 |
Ситуационные задачи по анатомии человека.
|
|
|
|
1. Какие анатомические особенности стенки желудка позволяют человеку принимать значительное количество пищи?
Ответ: Хорошо выраженная складчатость слизистой оболочки желудка и наличие рыхлой подслизистой основы, позволяющая растягиваться стенкам желудка.
2.Больной страдает мочекаменной болезнью. В каком месте наиболее вероятно “застревание” камня при его прохождении по мочевым путям? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: в местах сужений мочеточника: на месте перехода почечной лоханки в мочеточник, на месте перехода брюшной части мочеточника в тазовую часть, в месте прохождения мочеточника сквозь толщу стенки мочевого пузыря.
3.Может ли новорожденный одновременно дышать и глотать?
Ответ: Может.
4.У больного воспаление плевры, сопровождающееся выходом в плевральную полость воспалительной жидкости. В каком плевральном синусе в первую очередь она будет накапливаться? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: в реберно-диафрагмальном синусе, он самый глубокий и расположен ниже остальных
5.Почему при подозрении на кровоизлияние(кровотечение) в полость брюшины у женщин осуществляют пункцию прямокишечно-маточного углубления через задний свод влагалища? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: кровь собирается в прямокишечно-маточном углублении.
6.Ребенок, играя, вдохнул горошину. В каком бронхе наиболее вероятно ее застревание? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: в правом главном бронхе, он расположен вертикально, шире и короче левого.
7.Во время тонзиллэктомии - оперативного вмешательства с целью удаления нёбных миндалин - внезапно возникло сильное артериальное кровотечение. Какова возможная причина этого осложнения? Дайте анатомическое обоснование.
|
|
|
Ответ: опасность повреждения внутренней сонной артерии, которая проходит в окологлоточной клетчатке.
8.У больного развился тромбоз верхней брыжеечной артерии. Какие органы могут в результате этого пострадать вплоть до появления некротических изменений (омертвения тканей)?
Ответ: тонкая кишка.
9.У больного черепно-мозговая травма. При поясничной пункции в спинномозговой жидкости выявлена кровь. В какое (или какие) пространство, скорее всего, произошло кровоизлияние? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: В субарахноидальное пространство головного и спинного мозга.
10.Какие виды чувствительности и на какой стороне тела выпадают при одностороннем половинном повреждении вещества спинного мозга на некотором уровне (синдром Броун-Секара)? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: Гемианестезия (анестезия – отсутствие чувствительности) ниже места повреждения на противоположной стороне тела и снижение тактильной чувствительности ниже места повреждения.
11.Какие нервы могут быть затронуты воспалительным процессом в области пещеристого синуса твердой оболочки головного мозга? В чем это может проявиться клинически? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: III- я пара, IV-я пара, I-я ветвь V-ой пары, VI-ая пара нервов проходят в боковой стенке пещеристого синуса и могут быть вовлечены в воспалительный процесс. При этом может наступить парез или паралич мышц глазного яблока, нарушение чувствительности глаза, боли в глазном яблоке.
12.Больной после перенесенной черепно-мозговой травмы, ощупывая предмет при закрытых глазах, не может определить его форму, узнать его. Где локализуется очаг поражения? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: Астереогноз - потеря способности узнавать предметы на ощупь, возникает при поражении верхнего отдела верхней теменной дольки.
|
|
|
13.У больного опухоль передней доли гипофиза. Выявлено выпадение медиальных полей зрения. Куда проросла, что затронула опухоль? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: Зрительный перекрест.
14.При поражении, какого из черепно-мозговых нервов наблюдается опущение верхнего века (птоз)?
Ответ: Глазодвигательный нерв (III пара)
15.При поражении, какого из черепно-мозговых нервов наблюдается при осмотре резкая ассиметрия лица?
Ответ: лицевой нерв.
16.При поражении, какого из черепно-мозговых нервов наблюдается неподвижность языка, и он не может быть высунут изо рта?
Ответ: Оба подъязычных нерва.
17.Поражение, какого нерва вызывает паралич диафрагмы, одышку, икоту?
Ответ: диафрагмальный нерв.
18.При поражении, какого нерва наблюдается атрофия дельтовидной мышцы, нарушение кожной чувствительности наружной области плеча?
Ответ: подмышечный нерв.
19.Какой нерв поражен, если у больного значительно ослабляется сгибание предплечья?
Ответ: Мышечно-кожный нерв.
20.При поражении, какого из нервов плечевого сплетения возникает типичная «падающая» или «свисающая» кисть?
Ответ: Лучевой нерв.
21.Какой нерв поражен, если у больного онемение и покалывание в области наружной латеральной поверхности бедра?
Ответ: Латеральный кожный нерв бедра.
22.Какой нерв поражен, если у больного онемение или нарушение чувствительности на внутренней поверхности бедра?
Ответ: Запирательный нерв.
23. Раздражение какого отдела ВНС расширяет зрачок, вызывает пучеглазие (экзофтальм) и расширение глазной щели?
Ответ: Симпатического отдела ВНС.
24.Раздражение, какого отдела ВНС проявляется следующими симптомами-побледнением кожных покровов, тахикардией, повышением кровяного давления?
Ответ: Симпатического отдела ВНС.
25. Раздражение, какого отдела ВНС вызывает усиленное выделение жидкой слюны, понижает артериальное давление, замедляет сердечный ритм, усиливает перистальтику и вызывает спазмы кишечника?
Ответ: Парасимпатического отдела ВНС.
26. Функции какого черепно-мозгового нерва(из ВНС) преобладает в ночное время у спящего?
Ответ: Блуждающий нерв (ночь-царство вагуса).
27.Какое заболевание развивается при нарушении оттока внутриглазной жидкости (влаги камер)?
Ответ: Глаукома.
28.Почему при отеке слизистой полости носа у больных, как правило, слезятся глаза? Дайте анатомическое обоснование.
Ответ: Нарушается отток слезной жидкости через носослезный канал, который сообщает полость носа глазницей.
29.При повреждении ветвей наружной сонной артерии, куда может быть прижата общая сонная артерия для остановки кровотечения?
Ответ: к переднему (сонному) бугорку VIшейного позвонка.
|
|
|
