 |
Влияние внешнего вида на самоактуализацию пожилого человека.
|
|
|
|
Лекция №2
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА В ПРЕКЛОННОМ ВОЗРАСТЕ.
ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДОЛГОЛЕТИЕ.
ПЛАН:
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА В ПРЕКЛОННОМ ВОЗРАСТЕ.
ДИЕТОТЕРАПИЯ.
Я ДВИГАЮСЬ, ЗНАЧИТ, Я ЖИВУ»
РЕЖИМ СНА.
ВЛИЯНИЕ ВНЕШНЕГО ВИДА НА САМОАКТУАЛИЗАЦИЮ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА.
-1-
Наибольший дискомфорт у лиц пожилого и старческого возраста вызывают нарушения двигательной функции.
1. Часто проблема нарушения двигательных функций у пожилых людей связана с заболеваниями нижних конечностей (артриты, артрозы, тромбозы), заболеваниями позвоночника, последствиями перенесенных инсультов. При полной неподвижности одной из серьезных проблем является развитие пролежней.
2. Развитие запоров. Часто это связано с незнанием вопросов правильного питания, употребление пищи, лишенной балласта – овощей и фруктов, хлеба грубого помола и др., недостатком движения, дефицитом потребления жидкости, приемом лекарственных средств.
3. Развитие недержания кала ошибочно воспринимается как неизбежное проявление старости. При правильном диагнозе и соответствующем лечении в подавляющем большинстве случаев это тягостное для пациента явление может быть резко уменьшено или даже устранено. Чаще причиной недержания кала разнообразны. Чаще всего это применение слабительных средств, проктит, выпадение прямой кишки, рак прямой кишки, ишемический колит. Недержание кала может быть следствием нарушения неврогенного контроля за дефекацией.
4. Недержание мочи может быть следствием воспаления мочевого пузыря, наличием камней в нем, заболеванием простаты, у женщин – поражением уретры, цистоцеле и др. Наиболее часто недержание мочи в гериатрической практике наблюдается у пациентов с заболеваниями ЦНС.
|
|
|
5. Падения. Причины различны: это снижение зрения и слуха, недостаточная координация движений, неспособность сохранить равновесие, слабость мышц ног, головокружение. Возрастные изменения в костной ткани (остеопороз) являются причиной легко возникающих «старческих» переломов.
Медицинская сестра гериатрического стационара и поликлиники должна уметь выявить проблемы пациента и наметить план сестринских вмешательств.
-2-
Большое значение в продлении жизни имеет диета. Для питания долгожителей характерны невысокая калорийность, низкое потребление простых сахаров, высокое содержание в рационе растительных продуктов, содержащих витамины, ферменты, антиоксиданты и минеральные вещества.
Принципы питания:
1. Энергетическая сбалансированность питания соответственно фактическим энергозатратам.
2. Антисклеротическая направленность пищевого рациона.
3. Максимальное разнообразие питания и сбалансированность его по основным незаменимым пищевым веществам.
4. Оптимальное обеспечение рационов питания веществами стимулирующими активность ферментных систем организма.
5. Использование в питании пищевых продуктов и блюд, легко доступных действию ферментов.
Рацион питания пожилых людей должен препятствовать прогрессированию атеросклероза. Надо уменьшить потребление животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами, заменяя их растительными маслами.
Большую долю в питании пожилых людей должны занимать овощи, фрукты, и ягоды, которые стимулируют секрецию пищеварительных соков и способствуют лучшему усвоению белков и жиров. Они способствуют выведению холестерина из организма, снижают чувство голода и необходимы для синтеза некоторых витаминов в кишечнике.
В питании пожилых и старых людей, особенно склонных к полноте, надо исключить или ограничить потребление изделий из муки и круп высших сортов. Предпочтение нужно отдавать ржаному и пшеничному «серому» хлебу. Ограничению подлежит поваренная соль, но пища должна быть богата солями калия. Солей калия много в картофеле, капусте, баклажанах, кабачках, тыкве, абрикосах, землянике. Очень много солей калия в сушеных плодах (курага, изюм, чернослив, шиповник).
|
|
|
Строгая вегетарианская диета неприемлема с точки зрения рационального питания. Людям пожилого возраста необходимо ограничивать прием мясных продуктов из-за содержания значительного количества твердых жиров и холестерина. А вот присутствие молочных продуктов в питании пожилых людей должно быть ежедневным. Особенно полезны кисломолочные продукты.
Питание пожилых людей должно быть полноценным с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. 1:0.8:3,5
-3-
Пожилой человек должен вести достаточно подвижный образ жизни. Сегодня точно установлено, что гиподинамия – один из факторов риска развития заболеваний сердечно сосудистой системы, ожирения, опороно-дивигательного аппарата и других «болезней цивилизации».
Под влиянием активного двигательного режима у пожилых значительно улучшается самочувствие, умственная и физическая работоспособность, уравновешивается нервно-психическое состояние, координация движений, укрепляется костная ткань, снижается жировая масса. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения, облегчают работу сердца, снабжают ткани кислородом.
Физические упражнения необходимы пожилым людям под контролем врача – специалиста. При этом нельзя спешить с наращиванием физических нагрузок, их необходимо увеличивать постепенно до оптимального уровня. Для пожилого и старческого возраста доступным, безопасным и эффективным средством повышения двигательной активности является дозированная оздоровительная ходьба.
-4-
Жизнедеятельность организма подчиняется определенным хронобиологическим ритмам. Пожилой человек, желающий сохранить здоровье, обязан отводить особую роль режиму сна, питания, полезной трудовой деятельности (работа по дому, на даче).
Сон – это естественный процесс восстановления сил, обработки накопившейся за день информации, а не просто, пассивное состояние. Перед сном не рекомендуется возбуждать нервную систему пожилых людей просмотром остросюжетных телепередач или прочтением подобных книг. Чем ближе ко сну, тем более спокойным должны быть поведение и мысли человека. Продолжительность сна пожилого человека должна составлять не менее 7-8 часов для мужчин и 8-9 часов для женщин.
|
|
|
Лучший сон считается в период с 22 до 24 часов, поскольку в это время активно идут восстановительные процессы. Многие лица пожилого и старческого возраста спят в дневное время после обеда. Если это способствует хорошему самочувствию, не нарушает ночного сна, то это оправданно.
-5-
Внешний вид чрезвычайно важен для сохранения уверенности в себе, хорошего настроения. С возрастом пожилые люди иногда перестают следить за собой, имеют довольно неопрятный вид. Медсестра, а также члены семьи или социальные работники должны помогать пожилым людям, если они не могут себя обслужить, проводить гигиенические мероприятия. С возрастом кожа становится суше, шелушится, поэтому гигиенические ванны или душ с применением мыла рекомендуется 2-3 раза в неделю. Необходимо применение кремов для лица и рук. Особое внимание необходимо уделять уходу за ногами, так как появляющиеся мозоли, трещины на ногах ухудшают передвижение.
Старческие изменения внешнего облика, и в первую очередь лица и шеи, отрицательно влияют на психо-эмоциональную сферу человека и часто, особенно у женщин, являются одним из факторов, приводящих к снижению трудоспособности. Применение косметики в пожилом возрасте также необходимо, но во всем должна быть мера.
Хорошо расчесанные и красиво уложенные волосы вызывают у пожилой женщины душевный подъем. После бритья мужчина чувствует себя более бодрым и уверенным.
|
|
|
