Физико-химические и аналитические методы контроля качества средства «клиндезин-окси»
ИНСТРУКЦИЯ по применению средства «Клиндезин-Окси» для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения Инструкция разработана Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Министерствам здравоохранения Российской Федерации. Авторы: И.МАбрамова, Л.Г.Пантелеева, И.М.Цвирова, А.С.Белова, Г.П.Панкратова, А.Н.Сукиасян (НИИДМосква); Афиногенова А.Г. (ИЛЦ РНИИТО им. Р.Р.Вредена МЗ РФ, Санкт-Петербург) Инструкция предназначена для организаций, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ 1.1. Средство «Клиндезин-Окси» представляет собой готовую к применению желтую жидкость. Содержит 7,35% перекиси водорода и 0,23% надуксусной кислоты в качестве действующих веществ, а также другие компоненты; рН= 1,8-2,2. Средство расфасовано в пластиковые флаконы вместимостью 3,8 л. Срок годности средства при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при температуре от плюс 15°С до плюс 30°С составляет 2 года. 12. Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами. 13. Средство по степени воздействия на организм при введении в желудок и нанесении на кожу относится к 4 классу малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76, малотоксично при парентеральном введении, при ингаляционном воздействии в виде паров малоопасно, оказывает умеренное местно-раздражаюшее действие на кожу и выраженное - на слизистые оболочки глаз, не обладает сенсибилизирующими свойствами. ПДК в воздухе рабочей зоны для перекиси водорода - 0,3 мг/м3: 1.4. Средство предназначено для применения в лечебно-профилактических учреждениях: • для дезинфекции изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов, при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях;
• для дезинфекции эндоскопов и инструментов к ним после применения у инфекционных больных при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях; • для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов; • для стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА 2.1. Средство «Клиндезин-Окси» применяют для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения из пластмасс, резин, стекла, металлов (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним), в том числе для ДВУ эндоскопов. Примечания: 1. Средство не целесообразно использовать для ДВУ и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, для которых производитель изделий рекомендует термический (паровой) метод стерилизации. 2. Фирма-производитель гарантирует совместимость средства «Клиндезин-Окси» с материалами эндоскопов при соблюдении рекомендуемых условий применения. 2.2.Перед дезинфекцией с наружной поверхности изделий удаляют видимые загрязненияс помощью тканевых салфеток; изделия промывают в емкости водой(каналы-с помощью шприца или другого приспособления). Разъемные изделия предварительно разбирают. При выполнении этих манипуляций соблюдают противоэпидемические меры: работу проводят с применением резиновых перчаток и фартука; использованные салфетки, смывные воды и ёмкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам, рекомендованным при этой инфекции) согласно действующим инструктивно-методическим документам. Перед стерилизацией изделий проводят их предстерилизационную очистку любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в лечебно-профилактических учреждениях для этой цели средством с ополаскиванием остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией (методическими указаниями) по применению конкретного средства.
Примечание. ВНИМАНИЕ! Плохо отмытые остатки сильно щелочных или сильно кислых средств. использованных для предстерилизационной очистки, могут снизить эффективность средства «Клиндезин-Окси» .2.4. Дезинфекцию и стерилизацию изделий, в том числе ДВУ эндоскопов, осуществляют в пластмассовых емкостях, закрывающихся крышками. При стерилизации используют стерильные емкости 2.5. С изделий, подвергнутых очистке согласно п.п. 2.2. и 2.3., перед погружением в средство Разъемные изделия помещают в раствор в разобранном виде. Инструменты, имеющие замковые части (ножницы, корнцанги, зажимы и др.), погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка. 2.6. Дезинфекцию и стерилизацию эндоскопов и инструментов к ним, в том числе ДВУ эндоскопов, а также очистку этих изделий (предварительную, окончательную или предстерилизационную) перед указанными процессами обработки проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях». 2.7. Средство «Клиндезин-Окси» для дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения, прошедших очистку согласно п.п. 2.2., 2.3. и 2.6. данной инструкции и высушенных после этого, можно использовать (в соответствии с рекомендуемыми режимами) многократно в течение срока, не превышающего 31 день, если его внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида средства (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) его необходимо заменить до истечения указанного срока.
Таблица 1
2.11. Отмытые от остатков средства стерильные изделия извлекают из воды и помещают на стерильную ткань; из их каналов и полостей удаляют воду с помощью стерильного шприца пли иного приспособления и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробкл, выложенную стерильной тканью. Срок хранения простерилизованных изделий - не более трех суток. Простерилизованные эндоскопы и инструменты к ним хранят с учетом рекомендаций производителей этих изделий, обеспечивая условия, исключающие вторичную контаминацию изделий микроорганизмами. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
3.1. Работу со средством следует проводить в отдельном хорошо проветриваемом помещении. 3.2. Емкости со средством, предназначенные для обработки изделий медицинского назначения, должны быть закрыты. 3.3. Избегать разбрызгивания и попадания средства в глаза (возможно повреждение роговицы) и на кожу. 3.4. Работы со средством необходимо проводить в перчатках резиновых или из ПВХ.
3.5. Средство следует хранить отдельно от лекарственных препаратов и в местах, недоступных детям. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ 4.1. В случае разлива средства на поверхности его уборку необходимо проводить, используя средства защиты органов дыхания (универсальные респираторы типа РПГ-67 или РУ-60М с патроном марки «В»), глаз (защитные очки) и кожи рук (перчатки из ПВХ). Пролившееся средство следует разбавить большим количеством воды или адсорбировать удерживающим жидкость веществом (песок, силикагель). Не следует использовать горючие материалы, например, опилки или стружку. Слив средства в канализационную систему допускается проводить только в разбавленном виде. 4.2. При раздражении органов дыхания (першение в горле, кашель, затрудненное дыхание, удушье, слезотечение) пострадавшему необходимо выйти из рабочего помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку следует прополоскать водой, выпить теплое молоко или боржоми.
4.3. При попадании средства на незащищенную кожу немедленно смыть его большим количеством воды. Смазать смягчающим кремом. 4.4. При попадании средства в глаза немедленно(!) промыть их проточной водой в течение 10-15 минут и сразу обратиться к окулисту! 4.5. При попадании средства в желудок рвоту не вызывать, выпить несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками активированного угля. При необходимости обратиться к врачу. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И АНАЛИТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА СРЕДСТВА «КЛИНДЕЗИН-ОКСИ»
5.1. Средство контролируют по показателям качества и нормам, указанным в табл. 2. Таблица 2 Показатели и нормы для средства «Клиндезин-Окси»
5.2. Определение внешнего вида. Внешний вид средства определяют визуально. Для этого в пробирку из бесцветного стекла с внутренним диаметром 30-32 мм наливают средство до половины и просматривают в проходящем свете. 5.3. Определение водородного показателя. Водородный показатель измеряют потенциометрически по ГОСТ Р 50550-93 «Метод определения показателя активности водородных ионов (рН)». 5.4. Определение плотности при 20°С. Плотность при 20°С определяют по ГОСТ 18995.1-73 «Продукты химические жидкие. Методы определения плотности». 5.5. Определение массовой доли перекиси водорода. Массовая доля перекиси водорода определяется перманганатометри-ческим титрованием.
5.5.1. Оборудование, материалы и реактивы. Весы лабораторные 2 класса с наибольшим пределом взвешивания 200гВЛ Р-200. Цилиндр мерный вместимостью 50 см3. Пипетки вместимостью 1,0 и 10 см3. Бюретка вместимостью 25 см3. Колбы конические вместимостью 250 см3. Калий марганцовокислый, стандарт-титр; 0,1 н. водный раствор. Кислота серная х.ч., ч.д.а; 10% водный раствор. Вода дистиллированная. 5.5.2. Выполнение анализа К навеске средства массой от 0,5 до 0,6 г прибавляют 30 см3 раствора серной кислоты и титруют 0,1 н. раствором марганцовокислого калия до появления светло-розового окрашивания, не исчезающего в течение минуты. Перетитровка, т.е. титрование до розового или темно-розового цвета не допускается. 5.5.3. Обработка результатов. Массовую долю перекиси водорода (Хпа) в процентах вычисляют по формуле: 0,0017. V-K Х„=.............................................................................................................. 100, где: m 0,0017 - масса перекиси водорода, соответствующая 1 см3 точно 0,1 н. раствора марганцовокислого калия, г; V - объём 0,1 н. раствора марганцовокислого калия, израсходованный на титрование, см3; К - поправочный коэффициент 0,1 н. раствора марганцовокислого калия; m - масса анализируемой пробы, г. 5.6. Определение массовой доли надуксусной кислоты Натрий углекислый х.ч., ч.д.а. или натрий углекислый кислый х.ч., ч.д.а. Калий йодистый х.ч.; 10% водный раствор. Натрий серноватистокислый 5-водный; 0,01 н. водный раствор. Перекись водорода по ГОСТ 177-88. Вода дистиллированная. 5.6.2. Выполнение анализа. После определения содержания перекиси водорода по п. 5.5. к оттитрованной перманганатом калия к пробе прибавляют 1,2 г углекислого натрия (или кислого углекислого натрия); интенсивно взбалтывают в течение 2-3 минут до прекращения выделения пузырьков углекислого газа. прибавляют 10 см 10%-ного раствора калия йодистого и выдерживают в темноте 10 минут. Затем содержимое колбы оттитровывают 0,01 н. раствором тиосульфата натрия до обесцвечивания. Параллельно описанным выше способом титруют контрольный образец, содержащий такое же количество перекиси водорода, что и анализируемая проба. Для этого предварительно определяют содержание перекиси водорода в продажной 35%-ной перекиси водорода. Затем её разводят дистиллированной водой до концентрации, равной концентрации перекиси водорода в анализируемом средстве, и берут навеску, близкую к навеске анализируемого средства. Тем самым устраняется участие в йодометрическом определении надуксусной кислоты кислорода. выделяемого при перманганатометрическом титровании перекиси водорода. 5.6.3. Обработка результатов Массовую долю надуксусной кислоты (X,,VK) в процентах вычисляют по формуле:
0,0038. (V-V,). К X,,VK =................................................... • 100, где: m 0,0038 - масса надуксусной кислоты, соответствующая 1 см3 точно 0,01 н. раствора тиосульфата натрия, г.; V - объём 0,01 н. раствора тиосульфата натрия, израсходованный на титрование анализируемой пробы, см'; V| - объем 0,01 н. раствора тиосульфата натрия, израсходованный на титрование перекиси водорода, см'; К - поправочный коэффициент 0,1 н. раствора тиосульфата натрия; m - масса анализируемой пробы, г.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|