 |
При частых припадках первично генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить
|
|
|
|
-максимальную дозу одного выбранного препарата и снижать ее постепенно
+минимальную дозу выбранного препарата и повышать ее постепенно
-сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических средств
-сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств
Повышение активности микросомальных ферментов печени, ускоряющих метаболизм противоэпилептических средств, вызывают
-пропранолол
+преднизолон
-празозин
-парлодел
Чтобы избежать передозировки противоэпилептических средств, суточная доза в граммах в пересчете на единицу фенобарбитала (фенобарбиталовый коэффициент) не должна превышать
-0.1
-0.2
-0.3
-0.4
+0.5
При возникновении приступов первично-генерализованной эпилепсии в дневные часы для лечения целесообразно добавлять по утрам
-нейролептики
-транквилизаторы
-антидепрессанты
+психостимуляторы
-ГАМК-ергические средства
При возникновении приступов эпилепсии во время сна средством первой очереди является
+карбамазепин
-гексамидин
-вальпроевая кислота
-фенобарбитал
Для повышения эффективности лечения эпилепсии сна в дополнение к противоэпилептическим средствам в вечерние часы назначают одно из следующих средств дополнительной группы
-клофелин
-анаприлин
+L-допа
-метилдофа
При длительном лечении чувствительность к противоэпилептическим средствам
-остается неизменной
+повышается
-понижается
Тяжелую анемию при длительном лечении эпилепсии высокими дозами вызывают
-вальпроат натрия
-диазепам
+ фенобарбитал
-дифенин
К бессудорожным формам эпилептического статуса относят все следующие пароксизмальные проявления
|
|
|
-психомоторное возбуждение
+состояния спутанности
+сумеречного состояния
-верно все перечисленное
Первой мерой помощи на месте приступа больному с эпилептическим статусом является
-бережная иммобилизация головы
-иммобилизация конечностей
+введение воздуховода в ротоглотку
-дача ингаляционного наркоза с закисью азота
Средством первой очереди в фармакотерапии эпилептического статуса на месте приступа и при транспортировке является введение в вену
-маннитола
+диазепама
-тиопентала натрия
-гексенала
В случае острого эпилептического психоза средством первой очереди являются
-седативные
-транквилизаторы
+нейролептики
-антидепрессанты
Прекратить лечение противоэпилептическими средствами можно в случае, если припадков не было по меньшей мере
-1-2 года
-1 год
-1.5 года
-2 года
+3 года
Основным нейрофизиологическим механизмом патогенеза эпилепсии является формирование очага
-стимуляции активирующей восходящей системы
-сниженного порога возбудимости в коре
-генерации гиперсинхронных разрядов
-недостаточной активности в антиэпилептических подкорковых структурах
+все перечисленное
Анатомическими структурами, через которые реализуется распространение патологической электрической активности при генерализации эпилептического приступа, являются
-ретикулярная формация межуточного мозга
-ретикулярная формация среднего мозга
-комиссуральные нейрональные системы мозолистого тела
+все перечисленные
Важнейшим нейрофизиологическим свойством эпилептического очага является способность
-генерировать гиперсинхронный разряд электрической активности
-навязывать ритм своей активности другим отделам мозга
-путем генерализации гиперсинхронных импульсов генерировать вторичные и третичные очаги
|
|
|
+все перечисленное
Для выявления нарушений электрической активности мозга при эпилепсии применяют
+классическую электроэнцефалографию
-компрессионно-спектральный метод регистрации ЭЭГ (с преобразованием по Берг - Фурье)
-исследование зрительных вызванных потенциалов
-исследование слуховых вызванных потенциалов
При достижении стойкого клинического эффекта в лечении эпилепсии постепенную отмену противоэпилептического препарата следует проводить в течение
-1 месяца
-3 месяцев
-6 месяцев
+1 года
-3 лет
К структурам мозга, поддерживающим и активирующим эпилептическую активность, относятся
-нейрональные системы лимбико-ретикулярного комплекса
-ассоциативные волокна разных отделов коры
-межполушарные комиссуральные нейрональные системы
+все перечисленные
Структурами мозга, угнетающими проявления эпилептической активности при эпилепсии, являются
-хвостатое ядро
-латеральное ядро гипоталамуса
-каудальное ретикулярное ядро моста
-мозжечок
+все перечисленные
Припадок эпилепсии называют генерализованным, если он проявляется
-клоническими судорогами во всех конечностях
-тоническими судорогами во всех конечностях
-генерализованными сенсорными эквивалентами
+нарушением сознания
Проявлению эпилептической активности на ЭЭГ способствуют
-ритмическая фотостимуляция
-гипервентиляция
-депривация (лишение) сна
-сонная активация
+все перечисленное
Дисбаланс нейромедиаторных систем головного мозга при эпилепсии включает снижение активности
-катехоламинергических систем
-серотонинергических систем
-ГАМК-ергических систем
+всего перечисленного
Развитию эпилептического припадка способствует
-ацидоз
+алкалоз
-гиперкапния
-ни один из этих факторов
Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются
-анизокорией
-сужением
+расширением
-ничем из перечисленного
|
|
|
