ТРАВА ГОРИЦВЕТА . Herba adonidis vernalis.

Трава дикорастущего адониса весеннего, собранная в период от начала цветения до начала осыпания плодов и высушенная.Адонис весенний (горицвет весенний, черногорка, стародубка, Adonis vernalis L.) - многолетнее травянистое растение семейства лютиковых, растет в лесостепной и степной зонах. Свойства. В траве содержатся сердечные гликозиды: цимарин, расщепляющийся на строфантидин и цимарозу, адонитоксин - на адонитоксигенин и 1-рамнозу, флавоновый гликозид адонивернит, сапонины и другие вещества. 1 г травы должен содержать 50-66 ЛЕД или 6,3-8 КЕД Хранят с предосторожностью по списку Б, в хорошо закупоренных банках или жестянках. Действие и применение. Гликозиды адониса весеннего в меньшей степени по сравнению с гликозидами наперстянки действуют на сердце. Они усиливают сокращения, удлиняют систолу, замедляют ритм, восстанавливают кровообращение, усиливают диурез, уменьшают застойные явления, успокаивают центральную нервную систему. В организме разрушаются быстро и почти не оказывают кумулятивного действия. После введения начинают действовать уже через 1-2 часа, но максимальный эффект наблюдается через 10-20 часов. При введении внутрь раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника.

Назначают при хронической сердечной недостаточности, неврозах сердца, вместе с кодеином и бромидами как успокаивающее и противосудорожное средство. Применяют внутрь в форме настоя (1:30), реже в виде микстур, кашек, болюсов. Вводят 3-4 раза в день. Противопоказана трава горицвета при органических изменениях сердца и сосудов.

Дозы: лошадям 5-10 г; крупному рогатому скоту 5-15 г; ослам 1-5 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 1-3 г; собакам 0,2-0,5 г; кошкам и курам 0,1-0,2 г.

 

АДОНИЗИД ADONISIDUM

Новогаленовый препарат из травы горицвета весеннего - Adonis vornalis L. Содержит сердечные гликозиды, из которых действующими началами являются адонитоксин и цимарин.

Свойства: прозрачная, водная жидкость слегка желтоватого цвета, своеобразного запаха, горького вкуса.

Для внутреннего употребления консервируется 20% 95° спирта, рН 5,0-6,5. Активность выражается в единицах действия (ЕД). 1 мл содержит 23-27 ЛЕД. При сочетании с кодеином изменяет цвет. В случае помутнения препарат применять нельзя.

Действие: такое же, как и травы горицвета. Усиливает и урсжает сердечные сокращения, улучшает кровообращение, увеличивает диурез, уменьшает отеки и одышку. Не создает явлений кумуляции. При приеме внутрь раздражает слизистую оболочку органов пищеварения. Понижает возбудимость центральной нервной системы, оказывает седативное и противосудорожное действие. Показания: расстройство сердечно-сосудистой системы, особенно сердечной декомпенсации с явлениями тахикардии, одышки, а также отеков; нервные заболевания (при невритах как успокаивающее средство в сочетании с бромидами, кофеином), при неврозах и возбудимости центральной нервной системы. При отеках - как диуретическое средство.

Противопоказания: органические изменения сердца и сосудов.

Способ применения и дозы: назначают и в форме раствора внутрь, внутримышечно и под кожу (инъекции болезненны).

Внутрь / Подкожно и внутримышечно

Лошадям 2,0-40,0 1,0-10,0

Крупному рогатому скоту 4. 2,0-40,0 1,0- 5,0

Мелкому рогатому скоту 1,0-10,0 1,0- 3,0

Свиньям 0,5- 8,0 0,2- 2.0

Собакам 0,3-4,0 0,95-1,0

Кошкам 0,2- 1,0 -

Курам 0,2- 0,5 0,05-0,3

ТРАВА ЛАНДЫША. Собранные в период цветения и высушенные надземные части (цветки, соцветия, листья, трава) майского ландыша (Convallaria majalis L.). 1 г травы должен содержать не менее 120 ЛЕД, 1 г цветков - не менее 200 ЛЕД и 1 г листьев - не менее 90 ЛЕД. Действие и применение. Гликозиды травы ландыша улучшают работу сердца, устраняют одышку и застойные явления, усиливают диурез, оказывают успокаивающее действие.Применяют при сердечной слабости, неврозах сердца с препаратами валерианы. Вводят внутрь в виде настоя (1:30), микстуры, порошка, пилюль, болюсов. Дозы: лошадям 5-15 г; крупному рогатому скоту 5-20 г; мелкому рогатому скоту 2-8 г; свиньям 1-5 г; собакам 0,2-2 г; курам 0,02-0,1 г.

 

НАСТОЙКА ЛАНДЫША Свойства. Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, со слабым своеобразным запахом и горького вкуса. Получают путем извлечения действующих веществ из травы ландыша 70 % спиртом способом перколяции (1:10). 1 мл настойки должен содержать 10,5-13,4 ЛЕД или 2-2,5 КЕД.

Хранят в защищенном от света месте, в хорошо закупоренных склянках из оранжевого стекла.

Действие и применение. Усиливает сокращения сердца, умеренно замедляет ритм, успокаивает центральную нервную систему, усиливает диурез, ослабляет одышку.Применяют 2-3 раза в день при сердечной недостаточности, особенно при неврозах сердца с препаратами валерианы.Дозы внутрь: лошадям и крупному рогатому скоту 10-25 мл; мелкому рогатому скоту 5-10 мл; свиньям 2-5 мл; собакам 0,5-1 мл; кошкам 0,03-0,5 мл; курам 0,2-1 мл.

Коргликон

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения

Фармакологическое действие: Препарат блокирует фермент Nа+/К+АТФ-азу, благодаря чему открываются кальциевые каналы, что приводит к положительному инотропному и хронотропному, отрицательному дромотропному эффектам, систола короче и энергетически экономична. Снижается потребность миокарда в кислороде.

Показания: Тахиаритмия мерцательная, пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий, сердечная недостаточность, «легочное» сердце.

Противопоказания: Гиперчувствительность, брадикардия, стенокардия, перикардит, гипотиреоз, ожирение.

Побочные действия: снижение аппетита, аритмии, блокады атрио-вентрикулярного узла, тромбоцитопения, носовые кровотечения.

СТРОФАНТИН К

Смесь сердечных гликозидов, выделяемых из семян строфанта Комбе. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок, труднорастворимый в воде.

Действие. Является основным представителем «полярных» сердечных гликозидов. Характеризуется высокой эффективностью, быстротой и малой продолжительностью действия. Особенно выражено систолическое действие; он относительно мало влияет на частоту сердечных сокращений и проводимость по пучку Гиса.Относится к малостойким гликозидам; при приеме внутрь он малоэффективен.Ввиду большой активности и быстрого действия строфантина требуются осторожность и точность в дозировке и показаниях.Противопоказан при резких органических изменениях сердца и сосудов, остром миокардите, эндокардите, выраженном кардиосклерозе.Дозы. Внутривенно лошадям и крупному рогатому скоту – 0,005-0,015г; собакам – 0,0002-0,0005г. Вводят с 10-20 % стерильным раствором глюкозы.

К АРДИОВАЛЕН

Комплексный препарат, в состав которого входят: экстракт желтушника рассеянного (раскидистого) - 17,2 мл, адонизид концентрированный (актив ность 85 ЛЕД в 1 мл) - 30,3 мл, настойка из свежих корневищ с корнями валерианы - 48,6 мл, экстракт боярышника жидкого - 2,2 мл, камфора - 0,4 г, натрия бромид - 2 г, спирт 95 % - 1,6 мл, хлоробутанолгидрат - 0,25 г. Жидкость светло-бурого цвета, солоновто-горького вкуса, с запахом камфоры и валерианы. Применяют при ревматических пороках сердца, кардиосклерозе с явлениями сердечной недостаточности и нарушениями кровообращения I, IIА степени, а также при стенокардии, веге тативных неврозах. Назначают внутрь по 15 - 20 капель 1 - 2 раза в день.

78. дофамин Дофамин обладает положительным инотропный эффектом, при шоковых патологических состояниях существенно улучшает кровообращение в периферических сосудах, способствует децентрализации кровообращения, снимает спазм в почечных артериях; несущественно стимулирует частоту сердечных сокаращений, за счет чего повышается потребность кардиомиоцитов в кислороде, относительное сосудистое сопротивление на периферических сосуда и артериальное давление крови. Благодаря усилению почечного кровообращения происходит повышение фильтрационной функции почек, стимулируется диурез и натрийурез.

Допамин прктически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому вводится только внутривенно. Фармакологический эффект у собак и кошек формируется в течение 5 минут после внутривенной инфузии, продолжительность его составляет менее 10 минут. Дофамин
Препарат дофамин выпускается в ампулах по 5 мл и с процентным содержанием либо 4, либо 0.5. Этот препарат используется для повышения сопротивления периферических сосудов. Так же применяется при систолическом давлении, усиливая сердечные сокращения и увеличивая сердечный выброс.

Препарат показан к применению при шоке различной этиологии. В основном при кардиогенном, послеоперационном и травматическом. Так же при острой сердечной недостаточностью, особенно с кардиохирургическими операциями.

Этот препарат вводится в виде инфузии(капельно). Соответственно перед введением ампулу с препаратом разводят с физраствором по определенной схеме назначенной врачом. Препарат очень быстр в действии.

Добутамин
- лекарственный препарат, является кардиотоническим средством.
Выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах по 5 мл или флаконах по 20 мл.

Действует на сердечную мышцу, умеренно увеличивает частоту сердечных сокращений, способствует улучшению снабжения миокарда кислородом. Эффект наступает через 1-2 минуты после применения препарата.

Назначают Добутамин при остром инфаркте миокарда, острой и хронической сердечной недостаточности, при операциях на сердце.

Препарат имеет противопоказания к применению: стеноз аорты, желудочковая аритмия и другие.

Вводят раствор капельно внутривенно. Дозы рассчитываются врачом индивидуально с учетом состояния пациента.

Амринон используют только для краткосрочной терапии острой застойной сердечно-сосудистой недостаточности у человека, собак, кошек. Используют препарат только в отделениях интенсивной терапии, под контролем состояния гемодинамики. Вводят внутривенно. Перед введением раствор амринона в ампулах разводят в изотоническам растворе на трия хлорида (но не глюкозы). Разведенный раствор может храниться не более 24 ч.
Для получения быстрого терапевтического эффекта вводят сначала по 0,5 мг/кг (болюс) со скоростью около 1 мг в секунду. Затем инъекции (болю сы) в дозе 0,5 - 1,5 мг/кг с той же скоростью можно повторять с промежутка ми 10 - 15 мин. В дальнейшем проводят инфузию из расчета 5 - 10 мкг (0,005) Максимальной суммарной дозы в тече ние первого часа, равной 4 мг/кг, обычно достаточно для получения выражен ного терапевтического эффекта.
Возможно также проведение сразу непрерывной инфузии по ЗО мкг/кг в минуту в течение 2 - 3 ч. Скорость введения подбирают индивидуально для каждого больного. Общая суточная доза не должна превышать 10 мг/кг.
При применении амринона возможны гипотензия, тахикардия, наджелудоч ковая и желудочковая аритмии, нарушения функции почек, тромбоцитопения, а также головная боль, желудочно-кишечные расстройства, повышение тем пературы тела.
Препарат нельзя назначать больным при наличии противопоказаний к по вышению сердечного выброса: при обструктивной кардиомиопатии, обструк тивных поражениях клапанов сердца, а также при острой гиповолемии, супра вентрикуляриой аритмии, аневризме аорты, острой артериальной гипотензии, острой недостаточности почек, тромбоцитопении. Нет достаточного опыта при менения амринона у детей, а у взрослых - при остром инфаркте миокарда.

милринон По структуре и действию близок к амринону. Вместо аминогруппы содер жит группу СN и имеет дополнительный метильный радикал. Более активен, чем амринон, и лучше переносится.
Предназначен (подобно амринону) только для кратковременной терапии острой сердечной недостаточности. Вводят внутривенно сначала ("нагрузочная доза") из расчета 50 мкг/кг (0,05 мг/кг) в течение 10 мин (около 0,5 мкг/кг в минуту). Поддерживающая доза - 0,375 - 0,75 мкг/кг в минуту до общей дозы 1,13 мг/кг в сутки.
Длительность введения в зависимости от эффекта 48 - 72 ч.
Возможные побочные явления: гипотензия, боли в области сердца, гипока лиемия, аритмии.
Противопоказан после острого инфаркта миокарда, при беременности.
Лечение должно проводиться под тщательным гемодинамическим контро лем. При нарушении функции почек назначают в уменьшенных дозах. При гипокалиемии следует давать препараты калия.

79.

хинидина сульфат Он уменьшает скорость прохождения ионов натрия и кальция через клеточную мембрану; уменьшает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. В больших дозах может ослабить сократительную функцию миокарда, нарушить проводимость, вызвать блокаду сердца. Действие хинидина частично связано с торможением окисли тельных процессов в сердце. Обнаружено также, что под влиянием хинидина меняется обмен ацетилхолина в мышце сердца.
Хинидин оказывает местноанестезирующее (мембраностабилизирующее) действие и вызывает расширение периферических сосудов. Препарат блокирует передачу возбуждения в окончаниях волокон блуждающего нерва в сердце; может приводить к учащению сокращений желудочков сердца.
Хинидин обладает сильной антиаритмической активностью, эффективен при разных видах аритмий, но относительно часто вызывает побочные явления. При использовании хинидина необходимо тщательно следить за состоянием больного, повторно проводить электрокардиографические исследования. Воз никновение резкой брадикардии, появление и нарастание признаков сердечной недостаточности требуют отмены препарата.

НОВОКАИНАМИД антиаритмич. средство. Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллич. порошок, без запаха. Очень легко растворим в воде, легко — в спирте. Оказывает также местноанестезирующее действие. Применяют при мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии и др. нарушениях ритма сердца. Дозы в мышцу (в форме 10%-ного р-ра): корове 2,0—8,0 г; собаке 0,3—0,6 г. Противопоказан при выраженной сердечной недостаточности. Хранят в хорошо укупоренных банках тёмного стекла.

Анаприлин Синоним: обзидан. Ослабляет влияние ад-ренергической (симпатической) иннервации, уменьшая силу, частоту сердечных сокращений и величину сердечного выброса, понижая арте риальное давление и тонус бронхиальных мышц. Применяют для лече ния ишемической болезни сердца и нарушений сердечного ритма, а также при высоком кровяном давлении и для лечения тиреотоксикоза. Назначают внутрь крупным собакам 0,02 г 3—4 раза в день независимо от кормления. Выпускают в таблетках по 0,01 и 0,04 г. Хранят (список Б) в защи щенном от света месте.

ЛИДОКАИН. Сильное местноанестезирую­ щее средство, используемое для получения анестезий всех видов. Действует быстрее, сильнее и продолжительнее новокаина. В ма­ лых концентрациях (0,5%-ных) существенно не отличается по ток­ сичности от новокаина; с увеличением концентрации (до 1%-ных и 2%-ных) токсичность повышается вдвое. Лидокаин оказывает антиаритмическое действие. Применяют для инфильтрационной анестезии в 0,5%-ной концентрации в количе­ стве до 600 мл; для анестезии периферических нервов используют до 40 мл 1%-ного раствора или 20 мл 2%-ного. Для блокады нервных сплетений применяют 10...20 мл 1%-ного раствора или 5...10 мл 2%-ного; для эпидуральной анестезии —не более 15...30 мл 1%-ного или 2%-ного раствора; для смазывания слизистых оболочек, при ин­ тубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, проколе гайморовой пазухи, удалении полипов и в других случаях применяют 2%-ный, реже — 5%-ный раствор в количестве не более 20 мл и 10%-ный раствор не свыше 2 мл. Анестезия в этих случаях продолжается 15...30 мин. В офтальмологии применяют по 1...2 капли 2%-ного и 4%-ного раствора лидокаина, который вводят в конъюнктивальный мешок непосредственно перед исследованием или хирургическим вмеша­ тельством 1...3 раза с интервалом 30...60 с. Для увеличения времени действия лидокаина можно добавлять 0,1%-ный раствор адреналина (1 капля на 5...10 мл раствора лидо­ каина). Как антиаритмическое средство лидокаин применяют при же­ лудочковой экстрасистолии и тахикардии, инфаркте миокарда, особенно в острой форме, и для профилактики фибрилляций же­ лудочков при остром инфаркте миокарда. В случаях суправенти- кулярных аритмий лидокаин не назначают. Как антиаритмичес­ кое средство его вводят внутривенно вначале струйно (3...4 мин) в дозе крупным собакам не более 0,08 г, а затем капельно в среднем 1140,002 г в 1 мин. Препарат обычно хорошо переносится только при медленном введении! При быстрой инъекции может развиться коллапс. В таких случаях применяют мезатон. При использовании на конъюнктиву возможно слабое раздра­ жающее действие.

Анаприлин. B1 B2-адренорецепторы сердца и сосудов, бронхов, желудочно-кишечного тракта и других органов и систем. Блокируя b1 адренорецепторы сердца, анаприлин вызывает брадикардию и уменьшает силу сердечных сокращений, в связи с чем выброс крови во время систолы уменьшается, а также снижает атриовентрикулярную проводимость и автоматизм миокарда. Препарат урежает сердечные сокращения, поэтому его приме­ няют при тахикардии. Улучшает состояние больных тиреотокси­ козом. Назначают внутрь (независимо от приема корма) крупным собакам начиная с 0,02 г 3...4 раза в день. При недостаточном эф­ фекте и хорошей переносимости дозу препарата повышают до 0,04 г в сутки с промежутками 3...4 дня, постепенно увеличивая ее до 0,08 г в сутки и более. Прекращают применение анаприлина при ишемической болез­ ни сердца постепенно и одновременно назначают сердечные сред­ ства. В акушерской практике применяют для усиления родовой деятельности при ее первичной слабости и для профилактики послеродовых осложнений при пониженной сократимости матки 12 - 8341 177в дозе для крупных собак по 0,02 г 4...6 раз в сутки с промежутка­ ми 30...60 мин. В случае гипоксии плодов дозу уменьшают. Для профилактики послеродовых осложнений назначают по 0,02 г препарата 3 раза в сутки в течение 3...5 дней. При применении анаприлина возможны рвота, диарея, брадикар- дия, общая слабость, бронхоспазм, кожный зуд и явление депрессии. Противопоказан больным с синусовой брадикардией, при вы­ раженной сердечной недостаточности, гипотензии, сахарном диа­ бете, беременности. Нельзя назначать анаприлин одновременно с нейролептиками и транквилизаторами.

ДИЗОПИРАМИД. По действию близок к хинидину; относится к антиаритмическим препара там I группы: уменьшает прохождение через клеточные мембраны ионов на трия, увеличивает рефрактерный период в предсердиях, замедляет проводимость по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса).
Применяют при предсердных и желудочковых экстрасистолиях, супра вентрикулярной тахикардии. Имеются указания, что препарат более эффективен при желудочковой тахикардии и экстрасистолии.
Назначают дизопирамид обычно внутрь по О, 1 г (1 капсула), а в более тяжелых случаях - по 0,2 г 3 - 4 раза в день (с равными промежутками).
На первый прием рекомендуется "нагрузочная" доза - 0,3 г, затем индиви дуально подбирают оптимальную. Обычно поддерживающая доза - О, 1 г 3 - 4 раза в день.
Возможны и несколько другие схемы применения препарата, однако существенно не отличающиеся от указанной.
Для купирования эктопических аритмий дизопирамид вводят внутривенно в дозе 5О - 150 мг.
Дизопирамид является весьма эффективным антиаритмическим препаратом, однако, при его применении могут наблюдаться различные побочные явления.
Одни из них связаны с присущим препарату выраженным антихолинергическим действием: сухость во рту, нарушение аккомодации, затруднение моче испускания и др.; другие - с возможностью угнетения сократимости миокар да, снижением (при больших дозах) АД. Возможны и случаи усиления аритмий. Могут наблюдаться головная боль, головокружения, аллергические реакции.
Противопоказания: атриовентрикулярная блокада, резкая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

Мексилетин близок лидокаину, но обладает большей противосудорожной активностью. Мексилетин более эффективен при желудочковой аритмии, вызванной передозировкой сердечных гликозидов, он не влияет на предсердно-желудочковую проводимость, частоту сердечных сокращений, общее периферическое сосудистое сопротивление, незначительно повышает внутрижелудочковую проводимость.

Препарат хорошо всасывается в желудке, его биодоступность составляет 80-87%, при приеме внутрь концентрация достигает максимума через 2 ч. Период полувыведения — около 12 ч. При суточной дозе 0,6-1 г терапевтическая концентрация поддерживается на уровне 0,5-2,5 мкг/мл. С белками плазмы связывается 50-70% препарата. Мексилетин интенсивно метаболизируется в печени путем ароматического и алифатического гидроксилирования с образованием 8 метаболитов, которые представляют собой окисленные соединения и спирты. Рифампицин, дифенин, курение табака ускоряют метаболизм препарата. Около 10% его выводится с мочой в неизмененном виде. Клиренс препарата — 5 мл/мин.кг. У больных острым инфарктом миокарда период полувыведения препарата увеличивается до 12-14 и даже до 24 ч, вдвое снижается общий клиренс. Эти изменения связаны преимущественно со снижением печеночного клиренса препарата. У больных с застойной сердечной недостаточностью увеличивается период полувыведения и снижается объем распределения. Выявлена корреляция между снижением минутного объема сердца и найденными изменениями

Существуют два варианта приема препарата внутрь: 1) нагрузочная доза — 0,4-0,6 г, а затем по 0,15-0,35 г через 8 ч; 2) по 0,25 г через 8 ч.Внутривенно мексилетин вводят по 0,15-0,25 г в течение 5 мин (2-3 мг/кг), а затем 0,25 г в течение 30 мин, далее внутривенно капельно 0,25 г в течение 2,5 ч, 0,5 г в течение 8 ч, поддерживающая доза составляет 0,5-1,0 г в течение 24 ч. Интервалы между введениями мексилетина и его дозы следует увеличить у больных острым инфарктом миокарда, застойной сердечной недостаточностью, поражением печени и почек, у лиц пожилого возраста.

КАЛИЯ ХЛОРИД Свойства. Препарат представляет собой бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса, хорошо растворим в воде (1:3), нерастворим в спирте. Содержание калия хлорида в препарате не менее 99,8 %.

Действие и применение. Ионы калия очень легко проникают через живые мембраны, в связи с чем калий быстро адсорбируется в клетках и быстро выводится. Калий является основным внутриклеточным ионом, а натрий - внеклеточным ионом. Калий возбуждает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, уменьшает возбудимость и проводимость сердечной мышцы, участвует в процессах сокращения мышц, оказывает влияние на кислотно-щелочное равновесие в организме животных, осмотическое давление в плазме крови и тканевых жидкостях.При даче внутрь, всасываясь из желудочно-кишечного тракта в кровь, калий поступает в печень, которая наряду с гормонами коры надпочечников регулирует его поступление в общую кровеносную систему и мышечную ткань.Калия хлорид при внутривенном применении устраняет гипокалиемию и гипохлоремию в организме животных, нормализует водно-электролитный обмен, улучшает сердечную деятельность и, выделяясь через почки, способствует диурезу.Порошок применяют внутрь при нарушении сердечной деятельности (тахикардия), интоксикациях.В форме раствора калия хлорид используют как составную часть многих питательных и кровезамещающих растворов при токсической диспепсии и гастроэнтеритах, нарушении водно-солевого обмена и интоксикациях. Дозы внутрь: лошадям и крупному рогатому скоту 5-10 г, мелкому рогатому скоту 2-5 г, свиньям 1-2 г; собакам 0,1-1 г, курам 0,1-0,5 г. Внутривенно применяют в форме растворов в дозе 6-7 мг на 1 кг массы тела для всех видов животных.

панангин
Препарат является источником ионов калия и магния. Улучшает обмен веществ в миокарде, повышает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью.

ПОКАЗАНИЯ
* стенокардия (в качестве вспомогательного средства);
* нейроциркуляторная дистония;
* нарушения сердечного ритма (в т. ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможны симптомы гипермагниемии: жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги (при использовании в дозах, значительно превышающих средние терапевтические).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
* острая и хроническая почечная недостаточность;
* выраженная гиперкалиемия.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При наличии АВ-блокады применение препарата не рекомендуется. Панангин применяют при терапии сердечными гликозидами для профилактики возникновения гликозидной интоксикации.

Аденозин - это пуриновый нуклеотид, обнаруженный в каждой клетке организма. Экзогенный аденозин связывается с пуриновыми рецепторами на поверхности клеток. Это приводит к блокированию фермента аденилатциклазы и снижению содержания внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), универсального вторичного посредника (мессенджера). Аденозин оказывает сильное угнетающее действие на проведение через антриовентрикулярный узел, на автоматизм сино-атриального узла и желудочков. Циклический АМФ опосредует многие эффекты катехоламинов; поэтому, аденозин усиливает аритмогенные свойства катехоламинов.

80.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: