Социально-экономическая природа медицинского страхования

КУРСОВАЯ РАБОТА

По дисциплине «Финансы»

на тему:«Медицинское страхование в России,

проблемы его развития»

 

Выполнила: студентка 4 курса

заочного факультета

спец. «Финансы и кредит»

Исаева Любовь Александровна

 

Научный руководитель:

кандидат экономических наук, доцент, Сангинова Л.Д.

 

Оценка

Дата защиты

 

 

Самара

Тема 48

 

МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В РОССИИ.

ПРОБЛЕМЫ ЕГО РАЗВИТИЯ

		стр.
	Введение	3
Глава 1.	Социально-экономическая природа медицинского страхования	5
1.1.	Необходимость перехода к страховой медицине. Значение медицинского страхования	5
1.2.	Принципы организации медицинского страхования	7
	1.2.1. Обязательное и добровольное страхование 1.2.2. Объекты и субъекты медицинского страхования 1.2.3. Договор медицинского страхования 1.2.4. Медицинский полис	7 8 8 9
1.3.	Финансирование медицинского страхования	9
	1.3.1. Фонды медицинского страхования 1.3.2. Тарифы медицинского страхования	9 11
1.4.	Законодательная опора медицинского страхования в РФ	12
Глава 2.	Организация медицинского страхования в России	15
2.1.	Система медицинского страхования в РФ	15
	2.1.1. История медицинского страхования 2.1.2. Развитие медицинского страхования в России 2.1.3. Перспективы развития системы медицинского страхования	15 15 19
2.2.	Система обязательного медицинского страхования (ОМС)	21
	2.2.1. Необходимость создания 2.2.2. Центральные проблемы ОМС. Новости Самарской губернии 2.2.3. Участники системы ОМС 2.2.4. Модели внедрения ОМС в Российской Федерации	22 23 27 27 32
2.3.	Добровольное медицинское страхование (ДМС)	33
	2.3.1. Объекты и субъекты ДМС 2.3.2. Экономическая необходимость ДМС 2.3.3. Развитие, современное состояние и перспективы ДМС в России	35 36   37
2.4.	Отличительные особенности обязательного и добровольного медицинского страхования	39
2.5.	Перспективы сочетания обязательного и добровольного медицинского страхования	41
Глава 3.	Медицинское страхование за рубежом	43
3.1.	Зарубежный опыт медицинского страхования	43
3.2.	Возможности использования зарубежного опыта медицинского страхования в России	46
	Заключение	51
	Список литературы	54
	Приложения

 

 

Введение

 

Медицинское страхование (Health insurance) в РФ – форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья.¹

Медицинское страхование представляет собой совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению страховых выплат (выплат страхового обеспечения) в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением застрахованного в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования.

В правовом отношении этот вид страхования опирается на закон, определяющий правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения России. Закон обеспечивает конституционное право граждан России на медицинскую помощь. Об этом пойдет речь далее в главе 1.

Цель медицинского страхования состоит в том, чтобы гарантировать гражданам РФ при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.²

На территории РФ лица, не имеющие гражданства, или иностранные граждане, постоянно проживающие в России, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане РФ.

Медицинское страхование на территории РФ осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное страхование осуществляется в силу закона, а добровольное проводится на основе договора, заключенного между страхователем и страховщиком. Каждая из этих форм страхования имеет свои особенности. Изучению деталей обязательного и добровольного страхования посвящена вторая глава данной курсовой работы.

Медицинское страхование как предмет специализации страхующей организации мало совместимо с другими областями страховой деятельности. Об этом свидетельствует высокая специфичность предмета страхования –здоровья, необходимость иметь дело с массовым контингентом страхующихся, повседневный характер взаимоотношений с клиентами по поводу наступления страховых случаев, наконец, значительный объем страхового возмещения. Таким образом, распорядителями средств медицинского страхования должны стать прежде всего специализированные страховые организации и действующие автономно территориальные страховые фонды.

О своем здоровье следует заботиться и чем раньше, тем лучше. На Руси о здоровье обычно вспоминают – если вспоминают – с невосполнимым запозданием. В странах с развитой рыночной экономикой медицинское страхование является один из важнейших элементов системы поддержания здоровья.³

Медицинское страхование, или, точнее, страхование медицинских расходов, наряду с пенсионным, представляет важную составляющую социальной инфраструктуры любой развитой страны. Этот вид страхования лидирует, как по числу застрахованных, так и в денежном измерении.⁴

В настоящее время в России действует как государственная система, так и частное медицинское страхование.

Государство оплачивает расходы медицинских учреждений через посредников – страховые компании. По сути дела это распределительная система с элементами страхования. Что касается частного медицинского страхования, то у нас оно реализуется только страховыми компаниями и в самых различных формах. Чтобы разобраться в особенностях отечественного медицинского страхования, необходимо, прежде всего, рассмотреть основные принципы страховой деятельности. Этому и посвящена данная курсовая работа.

 

Глава 1.

Социально-экономическая природа медицинского страхования

 

12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: