 |
Сбор кала для копрологического исследования
|
|
|
|
Мазок из зева
1. Осматривают полость рта. Обращают внимание на язык, миндалины, зев. Определяют место взятия отделяемого на исследование.
2. Осторожно придерживая пробку, извлекают стержень из пробирки, не касаясь ее наружных стенок и окружающих предметов. Пробирку ставят в штатив.
3. Левой рукой I, II и III пальцами берут шпатель. Просят пациента открыть рот. Прижимают шпателем язык, вводят тампон в полость рта и снимают отделяемое с определенного места.
4. Осторожно и быстро извлекают тампон из полости рта и, не касаясь наружных стенок пробирки и окружающих предметов, опускают его в пробирку.
5. В направлении указывают время взятия отделяемого.
6. Пробирку с направлением доставляют в лабораторию не позднее 2 ч с момента забора.
7. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
Мазок из носа.
Оснащение. Стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через нее стержнем с ватным тампоном на конце, промаркированная буквой «Н»; направление в бактериологическую лабораторию; штатив.
Техника взятия мазка из носа:
1. Усаживают (укладывают) пациента, просят слегка запрокинуть голову.
2. Левой рукой берут из штатива пробирку, а правой извлекают стержень с тампоном. Сделать это нужно аккуратно, не касаясь тампоном окружающих предметов.
3. Пробирку ставят в штатив.
4. Левой рукой приподнимают кончик носа пациента, а правой легкими вращательными движениями вводят тампон в нижний носовой ход с одной стороны, а затем с другой на глубину 1,5 - 2,0 см.
5. Извлекают тампон и быстро опускают в пробирку, не касаясь ее наружных стенок.
6. Отправляют пробирку в бактериологическую лабораторию, указав время взятия мазка.
72. Сбор мокроты для общего клинического анализа проводится утром до приема пищи, примесь которой мешает исследованию. Собирают мокроту после тщательного полоскания рта и горла, чистки зубов.
|
|
|
Перед забором полость рта можно тщательно прополоскать раствором пищевой соды, фурацилина (1:5000), 0,01 %-ным раствором калия перманганата. После этого больной, откашливаясь, собирает в посуду 3—5 мл мокроты. Анализ мокроты производят в день ее выделения.
Сбор мокроты для бактериологического исследования и выявления чувствительности к антибиотикам
Оснащение. Стерильную стеклянную посуду или чашка Петри.
1. Предложите пациенту утром натощак почистить зубы, прополоскать рот бледно-розовым раствором калия перманганата, затем откашляться и выплюнуть мокроту в стерильную чашку Петри или стеклянную банку.
2. Объясните пациенту, что во время выплевывания мокроты он не должен касаться краев стерильной посуды руками и губами, и посуду следует немедленно закрыть стерильной крышкой.
3. Если пациент не может собрать мокроту для исследования, тогда по назначению врача дайте ему отхаркивающие или муколитические вещества.
4. В отдельных случаях по назначению врача, если и после употребления муколитических средств у пациента отсутствует мокрота, предложите ему широко открыть рот с помощью шприца влейте 2-3 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Раствор частично попадает в дыхательные пути, пациент откашливает его и выплевывает в стерильную посуду.
5. В ближайшие 2 часа биоматериал отправьте в лабораторию согласно требованиям санитарно-противоэпидемического режима.
6. Продезинфицируйте контейнер, резиновые перчатки.
7. Вымойте и высушите руки.
8. Сделайте отметку в листке обследования пациента.
Сбор мокроты для выявления микобактерий туберкулеза
Оснащение. Стерильные: стеклянная или пластмассовая банка с крышкой; другие: этикетка-направления, контейнер.
|
|
|
1. Подготовьте стерильную посуду и поставьте на ней соответствующий номер.
2. Объясните пациенту, чтобы он почистил зубы и прополоскал полость рта и откашлялся несколько миллилитров мокроты в стерильную посуду, не касаясь ртом и руками его краев.
При выделении малого количества мокроты следует собирать в течение 1 — 3 дней. В промежутках между сбором мокроты посуду нужно хранить в специально отведенном промаркированном холодильнике.
3. Утром биоматериал отправьте в лабораторию согласно правилам санитарно-противоэпидемического режима.
4. Продезинфицируйте контейнер, резиновые перчатки, вымойте и высушите руки.
5. Сделайте отметку в листке обследования пациента.
73. Взятие рвотных масс ы промыв. вод желудка для лаб. исследования.
Необходимое оснащение: стерильный широкогорлый контейнер.
Взятие исследуемого материала:
• рвотные массы отбирают в количестве 50—100 мл (если это не получается, в меньшем количестве), промывные воды — в объеме 100 - 200 мл;
• материал должен быть доставлен в лабораторию возможно быстро;
• после рвоты больному дают прополоскать рот теплой водой, а тяжелым или ослабленным больным очищают полость рта ватным тампоном, смоченным водой или слабым раствором гидрокарбоната натрия, перманганата калия.
Сбор кала для копрологического исследования
Оснащение. Стерильные: ватный тампон на проволочной петли в пробирке с кипяченой водой, другие: резиновые перчатки, шпатель или деревянная палочка, судно или ночной горшок, стеклянная или полиэтиленовая чистая посуда.
1. Психологически подготовьте пациента. Предупредите пациента, чтобы собранный кал для анализа был без примесей воды и мочи.
2. За 4-5 дней до лабораторного исследования запретите пациенту принимать препараты железа, висмута, танина, бария, атропина, пилокарпина, красавки, Карболит, масла, использовать тепловые процедуры на живот, проводить клизмы, вводить ректальные свечи.
3. Выпишите направление-этикетку в лабораторию.
4. Прикрепите этикетку на стеклянную чистую сухую емкость с широкой горловиной.
5. Предложите пациенту собрать с помощью шпателя (деревянной палочки) 5-10 г утреннего только выделенного кала в нескольких местах.
|
|
|
6. Если пациенту назначен постельный режим, кал сначала соберите в подставленное под него сухое чистое судно и проследите, чтобы пациент в то судно не мочился. Затем отберите необходимое количество кала в стеклянный сосуд.
7. Продезинфицируйте использованное оснащение.
8. Вымойте и высушите руки.
9. Сделайте отметку в листке обследования пациента.
10. Отправьте биоматериал в лабораторию, соблюдая все необходимые меры инфекционной безопасности.
|
|
|
