 |
Медикаменты (их история, опасность современной терапии)
|
|
|
|
В течение тысячелетий человечество безостановочно искало средства излечения болезней, избавления от физических и моральных страданий. Каждая цивилизация, даже каждый этап цивилизации ищет и находит медикаменты соответственно степени знаний в области естественных наук и клиники.
Но при изучении фармакопеи на протяжении многих лет приходится констатировать, что в каждую эпоху терапевтические средства принимаются массой людей в атмосфере мифомании, а медицинскими корпорациями - с наивным легковерием. Наша эпоха не представляет исключения из правила.
Дорогие читатели, приглашаю вас совершить со мною путешествие: вместе мы бегло посетим аптеки цивилизованного мира на протяжении 30 последних веков. Тщательное изучение бесспорных исторических документов заменит личные контакты.
Перенесемся в Китай за 2700 лет до н.э. Мы найдем в китайской фармакопее той эпохи наравне с минеральными веществами, такими как бура, квасцы, ртуть, экскременты, различные секреции, кожу и бренные останки животных. У евреев действенным средством исцеления являлась молитва. В Египте папирус Эбера в 1352 г. до н.э. в эпоху Рамсеса насчитывает более 700 различных лекарств, некоторые из них применялись еще в III веке до н.э. Лишь с приходом великого греческого врача Гиппократа за 400 лет до н.э. кодифицируется ясное, простое и эффективное обучение. Более 200 лекарств упоминается в Corpus Hippocraticum. Труд его был опубликован через 100 лет после его смерти. Гиппократ уже говорил о более или менее опасных смешиваниях лекарств, рассматривая их применение как преступное действие, к которому он сам никогда не прибегал.
Когда Александрия становится большим интеллектуальным центром, среди ходовых лекарств той эпохи мы находим мозг, желчь верблюда, экскременты крокодила, кровь черепахи. Надо заметить, что именно в Александрии медицинское искусство разделилось на три ветви: диететика, фармакология и хирургия.
|
|
|
Средние века отмечены возвратом к мистической медицине. Христианская добродетель заменяет убогие терапевтические познания. Заклинания духовенства, изгнание злого духа соседствуют с практикой магии и волшебства. В эпоху Аверроесов (Averroes) (около тысячелетия) в фармакопее великого епископа Багдада находим красную окись ртути, соляную кислоту, ляпис.
В 1608 г. Бегуэн (Beguin) открывает каломель, Глаубер (Glauber) - сульфат натрия. Большой популярностью пользовались и секретные средства. Магия в полном расцвете. Увлекаются амулетами, талисманами, рубин пользуется репутацией предохранения от чумы и других болезней.
В XVII в. хризотерапия (лечение золотом) предписывается в любых видах: порошок золота, золото в масле, напитки с золотом, цыплята, фаршированные золотом. В 1920 г. классическая медицина вновь вводит в свой арсенал эту очень опасную терапию. Безумие XVII в. оказалось совсем забытым, и в продолжении почти 20 лет можно было наблюдать у несчастных больных легочным туберкулезом и бронхиальной астмой экземы, спровоцированные этой терапией, тогда как основное заболевание не излечивалось. В том же XVII в. считалось, что кроты и черви могут излечить невралгии, печень ласточки предохраняла от супружеской неверности, экскременты входили в состав многих пластырей, а мочевина использовалась в виде компрессов при лечении ревматизма.
Нам скажут - это прошлое, теперь фармакологическая индустрия затрачивает сотни миллионов на эксперименты на животных, на клинические проверки. Врачи, как и больные, чувствуют себе уверенно, слишком уверенно! Действие испытанного на кролике или собаке препарата модифицируется на здоровых испытуемых и не проявляется одинаково у здорового и у больного человека. У последнего всегда могут проявиться непредвиденные реакции. Когда предписывается какой-либо медикамент, всегда надо продумать, каким изменениям он подвергнется под действием желудочного сока (растворяемость, окисление, омыление, гидролиз наступают поочередно). Сочетание с жирами и белками увеличивает или уменьшает токсичность медикамента.
|
|
|
Печень, мышцы, миокард, мозг могут фиксировать действующее начало; почечная или печеночная недостаточность может вызвать накопление медикамента в организме.
В наши дни большинство медикаментов является монополией заводских лабораторий. Замысловатые названия дают лишь намек на одну из составных частей содержимого. На одном коллоквиуме Парижского медицинского факультета было подсчитано, что только во Франции выпускается 15 000 лечебных препаратов! Однако, согласно хорошо информированным источникам, это количество значительно больше. Можно ли среди такого многообразия медикаментов, продолжающего все возрастать, выбрать настоящее, подходящее в данном индивидуальном случае лекарство?
Нужно говорить и повторять, что для врача, сознающего свою ответственность, этот выбор невозможен. Ведь до сих пор неизвестен механизм действия даже такого распространенного лекарства, как аспирин.
Терапия наводнена индустриальной фармакологией. Ее количество убивает качество ухода за больным. Вот одно из многих заключений некоторых французских клиник. Ставится вопрос об успокоительных, стимулирующих, обезболивающих, о злоупотреблении ими и об опасности современной терапии. Злоупотребления неоспоримы, если подумать, что во Франции ежедневно поглощается 400 т медикаментов. Соединенные Штаты недавно отпраздновали выпуск 500 000-го препарата; 75 % употребляемых сегодня средств были еще неизвестны 10 лет назад (Escoffier-Lambiotte, 1962).
Болезни сердца и сосудов, рак и лейкемия, органические нарушения и вирусные инфекции в настоящее время бесконечно учащаются и являются самыми частыми причинами смерти. 500 000 медикаментов! Можно ли представить себе слесаря, употребляющего при работе 5000 инструментов? Хирурга, использующего во время операции 100 инструментов? Подумайте немного и вы поймете, что это невозможно, а также поймете, что 99 % медикаментов, ежедневно глотаемых больными, бесполезны. К сожалению, некоторые лекарства еще и очень опасны для здоровья, в чем можно убедиться ознакомившись с научным журналом послеуниверситетского образования, собравшим свидетельства многих клиницистов.
|
|
|
Так, доктор Бур (Bour) привлекает внимание врачей к случаям, вызванным слишком длительным применением внутримышечных инъекций гепарина. Превышая установленный предел, можно вызвать мозговые геморрагии, кровоизлияния в пищеварительном тракте или гематурию. Некоторые лекарства, применяемые при лечении ревматизма, очень токсичны и провоцируют явления, сопровождающиеся цианозом, различного типа геморрагиями вплоть до анемии и агранулоцитоза. Пирамидон вызывает прогрессирующий рост гаст-родуоденальных язв.
Хлорпромазин или лаграцин часто вызывают желтуху и ортостатическую гипотонию. Кроме того, применение лаграцина в больших дозах между 10-м и 15-м днем лечения может вызвать синдром Паркинсона. Тофранил способен вызвать эпилептический приступ, страх или депрессию, которые могут довести пациента до самоубийства. Раувольфия, резерпин часто сопровождаются депрессивными проявлениями, а также образованием гастро-дуоденальных язв.
Когда с помощью антибиотиков достигается сенсационное понижение температуры во время инфекционных болезней, забывают, что повышение температуры "сжигает" вредные субстанции и что резкое снижение ее часто влечет за собой развитие хронических расстройств. Из работ доктора Ройера (Royer) мы узнаем, что внутривенно вводимые препараты кальция, излишек витамина D, ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать почечные колики и смертельные случаи от интоксикации кальцием (многочисленные случаи у детей в Лондоне). Аспирин может вызвать перфорацию язвы желудка, то же можно сказать в отношении глюкокортикоидов. Ее безболезненная эволюция может завершиться смертью.
Аспирин никогда не вызывал кровоизлияний до эры антибиотиков, кортизона и современных противоревматических препаратов; можно предположить, что аспирин становится способным вызывать кровоизлияния у части населения, ставшего чувствительным вследствие аллергиза-ции, спровоцированной современными лекарствами.
|
|
|
В настоящее время геморрагии без какого-либо подтверждения рентгеновскими снимками стали очень частыми, так как современные медикаменты нарушили сопротивляемость сосудистых стенок. Говорят о предрасположении к язве желудка. Это неверно. Это результат беспрерывной интоксикации современными лекарствами.
Согласно некоторым авторам, глюкокортикоиды могут вызвать хронический нефрит. Что касается меня, я думая, что нефрит уже существовал до применения медикаментов, но поскольку не делается полного анализа мочи, то он остался нераспознанным, а кортизон его лишь обострил и осложнил. Длительное применение кортизона может вызвать воспаление надпочечников.
К осложнениям вследствие гипсркортизонизма относятся гипергликсмия, подобная диабету, остеопороз и спонтанные переломы.
Доктор Лсврд (Levral) и доктор Ламберт (Lambert) во вступлении к своей потрясающей работе предлагают совмещение антибиотиков с кортикоидами. Чтобы уменьшить эффект медикаментозной агрессии, предлагается присоединить к ней другую медикаментозную агрессию и тем самым удвоить опасность интоксикации! Для объяснения осложнений прибегают к помощи аллергии и анафилаксии, вместо того чтобы искать почечную недостаточность и гапхжсемию, Серпазил и тофранил могут также привести к снижению артериального давления из-за ослабления миокарда. У больных артериосклерозом тахикардия часто сопровождается гипотонией, поэтому старикам такое лечение противопоказано. Забывая о соматических эффектах, создали химическую смирительную рубашку!
Как мы видим, заслуженные врачи нашли в себе мужество подвести итоги опасного действия новых лекарственных средств, они подняли голос против ежедневных массовых отравлений, против все возрастающего количества аллергических заболеваний.
Кто же окажется мудрым и прислушается к ним?
Статистика
В медицинской прессе, в журналах, статьях часто говорится об огромных достижениях современной медицины. Члены всех медицинских академий убеждены, что на протяжении последних десятилетий медицина стала более научной, более эффективной, что медицинское образование стало более глубоким и обширным.
Среди многих видов наркоза (алкогольный, опиумный и т.п.) существует и наркоз работы. Честные, материально не заинтересованные люди оказываются анестизированы собственными усилиями в работе и не способны оценить истинное значение своего труда специалиста. У них нет ни времени, ни желания подвести итог своей научной активности. Это довольно печальная истина.
|
|
|
В США, где специализация врачей дошла до крайнего предела, где беспрестанно растет количество новых медикаментов, где хирурги заменяют живые органы искусственным субстанциями, президент Академии питания в Нью-Йорке М.К.Мартин опубликовал отчет о количестве хронических больных в США за 1958 г.
Вот эти цифры: 20 млн людей с аллергическими заболеваниями, 15 млн глухих, 300 000 слепых, 1 млн больных глаукомой, 16 млн больных психозом, 3 млн слабоумных (дебилы, олигофрены), 1.5 млн эпилептиков, 10 млн больных атеросклерозом и с нарушениями сердечной деятельности, 10 млн больных артритами и артрозами, 1 млн диабетиков, 700 000 больных со злокачественными опухолями, 400 000 больных туберкулезом, 8.5 млн больных язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, 100 000 больных с мышечной атрофией, 4 млн человек страдают от последствий алкогольной интоксикации и 32 млн от ожирения.
В этом отчете отсутствует число людей, страдающих заболеваниями печени, желчных путей, простатитом, гипертонией и др. Как далека реальность от неоправданной эйфории академиков! 120 млн больных на население в 170 млн!
Возможна адаптация к акустической усталости, провоцируемой радио, к визуальной, вызванной телевидением. Но трудно приспособиться к питанию консервами, к снотворным, возбуждающим медикаментам, к антибиотикам, к успокаивающим лекарствам, инъекциям гормонов, адаптироваться к заражению воздуха, т.е. в основном - к злоупотреблениям современной фармакологической терапии.
Полная, глубокая и неотложная ревизия современной медицины становится неизбежной уже и сегодня. Истинное величие человека, на которого возлагается особая ответственность, заключается в умении исправлять ошибки и допускать новую концепцию, более соответствующую реальности.
Литература
Абрикосов А.И. Основы частной патологической анатомии. 4-е изд. М., 1950.
Бехтерев В.М. Обозрение психиатрии, неврологии и экспериментальной психологии. СПб., 1896. Т. 1.
Вавилов С.И. Глаз и Солнце. 7-е изд. М., 1958.
Винтернитц В. Гидротерапия, основанная на физических и клинических началах.
СПб., 1893. Войно-Ясенецкий М.В. Патологическая анатомия и некоторые вопросы патогенеза малярии. М., 1950.
Гуревич М.О. О нейрофибриллах и их изменениях при некоторых патологических условиях. СПб., 1908.
Клосовский Б.Н. Циркуляция крови в мозгу. М., 1951.
Клосовский Б.Н., Космарская Е.Н. Деятельное и тормозное состояние мозга. М., 1961.
Кравков С. Глаз и его работа. М., 1950. Павлов И.П. Поли. собр. соч. М.;Л., 1951. Т. 2.
Подвысоцкий В.В. Основы общей патологии. М., 1905.
Саркисов С.А., Поляков Г.И. Цитоархитектоника большого мозга человека. М., 1949.
Сперанский А.Д. Нервная система в патологии. М.;Л., 1930.
Тареев Е.М. Клиника малярии. М., 1946.
Abderhalden E. Gedanken ernes Biologen. Zurich, 1947.
Abderhalden. Grundriss der Ailergie. Basel. 1950.
Anderson, McDonald. Origine, frequency of microscopie calculy // Kidney Surg. 1946. Vol. 82. P. 275.
Aschoff L. Patologische Anatomic. Jena, 1923. Bd 2.
Back M. Principes de physiopathologie. Paris, 1956.
Baillard P. Affections vascularies de la Retine. Paris, 1953.
Bartels D. Das Lymphefassystem // Handbuch Anatomie. Berlin, 1909.
Bastai P., Dogliotti G.C. Physiopathologie de la vieillesse. Paris, 1938.
Bernard C. Lecons sur les phenomenes de la vie communes aux animaux et aux vegetaux.
Paris, 1878. Bier A. Das Leben. Munchen, 1931.
Bircher-Benner M. Grundzilge der Erniirungs-Therapie auf Grund der Energetic. Berlin, 1909.
Blum P. Precis de therapeutique pratique. Paris, 1935.
Cajal R. Histologie du sysieme nerveux de rhomme et des vertebres. Paris, 1909.
Carrel A. // JAMA. 1927. Vol. 82. P. 255.
Chang H.T. // J. Neurophysiol. 1951. Vol. 14. P. 3.
Chauchard P. I-a chimie du cervean. Paris, 1943.
Chauchard P. Le sysieme nerveux. Paris, 1951.
Chauvois L. Place aux veines. Paris, 1957.
Clarke A. Genetics for the chinician. Oxford, 1963.
Cohnheim J. Allgemeine Pathologic. Berlin, 1877. Bd 2.
Delator G. Les maladies des veines. Paris, 1932
Devrient W. Uberwarmungsbader Schlenzkur und Sauna in der Praxis. Berlin, 1942.
Dubos R. Mirage de la same. Paris, 1961.
Economo C. von. Zellaufbau der Grosshirnrinde des Menschen. Berlin, 1927.
Erb W. Krankheiten der peripheren cerebrospinalen Nerven // Mandbuch der spez.
Phatologie. Berlin, 1878. Bd 12.
Evans H.M. // Handbuch der Entwicklungsgeschichte des Menschen. 1911. Bd 2. S. 602.
Fiessenger N. Etapes de maladies. Paris, 1945.
Forbes H., Cobb S. // Brain 1935. Vol. 61, N 2. P. 22.
Fox C., Barnard J. // J/ Anal. 1957. Vol. 91, N 3. P. 299.
Fredericq S. Principes de physiologic generale. Paris, 1949.
Gamble J.L. The chemical anatomy physiology and pathology of extracellular fluids. Cambridge, 1954.
Gregoraci M. Ropporti fra tuberculosi e diabete. Madrid, 1927.
Goldscheider A. Therapie innerer Krankheiten. Berlin, 1929.
Heidenhain M. Plasma und Zelle. Jena, 1911.
Heilmeyer L. Physiologic pathologique appliquee. Paris, 1946.
Heubner W. von. Der Mineralbestand des Korpers. Berlin, 1931.
Hoffmann A. Krankheiten der Kreislauforgane. Leipzig, 1919.
Huchard L. Maladies du couer et de Laorte // Traile Clinique. 1913. Vol. 3.
Jeannet A. Simposition on mental retardation. Los-Angeles, 1956.
Jentzer A. Traitement biologique des infections. Paris, 1928.
Kahlmeter S. Manuel pratique de rheumatologie. Paris, 1949.
Kneip S. Meine Wasserkur. Munchen, 1886.
Krogh A. The anatomy and physiology of capillaries. London, 1936.
Lampert H. Physikalische Therapie. Dresden;Leipzig, 1952.
Lazorthes G. Les hemorragies intracraniennes. Paris, 1952.
Lazorthes G. L'Hemorragie cerebrale. Paris, 1956.
Leriche R. La chirurgie de la douleur. Paris, 1940.
Leriche R. La chirurgie a L'ordre de la vie. Paris, 1944.
Leriche R. Bases de la chirurgie physiologique. Paris, 1955.
Levi G., Meyer H. // Anat. Anz. 1937. Bd 83. P. 401.
McMaster Ph.D. // J. Exp. Med. 1947. Vol. 86. P. 293.
Marcoux M. Traite du paludisme. Paris, 1926.
Marinesco G. Nervax. 1906. T. 8. P. 2.
Mettler H. Neuroanatomy. London, 1942.
Mill J. Liver diseases in Jamaican children. New York, 1957.
Muhlens I. // Neue deutsche Klinik. 1931. Bd 7.
Miiller O. Die Kapillaren der menschlichen Korperoberflache in gesunden und kranken
Tagen. Stuttgart, 1922.
Munk F. Organon fur die praktische Arzneiheilkunde. Stuttgart, 1951. Peters J.P. Body water: The exchange of fluids in man. Baltimore, 1935. Policard A.
Precis d'histologie physiologique. Paris, 1944. Policard A. Le poumon. Paris, 1955.
Policard A. Contacts et adherences intercellulaires. Presse med. 1963. T. 71. P. 2389.
Policard A. Cellules vivantes et populations cellulaires. Paris, 1964.
Policard A., Baude C.A. Les structures inframicroscopiques des cellules et des tissus. Paris, 1958.
Polonovski M. Biochimie Medicale. Ser. XII. Paris, 1951.
Polonovski M. Biochimie Medicale. Ser. XVI. Paris, 1954.
Pomerat E. Rotating nuclei in tissues // Exp. Cell. Res. 1953. Vol. 5. P. 191.
Reilly J. Systeme nerveux en pathologie renale. Paris, 1942.
Richet Ch. Savoir rester jeune. Pariss, 1950.
Richet Ch., Mans A. La pathologie de la deportation. Paris, 1958.
Riesser O. Muskelpharmakologie. Bern, 1949.
Rouviere H. Sur les lymphotiques des ganglions sympathiques cervicaus // Annu. de l'anat.,
pathol. et norm. 1929. T. 6, N 2.
Selye H. The stress of life. New York, 1956. Serveille M. Pathologie vasculaire. Paris, 1952.
Souege R. La vie vegetale. Paris, 1949.
Souege R. La cinematique de la vie. Paris, 1954.
Tendeloo. Studien iiber die Ursacher des Lungen Krankheiter. Wisebaden, 1902.
Virchow R. Cellularpathologie. Berlin, 1871.
Weiss P., Wang H. // Anat. Res. 1936. Vol. 67, N 1. P. 105.
|
|
|
