем там нахо-дится»). Оргазм испытывает при стимуляции клитора мужем перед половым актом Половую жизнь начала с 17 лет с будущим му-жем. Первый половой контакт считает неудач-ным, так как муж не имел достаточного сексуаль-ного опыта, был несколько неловок, не продемонстрировал виртуозной сексуальной техники, в связи с чем половой контакт не сопровождался всплеском эмоций и не закончился оргазмом. Имен-но в этом видит причину настоящего расстройства. В фантазиях представляла, что первый, половой контакт будет проходить с мужчиной, сексуально опытным, который сам и сразу выяс-ниш, что ей нужно, какие ласки следует исполь--зовать, и она с первого раза испытает фееричес-
кие ощущения. Мама в беседах с дочерью подчер-кивала, что есть настоящие мужчины, которые «знают, как обнять женщину Замуж вышла потому, что считала мужа надеж-ным, это качество для нее очень важно. При этом отмечала разные интересы, разный интеллект, недостаточную общительность мужа, говорила, что в целом муж не слишком ей нравился. Поэто-му реализация фантазий относительно качеств «настоящего» мужчины была для пациентки чрез-вычайно важной, сексуальная опытность могла бы скомпенсировать имеющиеся, как ей казалось недостатки. Этого не произошло, и пациентка была разочарована. Мужу она ничего не сказала, никакой активности не проявляла и решила по-ложить крест на сексуальную жизнь ради благо-получия семьи («Что можно ожидать от не на-стоящего мужчины!», «Если нет сексуального опыта, то и ждать нечего»). В течение последующего времени муж старал-ся доставить ей приятные ощущения, был лас-ков, стал рукой стимулировать клитор и большей частью не начинал полового акта до тех пор,пока не добивался у нее оргазма путем стимуляции. Однако жена такой оргазм считает неправиль-ным и чувствует себя неудовлетворенной. С ней проводились беседы о том,что оргазм яв-ляется результатом процесса раскрытия сексу-альности женщины, результатом совместного опыта, а не предшествующего сексуального опы-та партнера, что для получения приятных ощу-щений необходимо сообщать партнеру о своих чувствах и желаниях, о том, что нравится и что не нравится. Это позволило ей пересмотреть от-ношение к сексуальным качествам мужа, прово-димой им эротической стимуляции, обсудить с ним свои предпочтения и положительно реагиро-вать на ощущения, возникающие при интимном контакте. Роль мужчины очень важна в развитии способности женщины испытывать оргазм. Однако глубоко ошибаются те, кто считает, что «мужчина и только мужчина ответственен за женский оргазм». Половая жизнь с партнером не начинается с белого листа. К началу половой жизни женщина приходит с уже сформировавшимися представлениями о сексуальной стороне жизни. Это отношение к себе, своему полу, к противоположному полу — мужчинам, к своей, женской роли в сексуальных взаимоотношениях, к тому, каким образом и для чего должна вестись половая жизнь и т. д. Представления эти наполнены эмоциями, положительными и отрицательными. Они во многом определяют отношение к партнеру и его действиям, влияют на чувства, которые возникнут при первом половом контакте и которые, возможно, будут возникать в течение последующих интимных контактов.
Началу половой жизни предшествует длительный период психосексуального развития. От его особенностей во многом будет зависеть качество половой жизни женщин, способность испытывать оргазм и время, когда эта способность проявится. Психосексуальное развитие начинается с наиболее ранних периодов жизни ребенка и во многом зависит от родителей и окружающей обстановки. Самый ранний период - период младенчества. В этот период мать должна обеспечить ребенку так называемое «понимающее окружение». Под
ним имеется в виду внимание к потребностям ма-ленького ребенка: берут ли его на руки, когда он плачет, кормят ли тогда, когда он хочет и т. д. В этом возрасте именно от матери, через ее прикос-новения, объятия, к ребенку приходит чувство покоя, тепло, вкус, ощущение близости, удоволь-ствия. При уходе за дочерью мать может передать ей весь спектр чувств: от нежности, тепла и люб-ви до неприязни, раздражения и даже отвраще- ния. Будущее отношение женщины к себе, к сво-ей чувственности во многом зависит от этого пер-вого опыта телесных, чувственных ощущений. Будут они теплыми, наполненными нежностью - и девочка, а потом женщина будет с удовольстви-ем реагировать на прикосновения, получать от них приятные ощущения. Если же в детстве де-вочка получит спартанское воспитание, при ко-тором плачущего ребенка на руки не берут, что- бы не избаловать («избалуешь — потом с рук не слезет»), прикасаются только для того, чтобы покормить и поменять памперсы и не более, то недостаток телесного опыта может привести к настороженному отношению к прикосновениям и ласкам. От таких выросших девочек можно по- том услышать: «Мне кажется, что муж ласкает меня без удовольствия, для него это тягостная обязанность», «Сексуальные ласки мне безразличны (или даже неприятны), я не понимаю зачем они» и т. д. Многие женщины, имеющие проблемы в сексуальной жизни, отмечают, что у них были неласковые матери.
Получение достаточного опыта телесных контактов необходимо девочкам не только в раннем детстве, но и значительно позже. Можно сказать, что переласкать девочек практически невозмож-но. Все пойдет на пользу. Существуют опасения,
что если девочек много ласкать, то они в будущем будут излишне сексуальны, рано сексуально созреют и их невозможно будет удержать от половой жизни. Это не так. Они только правильно научатся воспринимать сексуальные ласки и получать от них удовольствие.Это только укрепит те семейные и половые отношения, которые возникнут в будущем. Очень важно отношение родителей к тому, что у них родилась именно девочка. Нередко в семьях рассказывают настоящие легенды о том, как ожидалось рождение мальчика, а появилась, увы, девочка, как переживал отец, как расстраивалась мать, как они смирились с этим печальным фактом. Матери говорят своим дочерям: «Какая жалость, что ты девочка, девочкам так тяжело приходится в жизни!» Отцы осознанно или неосознанно поощряют мужские варианты поведения дочери. Например, если дочь играет в куклы, наряжается и вертится перед зеркалом — отец демонстративно не обращает на нее внимания, либо делает хмурое, недовольное лицо. Если же дочь играет в шахматы, увлекается математикой и т. п. — он очень доволен, горд и всячески показывает это. Такое поведение родителей может сформировать негативное отношение девочки к своей будущей женской роли как в повседневной жизни, так и в сексуальной сфере. При этом женщины обычно неплохо относятся к самой половой жизни, испытывают половое влечение, но не принимают именно атрибуты своей женской роли в сексуальных взаимоотношениях. Женская роль ассоциируется у них с чем-то второсортным, мало престижным, мало одобряемым окружающими и не приносящим удовольствия. Эти женщины не
видят многих возможностей и преимуществ жен-ской роли, отвергают женские радости и мерят все в жизни на мужской аршин. Какой уж тут женский оргазм? Большое значение для формирующегося отно-шения к собственной сексуальности имеет чрез-мерно жесткое в половом отношении воспитание в семье. Традиционно считается,что девочек нуж-но воспитывать более строго, чтобы не позволить им раннюю половую жизнь, избежать нежелан-ной случайной беременности. Зачастую родители категорически запрещают девочкам не только на-чинать половую жизнь, но нередко и общаться с мальчиками, проявлять сексуальные чувства.
Иногда, чтобы гарантированно удержать дочь от внебрачных связей,родители прививают им отно-шение к половой жизни как к чему-то недостой-ному, аморальному, нужному только мужчине, а женщине не нужному вовсе, пугают болями при дефлорации, ужасами нежеланной беременности («Иди, встречайся, но только не принеси нам ре-бенка в подоле»). Пытаясь защитить дочерей от несчастной люб-ви, неудач и разочарований при контактах с муж-чинами, матери, особенно одинокие, не сумевшие сами устроить свою семейную и сексуальную жизнь, нередко учат их не проявлять, а наоборот сдерживать свои чувства («Не показывай, что любишь, мужчина добьется своего и бросит тебя»). С их точки зрения лучше вообще не ис-пытывать любовных чувств к супругу, а просто хорошо к нему относиться.(«Муж должен любить тебя больше, чем ты его»). Это, на их взгляд, га-рантирует спокойный, благополучный брак. Выполняя такие материнские указания, вырос- шие дочери создают непреодолимые барьеры для проявления своей сексуальности и для оргазма в первую очередь. Иногда сексуальные запреты бывают более завуалированными. Родители ничего плохого о половой жизни вроде бы и не говорят, но слишком явно избегают ее обсуждать, слишком старательно скрывают от детей не только сексуальные отношения, но даже слегка окрашенные интимностью чувства друг к другу. Дети четко понимают: «Хорошее родители не стали бы так скрывать и прятать», «Неприлично проявлять и демонстрировать свои чувства». В последующем у них может сформироваться осторожное и несколько подозрительное отношение к интимной стороне взаимоотношений мужчины и женщины. На самом деле подобное родительское поведение часто связано с неумением говорить на интимные темы. Это очень характерно для русской культуры, в которой отсутствуют традиции словесной передачи родителями детям информации и знаний о половой жизни. Считается, что «придет время — сама все узнает». А родительское половое воспитание является, пожалуй, самым важным в формировании будущей сексуальности женщины. Девочки собирают от родителей информацию о половых взаимоотношениях буквально по крупицам, несистематизированно, накапливают ее, интерпретируют по-своему многие неясности и недоговоренности, создают собственные сексуальные мифы и иллюзии. Все это формирует определенное отношение к предстоящему половому контакту. От него зависят чувства, возникающие во время полового акта, сексуальные реакции и отношение к ним. Поэтому очень сложно переоценить роль родительского воспитания в формировании сексуальности.
Помимо психологических существуют биологи- Половая конституция - это совокупность свойств организма, которые определяют особен-ности его сексуальной организации. Половая кон-ституция зависит от наследственных факторов, а также от условий развития человека во внутри-утробном периоде и в раннем детстве. К периоду полового созревания половая конституция уже сформирована. Она определяет и, в известном смысле, ограничивает уровень половой активно-сти, влияет на время возникновения первого оргазма. Выделяют три типа половой конституции: сла-бый, средний, сильный. Все они являются вариантами нормальной сексуальности. Определение типа половой конституции дело несложное. Наиболее стабильная ее часть (гено- тип), определяется уровнем половых гормонов -эстрогенов и андрогенов и теми показателями, на Трохантерный индекс (Т. И.) -отношение роста женщины к высоте ее ноги. Высота ноги измеряет-ся от пола до наружного конца паховой складки, об|-разующейся при сгибании ноги в тазобедренном суставе. Это специфический сексологический по-казатель, отражающий гормональные условия, в ко-торых формировался организм и вместе с ним сек- суальность. Значение его в следующем: относитель-но длинные ноги являются отражением низкого уровня женских половых гормонов в период формирования организма и, следовательно, соответствуют более слабому сексуальному потенциалу, слабой половой конституции. Наоборот, относительно короткие ноги отражают высокий уровень женских половых гормонов в период формирования организма и соответствуют более сильному сексуальному потенциалу, сильной половой конституции. Критериями сильного типа половой конституции являются: • раннее появление месячных (11 лет и раньше); • регулярная, стабильная, «как по часам» мен- • легкость наступления беременности; показатель трохантерного индекса больше 2,01; • половое оволосение с тенденцией к мужскому Критериями слабого типа половой конституции считаются: • позднее появление месячных (15 лет и старше); • нестабильная менструальная функция (от нару-шения регулярности цикла только при неблагоприятных условиях до длительных нарушений без видимых внешних воздействий); • трудность наступления беременности; • трохантерный индекс ниже 1,96; • слабое, невыраженное половое оволосение. Промежуточное положение занимает средний тип половой конституции.
• ранним, в 10 лет и младше, пробуждением эротического либидо (появлением волнующего ин-тереса к различным эротическим ситуациям в книгах, в кино, в жизни, к взаимоотношениям с противоположным полом, пробуждением эротических фантазий); • высоким уровнем полового влечения; • высокой чувствительностью эрогенных зон; • а также достаточно ранним формированием Этот тип женщин достаточно благополучен в от-ношении оргастической функции. Оргазм отно- Слабая половая конституция отличается: • поздним, после 14 лет, пробуждением эроти-ческого либидо; • сравнительно низким уровнем полового влечения; • слабой чувствительностью эрогенных зон; • достаточно большим периодом от начала половой Этот тип женщин нуждается в особом сексуальном внимании со стороны партнера, в более длительных и интенсивных ласках. Но даже высокая сексуальная компетентность мужчины, выраженная сексуальная привлекательность его для партнерши, искусные и разнообразные сексуальные ласки далеко не сразу приведут к возникновению первого оргазма и уж совсем не сразу сделают стабильным его достижение. Однако это не значит, что аноргазмия (в данном контексте - отсутствие оргазма) - неизбежный удел этих женщин. Трудности на начальном этапе могут быть преодолены внимательным отношением, разнообразной техникой, использующей все новые детали интимной близости, планомерной работой над пробуждением и развитием сексуальности. Результатом работы будет выявление наиболее чувствительных эрогенных зон, характера воздействий, приводящих к сексуальному возбуждению и усиливающих его, последовательности воздействий, приводящих к оргазму, выявление так называемого индивидуального «сексуального кода» женщины. Сложности в начале половой жизни вполне могут смениться удовлетворяющими партнеров сексуальными отношениями на последующих этапах. Женщины со слабой половой конституцией, как правило, имеют невысокие сексуальные потребности, но при стабильно испытываемом оргазме их союз с такими же не гиперсексуальными партнерами будет гармоничным и счастливым. Период начала половой жизни, в течение которого происходит «дозревание», «доформирова-ние» способности испытывать оргазм иногда на-зывают периодом «физиологической аноргаз-мии».Это означает его абсолютную нормальность, допустимость, возможность и даже неизбежность.
Важным является понимание этого факта как са-мой женщиной, так и ее партнером. Оно позволит женщине при поддерживающем поведении парт-нера спокойно, без тревоги пройти необходимый каждой женщине путь сексуального развития, сек-суальной адаптации. Описанный в начале этой главы случай являетеся хорошей иллюстрацией формирования способно-сти к оргазму у пациенток со слабой половой кон-ституцией. Их основные интересы во взаимоотно-шениях с партнером поначалу обычно лежат в плоскости несексуальных отношений - интеллек-туальном общении, социальном статусе. Отсут-ствие оргазма после начала половой жизни для таких женщин — нормальное явление. Поначалу они ориентированы на эротические стимулы, длительные поцелуи, поглаживания, которые призва-ны пробудить сексуальность, развить ее. Ласки следует проводить в безмятежном, расслабленном, любовном состоянии, именно тогда женщина мо-жет адекватно на них реагировать. Постепенная работа в этом направлении приведет и к форми-рованию способности к оргазму. Термин «фригидность» широко известен и так же достаточно широко используется в обиходной речи. Это слово имеет оттенок некоторой непол-ноценности. Именно такой смысл вносят в него женщины, когда приходят на прием к сексологу и говорят: «Доктор, я — фригидна». Нередко мы слышим от женщин, что выраже-ние: «Ты — фригидна» используют их партнеры для того, чтобы упрекнуть в отсутствии оргазма, в недостаточной, на их взгляд, сексуальной реак- Это слово, как печать женской неполноценности, произносится достаточно широко и зачастую безосновательно. Что же такое фригидность? Фригидность происходит от слова frigiditas,что означает «холодный» и под ней понимают женскую половую холодность, сексуальную безответность (ареактивность). Фригидная женщина не испытывает полового влечения, у нее нет эротических ощущений, во время ласк и полового акта она не проявляет признаков возбуждения, не может испытывать сексуального удовольствия. По сути, фригидную женщину не интересуют сексуальные стороны жизни. Сознательное же отношение к сексуальной активности у фригидных женщин может быть весьма разнообразным. Она может относиться к сексуальным контактам с отвращением, всячески избегать их, либо быть безразличной к ним, не получать приятных ощущений, но и не испытывать фрустрации (тягостного чувства неудовлетворенности, разочарования). В Редких случаях фригидная женщина может получать моральное удовлетворение от интимных отношений. Телесные контакты могут быть ей приятны, но не вызывают каких-либо физиологических реакций, отражающих процесс возбуждения. Состояние это большей частью наследственное благоприобретенное на ранних этапах раз-
вития ребенка. Такие женщины нуждаются во врачебной консультации и лечении. Лечение представляет большую сложность и зачастую ма-лоперспективно, поскольку у них отсутствует внутренняя потребность в сексуальных отноше-ниях. Желание же изменить существующее со-стояние не имеет истинного мотива, а связано со стремлением «быть как все», с разочарованием из-за обделенности сексуальными переживани-ями, с упреками партнера в отсутствии ответной реакции. Пример из практики: Арина,34 года, с высшим образованием, обра-тилась с жалобами на отсутствие оргазма, сни-жение полового влечения. Оргазм не испытывала никогда ни при каких обстоятельствах, несколь-ко раз пыталась мастурбировать, но манипуля-ции были неприятны. Сексуальных фантазий нет. При просмотре эротических фильмов чув-ствует интерес,но возбуждения никогда не было. Воспитывалась матерью. Мать вышла замуж в 30 лет,но через год,родив Арину,развелась с му-жем по соображениям низкой престижности их брака. Больше замуж не выходила, с мужчинами не встречалась. Работает бухгалтером, успеш-на. Со слов дочери, сексуальная сторона жизни ее не интересует. Известно, что бабушка по матери тоже вышла замуж поздно- в 40 лет, родила единственного ре-бенка — мать Арины. Прожила жизнь в браке, но жила с мужем недружно,в отношениях доминиро-вали ирония и раздражение. По воспоминаниям Арины, бабушка и мать высказывались в отноше- ний мужского пола: «Не хочу подстраиваться под мужчин», «Секс - это глупость». С 15лет испытывала интерес к мальчикам, од-нако чувственный компонент отсутствовал, больше интересовали нюансы отношений, харак-тер времяпрепровождения.Было несколько рома-нов, но непродолжительных. Замуж вышла в 21 год,с этого же времени началась половая жизнь. Мотивом для брака было желание иметь семью. Половое влечение отсутствовало.С самого нача-ла воспринимала половую жизнь как что-то по-стыдное, были только неприятные ощущения, унизительные ссоры. Прожила с мужем недолго. Воспоминания о периоде первого замужества от-рицательные, испытывает к нему равнодушие с омерзением. Довольно быстро вступила во второй брак. Муж привлекал своей общительностью, широким кру- гозором. Родила дочь. Влечения к мужу не испы-тывала, половой акт оставлял равнодушной, оргазма не было, но половая жизнь велась для под-держания семейных отношений. Фрустрации поэтому поводу тоже не испытывала, от мужа сво-его равнодушия не скрывала. Через 5 лет ошно-шения ухудшились. Суть конфликта заключалась в финансовых обидах, считала, что муж мало учи-тывает ее интересы. В этот период стала, встречаться с бывшим мужем подруги, на 15 лет ее старше. Он казался ей роскошным, щедрым, красиво ухаживал. Почувствовала к нему любовь, ясность, восхищение, но сексуального влечения не было. Решение об уходе от мужа приняла быс-тро, ребенка забрала с собой. К врачу обратилась по инициативе нового мужа, которого беспокои-ло отсутствие у нее оргазма. Начала посещать сексолога,но в ходе работы снизилась мотивация к налаживанию сексуальных отношений и лече-ние было прекращено. За это время произошло трансформация отношений к мужу: стала испы-тывать раздражение, скуку, появились меркан-тильные претензии, не нравилось, что муж ви-дел смысл жизни в стабильной семейной ситуа-ции, а ей не хватало друзей, «выходов в свет. Через год на фоне ухудшившихся отношений в новом браке предыдущий муж предложил вер-нуться, и она обратилась за советом, как сделать-это прилично. Найдя благовидный предлог (инте-ресы ребенка), обговорила новые финансовые ус-ловия семейной жизни. Во время сексологической работы осознала, что достижение оргазма никогда не было ее глубин-ной потребностью в отношениях с мужчинами На этом фоне ушли тревоги, половое влечение оставалось по-прежнему низким, оргазма не было но при половом акте стала испытывать чувство морального удовлетворения от привязаности мужа, от ситуации совместного интимного вре-мяпрепровождения. Данный случай является интересным примером семейной фригидности. К счастью, «фригидных» женщин мало и опыт сексологической работы подтверждает это. Частая встречаемость слова «фригидность» свя-зана с его широким употреблением совсем не-впопад в отношении женщин, имеющих самые различные сексуальные проблемы: снижение полового влечения, в том числе к конкретному партнеру, отсутствие оргазма или трудности его достижения, снижение яркости сексуальных ощущений и т. д. Большинство этих проблем никакого отношения к фригидности не имеют. В современной сексологической, медицинской и научной литературе и практике термин «фригидность» практически не используется, так как считается устаревшим и неконкретным. Очень важно проводить различие между фригидными женщинами и женщинами, у которых имеются различного рода трудности в достижении оргазма, но они способны, хотя бы периодически, испытывать половое влечение и различные эротические переживания. Такое состояние называется оргазмической дисфункцией, или более привычно, но менее правильно аноргазмией. При оргазмической дисфункции сексуальное возбуждение может возникать, но оно недостаточно для достижения порогового уровня, на котором приятные ощущения суммируются и дают «сексуальный взрыв» в виде оргазма. Причины и проявления этого состояния очень разнообразны. Существуют крайние формы, при которых у женщины никогда не было оргазма и она не знает, что это такое. С другой стороны, при легких формах снижается всего лишь частота достижения оргаз- ма: в ряде случаев, при некоторых условиях, в особом душевном состоянии, при различной технике проведение полового акта и т. д. оргазм отсутствует. Все эти состояния нельзя однозначно считать
©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|