 |
на участие во Всероссийском дне бега «Кросс Нации – 2019»
|
|
|
|
ТРЕБОВАНИЯ К УЧАСТНИКАМ И УСЛОВИЯ ИХ ДОПУСКА
К участию в массовом забеге допускаются все желающие, заполнившие карточку участника установленной формы, поставившие личную подпись в карточке участника, подтверждающую персональную ответственность за свое здоровье и физическое состояние. Образец карточки участника массового забега недействителен на спортивные забеги.
Карточка участника массового забега заполняется непосредственно 21.09.2019 с 10:00 до 11:45 на биатлонном комплексе (мкр.Аэропорт-34, г.Урай).
К участию в спортивных забегах допускаются спортсмены, представившие в мандатную комиссию по допуску следующие документы:
· именная заявка (образец прилагается), с отметкой «Допущен» напротив каждой фамилии спортсмена с подписью врача по лечебной физкультуре или врача по спортивной медицине и заверенной личной печатью, при наличии подписи с расшифровкой ФИО врача в конце заявки, заверенной печатью допустившей спортсмена медицинской организации*;
· паспорт (для участников младше 14 лет – свидетельство о рождении);
· страховой медицинский полис;
· согласие на обработку персональных данных совершеннолетних (образец прилагается);
· согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних (образец прилагается);
· с трахование участников спортивных забегов будет осуществляться централизовано организаторами спортивного мероприятия за счет спонсорской помощи АО «ГСК «ЮГОРИЯ» (страховая сумма на одно застрахованное лицо - 50 000,00 (пятьдесят тысяч) рублей. В иных случаях участникам необходимо будет предоставить оригинал договора о страховании несчастных случаев, жизни и здоровья при занятиях спортом.
|
|
|
ПОРЯДОК И СРОКИ ПОДАЧИ ЗАЯВОК НА УЧАСТИЕ В СПОРТИВНЫХ ЗАБЕГАХ
Предварительные заявки на участие в спортивных забегах Всероссийского дня бега «Кросс Нации-2019» в городе Урай предоставляются в мандатную комиссию по допуску с 12.09.2019 по 19.09.2019 с 09:00 до 17:00 часов (перерыв с 12:30 до 14:00) по адресу: г.Урай, ул. Парковая, дом 1, ДС «Звезды Югры», Управление по физической культуре, спорту и туризму (2 этаж). Контактный телефон 8(34676) 9-10-28.
Участники, не предоставившие предварительную заявку до 19.09.2019 (включительно), к участию в спортивных забегах не допускаются.
*Допуск от врача по лечебной физкультуре или врача по спортивной медицине можно получить в Отделении спортивной медицины.
Адрес мкр.Западный, 16
пн.-пт.: с 8.00 до 18.00
выходной — суббота, воскресенье
тел.: 8(34676) 2-50-11
ЗАЯВКА
на участие во Всероссийском дне бега «Кросс Нации – 2019»
| № п/п | Фамилия | Имя | Отчество | Дата рождения | Домашний адрес | Данные паспорта (свидетельства о рождении) | Виза и печать врача |
| 1. | |||||||
| 2. | |||||||
| 3. | |||||||
| 4. | |||||||
| 5. | |||||||
| 6. | |||||||
| 7. | |||||||
| 8. | |||||||
| 9. | |||||||
| 10. |
Телефон представителя _______________________
Спортсмены в количестве _______ человек прошли медицинский осмотр в полном объеме
Врач __________________________/____________________________________/
(подпись) (Фамилия, Имя, Отчество)
Печать врача
Главный врач ВФД (лечебного учреждения) _________________ /_________________________________/
(подпись) (Фамилия, Имя, Отчество)
|
|
|
М.П. ВФД (лечебного учреждения)
«____» __________________ 201_ г.
Кому: Организаторам соревнований, комиссии по допуску участников
От кого: _________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
________________________________________
Согласие
на обработку персональных данных совершеннолетних
Я, ______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
Документ, удостоверяющий личность______________________________________ Серия__________№___________ Выдан (кем, когда) ___________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Проживающий (ая) по адресу: ______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Даю согласие организаторам соревнований, АУ ХМАО-Югры «ЮграМегаСпорт», комиссии по допуску участников соревнований (наименование соревнований)
Всероссийский день бега «Кросс Нации-2019» на обработку информации, составляющей мои персональные данные (данные паспорта, адреса проживания, прочие сведения) в целях организации участия в спортивном мероприятии, ведения статистики с применением различных способов обработки.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам – в соответствии с действующим законодательством), обезличивание, блокирование, а также осуществление любых иных действий с персональными данными, предусмотренных Федеральным законом РФ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
Организаторы соревнований АУ ХМАО-Югры «ЮграМегаСпорт» и комиссия по допуску участников гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.
Я проинформирован(а), что персональные данные обрабатываются неавтоматизированным и автоматизированным способами обработки.
|
|
|
Я подтверждаю, что, давая согласие на обработку персональных данных, я действую по своей воли и в своих интересах.
Дата ________________ Подпись ___________________________
Кому: Организаторам соревнований, комиссии по допуску участников
От кого: _________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
________________________________________
Согласие
на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я, ______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
Проживающий (ая) по адресу:______________________________________________________
Паспорт серия ________ № ___________________ выдан «___»________________ ______г. ________________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт)
действующий(ая) в качестве законного представителя ________________________________
_______________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка)
________________________________________________________________________________
(серия и номер свидетельства о рождении или паспорта ребенка, дата выдачи паспорта и выдавший орган)
Даю согласие АУ ХМАО-Югры «ЮграМегаСпорт» на обработку информации, составляющей персональные данные (данные паспорта, адреса проживания, прочие сведения) в целях организации участия моего ребенка в спортивном мероприятии Всероссийский день бега «Кросс Нации-2019», ведения статистики с применением различных способов обработки.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам – в соответствии с действующим законодательством), обезличивание, блокирование, а также осуществление любых иных действий с персональными данными, предусмотренных Федеральным законом РФ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
|
|
|
Организаторы соревнований АУ ХМАО-Югры «ЮграМегаСпорт» и комиссия по допуску участников гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.
Я проинформирован(а), что персональные данные обрабатываются неавтоматизированным и автоматизированным способами обработки.
Я подтверждаю, что, давая согласие на обработку персональных данных, я действую по своей воли и в своих интересах.
Дата ________________ Подпись ___________________________
|
|
|
