Предстерилизационная очиска

Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А, В, ни А, ни В с

Фвкальнооральиым механизмом передачи возбудителя.

Этиология гепатита А.

Вирус сходен е эмтеровирусом. Во внешней среде устойчив. Сохраняется несколько месяцев при Т°С + 4°С, не­сколько лет при Т°С 20°С, в течение

нескольких недель при комнатной температуре.

Инактивируется, при кипячении частично в течение часа.

Источником вируса являются больные с любым формами строгого инфекци­онного процесса. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют боль­ные с безжелтушными и бессимптомными формами и в преджелтушной фазе заболевания. Наиболее интенсивное выделение вируса с фекалиями происходит в последние 7- 10 дней инкубации и в преджелтушый период заболевания. В этот период больные наиболее заразительны. Передача возбудителя фекальио – оральиым путем: через воду, пищевые продукты, "грязные руки", предметы обихода.

В детских и других организованных коллективах имеет значение контактно-бытовой путь передачи.

Восприимчивость людей к инфекции всеобщий. Иммунитет после перене­сенного заболевания длительный, возможно пожизненный.

Гепатит ни А ни Б.

Самостоятельное заболевание с фекельно-оральным механизмом передачи возбудителя, при котором не обнаруживается маркеры гепатитов А и Б. Регистрируется преимущественно в республиках Средней Азии.

Гепатит в.

Самостоятельное заболевание вызываемое вирусом гепатита В (BГB). Чрезвычайно устойчив во внешней среде. При нем выявляется:

- поверхностный антиген

- сердцевидный антиген

- Е антиген

и антитела к этим антигенам.

Гепатит дельта.

Возбудитель ГД - РНК, содержащая дефектный вирус, способен реплицироваться в организме хозяина лишь при обязательном участии вируса-помощника, роль которого играет ВГВ. Оболочку вируса дельта формирует

Присоединение дельта инфекции к гепатиту В ведет к развитию тяжелых форм болезни, хронических форм с ранним формированием цирроза печени

Предупреждение болезни.

Одноразовые шприцы, одноразовый медицинский и лаборантский инструментарий

Строго соблюдать правила пользования, дезинфекции, предстерилизационой очистки

оборудования.

3апрещается пользование только одним шприцем при замене только игл.

Каждому больному должен применятся отдельный стерильный инструмен­тарий.

Предстерилизационная обработка и стерилизация проводится согласно

ОСТ 42-21-2-85.

ПРОФИЛАКТИКА ПОСТТРАНСФУЗИОННЫХ ГЕПАТИТОВ (П Т Г).

I. Тщательное врачебное, серологическое и биохимическое обследова­ние всех категорий доноров при каждой кроводаче.

2. Максимальное ограничение числа доноров в отношении реципиента крови или ее препаратов.

3. Регулярное расследование (эпидемическое) случаев ПТ Г.

4. Выявление доноров – источников ПТГ и отстранение их от донорства.

 

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПРОФЕССОНАЛЬНЫХ ЗАРАЖЕНИЙ

I. Все манипуляции, при которых может происходить загрязнение рук кровью или сывороткой следует проводить в резиновых перчатках.

2. Во время работы повреждения на руках должны быть закрыты на­пальчниками, лейкопластырем.

3. Предусматривается 2-е разновидности: одна - для мытья рук, другая - для мытья (обработки) инструментария.

4. Разборку, мойку и прополаскивания инструментария проводят после предварительной их дезинфекции и в перчатках.

5. После любой процедуры проводить тщательной двукратное мытьё рук в теплой воде с мылом. Вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно или салфеткой одноразового пользования.

6. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфектантов, которые вызывают раздражение дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя.

7. Направление не вкладывают в пробирку, а приклеивают с внешней стороны.

8. В случае загрязнения рук кровью немедленно обработать их тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (1% хлорамин) и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индиви­дуальным полотенцем или салфеткой однократного пользования.

9. Поверхность рабочих столов в конце работы каждого дня, а в случае загрязнения кровью немедленно, обрабатывать 3 % р - ром хлорамина.

 

УКАЗАНЫ СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ

1.1 Дезинфекционные мероприятия для больных вирусным гепатитом.

Изделия, имеющие канал, дезинфицируется пропусканием через канал дезинфицирующего средства в объеме 5-10 мл для устранения остатков крови, сыворотки и других биологических жидкостей. После этого изделие полностью погружается в р-р на необходимое время (60 мин).

1.2 При загрязнения р-ра кровью его обеззараживающие свойства сни­жается, в связи с чем необходимо иметь 2 емкости для дезин­фекции после предварительного промывания в дезрастворе.

1.3. если изделие из коррозионно нестойкого металла и не выдержат контакта с дезинфицирующим средством, то его проживает в ем­кости с водой. Промывные водиы обеззараживают кипячением в те­чении 30 мин или засыпают сухой хлорной известью, известью белильной термостойкой, нейтральным гипохлоритом кальция, в соотношении 200г. на I л., перемешивают и оставляет для обез­зараживания на 60 мин. в емкости с крышкой, затем изделие подвергает дезинфекции методом кипячения или воздушным методом. После дезинфекции изделия тщательно моют проточной водой.

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСКА

2.1. После использования инструменты дезинфицирует 3% р-ром хлорамина 60 мин. Промывают проточной водой.

2.2. В качестве моющих средств раствор "Биолот-I", моющие растворы, содержащие перекись водорода с синтетическими моющими средствами "Прогресс", "Маричка", «Астра", "Айма", «Лотос»". Для снижения коррозии методических инструментов при использовании "Биолот" средства, содержащие перекись водорода с синтетическим моющим средством "Лотос", применяется ингибитор коррозии олеат натрия 0,14|). Кладут в моющий комплекс на 15 мин при температуре 50°С, затем в комплексе моют ершом, промывают под проточной водой, ополаскивают дистилированной водой 0,5 мин + 0,1 мин

(проточной водой промывают при применении "Биолот" - 3 мин» "Прогресс", "Маричка"- 5 мин + 1,0мин, "Астра", "Айна", "Лотос" - 10 мин. Сушка горячим воздухом при температуре 85°С в сухожаровом шкафу до полного исчезновения влаги.

Качество предстерилизационной очистки на кровь осуществляется заопирамовой и амидопирамовой пробами. На моющие средства - фенолфталеиновая проба.

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: