 |
Методы диагностики пирамидной недостаточности
|
|
|
|
· Магнитно-резонансная томография </wiki/%D0%9C%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F> (МРТ) - обязательный метод обследования при эпилепсии и судорогах.
· Компьютерная томография </wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%8C%D1%8E%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F> головного мозга (по рекомендации Международной лиги борьбы против эпилепсии, КТ производится в качестве дополнительного метода обследования, или когда невозможно сделать МРТ).
· Электромиография </wiki/%D0%AD%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F> - это метод исследования нервно-мышечной системы посредством регистрации электрических потенциалов мышц.
· Электроэнцефалография </wiki/%D0%AD%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B5%D1%84%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F> (ЭЭГ исследование) - позволяет выявить судороги. Более 65% судорог происходит во сне, поэтому необходима запись ЭЭГ во время физиологического, естественного сна. Из-за непостоянного характера судорог проводят длительный мониторинг (видео или холтеровский). Исследование выявляет появления диффузных дельта волн, также синхронизацию волн тата - диапазона. Возможно появление эпилептиформной активности.
· Ультразвуковое исследование </wiki/%D0%A3%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5_%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5> (УЗИ) головного мозга - выявляет признаки повышенного давления в головном мозге, которое создает раздражающий эффект и может вызвать центральный паралич.
1.2 Экстрапирамидная система - как система «тонкой» регуляции двигательной активности человека
Экстрапирамидная система (лат.: extra - вне, снаружи, в стороне + pyramis, греч.: πϋραμίς - пирамида) - совокупность структур (образований) головного мозга, участвующих в управлении движениями, поддержании мышечного тонуса и позы, минуя кортикоспинальную (пирамидную) систему </wiki/%D0%9F%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0>. Структура расположена в больших полушариях и стволе головного мозга </wiki/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3>.[25]
|
|
|
Экстрапирамидные проводящие пути образованы нисходящими проекционными нервными волокнами, по происхождению не относящимися к гигантским пирамидным клеткам (клеткам Беца </wiki/%D0%9A%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B0_%D0%91%D0%B5%D1%86%D0%B0>) коры больших полушарий мозга. Эти нервные волокна обеспечивают связи мотонейронов подкорковых структур (мозжечок, базальные ядра, ствол мозга) головного мозга со всеми отделами нервной системы, расположенными дистальнее </wiki/%D0%94%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9>.
Экстрапирамидная система состоит из следующих структур головного мозга </wiki/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3>:
· базальные ганглии </wiki/%D0%91%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B3%D0%BB%D0%B8%D0%B8>;
· красное ядро </w/index.php?title=%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%8F%D0%B4%D1%80%D0%BE&action=edit&redlink=1>;
· интерстициальное ядро;
· тектум </w/index.php?title=%D0%A2%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%83%D0%BC&action=edit&redlink=1>;
· чёрная субстанция </w/index.php?title=%D0%A7%D1%91%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D1%83%D0%B1%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D1%86%D0%B8%D1%8F&action=edit&redlink=1>;
· ретикулярная формация </wiki/%D0%A0%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F> моста и продолговатого мозга </wiki/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BB%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8B%D0%B9_%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3>;
· ядра вестибулярного комплекса </wiki/%D0%92%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%B1%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82>;
· мозжечок </wiki/%D0%9C%D0%BE%D0%B7%D0%B6%D0%B5%D1%87%D0%BE%D0%BA>;
· премоторная область коры;
|
|
|
· полосатое тело </wiki/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B5_%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BE>.
Экстрапирамидная система - эволюционно более древняя система моторного контроля по сравнению с пирамидной системой </wiki/%D0%9F%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0>. Имеет особое значение в построении и контроле движений, не требующих активации внимания. Является функционально более простым регулятором по сравнению с регуляторами пирамидной системы. [25]
Экстрапирамидная система осуществляет непроизвольную регуляции и координацию движений, регуляцию мышечного тонуса, поддержание позы, организацию двигательных проявлений эмоций (смех, плач). Обеспечивает плавность движений, устанавливает исходную позу </wiki/%D0%9F%D0%BE%D0%B7%D0%B0> для их выполнения.
При поражении экстрапирамидной системы нарушаются двигательные функции (например, могут возникнуть гиперкинезы </wiki/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%B7>, паркинсонизм </wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC>), снижается мышечный тонус
Методы исследования движений человека
Многообразие методических приемов, используемых при изучении координации движений человека, можно разделить на две группы. Одна группа методов ориентирована на получение сведений о процессах, лежащих в основе координации движений, путем регистрации внешних двигательных проявлений. Другие методы связаны с непосредственной регистрацией управляющих сигналов, поступающих к мышцам в процессе двигательной активности (электромиография), с регистрацией афферентных сигналов (микронейронография), изменений ЭЭГ, предшествующих началу движения.
Для регистрации механических параметров движения - траекторий, скорости, ускорения, развиваемой силы (механограмм) используют технику превращения неэлектрических величин в электрические с помощью различных датчиков. Так, с помощью тензо-датчиков можно непосредственно измерять и регистрировать силу, прилагаемую к тому или иному инструменту, или реакции опоры при ходьбе, с помощью резистивных датчиков на основе потенциометров - регистрировать изменения суставных углов при движении. Дифференцирование сигналов с помощью электронных дифференциаторов или ЭВМ позволяет одновременно с записью перемещения получать запись скорости и ускорения.
|
|
|
При анализе механических параметров движения может быть использован принцип циклографии - регистрации последовательных моментов движения путем фотосъемки движущегося человека через равные промежутки времени на неподвижную пластинку. Если на суставах или точках, соответствующих положению центров тяжести звеньев тела, укреплены светящиеся лампочки, то по такой записи - циклограмме, можно восстановить траекторию движения. В настоящее время чаще используются специализированные компьютерные системы регистрации движения с непосредственным вводом в ЭВМ изображений с двух телекамер, образующих стереопару. Решая обратную задачу механики по записям кинематических параметров (если известно распределение масс), можно рассчитать возникающие при движении силы, моменты в суставах, работу и мощность.
Движения глаз можно регистрировать электрически (электроокулография), с помощью контактных линз (внутри них располагается виток проволоки, в котором наводится напряжение при повороте витка в магнитном поле) и другими методами.
Анализ работы мышц при совершении двигательного акта осуществляется с помощью электромиографии. При электромиографическом исследовании движений обычно используют накожные электроды, укрепляемые над исследуемой мышцей. Многоканальный электромиограф дает возможность одновременно записывать электромиограммы нескольких мышц. Амплитуда электромиографического сигнала возрастает с увеличением развиваемой мышцей силы, поэтому электромиограммы в сопоставлении с регистрируемыми синхронно механограммами позволяют судить о силе сокращения мышц и о распределении их активности в последовательных фазах двигательного акта.
Набор средств изучения нейронных механизмов управления движениями на человеке включает регистрацию сухожильных рефлексов и рефлекса Гофмана (Н-рефлекс), дающих оценку уровня возбудимости двигательных нейронов спинного мозга в разные фазы движения. Позже стала возможной регистрация через кожу головы электрических потенциалов различных областей головного мозга, сопутствующих или предшествующих движению (потенциалы готовности). В последние годы разработаны методы неповреждающей стимуляции отдельных областей коры мозга человека с помощью чрезвычайно кратковременных импульсов высокого напряжения (электрическая стимуляция) или кратковременных и очень сильных магнитных полей, создаваемых индуктивными катушками, укрепленными над разными областями головы и индуцирующими электрические поля, достаточные для стимуляции мозговых структур (магнитная стимуляция).
|
|
|
Физиология движений изучает роль сигналов от различных рецепторов в планировании и осуществлении движений и поддержании позы. Среди них есть как простейшие - закрывание глаз, так и более сложные - использование призматических очков, смещающих или переворачивающих изображения окружающего мира, специальных систем, позволяющих вызвать у человека иллюзию движения зрительного окружения. Значение вестибулярного аппарата можно изучать в условиях его гальванической или калорической стимуляции, а также при искусственном изменении величины и направления вектора силы тяжести - на центрифуге, в условиях кратковременной или длительной невесомости. Поступающие от мышцы проприоцептивные сигналы можно менять, прикладывая к ее сухожилию вибрацию, вызывающую активацию рецепторов мышечных веретен.
С помощью описанных методов изучены такие сложные естественные двигательные акты, как ходьба, бег, рабочие и спортивные движения. Многие из этих методов используются в клинике при исследованиях нарушений двигательной функции вследствие поражения нервной системы или опорно-двигательного аппарата.
Глава 2. Аномалии двигательной координации человека
Поскольку в управлении движениями принимают участие многие отделы ЦНС, нарушения координации движений могут быть использованы в целях диагностики. Они проявляются нарушениями устойчивости при стоянии и ходьбе, асимметрией движений правой и левой стороны, нарушениями точности движений, снижением силы и уменьшением скорости. Регистрация пространственных и временных характеристик движений с их количественным представлением дает возможность оценить степень двигательных расстройств при различных заболеваниях, ход восстановления двигательных функций, предложить эффективные методы двигательной реабилитации.
Нарушения функции пирамидной системы наблюдаются при многих патологических процессах. В нейронах пирамидной системы и их длинных аксонах нередко возникают нарушения обменных процессов, которые приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям этих структур. Нарушения бывают генетически обусловленными или являются следствием интоксикации (эндогенной, экзогенной), а также вирусного поражения генетического аппарата нейронов. Для дегенерации характерно постепенное, симметричное и нарастающее расстройство функции пирамидных нейронов, в первую очередь, имеющих наиболее длинные аксоны, т.е. заканчивающихся у периферических мотонейронов поясничного утолщения. Поэтому пирамидная недостаточность в таких случаях вначале выявляется в нижних конечностях. К этой группе заболеваний относится семейная спастическая параплегия Штрюмпелля, портокавальная энцефаломиелопатия, фуникулярный миелоз <http://medarticle.moslek.ru/articles/44645.htm>, а также синдром Миллса - односторонний восходящий паралич неясной этиологии. Он начинается обычно в возрасте от 35-40 до 60 лет центральным парезом дистальных отделов нижней конечности, который постепенно распространяется на проксимальные отделы нижней, а затем и на всю верхнюю конечность и переходит в спастическую гемиплегию с вегетативными и трофическими нарушениями в парализованных конечностях. Пирамидная система поражается часто при медленных вирусных инфекциях, таких как амиотрофический боковой склероз <http://medarticle.moslek.ru/articles/5954.htm>, рассеянный склероз <http://medarticle.moslek.ru/articles/34742.htm> и др. Почти всегда в клинической картине очаговых поражений головного и спинного мозга имеются признаки нарушения функции пирамидной системы. При сосудистых поражениях головного мозга (кровоизлияние, ишемия) пирамидные расстройства развиваются остро или подостро с прогрессированием при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Пирамидная система может вовлекаться в патологический процесс при энцефалитах <http://medarticle.moslek.ru/articles/47732.htm> и миелитах <http://medarticle.moslek.ru/articles/25325.htm>, при черепно-мозговой травме <http://medarticle.moslek.ru/articles/45896.htm> и позвоночно-спинномозговой травме <http://medarticle.moslek.ru/articles/32147.htm>, при опухолях центральной нервной системы и др.
|
|
|
При поражении пирамидной системы развиваются центральные парезы и параличи <http://medarticle.moslek.ru/articles/30114.htm> с характерными нарушениями произвольных движений. Повышаются мышечный тонус по спастическому типу (трофика мышц обычно не изменяется) и глубокие рефлексы на конечностях, снижаются или исчезают кожные рефлексы (брюшные, кремастерные), появляются патологические рефлексы на руках - Россолимо - Вендеровича, Якобсона -Ласка, Бехтерева, Жуковского, Гоффманна, на ногах - Бабинского, Оппенгейма, Чаддока, Россолимо, Бехтерева и др. Характерным для пирамидной недостаточности является симптом Жюстера: укол булавкой кожи в области возвышения большого пальца руки вызывает сгибание большого пальца и приведение его к указательному при одновременном разгибании остальных пальцев и тыльном сгибании кисти и предплечья. Нередко выявляется симптом складного ножа: при пассивном разгибании спастичной верхней конечности и сгибании нижней конечности исследующий испытывает вначале резкое пружинящее сопротивление, которое затем внезапно ослабевает. При поражении пирамидной системы часто отмечаются глобальные, координаторные и имитационные синкинезии <http://medarticle.moslek.ru/articles/38307.htm>.
Для выявления пареза легкой степени используют специальные тесты: двигательный ульнарный рефлекс Вендеровича (возможность отвести мизинец от безымянного пальца при его щипкообразном оттягивании), проба Барре (при закрытых глазах поднять вверх и фиксировать обе руки ладонями внутрь с растопыренными пальцами; на стороне пирамидной недостаточности рука быстрее устает, опускается и сгибается в локтевом и лучезапястном суставах) и др.
В зависимости от локализации патологического очага и его размеров наблюдаются различные варианты клинической картины нарушения функции пирамидной системы. При поражении коры предцентральной извилины развивается спастическая моноплегия - паралич одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы или даже отдельных пальцев. Возможно изолированное поражение пирамидных нейронов, связанных с ядрами лицевого и подъязычного нервов. При этом развивается центральный паралич (парез) мимической мускулатуры нижней части лица, имеющей одностороннюю надъядерную иннервацию, и мышц одной половины языка. При обширном корковом очаге на наружной поверхности предцентральной извилины развивается фациолингвобрахиальный паралич. При раздражении сохранных нейронов возникают пароксизмы джексоновской эпилепсии <http://medarticle.moslek.ru/articles/15842.htm> или кожевниковской эпилепсии <http://medarticle.moslek.ru/articles/20341.htm>.
Наиболее часто пирамидная система поражается на уровне внутренней капсулы. При этом развивается спастический паралич конечностей на стороне, противоположной патологическому очагу. Для такой капсулярной гемиплегии характерна полная утрата произвольных движений в дистальных отделах конечностей (в кисти и стопе), типичной является поза Вернике - Манна: рука согнута в локтевом, лучезапястном и межфаланговых суставах, приведена к туловищу, бедро и голень разогнуты, стопа в положении подошвенного сгибания и повернута внутрь. При ходьбе паретичная нога выносится вперед, описывая полукруг (так называемая косящая походка). Спастичность, а затем и контрактура парализованных мышц возникают вследствие одновременного поражения во внутренней капсуле аксонов пирамидной и экстрапирамидной систем.
Разрушение пирамидной системы на уровне ствола головного мозга проявляется различными альтернирующими синдромами <http://medarticle.moslek.ru/articles/5780.htm>: Вебера (при поражении одной ножки мозга), Фовилля или Мийяра - Гюблера (при поражении половины моста мозга), Авеллиса, Джексона (при поражении продолговатого мозга) и др.
При разрушении спинного мозга выше шейного утолщения развивается спастическая тетраплегия, а ниже шейного утолщения (но выше поясничного утолщения) - спастическая параплегия. Двустороннее поражение корково-ядерных трактов приводит к возникновению псевдобульбарного паралича <http://medarticle.moslek.ru/articles/33850.htm> (пареза), одной половины поперечника спинного мозга (правой или левой) - к развитию Броун-Секара синдрома <http://medarticle.moslek.ru/articles/9673.htm>.
Диагноз поражения пирамидной системы устанавливают на основании исследования движений больного и выявления признаков пирамидной недостаточности (наличие пареза или паралича, повышения мышечного тонуса, повышения глубоких рефлексов, клонусов, патологических кистевых и стопных знаков), особенностей клинического течения и результатов специальных исследований (электронейромиографии, электроэнцефалографии, томографии и др.).
Дифференциальный диагноз пирамидных параличей проводят с периферическими парезами и параличами, которые развиваются при поражении периферических мотонейронов. Для последних характерны гипотрофия и атрофия паретичных мышц, снижение мышечного тонуса (гипо- и атония), ослабление или отсутствие глубоких рефлексов, изменения электровозбудимости мышц и нервов (реакция перерождения). При остром развитии поражения пирамидной системы в первые несколько часов или суток нередко наблюдается снижение мышечного тонуса и глубоких рефлексов в парализованных конечностях. Связано это с состоянием диашиза <http://medarticle.moslek.ru/articles/16037.htm>, после устранения которого наступает повышение мышечного тонуса и глубоких рефлексов. Вместе с тем пирамидные знаки (симптом Бабинского и т.п.) выявляются и на фоне признаков диашиза.
Лечение поражений пирамидной системы направлено на основное заболевание. Применяют лекарственные препараты, улучшающие метаболизм в нервных клетках (ноотропил, церебролизин, энцефабол, глутаминовую кислоту, аминалон), проведение нервного импульса (прозерин, дибазол), микроциркуляцию (вазоактивные препараты), нормализующие мышечный тонус (мидокалм, баклофен, лиоресал), витамины группы В, Е. Широко используют ЛФК, массаж (точечный) и рефлексотерапию, направленные на снижение мышечного тонуса; физио- и бальнеотерапию, ортопедические мероприятия. Нейрохирургическое лечение проводится при опухолях и травмах головного и спинного мозга, а также при ряде острых нарушений мозгового кровообращения (при тромбозе или стенозе экстрацеребральных артерий, внутримозговой гематоме, мальформациях церебральных сосудов и др.).
Заключение
Итак, в данном реферате были рассмотрены физиологические основы двигательной координации человека.
Была представлена классификация базовых двигательных координаций (по ряду общих и специфических признаков структурных элементов).
Таким образом, классификация построена с учетом взаимосвязи и взаимозависимости различных двигательных координаций, на что указывает наличие сходства ряда ведущих компонентов, факторов, влияющих на развитие, критериев оценки.
Сравнительный анализ содержания и особенностей исследованных двигательных координаций позволяет сделать вывод о том, что каждая из них является относительно самостоятельной, так как лишь в той или иной мере дает возможность оценить качественные характеристики двигательного действия. В то же время, каким бы сложным ни было физическое упражнение, все двигательные координации отражают лишь его определенные параметры и только в совокупности характеризуют качество выполнения данного двигательного действия. Следовательно, все двигательные координации взаимообусловлены и взаимосвязаны между собой, сохраняя при этом определенную специфику.
Совершенствование двигательной функции человека в процессе онтогенеза происходит как вследствие продолжающегося в первые годы после рождения созревания отделов нервной системы и врожденных механизмов, участвующих в координации движений, так и в результате обучения, т. е. формирования новых связей, ложащихся в основу программ тех или иных конкретных двигательных актов. Координация новых, непривычных движений имеет характерные черты, отличающие ее от координации тех же движений после обучения.
Обилие степеней свободы в опорно-двигательном аппарате, влияние на результат движения сил тяжести и инерции осложняют выполнение любой двигательной задачи. На первых порах обучения нервная система справляется с этими трудностями, нейтрализуя помехи путем развития дополнительных мышечных напряжений. Мышечный аппарат жестко фиксирует суставы, не участвующие в движении, активно тормозит инерцию быстрых движений. Такой путь преодоления помех, возникающих в ходе движения, энергетически невыгоден и утомителен. Использование обратных связей еще несовершенно - коррекционные посылки, возникающие на их основе, несоразмерны и вызывают необходимость повторных дополнительных коррекций.
Как показал в своих исследованиях Н. А. Бернштейн, по мере обучения вырабатывается такая структура двигательного акта, при которой немышечные силы включаются в его динамику, становятся составной частью двигательной программы. Излишние мышечные напряжения при этом устраняются, движение становится более устойчивым к внешним возмущениям. На электромиограммах видна концентрация возбуждения мышц во времени и пространстве, периоды активности работающих мышц укорачиваются, а количество мышц, вовлеченных в возбуждение, уменьшается. Это приводит к повышению экономичности мышечной деятельности, а движения делаются более плавными, точными и непринужденными
Важную роль в обучении движениям играет рецепция, особенно проприорецепция. В процессе двигательного обучения обратные связи используются не только для коррекции движения по его ходу, но и для коррекции программы следующего движения на основе ошибок предыдущего.
Библиографический список
1. Бернштейн Н.А. О построении движений. - М.: Медицина, 1947. - 255 с.
2. Бернштейн Н.А. Координация движений в онтогенезе // Ученые записки. - М.: Гос. центр. институт физ. культуры, 1947, вып. 2, с. 3-53.
. Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. - М.: Медицина, 1966. - 166 с.
. Бернштейн Н.А. О ловкости и ее развитии. - М.: ФиС, 1991. - 228 с.
. Бернштейн Н.А. Новые линии развития в физиологии и их соотношение с кибернетикой. - М.: Теория и практика физ. культуры. 1996. - 52 с.
. Блинков С.М. и Глезер И.И. Мозг человека в цифрах и таблицах, с. 82, Л., 1964;
. Болезни нервной системы, под ред. П.В. Мельничука, т. 1, с. 39, М., 1982; Гранит Р. Основы регуляции движений, пер с англ., М., 1973;
. Годик М.А. Спортивная метрология: Учебник для институтов физ. культ. - М.: ФиС, 1988. - 188 с.
. Годик М.А., Бальсевич В.К., Тимошкин В.Н. Система общеевропейских тестов для оценки физического состояния человека // Теория и практика физ. культуры, 1994, № 11-12, с. 24-32.
. Голомазов С.В. Точность движений. - М.: ГЦОЛИФК, 1979. - 43 с.
. Гужаловский А.А. Развитие двигательных качеств у школьников. - Минск.: Нар. асвета. 1978. - 88 с.
. Гусев Е.И., Гречко В.Е. и Бурд Г.С. Нервные болезни, с. 66, М., 1988;
. Дзугаева С.Б. Проводящие пути головного мозга человека (в онтогенезе), с. 92, М., 1975;
. Ильин Е.П. Ловкость - миф или реальность? // Теория и практика физ. культуры, 1982, № 3, с. 51-53.
. Карпеев А.Г. Двигательная координация человека в спортивных упражнениях баллистического типа. - Омск: СибГАФК.1998. - 322 с.
. Коренберг В.Б. Основы качественного биомеханического анализа. - М.: ФиC, 1979. - 208 с.
. Лубышева Л.И. Десять лекций по социологии физической культуры и спорта. - М.: "Теория и практика физ. культуры". 2000. - 151с.
. Лях В.И. Двигательные способности школьников: основы теории и методики развития. - М.: Терра-Спорт. 2000. - 192 с.
. Костюк П.К. Структура и функция нисходящих систем спинного мозга, Л. 1973;
. Лунев Д.К. Нарушение мышечного тонуса при мозговом инсульте, М. 1974; Многотомное руководство по неврологии, под ред. Н.И. Гращенкова, т. 1, кн. 2, с. 182, М., 1960;
. Петров А.М. Центральное программирование механизмов реализации координационных способностей спортсменов и их педагогическое обоснование: Автореф. докт. дис. М. 1997.- 48 с.
. Платонов В.Н., Булатова М.М. Координация спортсмена и методика ее совершенствования.: Учеб.-метод. пос. - Киев: ГИФК, 1992. - 52 с.
. Попов Г.И., Ратов И.П. Методологические подходы к разработке новых психофизических и психобиомеханических технологий // Теория и практика физ. культуры. 1998, № 5, с. 24 - 26.
. Ратов И.П. Двигательные возможности человека. Минск, 1994. - 116 с.
. Сайты:
<http://medarticle.moslek.ru/articles/31339.htm>
<http://flogiston.ru/library/bernstein>
<http://tryphonov.narod.ru/tryphonov2/terms2/extrec.htm>
. Скоромец Д.Д. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, с. 47, Л., 1989;
27. Туревский И.М. Ловкость как комплекс психических и моторных способностей: Автореф. канд. дис. М., 1980, с. 33.
. Фарфель В.С. Управление движениями в спорте. - М.: ФиС, 1975. - 208 с.
. Филин В.П. Исследование актуальных проблем юношеского спорта // Теория и практика физ. культуры. 1975, № 11, с. 41 - 44.
. Филиппович В.И. Некоторые теоретические предпосылки к исследованию ловкости как двигательного качества // Теория и практика физ. культуры. 1973, № 2, с. 58-62.
. Фомин Н.А., Вавилов Ю.Н. Физиологические основы двигательной активности. - М.: ФиС. 1991.- 223 с.
Приложение
Таблица. 1. Классификация базовых двигательных координаций (по ряду общих и специфических признаков структурных элементов)
| Ловкость | Точность | Равновесие | Гибкость | Подвижность | Прыгучесть | Меткость | Ритмичность | Пластичность |
| Основные разновидности и проявления | ||||||||
| Дифференцирование: пространственно- силовых; пространственно- временных параметров. Проявления: в стандартных; нестандартных; в прогнозируемых условиях. | Дифференцирование усилий в конкретной ситуации; точность движений: на внешний раздражитель; в баллистических упражнениях; при реагировании на движущийся предмет; при манипулировании предметами в пространстве. | после вращений; после прыжков; в действиях с прямолинейными и угловыми ускорениями; в метаниях; в упражнениях с предметами; в разных условиях опоры | в маховых движениях; в движениях с отягощениями; без- опорном положении, при наклонах: вперед-назад, в сторону. | В поворотах: тазобедренных, голено- стопных суставов; тела и его звеньев; в без- опорном состоянии. | В прыжках: в длину; в высоту; с места, -с разбега; после прыжка в глубину;после выпрыгивания на одной ноге. | При метании: с места и с разбега; из различных исходных положений; без предварительной подготовки; по движущейся мишени. | индивидуальный ритм; коллективный ритм; в циклических, ациклических упражнениях; с музыкальным сопровождением. | в спортивных движениях; телодвижений; верхних конечностей; нижних конечностей; кистей рук. |
| ''Основные факторы, обусловливающие развитие двигательных координаций | ||||||||
| Способность к экстраполяции - 1, 2, 5 | Типологические особенности ЦНС - 1, 2, 5 | Психоэмоциональное состояние -1-9 | Особенности строения суставносвязочного аппарата -1, 3-6 | Уровень физической подготовленности - 1-9 | Генетические особенности - 1, 4, 5, 8, 9 | Состояние функциональных систем -1-9 | Возраст-1-9 | Суточные колебания -1-9 |
| Критерии оценки | ||||||||
| Количественные, измеряемые в м, см, мин, с, кг, - 1, 2, 4, 6, 7 | Качественные, измеряемые в баллах (степень соответствия внешней форме и внутренней структуре двигательного действия), - 1-9 | |||||||
|
|
|
