Лейкоцитарная формула крови (в процентах)

Базофилы: 1-0; э озинофилы: 3-5; нейтрофилы: юные:1-0; палочковидные: 2-4; сегментоядерные: 55-70; всего: 57-73; л имфоциты: 25-35; м оноциты: 3-5.

Есть еще одна группа форменных элементов - это тромбоциты, или кровяные пластинки, - наименьшие из всех клеток крови. Они образуются в костном мозгу. Количество их в 1 мм³ крови колеблется от 300 000 до 400 000. Они играют важную роль в начале процесса свертывания крови. У большинства позвоночных тромбоциты представляют собой небольшие овальные клетки, имеющие ядро, тогда как у млекопитающих - это мельчайшие дисковидные пластинки; некоторые кровяные пластинки образуются из фагоцитов в легких. Кровяные пластинки содержат 12 факторов, участвующих в свертывании крови и в остановке кровотечения. При кровотечениях их них выделяется вещество серотонин, вызывающее сужение сосудов. Содержание тромбоцитов увеличивается при мышечной работе (миогенный тромбоцитоз). В тромбоцитах обнаружены железо и медь, а также дыхательные ферменты. Вероятно, они принимают некоторое участие в переносе кислорода.

Стенки капилляров проницаемы для всех компонентов крови, за исключением белков и эритроцитов. Часть крови уходит через них, образуя межклеточную жидкость. Именно через эту жидкость и происходит обмен веществ между кровью и тканями. Значительная часть межклеточной жидкости возвращается в кровь через венозные концы капилляров или лимфатическую систему.

Защитные функции крови заключаются, в основном, в трёх механизмах:

· свёртывание крови – чрезвычайно сложный многоступенчатый процесс, необходимый для остановки кровотечения;

· фагоцитоз – поглощение и переваривание в лизосомах болезнетворных бактерий и посторонних частиц;

· воспаление – отёк окружающих тканей и повышение температуры в результате расширения кровеносных сосудов и просачивания плазмы сквозь стенки капилляров.

3

Свёртывание крови. На фотографии, выполненной электронным микроскопом, хорошо заметны эритроциты, застрявшие в нитях фибрина.

Свертывание крови window.top.document.title = "10.2.10. Иммунитет";

Свертывание крови имеет большое биологическое значение, предохраняя организм от значительной потери крови. При ранениях кровь свертывается в течение 3-4 минут. Свертывание обусловлено превращением находящегося в плазме растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин и образованием сгустка, закупоривающего поврежденный сосуд - тромба.

Свертывание крови - сложный ферментативный процесс, в котором участвуют различные вещества, содержащиеся в плазме (факторы плазмы) и поступающие в нее при ранении тканей из разрушенных клеток и тромбоцитов. Процесс свертывания крови разделяют на три группы реакций, или три стадии свертывания крови.

На первой стадии при порезах происходит разрушение тромбоцитов с освобождением из них белка-предшественника, который, взаимодействуя с факторами плазмы крови, превращается в активный тромбопластин. От пораненных клеток информация поступает в нервную систему, которая, в свою очередь, как бы держит под контролем весь процесс свертывания. Для образования активного тромбопластина необходимо наличие ионов и некоторых других факторов плазмы, в частности акцелератора - глобулина и антигемофилического фактора. При недостатке или отсутствии гемофилического фактора образование тромбопластина замедляется (пониженная свертываемость крови), вытекающая кровь не свертывается. Такое заболевание называется гемофилией.

В крови присутствует протромбин (синтезируется клетками печени), который в присутствии и еще двух факторов плазмы, играющих роль ускорителей реакции, превращается в тромбин (вторая стадия). Для синтеза протромбина необходимы витамин К, образуемый в кишечнике, и желчь.

Тромбин, воздействуя на фибриноген, вызывает переход последнего в фибрин, выпадение нитей которого и есть свертывание крови (третья стадия).

Свертывание крови происходит строго в определенном месте. Если свертывание крови произойдет внутри сосудистой системы, это может привести к тяжелым последствиям (инфаркт, тромбофлебит). Для предотвращения этого явления в крови имеется вторая - противосвертывающая система, препятствующая процессам внутрисосудистого свертывания крови. В печени и легких образуется антисвертывающее вещество - гепарин, способное инактивировать тромбин, т.е. превращать его в неактивное состояние. Выделение гепарина регулируется нервной системой с центром в продолговатом мозге. Имеется в крови еще и третья система, способная растворять образовавшийся тромб, который должен быть удален, поскольку мешает заживлению раны - фибринолизин появляется в плазме крови при определенных условиях и способен растворять образовавшийся тромб.

Свертывание крови не произойдет, если удалить из нее соли кальция. Соли кальция из крови можно удалить с помощью лимоннокислого натрия. Такая кровь называется цитратной и широко используется для переливания крови. Цитратную кровь можно сохранять в холодильнике до 30 дней (консервированная кровь). Ускорению свертывания крови способствуют: высокая температура, шероховатая поверхность сосуда, в котором находится кровь, а также витамин К. В конечном итоге свертывание крови осуществляется в результате взаимодействия факторов свертывания и противосвертывания; гармоничная работа этих систем обеспечивает нормальное функционирование систем органов.

Иммунитет window.top.document.title = "10.2.10. Иммунитет";

Иммунитет – это способность распознавать вторжение в организм чужеродных объектов и удалять эти объекты из организма. Чужеродные вещества, обнаруживаемые иммунной системой, называются иммуногенами (антигенами); обычно ими являются белки или углеводы, находящиеся на поверхности болезнетворного микроорганизма или в свободном виде. В ответ на появление антигена в костном мозге образуются антитела – сложные белковые молекулы, способные распознать «ключевую» молекулу на поверхности микроорганизма и уничтожить её.

Существует два способа борьбы с чужеродными организмами.

· Клеточный иммунитет. T-лимфоциты, несущие на своих мембранах рецепторы соответствующих веществ, распознают иммуноген. Размножаясь, они образуют клон таких же T-клеток и уничтожают микроорганизм или вызывают отторжение чужеродной ткани.

· Гуморальный иммунитет. B-лимфоциты также распознают антиген, после чего синтезируют соответствующие антитела и выделяют их в кровь. Антитела связываются с антигенами на поверхности бактерий и ускоряют их захват фагоцитами либо нейтрализуют бактериальные токсины.

Будущие T-лимфоциты, образовавшиеся в костном мозге, смогут функционировать только после того, как пройдут через ткань тимуса – вилочковой железы, активизирующейся в период внутриутробного развития и перестающей функционировать после окончания вскармливания грудным молоком. У ребёнка она расположена под грудиной недалеко от сердца. Механизм созревания Т-лимфоцитов до конца не изучен; возможно, созреванию способствует гормон тимозин. T-клетки регулярно поступают из лимфатической системы в кровь, что повышает вероятность их встречи с иммуногеном. Распознавание происходит по принципу «ключа и замка».

B-лимфоциты, распознав комплементарные им иммуногены, размножаются, образуя клоны плазматических клеток и клетки памяти. Плазматические клетки синтезируют большое количество антител, а клетки памяти позволяют организму быстрее и энергичнее реагировать на повторное вторжение того же иммуногена. Клетки памяти могут запомнить «иммуногены» только одного вида. Клетки, вырабатывающие антитела, живут несколько дней; они синтезируют около 2000 молекул в секунду.

Особые белки – интерфероны – могут действовать в ответ на вирусную инфекцию любого типа. Клетка-хозяин, в которой развивается вирус, вырабатывает интерферон, который подавляет развитие вируса в расположенных рядом клетках и его выход из них, препятствуя таким образом распространению вируса по организму. Одной молекулы интерферона вполне достаточно, чтобы сделать клетку невосприимчивой к вирусной инфекции.

Существуют четыре основных типа иммунитета:

естественный пассивный иммунитет (например, иммунитет новорождённого); готовые антитела передаются от одного индивидуума к другому (того же вида); обеспечивает лишь кратковременную защиту от инфекции вследствие естественного разрушения антител в организме; приобретённый пассивный иммунитет; выделяют готовые антитела в организме одного индивидуума (лечебные сыворотки) и вводят их в кровь другому; сохраняется непродолжительное время; естественный активный иммунитет; индивидуумом вырабатываются собственные антитела при инфицировании; приобретённый активный иммунитет; в организм вводятся небольшие количества иммуногенов в виде вакцины – убитых или ослабленных микроорганизмов, их молекул, в т.ч. и полученных методами генной инженерии.

z:Program FilesPhysiconOpen Biology 2.5contentchapter10section2paragraph10images10021004.gif4

Нарушения иммунной системы сами по себе не приводят к смертельным случаям, но резко ослабляют устойчивость индивидуума по отношению к инфекции, в результате чего он может погибнуть. Одним из самых известных нарушений является синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД). Он вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), атакующим T-лимфоциты и записывающим в их ДНК собственную информацию. ВИЧ передаётся от матери к ребёнку, при переливании крови или половым путём. Инкубационный период (до момента проявления симптомов) сильно вариьрует; обычно он продолжается около 10 лет. СПИД – чрезвычайно опасная и пока что неизлечимая болезнь.

Переливание крови window.top.document.title = "10.2.10. Иммунитет";

Неоднократно предпринимались попытки перелить кровь от животного человеку или от человека животному, но все попытки оканчивались неудачей, и больной чаще всего погибал. Причиной этому является процесс склеивания эритроцитов в комочки и последующего гемолиза их. Явление склеивания эритроцитов носит название агглютинации. Причина этого явления заключается в следующем: в плазме крови находится агглютинирующее (склеивающее) вещество - агглютинин, а в эритроцитах - агглютинируемое (склеиваемое) вещество - агглютиноген. Агглютинов в плазме два: a (альфа) и b (бета). Агглютиногенов тоже два: А и В. Агглютинация происходит в том случае, если агглютинин a совпадает с агглютиногеном А, а агглютинин b совпадает с агглютиногеном В. Кровь людей делится на четыре группы:

I (0) - в плазме содержатся агглютинины a и b, а в эритроцитах агглютиногенов не содержится;

II (А) - в плазме содержится агглютинин b, а в эритроцитах - агглютиноген А;

III (В) - в плазме содержится агглютинин a, а в эритроцитах - агглютиноген В;

IV (АВ) - агглютининов в плазме не содержится, а в эритроцитах содержатся агглютиногены А и В.

Кровь людей I (0) группы можно переливать всем людям, поэтому людей с кровью I (0) группы называют универсальными донорами. Кровь II (А) группы можно переливать людям с II (А) и IV (АВ) группами крови; кровь III (В) группы может быть перелита людям с III (В) и IV (АВ) группам крови и кровь IV (АВ) группы - только людям с IV (АВ) группой крови. Из схемы видно, что людям, имеющим IV группу крови, можно переливать кровь любой группы (она не содержит агглютининов), таких людей называют универсальными реципиентами. В среднем I (0) группу крови имеют 40% людей, II (А) - 39%, III (В) - 15% и IV (АВ) - 6%.

 

Кроме основных агглютиногенов А и В, в эритроцитах могут быть и дополнительные факторы, например, M и N, которые наследуются независимо от А и В. Более значимым фактором крови является агглютиноген резус-фактор (Rh-фактор), названный так потому, что впервые был найден в крови обезьяны макака-резус. Примерно у 85% людей белой расы кровь «резус-положительна», т.е. в эритроцитах ее содержится антиген Rh, а у 15% - «резус-отрицательна», т.е. их кровь не содержит этого антигена. Если у женщины кровь Rh-отрицательна, а у ее мужа - Rh-положительна, то плод может от отца унаследовать фактор Rh и оказаться Rh-положительным. В отличие от агглютиногенов А и В у резус-фактора в сыворотке агглютининов или антител не имеется. При наличии какого-либо дефекта в плаценте кровь плода может проникнуть в кровяное русло матери и вызвать выработку ее лейкоцитами антител к Rh-фактору. При второй беременности некотороеколичество этих антител может проникнуть в кровяное русло плода и вызвать агглютинацию его эритроцитов (фетальный эритробластоз). В тяжелых случаях может разрушиться так много эритроцитов, что плод погибает до рождения, чаще ребенок рождается живым и погибает позже. Для предотвращения летального исхода производят переливание крови, замещая почти все эритроциты новыми. Но примерно в 10% случаев и у матери, и у плода кровь резус-положительная, но гемолитическая анемия наступает. Это происходит в тех случаях, когда резус-факторы не совпадают по типам. Резус-фактор бывает трех типов - D, C, E, знание этих типов очень важно для переливании крови и во время родов.

В последнее время применяются заменители крови, например, полисахарид декстран - полимер глюкозы, вырабатываемый бактериями. Он не агглютинирует эритроциты, реже вызывает токсические реакции и исключает возможность передачи вируса сывороточного гепатита. Другие заменители крови менее эффективны.

Группы крови исследованы почти у всех человеческих рас и были найдены интересные результаты: ни для одной из рас не характерна какая-либо одна группа крови. Однако количественные соотношения между разными группами крови в популяции остаются неизменными из поколения в поколение, пока не происходит браков с представителями других популяций.

Наличие групп крови обнаружено у многих млекопитающих и птиц. Группы крови I (0), II (А), III (В) и IV (АВ) найдены у шимпанзе, орангутанга и гориллы. Все это указывает на то, что специфические вещества появились у них в крови до того, как приматы дифференцировались на несколько типов. У них же обнаружены агглютиногены M и N, причем наиболее эти факторы сходны с человеческими у шимпанзе.

МЕЧНИКОВ Илья Ильич (1845-1916), российский биолог и патолог, один из основоположников сравнительной патологии, эволюционной эмбриологии, иммунологии, создатель научной школы, член-корреспондент (1883), почетный член (1902) Петербургской АН. С 1888 в Пастеровском институте (Париж). Совместно с Н. Ф. Гамалеей основал (1886) первую в России бактериологическиую станцию. Открыл (1882) явление фагоцитоза. В трудах «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» (1901) изложил фагоцитарную теорию иммунитета. Создал теорию происхождения многоклеточных организмов. Труды по проблеме старения. Нобелевская премия (1908, совместно с П. Эрлихом). Однажды, когда Мечников наблюдал под микроскопом за подвижными клетками (амебоцитами) личинки морской звезды, ему пришла в голову мысль, что эти клетки, захватывающие и переваривающие органические частицы, не только участвуют в пищеварении, но и выполняют в организме защитную функцию. Это предположение Мечников подтвердил простым и убедительным экспериментом. Введя в тело прозрачной личинки шип розы, он через некоторое время увидел, что амебоциты скопились вокруг занозы. Клетки, которые либо поглощали, либо обволакивали инородные тела («вредных деятелей»), попавшие в организм, Мечников назвал фагоцитами, а само явление — фагоцитозом. В следующем, 1883 году, Мечников сделал на съезде естествоиспытателей и врачей в Одессе доклад «О целебных силах организма». Последующие 25 лет жизни он посвятил развитию фагоцитарной теории иммунитета. Для этого он обратился к изучению воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и их возбудителей — патогенных микроорганизмов. «До этого зоолог — я сразу сделался патологом», — писал Мечников. Работая над фагоцитарной теорией, Мечников вместе с тем в 1884 и 1885 выполнил ряд исследований по сравнительной эмбриологии, считающихся классическими.

В 1891-92 Мечников разработал тесно примыкающее к проблеме иммунитета учение о воспалении. Рассматривая этот процесс в сравнительно-эволюционном аспекте, он оценил сам феномен воспаления как защитную реакцию организма, направленную на освобождение от инородных веществ или очага инфекции.

В последние годы научной деятельности Мечников пытался с позиций биолога и патолога создать «теорию ортобиоза, то есть правильной жизни, основанную на изучении человеческой природы и на установлении средств к исправлению ее дисгармоний...». Считая, что старость и смерть наступают у человека преждевременно, Мечников особую роль отводил микробам кишечной флоры, отравляющим организм своими токсинами. Режимом питания, гигиеническими средствами старость, как полагал Мечников, можно лечить, как и всякую болезнь. Мечников верил, что с помощью науки и культуры человек в состоянии преодолеть противоречия человеческой природы (в том числе и между ранним половым созреванием и возрастом вступления в брак), подготовить себе счастливое существование и, при естественном переходе «инстинкта жизни» в «инстинкт смерти», — бесстрашный конец. Эти взгляды изложены в книгах «Этюды о природе человека» (рус. изд. 1903) и «Этюды оптимизма» (1907). Веря в безграничные возможности науки, «которая одна может вывести человечество на истинную дорогу», Мечников свое мировоззрение называл «рационализмом» («Сорок лет искания рационального мировоззрения», 1913).

ПАСТЕР Луи (1822-95), французский ученый, основоположник современной микробиологии и иммунологии, иностранный член-корреспондент (1884) и почетный член (1893) Петербургской АН. Работы Пастера по оптической асимметрии молекул легли в основу стереохимии. Открыл природу брожения. Опроверг теорию самозарождения микроорганизмов. Изучил этиологию многих инфекционных заболеваний. Разработал метод профилактической вакцинации против куриной холеры (1879), сибирской язвы (1881), бешенства (1885). Ввел методы асептики и антисептики. В 1888 создал и возглавил научно-исследовательский институт микробиологии.

12	Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: