 |
В какие сроки проводится скрининг слуха детей до одного года?
|
|
|
|
Ребёнок от первой беременности, I родов, родился в сроке 40 недель, вес при рождении 3800, рост – 52 см, оценка по шкале Апгар 6-8 баллов. Выписан из роддома на 3 сутки. На первичном патронаже (4 день), мама предъявляет жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, тремор подбородка при беспокойстве.
Объективно: Большой родничок – 3х3 см, на уровне костей черепа. Со стороны нервной системы – оральные рефлексы без патологии, двигательные рефлексы – рефлекс опоры на пальчики стоп. Укажите направленность риска?//
+риск развития патологии ЦНС//
риск развития трофических нарушений//
риск развития эндокринопатий//
риск развития внутриутробного инфицирования//
риск развития врожденных пороков
***
Какая лихорадка у ребенка при инфекционном процессе называется интермиттирующей?//
суточные колебания температуры тела не более 1 °С//
колебания температуры тела более 1 °С, температура тела не снижается до нормальной//
+периоды нормальной и высокой температуры тела в течение суток//
более высокая температура тела в утренние часы//
лихорадка без каких-либо закономерностей
***
Ребенок 1 года 3 месяцев. Детское учреждение не посещает, анамнез благополучный, физическое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; за последний год болел 5 раза ОРВИ; уровень основных функций нормальный; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка?//
к первой//
+ко второй А//
ко второй Б//
к третьей //
к четвертой
***
Назовите противорвотный препарат назначаемый детям при ОКИ?//
Лоперамид//
+Церукал//
Эспумизан//
Дисфлатил//
Энтерол
***
Какой из нижеперечисленных препаратов для лечения железодефицитной анемии относится к сульфату железа?//
|
|
|
гемофер//
тотема//
+актиферрин//
железа фумарат//
ферронат
***
В какие сроки проводится скрининг слуха детей до одного года?
Ежемесячно
Два раза в месяц
+Ежеквартально
Два раза в год
Один раз в год
***
Ребенку 2 года. После применения коровьего молока повысилась температура тела до 380С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.//
+ острая//
упорная//
затяжная//
рецидивирующая//
персистирующая
***
К участковому врачу обратилась мама с ребенком. Ребенку 11 мес. После употребления творога, купленного в магазине, у ребенка повысилась температура тела до 38 С, появилась рвота, жидкий стул до 10 раз в сутки. Цвет стула желтый, с прозрачной слизью в умеренном количестве. Согласно классификации ВОЗ определите вид диареи//
+ секреторная//
инвазивная//
осмотическая//
гиперкинетическая//
персистирующая
***
Для диагностики пищевой аллергии наиболее информативным является://
oпределение уровня IgE//
+кожные пробы с предполагаемым аллергеном//
оценка пищевого дневника//
оценка результатов провокационных проб//
реакция бласттрансформации
***
Наиболее длительный и стабильный эффект лечения пищевой аллергии получен от применения://
мембраностабилизаторов//
+элиминационной диеты//
энтеросорбентов//
антигистаминных препаратов первого поколения//
антигистаминных препаратов второго поколения
***
Назовите общий признак опасности у ребенка от 2 месяцев до 5 лет по ИВБДВ?//
Температура тела 37С//
Жидкий стул 3 раза в день//
Боль в ухе//
+Летаргичен//
Ангина
***
В соответствии с изменениями календаря прививок в РК № 119 от 12.02.2013 года вакцинация против полиомиелита детям первого года жизни://
отменена//
сокращена кратность вакцинации до двух введений вакцины//
кратность вакцинации сокращена до одного введения вакцины//
|
|
|
+кратность вакцинации оставлена прежней – три введения вакцины, но живая вакцина (ОПВ) заменена инактивированной (ИПВ)//
изменения в календаре не затрагивают вакцинацию против полиомиелита детям первого года жизни
***
В соответствии с изменениями календаря прививок в РК № 119 от 12.02.2013 года вакцинация против дифтерии (АД-М) в возрасте 12 лет://
+отменена//
дополнена вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС вакциной//
дополнена вакцинацией против коклюша и столбняка АбКДС (бесклеточной) вакциной//
дополнена вакцинацией против столбняка с увеличенным содержанием антигенов – АДС вакциной//
изменения в календаре не затрагивают вакцинацию детей в этом возрасте
***
Использование ИПВ в современном календаре прививок Республики Казахстан позволяет://
улучшить охват детей вакцинацией//
+исключить риск развития ВАПП (вакциноассоциированных парезов и параличей) у привитых и контактных//
уменьшить число местных реакций на введение вакцины//
уменьшить число аллергических реакций на введение вакцины//
существенных преимуществ замены ОПВ на ИПВ нет
***
Манифестные клинические проявления, являющиеся следствием вакцинации и характеризующиеся кратковременным течением без необратимых изменений, это://
поствакцинальные осложнения//
+поствакцинальные реакции//
поствакцинальная аллергия//
аномалии вакцинального процесса//
сильные реакции на прививку
***
Патологические явления, возникающие после вакцинации, несвойственные обычному вакцинальному процессу применительно к данному виду вакцинации, это://
+поствакцинальные осложнения//
поствакцинальные реакции//
поствакцинальная аллергия//
аномалии вакцинального процесса//
сильные реакции на прививку
***
Какие из перечисленных мер целесообразно провести ребенку в возрасте 1 месяца, старший брат которого заболел коклюшем?//
пенициллин в/м//
срочно вакцинировать//
виферон свечи ректально//
+ввести противококлюшевый иммуноглобулин//
интраназально закапать ннтерферон
***
Вакцинация детей, не привитых против кори, в очаге инфекции?//
назначить антибиотики//
назначить интерферон//
+вакцинировать до 4-го дня с момента контакта с больным//
|
|
|
внести противокоревой иммуноглобулин на 14-й день после контакта//
организовать мониторинг температуры тела
***
К основному приоритету развития первичной медико-санитарной помощи относится://
Развитие института подготовки менеджеров здравоохранения//
+Развитие многоукладной системы здравоохранения//
Подготовка и переподготовка управленческих кадров//
Разработка стандартов//
Оснащение учреждений дезинфекционными и стерилизационным оборудованием
***
Ребенку 3 года. Обратился к педиатру в связи с появлением жидкого стула до 5 раз в сутки. Проведен опрос и осмотр ребенка согласно схеме ИВБДВ. Признаков обезвоживания не обнаружено. Назначен Регидрон через рот. Определите объем необходимой жидкости.//
25-50 мл после каждого жидкого стула//
50-100 мл после каждого жидкого стула//
100-200 мл после каждого жидкого стула//
+200-300 мл после каждого жидкого стула//
300-400 мл после каждого жидкого стула
***
Ребенок 3 месяца, после перевода на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз://
пилороспазм//
пилоростеноз//
аномалия толстой кишки//
крапивница//
+атопический дерматит
***
После введения докорма стандартной адаптированной молочной смесью у ребенка появились беспокойство, кожный зуд и пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях. Склонность к метеоризму, жидкий стул. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже являются проявлением://
острой вирусной инфекции//
скарлатина//
возрастных физиологических особенностей//
+пищевой аллергии//
краснухи
***
Новорожденный вес при рождении 4.500г. Из анамнеза: родился в сроке 43 недели, закричал сразу. Оценка по шкале АПГАР 8 баллов. При осмотре большой выступающий отечный язык. Узкие глазные щели, иктеричные кожные покровы, большой живот, пупочная грыжа, грубый, низкого тембра крик.. О каком заболевании идет речь?//
|
|
|
Болезнь Дауна//
Гемолитическая болезнь новорожденного//
Физиологическая желтуха//
+Врожденный гипотиреоз//
Мегаколон
***
Мальчик 10 лет часто жалуется на онемение рук, ног, боится холодной воды, в последний год было несколько эпизодов эпилептических припадков. В течение 5-и месяцев в области лба и подбородка появилось плотное образование по типу «Сабельного удара». Выскажите предположение о каком заболевании идет речь?//
Дерматомиозит//
+Склеродермия//
СКВ//
Синдром рейтера//
Узелковый периартериит
***
Ребенок 7-и лет после перенесенной ОРВИ стал отмечать слабость в ногах, затруднение при ходьбе по лестнице. Передняя группа мышц.обеих бедер плотная, болезненная при пальпации, отечная. Ребенок высоко лихорадит в утренние часы,раздражительный.Данный симптомокомплекс наиболее характерен для?//
СКВ//
Склеродермии//
+Дерматомиозиту//
Ревматической лихорадке//
ЮРА
***
У ребенка распространенный кожный фиброз в области спины. В последнее время появился упорный длительный кашель, одышка при значительной физической нагрузке, боли в обласи сердца.Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?//
Дерматомиозит, легочное сердце//
СКВ//
ЮРА//
+Склеродермия, легочное сердце//
Ревматическая лихорадка
***
Ребенок наблюдается у кардиолога с ВПС. В последние месяцы после перенесенной ОРВИ появились ночные приступы пароксизмальной тахикардии.Спутником какого ВПС являются подобные нарушения ритма?//
+ДМЖП//
Коарктация аорты//
Тетрада Фалло//
ДМПП//
Фиброэластоз
***
Ребенок родился от доношенной беременности с весом 3500, к концу первой недели появился грубый систолический, машинный шум. К месяцу шум стал систоло - диастолический во 2 межреберье слева от грудины и на спине. На верхушке определяется систолический шум и грубое дрожание при пальпации у основании сердца. Предварительный диагноз?//
Тетрада Фалло//
ООО//
ДМЖП//
ДМПП//
+ОАП
***
Ребенку в возрасте 10 дней выставлен диагноз ВПС тетрада Фалло. Чем обусловлена тяжесть порока и развитие цианоза?//
+Стенозом легочной артерии//
ДМЖП//
Гипертрофией правого желудочка//
Легочной гипертензией//
стенозом аорты
***
У ребенка хроническая ревматическая лихорадка с обострениями в весенне-осенний период. Течение благополучное. В возрасте 14 лет стали появляться одышка при физической нагрузки, боли в сердце, обмороки. Пульс пониженного наполнения, брадикардия. При осмотре обращает на себя внимание приподнимающийся верхушечный толчок. Аускультативно во 2-ом межреберье справа слышен грубый систолический и ослабление второго тона. Систолическое дрожание во втором межреберье справа. О развитии какого порока идет речь?//
|
|
|
Развитие недостаточности митрального клапана//
Развитие комбинированного митрального порока//
Развитие сочетанного митрально-аортального порока//
+Развитие стеноза аортального клапана//
Развитие недостаточности аортального клапана
***
Девочка 12 лет стала жаловаться на головные боли и боли за грудиной. При обследовании выявлены: астенический тип телосложения, повышенная подвижность мелких суставов, готическое небо. Границы сердца в пределах возрастной нормы. Тоны громкие, на верхушке и в т. Боткина выслушиваются щелчки в сочетании с коротким систолическим шумом. О какой патологии сердца может идти речь?//
О миокардите//
О Ревматической лихорадке//
+О пролапсе митрального клапана//
Приобретенном пороке//
Стенозе аорты
***
Мальчик 14 лет страдает артериальной гипертензией неясного генеза. Периодически возникают носовые кровотечения, АД 0-60 мм.рт.ст. выше, чем на ногах. На ЭКГ перегрузка левого желудочка.Ваш предположительный диагноз?//
ДМЖП//
ДМПП//
Тетрада Фалло//
+Коарктация аорты//
Вегетососудистая дистония
***
Ребенку 3 года. Обратился к врачу в связи с появлением жидкого стула до 5 раз в сутки. Проведен опрос и осмотр ребенка согласно схеме ИВБДВ. Признаков обезвоживания не обнаружено. Назначен Регидрон через рот. После принятия регидрона у ребёнка отмечалась рвота. Ваша тактика при появлении рвоты у ребенка во время приема ОРС://
полностью прекратить применение ОРС//
+кратковременно прекратить применение ОРС//
уменьшить объем и кратность применения ОРС//
перейти на в/в введение жидкости//
перейти на введение ОРС через зонд
***
Ребенок 3-х лет перенес ОРВИ. По мере стихания симптомов вирусной инфекции появилась вялость, снижение аппетита, навязчивый кашель, рвота, одышка. В легких разнокалиберные хрипы. Сердце расширено больше влево, тоны глухие, тахикардия. На ЭКГ снижение вольтажа комплекса QRS.Ваш предположительный диагноз?//
Врожденный кардит//
Фиброэластоз//
ВПС//
+Острый кардит//
Пролапс митрального клапана
***
Пятилетний ребенок четыре месяца назад перенес ОРВИ. Несмотря на проведенное лечение постоянно жалуется на кашель, слабость,нарушениеаппетита.Границы сердца расширены на 0,5 см. от нормы, тоны громкие, короткий систолический шум на верхушке., акцент 2 тона над легочной артерией. На ЭКГ нарушение атриовенртикулярной проводимости, перегрузка левого желудочка.Уточните по какому типу течения развивается кардит у ребенка?//
Острое//
+Подострое//
Хроническое//
Латентное//
Рецидивирующее
***
Ребенок К, 1 год поступил в приемный покой с жалобами на грубый лающий кашель, появившийся ночью. Повышение температуры тела до 38 С., одышку до 50 в мин. Осиплость голоса. Вакциниацию АБКДС получил. Ваш предварительный диагноз?//
Заглоточный абсцесс//
+Ложный круп//
Инородное тело//
Врожденный стридор//
Истинный круп
***
Ребенок 3 лет более в течение 2 дней. Заболевание началось с кашля, насморка, повышения температуры тела до 40С. Какой тип лихорадки классифицируют у ребенка?//
Субфебрильная//
Умеренная фебрильная (38,0—38,9 °С)//
+Фебрильная//
Гипертермическая//
Гиперпиретическая
***
Ребенок 1г 7 месяцев на приеме у врача ВОП. Болен сутки, заболевание началось с повышения температуры тела, насморка, кашля, конъюнктивита. При осмотре:жидкости пьет охотно, состояние средней степени тяжести. температура тела 38 С, пятнистая сыпь на лице, на слизистой щек пятна Бельского- Филатова- Коплика. Ваш предварительный диагноз://
Крапивница//
Отек Квинке//
Краснуха//
+Корь типичная//
Иерсиниоз
***
Ребенку 10 мес. Т0 тела 38,0 С. Кашель приступообразный с трудноотделяемой мокротой. Одышка экспираторного характера. Дыхание в легких жесткое, сухие свистящие и влажные мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука. Предполагаемое заболевание//
острая пневмония//
острый ларингит//
+обструктивный бронхит//
острый бронхиолит//
бронхиальная астма
***
Ребенку 8 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. У мамы мальчика – частое чихание и слезотечение в осеннее время. Предполагаемое заболевание у мальчика//
обструктивный бронхит//
острая пневмония//
+бронхиальная астма//
острый бронхит//
хроническая пневмония
***
Мальчику 10 лет. Страдает бронхиальной астмой. В течении 6 часов не могут купировать приступ. В сознании. Дыхание в легких резко ослабленное, хрипы не прослушиваются. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Цианоз нарастает. Диагноз//
среднетяжелый приступ БА//
тяжелый приступ БА//
астматический статус 1 степени//
+астматический статус 2 степени//
астматический статус 3 степени
***
Мальчик 1 года. Родился недоношенным с весом 1000 гр. Длительное время находился на ИВЛ и кислородотерапии. На данный период наблюдается бронхиальная обструкция рецидивирующего характера, температура тела в пределах нормы. Наиболее вероятный диагноз//
обструктивный бронхит//
острый бронхиолит//
облитерирующий бронхиолит//
хронический бронхит//
+бронхолегочная дисплазия
***
Больная Ж. 14 лет. Обратилась к аллергологу с жалобами на ринорею зуд в носу, чихание,слезотечение в течение 3 месяцев. Отмечает сезонность заболевания с конца июля по сентябрь месяц. Поставьте предварительный диагноз//
обострение хронического тонзиллита//
+поллиноз//
вазомоторный ринит//
пищевая аллергия//
хронический ларингит
***
Больная Н.7 лет, обратилась к аллергологу с жалобами носа, снижение восприятия запахов, скудное отделяемое из носа, чихание. Данные симптомы в течении 2 месяцев появились после появления в доме кошки. Ваш клинический диагноз//
поллиноз//
Острая вирусная инфекция//
+аллергический ринит//
синусит//
гайморит
***
Больной К. 11 лет. Обратился к аллергологу с жалобами на приступробразный кашель,чувство сдавления в груди, одышку при физической нагрузке, свистящее дыхание. При осмотре бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз; аускультативно: на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы по всем полям. Из анамнеза: в раннем возрасте проявления атопического дерматита, пищевая, лекарственная аллергия, отягошенный аллергоанамнез. О каком заболевании идет речь//
+бронхиальная астма//
обструктивный бронхит//
ларингит//
пневмония//
острый бронхит
***
Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Из анамнеза до 1 года страдала детской экземой, не переносит шоколад, клубнику, яйца (на коже появляется сыпь). У матери ребенка рецидивирующая крапивница. Приступ удушья возник после употребления шоколада, врачом неотложной помощи проведены экстренные мероприятия. При осмотре состояние средней тяжести, бледная, синева под глазами, на щеках, за ушами, на естественных складках рук и ног сухость, шелушение, расчесы, язык «географический», заеды в углах рта, дыхание шумное, слышное на расстоянии, над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих хрипов по всей поверхности легких, тоны приглушены, печень +2 см из-под реберного края. Рентгенограмма грудной клетки – усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности, очаговых теней нет. ОАК – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х1012\\л, Лейк – 5,8х109\л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ –3 мм\ч. Ваш диагноз//
обструктивный бронхит//
атипичная пневмония//
+бронхиальная астма//
крапивница//
муковисцидоз
***
У мальчика П. в течении 2-х лет в апреле-мае отмечался зуд глаз, покраснение, слезотечение, отделяемое из носа гнойного характера. Ребенок лечился у ЛОРа с повторными гайморитами, аденоидитами. В этом году у ребенка в мае отмечалась упорная заложенность носа, при употреблении яблок отмечались сильные высыпания на коже. С чем связаны высыпания у ребенка//
с перекрестной аллергией между пыльцой кукурузы и косточковыми//
с аллергией на яблоки//
+с перекрестной аллергией между пыльцой березы и косточковыми//
с перекрестной аллергией между пыльцой амброзии и косточковыми//
высыпания не связаны с аллергией
***
У ребенка 1 года при осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Предполагаемый диагноз?//
Гемолитическая анемия//
Талассемия//
+Железодефицитная анемия//
Апластическая анемия//
В12 дефицитная анемия
***
Нурлан, 11 месяцев. Находится на искусственном вскармливании, преимущественно коровьим молоком. Мясо не ест. Отмечается извращение вкуса: ест мел, землю. При осмотре выявлена сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Отмечаются запоры. Наиболее вероятный клинический синдром?//
Анемический синдром//
Астено-вегетативный синдром//
+Сидеропенический синдром//
миелодиспластический синдром//
Синдром нарушенного всасывания
***
Ребенок 9 месяцев. На грудном вскармливании + прикорм в виде манной каши. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей, систолический шум на верхушке, отмечаются запоры. В ОАК выявлено снижение Нв до 97 г/л. Был предположен диагноз «Железодефицитная анемия». Наиболее достоверный лабораторный показатель при железодефицитной анемии?//
Уровень сывороточного железа//
Уровень билирубина//
Уровень ОЖСС//
Уровень трансферрина//
+Уровень ферритина
***
К дерматологу обратилась девочка 15 лет с жалобами на выраженное выпадение волос. При осмотре обращала на себя внимание бледность кожных покровов, сухость кожи, расслаивание ногтей, койлонихии. В ОАК выявлено снижение Нв до 72 г/л. Наиболее вероятная причина выше описанной симптоматики?//
Дефицит витамина А//
Дефицит витамина В 12//
Дефицит фосфора//
Дефицит витамина с//
+Дефицит железа
***
На приеме у врача мальчик 5 лет. Жалуется на рвоту, боли в животе, жидкий стул до 7 раз в сутки. Ребенок беспокойный. Бледный. Температура тела 37,8 С. Пьет с жадностью. Кожа сухая. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут, болезненный в эпигастрии, по ходу кишечника. Печень + 0,5 см. Мочится редко. Врачом проведена классификация степени обезвоживания согласно схеме ИВБДВ. Установлено умеренное обезвоживание. Какие критерии позволили его определить?//
сухая кожа//
сухой язык//
редко мочится//
+ жажда//
лихорадка
***
У ребенка 1 месяца на второй день заболевания ОРВИ появилось желтушное окрашивание кожных покровов и склер, усилилась бледность. При пальпации живота выявлены умеренно плотные печень (+3 см) и селезенка (+2,5 см). В анализе крови: Нв-79 г/л, эр.-2,4х1012/л, ретикулоциты - 76%о, Л-12,0х109/л, тромб. 268*109/л, СОЭ-10 мм/час. Предполагаемый диагноз?//
Гемолитико-уремический синдром//
Гемолитическая болезнь новорожденных//
Вирусный гепатит//
Апластическая анемия//
+Гемолитическая анемия
***
В поликлинику обратились родители с ребёнком 5-ти лет с жалобами на появление у него желтухи, бледности, слабости. Выше указанные симптомы появились после перенесённой накануне ОРВИ. При осмотре ребенок бледный, лимонный оттенок кожных покровов, иктеричность склер. При аускультации тоны сердца ритмичные, умеренная тахикардия ЧСС 116 уд/мин, систолический шум на верхушке. Живот мягкий, печень + 2 см, селезенка + 5 см, плотная. Моча желтого цвета. Ранее, со слов родителей, периодически отмечалась иктеричность склер. Наиболее вероятный диагноз?//
+Гемолитическая анемия, период криза//
Гемолитическая анемия, вне криза//
В12-дефицитная анемия//
Апластическая анемия//
Железодефицитная анемия
***
При обследовании ребёнка 5-ти лет выявлена бледность, лимонный оттенок кожных покровов, иктеричность склер. При аускультации тоны сердца ритмичные, умеренная тахикардия ЧСС 116 уд/мин, систолический шум на верхушке. Живот мягкий, печень + 2 см, селезенка + 5 см, плотная. Моча желтого цвета. Ранее, со слов родителей, периодически отмечалась иктеричность склер. В ОАК - Нв 72 г/л, эр.2,2*1012/л, ЦП 0,98, ретикулоциты 104%0, микросфероциты 68%. Предварительный диагноз?//
Талассемия//
Серповидноклеточная анемия//
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназны//
Стоматоцитраная гемолитическая анемия//
+Анемия Миньковского - Шаффара
***
Мадина 12 лет. Жалобы на выраженную слабость, бледность, периодически носовые кровотечения, появление синяков на теле. В ОАК – НВ 65 г/л, эр. 1,9*1012/л, ЦП 1,02, лейкоциты 1,3*109/л, с/12, м/5, л/83, тромб. 25*109/л, СОЭ 79 мм/ч. Предполагаемый диагноз?//
Гемолитическая анемия//
+Апластическая анемия//
Талассемия//
фолиеводефицитная анемия//
Железодефицитная анемия
***
Ребенок 2 месяца жизни. На следующий день, после вакцинации пентавакциной повысилась температура тела до 38,3°С, ребенок плохо сосет грудь, вялый, сонливый. ЧДД – 36 в минуту, ЧСС - 136 в минуту. Как следует расценить течение поствакцинального периода?//
реакция на прививку легкой степени тяжести//
+реакция на прививку средней степени тяжести//
реакция на прививку тяжелой степени тяжести//
гиперэргическая реакция на прививку//
энцефалопатическая реакция на прививку
***
В первый месяц начала учебного года всем учащимся первого класса проведена проба Манту. Когда проводится ревакцинация БЦЖ детям после проведения пробы Манту?//
в первые 2 дня//
+от 3 дней до 2 недель//
от 3 дней до 4 недель//
в течение первого месяца после пробы Манту//
проведение ревакцинации БЦЖ не связано с пробой Манту, можно// проводить в любые сроки
***
На 8 неделе после проведения прививки БЦЖ у ребенка в левой подмышечной впадине появился плотный безболезненный увеличенный в размерах лимфоузел. При пальпации определяется флюктуация. В данном случае можно думать://
лимфогранулематозе//
инфекционном мононуклеозе//
+регионарном лимфадените//
лимфосаркоме//
липоме
***
Ребенку 6 месяцев, родился с массой 3000 г. Вес в настоящее время 4500 г. Кожные покровы бледные, эластичность кожи, тургор мягких тканей и тонус мышц снижены, лицо морщинистое, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на животе, туловище, конечностях, губы ярко красные. Тоны сердца приглушены, пульс 120 в минуту. Печень +1 см. Стул неустойчив. Мочеиспускание редкое. Укажите наиболее вероятный диагноз://
паратрофия//
белково-энергетическая недостаточность 1 степени//
белково-энергетическая недостаточность 2 степени//
+белково-энергетическая недостаточность 3 степени//
перинатальная патология
***
Мальчику 3 месяца. От второй беременности на фоне гестозаII половины. Родился с массой 3600г., рост 53см. С 3,5 недель частые срыгивания до рвоты «фонтаном» после каждого кормления. Объективно: Кожные покровы бледные, суховатые с «мраморным» рисунком. Подкожно-жировой слой истончен, тургор тканей снижен, мышечная гипотония. По внутренним органам без патологии. Вес ребенка при осмотре 4300г. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?//
пилоростеноз//
пилоростеноз, белково-энергетическая недостаточность I степени//
+пилоростеноз, белково-энергетическая недостаточностьII степени//
белково-энергетическая недостаточность II степени, постнатальная//
белково-энергетическая недостаточность IIIстепени
***
Ребенок 5 лет в коридоре поликлиники ждал своей очереди на прием к врачу-педиатру. В это время в поликлинике шел ремонт: красили двери кабинетов. Вдруг ребенку стало плохо: появилась экспираторная одышка. Чувство нехватки воздуха, сухие свистящие хрипы на расстоянии. ЧД 55в мин. ЧСС 120 в мин. При сборе анамнеза было выяснено, что ребенок не первый раз дает такие приступы удушья на краску, запахи духов, на тополиный пух. Поставьте ребенку диагноз?//
Пневмония//
Острый фарингит//
+Бронхиальная астма//
Острый ларинготрахеит//
Обструктивный бронхит
***
У трехмесячного мальчика участковый педиатр заподозрил дисплазию тазобедренного сустава. В каком возрасте с целью раннего выявления данной патологии проводится УЗИ тазобедренных суставов?//
в 1 месяц//
в 2месяца//
+от 3 -4 месяцев//
4-5 месяцев//
5-6 месяцев
***
Новорожденному Галымжану К. в третьем роддоме города Астаны при неонатальном скрининговом обследовании подтвержден врожденный гипотиреоз. Какой клинический признак указывает на данное заболевание?//
Мышечный гипертонус//
Звонкий плач//
+Большой отечный язык//
микрогнатия//
макросомия
***
Ребенок 10 месяцев находится только на грудном вскармливании, прикорм не вводился. Выраженная бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Систолический шум на верхушке сердца. В анализе крови: эритроциты 2,3х1012/л, гемоглобин 68 г/л, ЦП-0,7, тромбоциты 230 тыс., Предположительный диагноз://
гемолитическая анемия//
серповидноклеточная анемия//
талассемия//
+железодефицитная анемия//
В12деф. анемия
***
Ребенок наблюдается у ревматолога с диагнозом: ревматическая лихорадка с аортальным вальвулитом в течение 5 лет. В последнее время появились перебои и боли в области сердца. Выскажите предположение о причинах появления данных симптомов?//
Нарушением периферического кровообращения//
пролапсом митрального клапана//
Гипертрофией миокарда//
Проявлением септического эндокардита//
+Дефицитом коронарного кровотока
***
Ребенку 10 лет. После перенесенной ангины появились артралгии, слабость, недомогания. В течении года несколько раз опухали суставы ног и рук.К врачу не обращались. На диспансерном осмотре были выявлены изменения со стороны сердца: при нормальных границах сердца на верхушке определялся систолический шум грубого тембра связанный с 1 тоном, занимающим 2/3 систолы продящийся в подмышечную область, на спину. Одышки нет. В анализах крови отклонений от нормы нет.Данная клиническая картина вероятнее всего обнаруживает://
Текущий миокардит//
+Приобретенную недостаточность митрального клапана//
Стеноз митрального клапана//
Аортальныйс стеноз//
Недостаточность аортального клапана
***
Ребенок 12 лет состоит на «Д» учете у ревматолога с диагнозом ЮРА в течении восьми лет с частыми обострениями. Какое изменение со стороны ССС наиболее вероятно при клиническом исследовании?//
+Фиброзный кардит//
Эндомиокардит//
Панкардит//
Острая сердечная недостаточность//
Острая сосудистая недостаточность
***
Ребенку 5 лет. Жалобы на головокружение, общую слабость, вялость, плохой аппетит. Быстро устает от подвижных игр. Кожа сухая, бледная, волосы истончены, деформация и ломкость ногтей, атрофия сосочков языка. Укажите лабораторный признак, который является главным диагностическим критерием при данной патологии://
снижение уровня гемоглобина в единице объема крови//
снижение концентрации гемоглобина в одном эритроците//
снижение количества эритроцитов//
+снижение концентрации сывороточного железа//
снижение ферритина
***
К врачу общей практики обратилась мама с ребенком в возрасте 6 месяцев. Три дня назад переведен на искусственное вскармливание смесью «Малютка» в связи с выходом мамы на работу. Жалобы на покраснение щек в течение двух дней. При осмотре: гиперемия и отечность кожи щек, сопровождающиеся легким шелушением, гнейс. По органам без особенностей. Мама отмечает, что гиперемия усиливается сразу после приема смеси. Предположительный диагноз://
+атопический дерматит, младенческая форма, начальная стадия, легкое течение//
атопический дерматит, младенческая форма, стадия выраженных изменений//
атопический дерматит, детская форма, начальная стадия, легкое течение//
атопический дерматит, детская форма, стадия выраженных изменений//
атопический дерматит, младенческая форма, стадия неполной ремиссии
***
Ребенок в возрасте 2 лет, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//
легкое течение//
+средней степени тяжести//
тяжелое течение//
непрерывно-рецидивирующее//
латентное течение
***
На приеме у участкового педиатра ребенок 3-х месяцев. Из анамнеза: с трех недель жизни из-за болезни матери ребенок находится на искусственном вскармливании. Несмотря на тщательный уход, при осмотре выявлено: гиперемия в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах. На щеках гиперемия, отечность, трещины, молочные корки. Ребенок беспокоен, сон тревожный. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?//
+атопический дерматит//
лимфатико-гипопластический диатез//
нервно-артритическийдиатез//
стрептодермия//
детская экзема
***
При осмотре ребенка 5 месяцев, перенесшего ОРВИ, участковый педиатр обратил внимание на бледность кожных покровов. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: НВ – 95 г/л, эритроциты – 3,3 х 1012/л, цветной показатель – 0,8; выражены полихроматофилия, анизоцитоз. В биохимическом анализе крови: уровень сывоторочного железа – 9,0 мкмоль/л, ОЖСС – 85 мкмоль/л, ферритин – 4 мкг/л, НТЖ – 13%. Ваш диагноз?//
гипохромная анемия//
фолиеводефицитная анемия//
+железодефицитная анемия//
гемолитическая анемия//
апластическая анемия
***
Ребенок 2 месяца, по причине болезни мамы малыш переведен на искусственное вскармливание адаптированной смесью на основе коровьего молока. На третий день после введения смеси появились беспокойство и пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже ребенка связаны с://
инфекцией у ребенка//
инфекцией у матери//
чесоткой//
+пищевой аллергией//
возрастными физиологическими особенностями
***
Мальчик 5 лет с первых жизни месяцев жизни пиодермия; выраженные подъемы tдо 40 С; частые отиты, пневмония, увеличение лимфатических узлов; общее заболевание - врожденный иммунодефицит. Выявленное заболевание относится//
дисиммуноглобулинемии I типа (отсутствие IgA и М) при NIgG//
+дисиммуноглобулинемии II типа (отсутствие IgG и A) при повышенномIgM//
дисиммуноглобулинемии III типа (отсутствие IgG при NIgA и М) при повышенном//
дисиммуноглобулинемии IV типа (отсутствие IgA при NIgG и Ig М) при повышенном//
дефект всех классов иммуноглобулинов
***
Ребенок 10 лет в анамнезе частые инфекции легких, бронхоэктазы, лобэктомия, при осмотре отставание в физическом развитии, лимфаденит, гапатоспленомегалия. В пунктате лимфатического узла- изменении лимфатические фолликулы с увелечением «плазматоидных» клеток, в анализе крови нейтропения. Общее заболевание: врожденный иммунодефицит. Выявленное заболевание относится к//
+дисиммуноглобулинемии II типа//
дисиммуноглобулинемии I типа//
дисиммуноглобулинемии III типа//
дисиммуноглобулинемии IV типа//
кобинированный иммунодефецит
***
Ребенок 10 лет в ан<
