Лист регистрации изменений

Определение

Сердечно-легочная реанимация - это комплекс мероприятий, направленных на оживление организма в случае остановки кровообращения и/или дыхания. Своевременное (в течение первых минут) начало реанимационных мероприятий может предотвратить необратимое повреждение мозга и, возможно, наступление биологической смерти.

P. Safar разделяет сердечно-легочную реанимацию на две стадии:

Первая стадия – состоит из трех основных приемов оживления (правило АВС):

1) Air way open – восстановить проходимость дыхательных путей;

2) Breathe for victim – искусственное дыхание;

3) Circulation his blood – наружный массаж сердца.

Вторая стадия – включает восстановление спонтанного кровообращения (медикаментозная поддержка, электрокардиография, дефибрилляция) и постреанимационное ведение больного.

Осложнения: переломы ребер, перелом грудины, разрыв печени, легких, сердца.

Ресурсы

1) медицинский персонал

2) лекарственные средства

3) изделия медицинского назначения (набор подключичной катетеризации, шприцы, системы, стерильный перевязочный материал, спирт 70%)

4) мешок Амбу

5) прикроватный монитор

6) аппарат ИВЛ

7) дефибрилятор

 

Документирование

1) Медицинская карта пациента

2) Лист оценки боли

 

4. Процедура:

· уложить больного на спину, снять или расстегнуть верхнюю одежду больного, платком или марлей очистить полость рта;

· встать справа от больного, подвести правую руку под его шею, левую руку положить на лоб и максимально разогнуть голову;

· правой рукой максимально вывести вперед нижнюю челюсть так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних;

· зажать нос больного, сделать вдох, плотно при­жать губы к его губам, дважды вдуть плавно воздух в рот больного;

· руку массирующего установить на нижнюю треть грудины;

· для усиления сдавления груди правильно наложить руки на грудину: кисть другой руки накладывается край на край, на тыльную поверхность первой;

· проводить надавливание на грудину быстрым толчком, достаточно сильно, чтобы она опустилась на 4-6 см;

· после каждого толчка руки быстро отнимать от грудины, чтобы дать возможность расправиться грудной клетке;

· через каждые 15 толчков массажа сердца делают 2 частых дыхания методом «рот в рот» или «рот в нос»;

· частота циклов чередования толчков массажа сердца и дыхания - если 1 человек – 15:2, если двое –5:1. В настоящее время более эффективным считается соотношение 30:2. Или на каждые 5 циклов делают 1 вдох дыхательным мешком Амбу. Реанимационные мероприятия проводить до восстановления жизненно важных функций. Отсутствие признаков эффективности массажа сердца в течение 15 мин. может служить основанием к прекращению реанимации;

· изделия одноразового пользования утилизируются в КБУ;

· продезинфицировать использованное оснащение, согласно приказу № 87 от 17.01.2012г. «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения».

Примечание

1) Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 09.06.2011г. № 372 «Положение об организациях, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь населению Республики Казахстан»

2) Неотложные состояния, 6-е изд., дополненное и переработанное. Сумин С.А. Издательство: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006г.

3) Руководство «Стандарты для медицинских организаций», 2009 год

Рисунок 2. Сердечно-легочная реанимация, осуществляемая одним (а) и двумя лицами (б)

Рисунок 3. Непрямой массаж сердца

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЖИЗНИ

 

Лист регистрации изменений

№	№ раздела, пункта стандарта, в которое внесено изменение	Дата внесения изменения	ФИО лица, внесшего изменения

Лист ознакомления

№	Ф. И.О.	Должность	Дата	Подпись
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: