 |
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ
|
|
|
|
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
Определение, психопатология. Наиболее типичные для шизофрении вегетативные и продуктивные симптомы и синдромы. Классификация шизофрении по типам течения, прогредиентности и синдромальной характеристике. особые формы шизофрении. Клиническая характеристика различных форм шизофрении. Исходы шизофрении. Клинические особенности шизофрении в детском, подростковом и позднем возрасте. Диагностика. Роль негативных изменений личности в диагностике.
Данные об этиопатогенезе шизофрении. Эпидемиология. Патогенез. Прогноз. Течение шизофрении. Первичная и вторичная профилактика. Решение вопросов трудовой, военной и судебно-психиатрической экспертизы.
Шизотипическое расстройство. Стойкое бредовое расстройство. Острые и транзиторные психические расстройства. Индуцированное бредовое расстройство. Шизоаффективные растройства. Дифференциальная диагностика, диагностические критерии и рубрификация шизофрении по МКБ 10. Лечение.
Лекции:
1. Развитие учения о шизофрении. Распространенность. Современная классификация форм и течения шизофрении (4 часа)
2. Клинические проявления шизофрении. Шизотипическое расстройство. Особые формы шизофрении. Прогноз шизофрении. Дефектные состояния при шизофрении (10 часов)
3. Возрастные особенности шизофрении (шизофрения в детском и подростковом возрасте, шизофрения в старости, поздняя шизофрения) (4 часа)
4. Психологические особенности больных шизофренией (4 часа)
5. Шизоаффективное расстройство (4 часа)
6. Этиология и патогенез шизофрении. Генетика, нейрофизиология, прижизненная нейровизуализация и патологическая анатомия шизофрении (4 часа)
|
|
|
7. Хроническое бредовое расстройство (паранойя) (4 часа)
8. Острые, транзиторные и индуцированные бредовые расстройства (4 часа).
9. Лечение и организация помощи больным шизофренией и шизоаффективным расстройством. Решение вопросов трудовой, военной и судебно-психиатрической экспертизы (8 часов)
Семинары:
1. Развитие учения о шизофрении. Распространенность. Современная классификация форм и течения шизофрении (4 часа)
2. Клинические проявления шизофрении. Шизотипическое расстройство. Особые формы шизофрении. Прогноз шизофрении. Дефектные состояния при шизофрении (24 часа)
3. Возрастные особенности шизофрении (шизофрения в детском и подростковом возрасте, шизофрения в старости, поздняя шизофрения) (8 часов)
4. Психологические особенности больных шизофренией (12 часов)
5. Шизоаффективное расстройство (8 часов)
6. Этиология и патогенез шизофрении и шизоаффективного расстройства. Генетика, нейрофизиология, прижизненная нейровизуализация и патологическая анатомия шизофрении. (8 часов)
7. Хроническое бредовое расстройство (паранойя). Острые, транзиторные и индуцированные бредовые расстройства (12 часов)
8. Дифференциальная диагностика, диагностические критерии и рубрификация шизофрении, шизоаффективного и бредовых расстройств по МКБ 10 (8 часов)
9. Лечение и организация помощи больным шизофренией, шизоаффективным и бредовыми расстройствами. Решение вопросов трудовой, военной и судебно-психиатрической экспертизы (24 часа)
Аффективные психозы
Определение. Клинические проявления. Депрессивные эпизоды. Варианты депрессивных состояний, рекуррентное депрессивное расстройство. Маниакальные эпизоды. Клинические варианты. Смешанные состояния. Биполярное (циркулярное) аффективное расстройство. Стойкое (персистирующее) аффективное растройство (включая циклотимию, дистимию и др.). Нажитая аффективная лабильность и другие аффективные расстройства (расстройства настроения).
|
|
|
Сравнительно-возрастные особенности. диагностика и дифференциальная диагностика. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Этиология и патогенез. Распространенность. Прогноз. Лечение и профилактика. Экспертиза трудовая, военная, судебно-психиатрическая.
Лекции:
1. Аффективные расстройства. Развитие учения. Распространенность. Классификация. Клинические проявления аффективных фаз (8 часов)
2. Разновидности течения, клинико-динамические и возрастные особенности разных типов аффективных расстройств (4 часа)
3. Аффективные расстройства непсихотического уровня – циклотимия, дистимия (6 часов)
4. Этиология и патогенез аффективных расстройств. Преморбидные особенности личности, генетика, нейрофизиология, нейровизуализация и патологическая анатомия (4 часа)
5. Дифференциальный диагноз и прогноз аффективных расстройств (4 часа)
6. Лечение, профилактика и организация помощи больным аффективными расстройствами (8 часов)
Семинары:
1. Аффективные расстройства. Развитие учения. Распространенность. Классификация. Клинические проявления аффективных фаз (16 часов)
2. Разновидности течения, клинико-динамические и возрастные особенности разных типов аффективных расстройств (12 часов)
3. Аффективные расстройства непсихотического уровня – циклотимия, дистимия (12 часов)
4. Этиология и патогенез аффективных расстройств. Преморбидные особенности личности, генетика, нейрофизиология, нейровизуализация и патологическая анатомия (12 часов)
5. Дифференциальный диагноз и прогноз аффективных расстройств (8 часов)
6. Лечение, профилактика и организация помощи больным аффективными расстройствами. Решение вопросов трудовой, военной и судебно-психиатрической экспертизы (20 часов)
1.3.3. Эпилепсия, эпилептический синдром и эпилептическая реакция
Определение. Основные клинические проявления. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10. Варианты эпилептических припадков. Развернутый судорожный припадок. Адверсивные припадки. Кожевниковская и Джексоновская эпилепсия. эпилептический статус и серийные припадки.
Малые припадки: абсанс, пикнолептический абсанс. Акинетический припадок. Миоклонический припадок. Пропульсивный. Ретропульсивный.
|
|
|
Психические эквиваленты припадков: аффективные пароксизмы, амбулаторный автоматизм. Особые состояния по М.О.Гуревичу. Сновидные состояния. Височная эпилепсия. Диэнцефальная. Рефлекторная. Фотогенная. Латентная.
Эпилептические изменения личности. Эпилептическое слабоумие.
Эпилептические психозы. Острые: галлюцинаторно-бредовые, с сумеречным и онейроидным помрачением сознания. Затяжные психозы с аффективными и галлюцинаторно-бредовыми расстройствами.
Эпилептиформные синдромы и эпилептические реакции. Факторы, способствующие возникновению и учащению эпилептических пароксизмов.
Сравнительно-возрастные особенности эпилепсии. Диагностика и дифференциальная диагностика эпилепсии. Электроэнцефалографическая диагностика. Критерии диагностики и рубрификации эпилепсии в МКБ 10. Этиопатогенетические концепции эпилепсии.
Эпидемиология эпилепсии. Прогноз.
Лечение эпилепсии. Принципы терапии. Противосудорожные препараты. Особенности клинического действия и применения. Побочные эффекты и осложнения. Дегидратационная, рассасывающая и диетическая терапия. Показания к нейрохирургическому лечению. Купирование эпилептического статуса и серийных припадков. Психотерапия и социальная реабилитация. Профилактика. Трудовая, военная, судебно-психиатрическая экспертиза
Лекции:
1. Эпилепсия. Развитие учения, распространенность и классификация. Клинические проявления, течение и формы эпилепсии (4 часа)
2. Изменения личности при эпилепсии. Эпилептическое слабоумие. Эпилептические психозы. Прогноз. Трудовая, военная, судебно-психиатрическая экспертиза (4 часа)
3. Этиология, патогенез, нейрофизиология и патологическая анатомия эпилепсии. Лечение и организация помощи больным (4 часа)
Семинары:
1. Эпилепсия. Развитие учения, распространенность и классификация. Клинические проявления, течение и формы эпилепсии (12 часов)
2. Изменения личности при эпилепсии. Эпилептическое слабоумие. Эпилептические психозы. Прогноз. Трудовая, военная, судебно-психиатрическая экспертиза (12 часов)
|
|
|
3. Этиология, патогенез, нейрофизиология и патологическая анатомия эпилепсии. Лечение и организация помощи больным (12 часов)
1.3.4. Органические, включая симптоматические, психические расстройства:
1.3.4.1. Психические нарушения при энцефалитах. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Психические нарушения острого периода: обнубиляция, оглушенность, сопор, кома, делириозные эпизоды. особенности делириозных расстройств при эпилептическом энцефалите.
Психические нарушения хронической стадии болезни (резидуальные психические расстройства). Затяжные депрессивные состояния. Затяжные галлюцинаторно-бредовые психоза. Психосенсорные нарушения. Расстройства влечений. Брадифрения. Астенический синдром. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Патогенез. Распространенность нейроинфекционных психозов. Прогноз. Лечение. Реабилитация. Экспертиза: трудовая,. военная, судебно-психиатрическая.
1. 3.4.2. Психические нарушения при СПИДе. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Психологический стресс. СПИД-дементный синдром. Особенности психических нарушений у лиц из группы риска: психогенные невротические нарушения, неврозоподобные расстройства, психотические эпизоды (реактивные депрессии, истерические психозы).
Этиология. Патогенез. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Распространенность. Прогноз. Терапия
1.3.4.3. Психические нарушения при сифилитическом поражении головного мозга (сифилис мозга и прогрессивный паралич):
1.3.4.3.1. Сифилис мозга. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Клинические формы. Нервно-психические нарушения вследствие поражения оболочек мозга и сосудов: менингизм, острый и хронический менингит. Апоплектиформная форма, эпилептическая форма, галлюцинаторно-бредовая. Сифилитическая "неврастения".
Врожденный сифилис. Прогредиентный. Непрогредиентный. Психические нарушения. Менингиты. Менингоэнцефалиты. Гидроцефалия. Апоплектиформные приступы. Олигофрения, эпилепсия нейросифилитического генеза.
Этиология. Патогенез. Патологическая анатомия. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лабораторная диагностика. Прогноз. Профилактика. Лечение. экспертиза. Трудовая. Военная. Судебно-психиатрическая
1.3.4.3.2. Прогрессивный паралич. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Психические нарушения начальной стадии, периода расцвета болезни, маразматической стадии. Клинические формы прогрессивного паралича: классическая, экспансивная, депрессивная, деменция, ажитированная, припадочная, циркулярная, параноидная, атипичная.
|
|
|
Прогрессивный паралич в детском и юношеском возрасте. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лабораторная диагностика. Патогенез. Патологическая анатомия. Прогноз. Лечение. Экспертиза трудовая, военная, судебная. Профилактика
1.3.4.4. Сосудистые заболевания головного мозга (гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз)
Психопатологические синдромы начального периода сосудистого поражения головного мозга: агрипнический синдром, церебрастенический синдром, психопатоподобные расстройства. Клинические проявления цереброваскулярной энцефалопатии. Дементная стадия. Развернутый психоорганический синдром. Сосудистая деменция. Ее варианты: дисмнестический, псевдопаралитический, псевдотуморозный, псевдоальцгеймеровская форма.
Психотические синдромы: острые сосудистые психозы (сосудистый делирий, делириозно-аментивное состояние, сумеречное расстройство сознания, острый тактильный, зрительный, вербальный галлюцинозы, транзиторный корсаковский синдром). Диагноз. Дифференциальный диагноз. Критерии диагностики и рубрификация психических расстройств сосудистого генеза в МКБ 10. Этиология. Патогенез. Патологическая анатомия. Эпидемиология. Прогноз. Лечение и профилактика
1.3.4.5. Психические нарушения в связи с черепно-мозговой травмой
Психические нарушения начального, острого периода травмы. Синдромы помраченного сознания. Транзиторные дисмнестические расстройства. Апаллический синдром. Акинетический мутизм. Аффективные психозы. Пароксизмальные расстройства. Галлюцинаторно-бредовые психозы. Психические нарушения в отдаленном периоде черепно-мозговых травм. Травматическая астения, энцефалопатия. Травматическое слабоумие, травматическая эпилепсия. Периодические органические психозы.
Сравнительно-возрастные особенности психических расстройств травматической природы.
Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагностические критерии и рубрификация психических расстройств травматического генеза в МКБ 10. Вопросы патогенеза. Эпидемиология. Прогноз. Лечение и профилактика. Экспертиза трудовая, военная, судебно-психиатрическая
1.3.4.6. Психические расстройства при опухолях головного мозга
Синдромы. Пароксизмальные особые состояния, транзиторные галлюцинаторные расстройства, расстройства сенсорного синтеза, пароксизмальные эпилептические эпизоды (припадки, абсансы, сумерки), депрессии. Психоорганический синдром. Корсаковский синдром. Амнестическое слабоумие. Сравнительно-возрастные особенности психических нарушений при опухолях мозга. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Роль психических нарушений в диагностике опухолей мозга. Патогенез психических нарушений. Патологическая анатомия. Прогноз. Терапия. Фактор функциональной асимметрии и клиника психических расстройств при очаговых поражениях головного мозга
1.3.4.7. Психические расстройства при соматических заболеваниях и общих инфекциях
Транзиторные симптоматические психозы: делириозные, делириозно-онейрические, аментивные и др. Затяжные симптоматические психозы. Маниакально-эйфорические состояния. Депрессивные. Депрессивно-бредовые. Галлюцинаторно-бредовые. Конфабулез. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10.
Патогенетические механизмы. Прогностическое и диагностическое значение симптоматических психозов для основного заболевания.
1.3.4.8. Непсихотические расстройства при соматических и инфекционных заболеваниях
Неврозоподобные расстройства. Клинические варианты и их симпатология. Астенический, истероформный, ипохондрический синдромы. Синдром неврозоподобных страхов. Динамика неврозоподобных расстройств. Патогенетические механизмы.
Патологические (невротические) реакции личности на болезнь. Стрессовые ситуации, возникшие в связи с соматическими и инфекционными заболеваниями. Варианты патологических реакций личности на болезнь: депрессивный, ипохондрический, истерический, анозогнозический. Их практическое значение.
Факторы, влияющие на формирование патологической реакции личности на болезнь: особенности преморбидной личности, знания о болезни, установка на лечение, особенности соматического заболевания.
Патологическое развитие личности у соматически больных.
Варианты: возбудимый, астенический, истерический, ипохондрический, паранойяльно-сутяжный. Факторы, способствующие патологическому развитию личности у соматически больных.
Особенности психических нарушений при заболеваниях сердца, печени, крови, при эндокринной патологии, онкологических заболеваниях.
Особенности психических нарушений при скарлатине, рожистом воспалении, кишечных инфекциях, брюшном тифе, гриппе, пневмонии, ревматизме, туберкулезе.
Диагноз. Дифференциальный диагноз. Прогноз. Лечение. Профилактика. Трудовая экспертиза. Критерии диагностики и рубрификации психических расстройств у соматически больных в МКБ 10.
Лекции:
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства Классификация. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10 (4 часа)
2. Сосудистые психические расстройства (4 часа)
3. Психические расстройства при демиелинизирующих заболеваниях и при органических заболеваниях с наследственным предрасположением (2 часа)
4. Психические расстройства при черепно-мозговой травме (4 часа)
5. Психические расстройства при опухолях головного мозга (2 часа)
6. Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях мозга (4 часа)
7. Симптоматические психозы и непсихотические психические нарушения (4 часа)
Семинары:
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства Классификация. Критерии диагностики и рубрификация по МКБ 10 (8 часов)
2. Сосудистые психические расстройства (12 часов)
3. Психические расстройства при демиелинизирующих заболеваниях и при органических заболеваниях с наследственным предрасположением (8 часов)
4. Психические расстройства при черепно-мозговой травме (16 часов)
5. Психические расстройства при опухолях головного мозга (12 часов)
6. Психические расстройства при инфекционно-органических заболеваниях мозга (20 часов)
7. Симптоматические психозы и непсихотические психические нарушения (24 часа)
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ
1.3.5.1 Наркомании
Определение наркоманий. Медицинский, социальный и юридический критерии наркоманий. Определение токсикоманий. Взаимоотношения нарко- и токсикоманий. Систематика наркотических средств. наиболее употребляемые токсикоманические вещества. Способы введения нарко- и токсикоманических веществ. Структура наркоманического и токсикоманического опьянения. Стадии нарко- и токсикоманий.
Общие клинические свойства.
Закономерности формирования зависимости. Зависимость психическая и физическая, обсессивная и компульсивная, позитивная и негативная. Изменение толерантности к психоактивным веществам в ходе развития нарко- и токсикоманий. Деградация личности у наркоманов и токсикоманов. Психозы у наркоманов и токсикоманов.
Особенности опийной, гашишной и эфедроновой, кокаиновой наркоманий, барбитуромании, злоупотребления циклодолом, галлюциногенами
1. 3.5.2 Токсикомании
Особенности никотинизма, нюхательных и лекарственных токсикоманий, включая злоупотребление психотропными средствами
1.3.5.3. Полинаркомании и политоксикомании
Сравнительно-возрастные аспекты нарко-токсикоманий. Диагностика и дифференциальная диагностика. Диагностические критерии и рубрификация нарко-токсикоманий в МКБ 10.
Вопросы этиопатогенеза. Биологические, личностные и социо-культурные факторы риска. Прогноз. Эпидемиология. Лечение и профилактика нарко- и токсикоманий. Трудовая, военная и судебно-психиатрическая экспертиза
1.3.6. Алкоголизм и алкогольные психозы:
Алкогольное опьянение. Типичная картина (простое опьянение). Атипичная картина опьянения: опьянение дисфорическое, депрессивное, сомнолентное, истерическое, гебефреническое с импульсивными поступками
1.3.6.1. Алкоголизм
Определение алкоголизма. Стадии. Клинические проявления. Течение. Исходы. Возрастные и половые особенности. Особенности алкоголизма у больных шизофренией, эпилепсией и другими психическими заболеваниями
1.3.6.2. Алкогольные (металкогольные) психозы
Систематика. Клинические проявления. Динамика. Факторы, способствующие возникновению алкогольных психозов. Алкогольный делирий. Алкогольный галлюциноз (острый, хронический). Бредовые алкогольные психозы. Алкогольная депрессия. Энцефалопатия Гайе - Вернике. Корсаковский психоз. Алкогольная эпилепсия. Алкогольная деменция. Патологическое опьянение.
Диагностика и дифференциальная диагностика алкоголизма и алкогольных психозов. Ранние признаки алкоголизма. Соматоневрологические симптомы алкоголизма. Отграничение алкоголизма от бытового пьянства. Диагностические критерии и рубрификации алкоголизма и алкогольных психозов в МКБ 10. Этиология. Патогенез. Прогноз. эпидемиология. Лечение. Купирование алкогольной интоксикации и абстиненции. Условно-рефлекторная и сенсибилизирующая терапия алкоголизма. Психотерапевтические методы. Противорецидивная терапия. Лечение алкогольных психозов. Профилактика. Группы риска. Трудовая, военная и судебно-психиатрическая экспертиза
Лекции:
1. Определение наркологии. Её цели и задачи. Терминология и классификация алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. Медицинские и социальные последствия. Этиология, патогенез, клинические проявления и закономерности течения (6 часов)
2. Алкоголизм. Распространенность. Классификация. Клиника и течение (6 часов)
3. Лечение алкоголизма и организация помощи больным (4 часа)
4. Алкогольные (металкогольные) психозы. Клиника и патогенез (4 часа)
5. Лечение металкогольных психозов (4 часа)
6. Опийная наркомания (6 часов)
7. Гашишизм и злоупотребление галлюциногенами (4 часа)
8. Злоупотребление психостимуляторами (2 часа)
9. Злоупотребление седативно-снотворными препаратами (4 часа)
10.Токсикомания, обусловленная вдыханием летучих органических растворителей (2 часа)
11.Лечение наркоманий и токсикоманий. Организация помощи больным (6 часов)
12.Донозологические формы злоупотребления алкоголем и наркотиками. Профилактика химической зависимости (4 часа)
Семинары:
1. Терминология и классификация алкоголизма, наркоманий, токсикоманий. Медицинские и социальные последствия. Этиология, патогенез, клинические проявления и закономерности течения. Полинаркомании, осложненные накомании и политоксикомании. Прогноз. Ремиссии и рецидивы (12 часов)
2. Алкоголизм. Распространенность. Классификация. Клиника и течение. Алкоголизм в сочетании с другими психическими заболеваниями. Особенности алкоголизма у женщин, у подростков и у пожилых людей (16 часов)
3. Лечение алкоголизма и организация помощи больным (16 часов)
4. Алкогольные (металкогольные) психозы. Клиника и патогенез (12 часов)
5. Лечение металкогольных психозов (16 часов)
6. Опийная наркомания (12 часов)
7. Гашишизм и злоупотребление галлюциногенами (12 часов)
8. Злоупотребление психостимуляторами (8 часов)
9. Злоупотребление седативно-снотворными препаратами (12 часов)
10.Токсикомания, обусловленная вдыханием летучих органических растворителей (8 часов)
11.Лечение наркоманий и токсикоманий. Организация помощи больным (24 часа)
12.Донозологические формы злоупотребления алкоголем и наркотиками. Профилактика химической зависимости (12 часов)
|
|
|
