на обработку персональных данных

Директору МБУ ДО Центр «Потенциал»

Е. А. Бротцель

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

Я,_____________________________________________________________________________(далее – Субъект),

(Ф.И.О.)

документ, удостоверяющий личность ______________________ серия____________ №____________________,

(вид документа)

выдан______________, __________________________________________________________________________,

(когда) (кем)

зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

даю свое согласие МБУ ДО Центр «Потенциал» (далее – Оператор) на обработку персональных данных моих и моего ребенка _________________________________________________, «___»_____________года рождения,

(Ф.И.О. ребенка)

на обработку персональных данных в рамках Регионального сегмента единой федеральной межведомственной системы учета контингента обучающихся по основным образовательным программам и дополнительным общеобразовательным программам, а также на публикацию фотографий своего ребенка на официальном сайте учреждения http://ciur.ru/srr/srr_pot/,

_______________________________________________________________________________________________ документ, удостоверяющий личность ребенка (свидетельство о рождении или паспорт) серия, номер, кем и когда выдан, СНИЛС

с целью осуществления деятельности по выполнению работ, оказания услуг в сфере образования.

Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку: фамилия, имя, отчество; паспортные данные (свидетельство о рождении); дата рождения; место рождения; номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) при его наличии; сведения о составе семьи; сведения о наличии детей; место фактического жительства и домашний телефон; сведения о наградах/поощрениях, сведения о трудовой деятельности; сведения о профессиональном образовании, специальности; наличие льгот, которые применяются в отношении меня и моего ребенка; сведения о состоянии здоровья; сведения страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования и иные сведения, предусмотренные законодательством РФ.

Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством РФ. Общее описание вышеуказанных способов обработки персональных данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон.

Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соотв. с п.4 ст. 14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ).

В случае недееспособности субъекта персональных данных согласие на обработку его персональных данных дает законный представитель субъекта персональных данных.

Персональные данные могут быть получены оператором от лица, не являющегося субъектом персональных данных, при условии предоставления оператору подтверждения наличия оснований, указанных в п.п. 2 - 11 ч. 1 ст. 6, ч. 2 ст. 10 и ч. 2 ст. 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ.

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

«____»______________20___г. ____________________ ____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Директору МБУ ДО Центр «Потенциал»

Е. А. Бротцель

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я,_____________________________________________________________________________(далее – Субъект),

(Ф.И.О.)

документ, удостоверяющий личность ______________________ серия____________ №____________________,

(вид документа)

выдан______________, __________________________________________________________________________,

(когда) (кем)

зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

даю свое согласие МБУ ДО Центр «Потенциал» (далее – Оператор) на обработку персональных данных моих и моего ребенка _________________________________________________, «___»_____________года рождения,

(Ф.И.О. ребенка)

на обработку персональных данных в рамках Регионального сегмента единой федеральной межведомственной системы учета контингента обучающихся по основным образовательным программам и дополнительным общеобразовательным программам, а также на публикацию фотографий своего ребенка на официальном сайте учреждения http://ciur.ru/srr/srr_pot/,

_______________________________________________________________________________________________ документ, удостоверяющий личность ребенка (свидетельство о рождении или паспорт) серия, номер, кем и когда выдан, СНИЛС

с целью осуществления деятельности по выполнению работ, оказания услуг в сфере образования.

Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку: фамилия, имя, отчество; паспортные данные (свидетельство о рождении); дата рождения; место рождения; номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) при его наличии; сведения о составе семьи; сведения о наличии детей; место фактического жительства и домашний телефон; сведения о наградах/поощрениях, сведения о трудовой деятельности; сведения о профессиональном образовании, специальности; наличие льгот, которые применяются в отношении меня и моего ребенка; сведения о состоянии здоровья; сведения страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования и иные сведения, предусмотренные законодательством РФ.

Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством РФ. Общее описание вышеуказанных способов обработки персональных данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон.

Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соотв. с п.4 ст. 14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ).

В случае недееспособности субъекта персональных данных согласие на обработку его персональных данных дает законный представитель субъекта персональных данных.

Персональные данные могут быть получены оператором от лица, не являющегося субъектом персональных данных, при условии предоставления оператору подтверждения наличия оснований, указанных в п.п. 2 - 11 ч. 1 ст. 6, ч. 2 ст. 10 и ч. 2 ст. 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ.

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

«____»______________20___г. ____________________ ____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: