Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Приготовление перевязочного материала.

Перевязочный материал — общее название текстильных тканей и других материалов, используемых для изготовления повязок, осушения, механической очистки, тампонады и дренирования ран при хирургических операциях и перевязках.

Цель: перевязочный материал используется при проведении перевязок, операций и других манипуляций.

Показания:

· перевязочный материал изготавливается в чистых и гнойных перевязочных кабинетах, операционных,

· к перевязочному материалу относятся - марлевые шарики, салфетки, тампоны и турунды, ватно-марлевые салфетки, ватные палочки (помазки), бинты.

Необходимые условия:

· белая гигроскопическая (хирургическая) вата,

· белая гигроскопическая хлопчатобумажная медицинская марля,

· ножницы,

· деревянные или пластмассовые палочки.

Действия.

Обоснование.

1. Медицинская сестра работает в обычной рабочей одежде и шапочке. 2. Проводит обычную санитарную обработку рук (1 уровень). 3. Перед приготовлением перевязочного материала медсестра нарезает марлю на заготовки необходимого размера. 4. Приготовление марлевых шариков. · Марля нарезается на заготовки 6х7 см для малых шариков, 8х9 см – для средних и 11х12 или 17х17 см для больших. · Длинные стороны заготовки складываются внутрь друг на друга так, чтобы необработанный край марли не выступал за пределы заготовки. · Края полученной полоски складываются в виде треугольника, внутрь которого заправляются свободные концы заготовки. · Для получения более аккуратных шариков свободные края можно сложить в виде треугольника и только после этого подвернуть их внутрь. · Для подготовки к стерилизации шарики складываются в марлевые или из хлопчатобумажной ткани мешочки или кулечки (узелки) по 50 или 100 штук по счету для операционных, для перевязочных счет шариков не проводится. 5. Приготовление малых марлевых салфеток. · Из марли выкраиваются заготовки размером 10х15 см. · Длинные края заготовки складываются внутрь к середине встык, края должны заходить друг на друга. · Затем свободные концы меньших сторон заворачивают внутрь до соприкосновения друг с другом и салфетку окончательно складывают пополам. 6. Приготовление средних и больших марлевых салфеток. · Из марли выкраиваются заготовки размером 30х40 см для средних салфеток и 50х70 см - для больших. · Все края заготовки подворачиваются внутрь на глубину 5-6 см. · Для предупреждения разворачивания салфетки подвернутые края можно сложить в виде уголков или к краям салфетки увеличить отворот. · Затем салфетка складывается пополам сначала по длине, затем по ширине. · Салфетки складываются в пачки сгибом в одну сторону и перевязываются или прошиваются (для операционной по счету - по 10 или 20 штук в одной пачке). 7. Приготовление ватно-марлевых салфеток. · Раскатывается слой марли. · На него равномерно укладывается слой ваты. · Сверху вата укрывается еще одним слоем марли. · Заготовка нарезается на куски нужного размера. · Края ватно-марлевой салфетки не подгибаются, поэтому при ее использовании надо следить за тем, чтобы она была не менее чем на 5- 10 см больше раны. · Салфетки складываются стопками для стерилизации. 8. Приготовление марлевых тампонов. · Из марли выкраиваются заготовки прямоугольной формы нужного размера, ширина готового тампона может быть до 20 см, длина до 1 метра. · Сначала подворачиваются узкие края заготовки не менее чем на 5 см. · Для предупреждения разворачивания тампона подвернутые края можно сложить в виде уголков. · Затем длинные края тампона складываются к середине так, чтобы они не заходили друг на друга. · Тампон складывается вдоль пополам. · Тампоны сворачиваются в рулоны или складываются гармошкой, затем складываются в пачки (по счету для операционной) и перевязываются. 9. Приготовление марлевых турунд. · Из марли выкраиваются заготовки прямоугольной формы нужного размера. · Сначала подворачиваются узкие края заготовки. · Затем длинные края складываются к середине так, чтобы они не заходили друг на друга. · Турунда складывается пополам, затем ее можно сложить вдоль еще несколько раз так, чтобы получить полоску нужной ширины. · Турунды сворачиваются в рулоны или клубочки, затем складываются в мешочки или кулечки (как шарики). 10. Приготовление ватных палочек (помазков). · Готовятся деревянные или пластмассовые палочки необходимой длины. · На один конец помазка плотно наматывается вата. · Помазки для укладки в бикс складываются вместе и связываются с помощью бинта или тесемки. 11. Приготовление бинтов. · Делаются заготовки из марли необходимой длины и ширины. · Заготовка туго скатывается в виде валика вручную или с помощью специальной машинки для скатывания бинтов.

Шапочка необходима для предупреждения попадания волос на перевязочный материал. Обеспечение чистоты и гигиены, механическое удаление микрофлоры. Размеры перевязочного материала могут меняться в зависимости от потребности. Применяются для осушения ран и полостей, очистки (туалета) ран, обработки рук хирурга и кожи в области операционного поля. Основное правило приготовления перевязочного материала – все края марли должны быть подвернуты внутрь для предотвращения попадания нитей в рану. Таким способом изготавливается треугольный шарик. Для облегчения учета использованного перевязочного материала во время операции. Салфетки применяют для осушения раны или полости, для отгораживания операционного поля и дополнительного изолирования его при вскрытии различных полостей и органов, для закрытия ран. Обеспечивается основное правило приготовления перевязочного материала. Обеспечивается основное правило приготовления перевязочного материала. Для того чтобы можно было взять нужное количество салфеток из пачки. Ватно-марлевые салфетки применяются для перевязок ран с обильным отделяемым и ожоговых ран. Могут изготавливаться индивидуально для конкретного пациента. Обеспечивается основное правило приготовления перевязочного материала. Их используют для ограничения операционного поля, тампонады ран с целью остановки кровотечения и для дренирования ран и полостей. Обеспечивается основное правило приготовления перевязочного материала. Узкие полоски марли шириной до 2 см называют турундами. Их делают так же, как и тампоны, применяют для осушивания и дренирования свищей и узких ран, тампонады ран и полостей (например: полости носа при кровотечении). Применяются для обработки операционного поля, смазывания краев кожи вокруг раны, взятия смывов, мазков. Бинты — скатанные в виде валика длинные полосы марли различной ширины, используемые для укрепления повязок. Чаще используют бинты заводского изготовления.

Источники:

1. Справочник операционной и перевязочной медсестры. Учебное пособие. Под ред. А.Я.Гриненко. Санкт-Петербург, 1999.

2. Справочник операционной и перевязочной сестры. Под ред проф. Б.Д.Комарова. М.; «Медицина», 1976.

Воспользуйтесь поиском по сайту: