Миология. Строение мышцы как органа. Классификация мышц по форме, положению, функции. Понятие о вспомогательном аппарате мышц.

1. Понятие о миологии. Мышца как орган.

2. Строение скелетной мышцы. Классификация мышц по форме, строению и функциям.

3. Утомление мышцы и его причины. Значение тренировки. Понятие об анатомическом и физиологическом поперечнике мышц

4. Вспомогательный аппарат мышц (фасции, синовиальные влагалища и сумки, блоки мышц, сесамовидные кости).

В опорно-двигательном аппарате мышцы являются активным звеном. С помощью скелетных мышц тело удерживается в вертикальном положении, перемещается в пространстве, осуществляются глотательные и дыхательные движения, мимика. Скелетные мышцы участвуют в образовании ротовой, грудной, брюшной полостей, полости таза, входят в состав стенок таких органов, как гортань, глотка, верхняя часть пищевода, нижний отдел прямой кишки, меняют положение глазного яблока в глазнице. Сокращение скелетных мышц способствует крово- и лимфообращению, оказывает влияние на развитие и форму костей. Систематические физические нагрузки стимулируют рост работающей мышцы за счет увеличения количества и объема структур, составляющих мышечные волокна. Общее количество скелетных мышц более 400, их суммарная масса составляет около 40% массы тела человека.

Миология – наука,раздел анатомии, изучающий мышцы.

Мышца (musculus) имеет специфическую форму, определенное строение и выполняет присущую только ей функцию. В состав мышцы входит несколько тканей (мышечная, рыхлая и плотная соединительная ткани, сосуды и нервы), но основу мышцы составляет поперечно-полосатая мышечная ткань,обусловливающая свойство мышцы сокращаться. Различают сокращающуюся часть – мышечное брюшко, или тело, и несокращающуюся часть – сухожилие. Как правило, мышца имеет 2 сухожилия, которыми она прикрепляется к костям.

Мышечное брюшко красно-бурого цвета, состоит из исчерченных мышечных волокон, образующих пучки разной толщины. В пучке волокна связаны между собой рыхлой волокнистой соединительной тканью – эндомизием. Пучки мышечных волокон соединены между собой прослойками соединительной ткани - перимизием, а вся мышца покрыта снаружи соединительнотканной оболочкой – эпимизием, который продолжается на сухожилие, где называется перитендиний.

Сухожилие (tendo) мышцы построено из плотной оформленной соединительной ткани и отличается по внешнему виду от брюшка своей блестящей светло-золотистой окраской. Коллагеновые волокна сухожилия, срастаясь с оболочкой мышечных волокон, образуют прочное соединение брюшка и сухожилия.Волокна волнистые,поэтому они могут увеличиваться примерно до 4% от своей длины. Сухожилие значительно тоньше мышцы, однако способно выдерживать большую нагрузку при растяжении (ахиллово сухожилие выдерживает нагрузку до 500кг).

Мышца, как и все органы, снабжена нервами и сосудами. Место их вхождения в орган называется воротами. Нервные импульсы, передаваемые из мозга в мышцу по двигательным нервам, вызывают ее сокращение. По чувствительным нервным волокнам поступает в мозг информация о состоянии мышцы из мышечных рецепторов. Через симпатические волокна НС оказывает влияние на трофику мышцы. Мышца имеет богатое кровоснабжение, сосуды проходят внутри мышцы в прослойках соединительной ткани. Кровоснабжение сухожилия менее обильно.

При сокращении мышца укорачивается и утолщается, при этом совершая определенную механическую работу. Сила мышцы пропорциональна площади поперечного сечения всех мышечных волокон, образующих мышцу (физиологический поперечник). Т.е.чем толще мышца, тем она сильнее. Величина пути, на который мышца укорачивается, зависит от общей длины мышцы.

Скелетные мышцы перебрасываются через 1 или несколько суставов и прикрепляются своими концами к различным костям. В каждой мышце различают ее начало (один конец) и прикрепление (другой конец). Началом мышцы принять считать точку, расположенную ближе к срединной оси тела (проксимально), а точкой прикрепления –дистальную. Начальную часть особенно длинных мышц называют головкой, а конечную – хвостом. Укорочение мышцы в период сокращения сопровождается сближением ее концов и костей, к которым она прикреплена. При этом один конец мышцы (и кость) остается неподвижным, а другой конец смещается вместе с костью по направлению к первому. В осуществлении движения участвуют несколько групп мышц, причем мышцы одной группы сокращаются, а мышцы противоположной группы в это время расслабляются. Благодаря одновременному сокращению и расслаблению противоположных групп мышц обеспечивается плавность движений.

Классификация мышц:

По форме	По отношению к суставам	По расположе-нию в теле	По направлению волокон	По функции	По отношению к частям тела
Длинные Короткие Широкие	Односуставные Двусуставные Многосуставные Сгибатели Разгибатели Отводящие Приводящие Супинаторы Пронаторы Сфинктеры Расширители	Поверхностные Глубокие	Круговые Параллельные Лентовидные Веретенообразные Зубчатые Косые: 1)одноперистые 2)двуперистые 3)многоперистые	Дыхательные Жевательные Мимические	Головы Шеи Туловища: 1)груди 2)спины 3)живота Конечностей: 1)верхних 2)нижних

Мышцы, производящие одну и ту же работу (одно и то же движение в суставе) – синергисты, а мышцы, действующие в противоположном направлении, - антагонисты. Например, мышцы, вызывающие сгибание в суставе, будут между собой синергистами, все разгибатели между собой тоже синергисты, а вот две эти группы между собой – антагонисты.

Согласованное чередование сокращения и расслабления разных групп мышц контролируется НС.

По форме различают длинные, короткие и широкие мышцы.

Длинные мышцы располагаются преимущественно на конечностях. Они имеют веретенообразную форму, сухожилие уже брюшка и напоминает узкую ленту. Некоторые длинные мышцы начинаются несколькими головками на разных костях или в разных местах одной кости, затем эти головки соединяются и на другом конце мышца переходит в общее сухожилие; соответственно числу головок такие мышцы называются двуглавыми, трехглавыми и четырехглавыми. Мышца может иметь сухожильные перемычки на своем протяжении (прямая мышца живота). Также может быть несколько сухожилий, прикрепляемых к разным костям, при одном мышечном брюшке (сгибатели и разгибатели пальцев кисти и стопы имеют по 4 сухожилия).

Короткие мышцы расположены между отдельными ребрами и позвонками.

Широкие мышцы лежат преимущественно на туловище и имеют форму пластов разной толщины. Сухожилия представляют собой широкие пластинки – апоневроз (сухожильное растяжение).

Направление мышечных волокон в разных мышцах неодинаково: оно может быть прямым (продольным), косым и круговым. Круговые мышцы выполняют роль сфинктеров (сжимателей): при сокращении они суживают или закрывают отверстия, вокруг которых расположены. Мышцы с косым направлением волокон могут быть одноперистыми (волокна косо присоединяются к сухожилию с одной стороны) и двуперистыми (волокна присоединяются с 2 сторон).

По функции мышцы делят на: сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие, вращающие кнутри (пронаторы) и кнаружи (супинаторы).

По положению различают мышцы:

1) глубокие и поверхностные,

2) передние и задние,

3) латеральные и медиальные,

4) наружные и внутренние.

Функциональные характеристики мышцы отражают: 1) анатомический поперечник – это площадь поперечного сечения мышцы в ее наиболее широком участке, проведенного перпендикулярно длинной оси (характеризует длину и толщину мышцы); 2) физиологический поперечник – это сумма площадей поперечных сечений всех мышечных волокон, которые входят в мышцу (характеризует силу мышцы).

Утомление – временное понижение работоспособности клетки или органа, которое возникает в результате работы и исчезает после отдыха. Причинами развивающегося в мышцах утомления являются накопление продуктов обмена веществ (молочная, фосфорная кислоты и др.), уменьшение запасов кислорода и истощение энергетических ресурсов. В первую очередь утомление наступает в нервных центрах, затем в синапсах, потом в мышцах.

И.М.Сеченов установил, что отдых, сопровождающийся умеренной работой мышечных групп (активный отдых), является более эффективным средством борьбы с утомлением двигательного аппарата, чем покой (пассивный отдых). Это связано с повышением возбудимости нейронов ЦНС под влиянием импульсов, поступающих от проприорецепторов и влиянием симпатической НС на утомленные мышечные группы.

С мускулатурой структурно и функционально связаны различные анатомические образования, способствующие и облегчающие мышечные сокращения (синовиальные влагалища, синовиальные сумки, блоки мышц, сесамовидные кости, фасции) – вспомогательный аппарат мышц. Так, в наиболее подвижных местах конечностей (в области кисти и стопы) формируются фиброзные и костно-фиброзные каналы или трубки, внутри которых залегают синовиальные влагалища сухожилий, определяющие скольжение сухожилий в строго определенном направлении. Образующие их наружный и внутренние листки гладкие и смазаны жидкостью (синовией), что способствует свободному движению сухожилий. Оба листка соединяются между собой брыжеечкой сухожилия – мезотендинием. При больших нагрузках синовиальные влагалища сухожилий могут воспаляться.

Синовиальные сумки – соединительнотканные мешочки, заполненные синовиальной жидкостью, они способствуют уменьшению трения в местах, где движение мышц или сухожилий достигает значительной степени. Сумки, залегающие под сухожилиями мышц, называют подсухожильными сумками, а между кожей и выступающей костью – подкожными сумками. Сумки, расположенные вблизи суставов, часто сообщаются с их полостью (т.е. возможен переход воспаления).

Блок мышцы – это покрытый хрящом желобок на костном выступе там, где через нее перекидывается сухожилие мышцы. Сухожилие на этом участке меняет свое направление, но благодаря блоку не смещается в сторону, а рычаг приложения силы увеличивается. Такую же функцию выполняют и сесамовидные кости, которые располагаются в толще сухожилий мышц, обеспечивая движения в некоторых блоковидных суставах (надколенник, гороховидная кость).

Как отдельные мышцы, так и группы мышц покрыты фасциями. Фасция представляет собой соединительнотканную пластинку. Она бывает разной по размеру и толщине, содержит большое количество коллагеновых и эластических волокон, ориентированных соответственно функциональным особенностям мышц, связанных с данной фасцией. Фасция служит защитной оболочкой для одной или нескольких мышц и целых частей тела,она может являться местом начала или прикрепления мышц, определяет направление хода сосудов и нервов, играет существенную роль в крово- и лимфообращении в мышцах. Фасции ограничивают распространение гноя при воспалении, крови - при кровоизлиянии. Различают собственную (или глубокую) и поверхностную фасцию. Поверхностная фасция лежит непосредственно под кожей и отделяет мышцы от подкожной клетчатки, окутывая целиком данную часть тела. Глубокая фасция лежит между слоями мышц, окружающает мышцы и формирует для них фиброзные футляры с отверстиями для нервов и сосудов. Если мышцы располагаются в несколько слоев, то глубокая фасция формирует поверхностную и глубокую пластинки, которые образуют влагалища для каждой мышцы и соединяются между собой фасциальными узлами. Фиброзные межмышечные перегородки разделяют группы мышц различного функционального назначения, проникая в глубину, срастаются с надкостницей. Утолщения фасций: сухожильные дуги над подлежащими сосудисто-нервными пучками и удерживатели мышц в области некоторых суставов (препятствуют смещению сухожилий и придают им определенное направление при сокращении мышц). Свои названия фасции получают от областей, где они расположены (плечевая, грудная) или органов, которые они покрывают (фасция околоушной железы).

Большая часть фасций соединяется с мышцами при помощи их перимизия и легко отделяется от мышц. Имеются участки более прочного соединения, где от фасции отходят соединительнотканные отростки, проникающие между мышечными пучками.

Основное назначение фасций состоит в том, что они образуют вокруг мышц мягкий соединительнотканный скелет, выполняющий опорную роль.Фиброзные и костно-фиброзные влагалища для отдельных мышц и групп мышц устраняют возможность смещения мышц в стороны и способствует их изолированному сокращению в определенном направлении. В лечебной практике учитывается строение и расположение фасций, т.к. распространение ГВЗ может быть ограничено фасциальными листками.

Вопросы для закрепления нового материала:

1. Что изучает миология?

2. Перечислите функции скелетных мышц.

3. Почему скелетные мышцы называются произвольными?

4. Что входит в состав скелетной мышцы как органа?

5. Какие части различают в скелетной мышце?

6. Из какой ткани построено сухожилие?

7. Какие две точки (конца) различают в мышце?

8. Какие мышцы называются синергистами? антагонистами?

9. Какое движение обычно производят передние группы мышц? задние группы мышц?

10. Основные виды мышц в зависимости от формы.

11. Где расположены длинные мышцы? короткие мышцы? широкие мышцы?

12. Какие различают мышцы в зависимости от их положения?

13. Что относят к вспомогательному аппарату мышц?

14. Из чего построены фасции? Их значение.

15. Где располагаются синовиальные сумки?

Поделиться: