 |
Топография нижней конечности бедренный канал
|
|
|
|
ТОПОГРАФИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОДМЫШЕЧНАЯ ЯМКА
Представляет собой углубление между верхней конечностью и боковой поверхностью туловища.
Подмышечную ямку ограничивают:
Спереди - складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мьнш
Сзади - кожная складка, покрывающая нижний край широчайшей мышцы спины.
ПОДМЫШЕЧНАЯ ПОЛОСТЬ
Имеет форму четырехсторонней пирамиды, основание которой направленно вни:
латерально, а вершина — вверх и медиально.
Подмышечная полость имеет четыре стенки:
Передняя - образована большой и малой грудными мышцами;
Задняя - образована широчайшей мышцей спины, большой круглой мышцей
подлопаточной мышцей;
Медиальная - образована передней зубчатой мышцей;
Латеральная - образована двуглавой мышцей плеча и клювовидно-плечеь
мышцей.
Подмышечная ямка имеет две апертуры: нижнюю и верхнюю.
Границы нижней апертуры соответствуют границам подмышечной ямки.
Верхняя апертура ограничена:
Спереди - ключицей;
Сзади - верхним краем лопатки;
Медиально -1 ребром.
На задней стенке подмышечной полости имеются два отверстия - трехсторонне!
четырехстороннее.
Трехстороннее отверстие ограничено:
Сверху - нижним краем подлопаточной мышцы;
Снизу - большой круглой мышцей;
Латерально - длинной головкой трехглавой мышцей плеча.
Четырехстороннее отверстие имеет четыре стенки:
Латеральная образована хирургической шейкой плеча;
Медиальная - длинной головкой трехглавой мышцей плеча;
Верхняя - нижним краем подлопаточной мышцей;
Нижняя - большой круглой мышцей.
КАНАЛ ЛУЧЕВОГО НЕРВА (Плечемышечный канал)
Располагается на задней поверхности плеча, между костью и трехглавой мышцей
|
|
|
плеча
Канал имеет два отверстия:
Входное (верхнее) находится с медиальной стороны на границе средней и нижней
трети плеча.
Ограничено:
Сверху - плечевой костью и латеральной головкой трехглавой мышцей плеча;
Выходное (нижнее) находится на латеральной стороне плеча:, между плечевой и
плечелучевой мышцами, на границе между средней и нижними третями плеча.
Содержимое: в этом канале проходит лучевой нерв вместе с глубокими артериями и
венами плеча.
ЛОКТЕВАЯ ЯМКА
Располагается в передней локтевой области.
Границы:
Дно и верхняя граница образована плечевой мышцей;
Латеральная - плечелучевой мышцей;
Медиальная - круглым пронатором.
В локтевой ямке различают латеральную (лучевую) борозду и медиальную (локтевую) борозду.
Латеральная борозда ограничена снаружи плечелучевой мышцей, с медиальной
стороны - плечевой мышцей.
Медиальная борозда находится между круглым пронатором латерально и плечевой
мышцей медиально.
На передней поверхности предплечья находится три борозды:
Лучевая борозда ограничена:
С латеральной стороны - плечелучевой мышцей;
С медиальной стороны - лучевым сгибателем запястья.
Срединная борозда находится между лучевым сгибателем запястья и поверхностным сгибателем пальцев.
Локтевая борозда ограничена:
С латеральной стороны -поверхностным сгибателем пальцев;
С медиальной стороны - локтевым сгибателем запястья.
В глубине лучевой борозды залегают лучевая артерия и вены, в локтевой - локтевая
артерия и вена, в срединной борозде - срединный нерв.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТОПОГРАФИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ БЕДРЕННЫЙ КАНАЛ
В норме не существует, образуется в области бедренного треугольника при образовав бедренной грыжи.
Канал имеет три стенки и два отверстия.
|
|
|
Стенки:
Передняя - паховая связка;
Задняя - образована глубоким листком широкой фасции бедра, покрывают гребенчатую мышцу;
Латеральная - бедренная вена.
Внутреннее отверстие:
Находится в медиальной части сосудистой лакуны.
Стенки:
Передняя - паховая связка;
Медиальная - лакунарная связка;
Латеральная - бедренная вена;
Задняя - гребенчатая связка.
Наружное отверстие:
Это отверстие, через которое выходит бедренная грыжа. Оно находится в обла<
овальной ямки.
Стенки:
Латеральная - серповидный край;
Верхняя - верхняя ножка серповидного края;
Нижняя - нижняя ножка серповидного края;
Медиальная - гребенчатая фасция.
ЗАПИРАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ
Располагается в пределах верхнего края запирательного отверстия.
Канал имеет два отверстия:
Внутреннее отверстие:
Ограничено сверху - началом запирательной борозды лобковой кости;
снизу - верхним краем внутренней запирательной мышцы. Наружное отверстие: Ограничено сверху - запирательной бороздой лобковой кости;
снизу - верхним краем наружной запирательной мышцы. Это отверстие скрыто под гребенчатой мышцей.
Через канал выходят запирательные сосуды и нерв из полости таза к приводящим мышцам бедра.
ПРИВОДЯЩИЙ КАНАЛ
Сообщает переднюю область бедра с подколенной ямкой.
Канал имеет три стенки и три отверстия:
Стенки:
Медиальная - большая приводящая мышца;
Латеральная - медиальная широкая мышца бедра;
Передняя - фиброзная пластинка, прикидывающаяся между указанными мышцами.
Верхнее (входное) отверстие:
Прикрыто портняжной мышцей и ограничено большой приводящей мышцей, медиальной широкой мышцей бедра и краем фиброзной пластинки.
Нижнее (выходное) отверстие:
Находится на задней поверхности бедра в подколенной ямке, между пучками сухожилия большой приводящей мышцы, которые прикрепляются к нижнему отрезку внутренней губы шероховатой линии бедра и к медиальному надмыщелку. Через нижнее отверстие приводящего канала выходит в подколенную ямку бедренная артерия и входит в канал бедренная вена.
Переднее отверстие:
Находится в фиброзной пластинке. Через него проходит подкожный нерв.
Содержимое:
В приводящем канале проходят бедренная артерия и вена и подкожный нерв.
|
|
|
ГОЛЕНО-ПОДКОЛЕННЫЙ КАНАЛ
Располагается в задней области голени между поверхностными и глубокими мышцам Канал имеет три отверстия:
Верхнее отверстие:
Ограничено спереди - подколенной мышцей;
сзади - сухожильной дугой камбал обидной мышцы.
Переднее отверстие:
Находится в самой верхней части межкостной перепонки голени.
Нижнее отверстие:
Находится в нижней трети голени, там где камбаловидная мышца переходит сухожилие.
Содержимое:
В этом канале проходят задние большеберцовые артерия, вены и болыпеберцовый не]
Ответвлением этого канала является нижний мышечно-малоберцовый кан:
стенками которого являются:
Спереди - задняя поверхность малоберцовой кости;
Сзади - длинный сгибатель большого пальца.
Содержимое:
В этом канале проходят малоберцовые артерии и вены.
В верхней трети голени расположен верхний мышечно-малоберцовый канал. Э
канал является самостоятельным. Располагается между латеральной поверхност малоберцовой кости и длинной малоберцовой мышцей.
Содержимое:
В этом канале проходит поверхностный малоберцовый нерв.
|
|
|
