Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Рабочий раствор хранится 1 час в темном флаконе.

Дезинфекция высокого уровня.

1. Изделия погрузила в раствор делансаля на 20 минут после дезинфекции. Промыла под проточной водой 5-10 минут.

2. Промыла дистиллированной водой 2 минуты.

3. Высушила под стерильной простыней и хранила в асептических условиях.

Замкнутый контур аппаратов ИН и ИВЛ обработала путем распыления 50 мл 0,5% спиртового р-ра хлоргексидина в течение 60 минут. В течение 60 минут просушивается кислородом.

Наружные поверхности аппаратов протерла стерильной ветошью, обильно смоченной моющим раствором. Затем протерла одним из дез. растворов по режиму вирусной инфекции.

При использовании аппаратов больным с туберкулезом обеззараживание провела по режиму туберкулеза.

При использовании аппаратов больным с диагнозом столбняк, газовая гангрена, дезинфекция провела в 6% перекиси водорода в течение 6 часов.

Азопирамовая проба.

Для проведения пробы приготовила исходный раствор.

Во флаконе из тёмного стекла смешала 100мл 96% спирта, 10 гр. амидопирина, 0,1 гр. солянокислого анилина до полного растворения всех ингридиентов.

Азопирам хранила в плотно закрытом флаконе в темноте при комнатной температуре 1 месяц, а в холодильнике 2 месяца. Умеренное пожелтение реактива без осадка не снижает его рабочих качеств.

Непосредственно перед проведением пробы приготовила рабочий раствор, смешала в равных объёмах азопирам и 3% перекись водорода (1:1).

Рабочий раствор хранится 1 час в темном флаконе.

Рабочим раствором заполнила иглы, катетеры, протерла инструменты. Все изделия должны быть сухие и их температура должна быть не выше 25⁰.

В присутствии следов крови в течение 1-1,5 минут появляется окрашивание: вначале фиолетовое, быстро переходящее в сиренево-пурпурное или грязно-коричневое. В присутствии следов ржавчины и кислот окрашивание буроватое.

Окрашивание, наступившее позднее 2 минут после обработки исследуемых предметов, не учитывается.

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ БРИТЬЯ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ.

Оснащение: ножницы, лотки, пинцеты, шарики, 0,5% р-р хлоргексидина, бритва.

Показания: операции.

Для проведения операции подготовила операционное поле. После полной или частичной санитарной обработки широко и тщательно сбрила волосы в области операционного поля за 30 минут до операции.

· Ножницами состригла длинные волосы.

· Взяла пинцет с марлевым шариком, намочила в антисептике.

· Передала шарик в другой пинцет, а первый пинцет вернула в стерильный лоток.

· Кожу обработала антисептиком, если рана, то от краев раны, прикрыв ее стерильной салфеткой. Пинцет поместила в другой лоток.

· Побрила операционное поле без намыливания, если рана, то от краев, прикрывая рану салфеткой.

· Первым пинцетом намочила шарик в антисептике и передала в другой пинцет.

· Кожу снова обработала антисептиком (0,5% раствор хлоргексидина, 70% спирт).

Границы бритья операционного поля.

ОБРАБОТКА ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ЙОДОНАТОМ, ПЕРВОМУРОМ, ХЛОРГЕКСИДИНОМ.

Оснащение: 1% р-р йодоната, р-р первомура, 0,5% р-р хлоргексидина, перевязочный материал, корнцанги, пинцеты, лотки, бикс с простынями, стерильный столик с инструментами.

Показания: операции.

На операционном столе при обработке поля соблюдаются следующие правила:

· широкая обработка,

· последовательность от центра к периферии,

· загрязнённые участки обрабатываются в последнюю очередь,

· многократность обработки в ходе операции.

Операционное поле обычно обрабатывают по методу Гроссиха- Филончикова.

До укрытия стерильным бельём обработала широкое операционное поле от центра на периферию салфетками, смоченными антисептиком.

После укрытия стерильным бельём отграничила малое операционное поле, которое обработала перед нанесением операционной раны.

До наложения швов на рану снова обработала операционное поле от краев раны.

После наложения швов обработала рану и операционное поле, а затем на рану наложила стерильную повязку.

Раствором йодоната операционное поле обработала двухкратно не менее 1 минуты. При использовании 0,5% хлоргексидина операционное поле обработала дважды в течение 3 минут. Раствором первомура операционное поле обработала дважды по 30 секунд, после чего вытерла насухо стерильными салфетками. При использовании октенидерма операционное поле обработала дважды, время выдержки после обработки 1минута.

Взяла корнцанг из 6% р-ра перекиси водорода.
Взяла им со стерильного стола другой (рабочий) корнцанг, которым буду работать со стерильным столом и стерильными растворами.
Первый корнцанг вернула в 6% р-р перекиси водорода.
Подала рабочим корнцангом себе пинцет.
Взяла рабочим корнцангом шарик, намочила в антисептике и передала в пинцет, а корнцанг положила в стерильную 4 слойную салфетку на лотке.
Обработала большое операционное поле от центра до периферии дважды в течение 3 минут. Пинцет и шарик поместила в 3% р-р хлорамина.
Укрыла операционное поле стерильным бельем, отграничила малое операционное поле.
Подала корнцангом себе второй пинцет и шарик, смоченный антисептиком.
Корнцанг вернула на стерильный лоток.
Обработала малое операционное поле от центра к периферии.
Подала корнцангом стерильную салфетку в пинцет и наложила на операционное поле.
Использованные инструменты поместила в дезраствор.

ПОДГОТОВКА СТОЛИКА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ.

Оснащение: инструменты хирургические, перевязочный материал, интубационные трубки, ларингоскоп, воздуховод, роторасширитель, языкодержатель, зонды, носовые катетеры, шприцы, системы для инфузий, катетер для отсасывания слизи, тонометр, фонендоскоп, ножницы, лейкопластырь, медикаментозные средства.

Показания: операции, мне понадобится:

Стерильный стол № 1:

корнцанг - 1;
пинцеты - 4;
кровоостанавливающие зажимы -2;
ножницы -2;
перевязочный материал (салфетки, шарики).

Стерильный стол №2

интубационные трубки;
ларингоскопы;
коннекторы для соединения трубок с аппаратом;
воздуховоды;
роторасширитель;
языкодержатель;
зонды;
носовые катетеры.

Нестерильный стол.

одноразовая система для инфузий – 2 - 4;
одноразовые шприцы с иглами – 5;
катетер для отсасывания слизи из дыхательных путей (одноразовый) – 2;
тонометр – 1;
фонендоскоп – 1;
лейкопластырь – 1;
медикаментозные средства (анестетики, миорелаксанты, сердечные, дыхательные аналептики, средства для внутривенного наркоза, атропин, прозерин, наркотические вещества для ингаляционного наркоза, спазмолитики).

СОСТАВЛЕНИЯ НАБОРОВ ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИНФИЛЬТРАЦИОННОЙ, ПРОВОДНИКОВОЙ, СПИННОМОЗГОВОЙ АНЕСТЕЗИИ.

Для проведения инфильтрационной анестезии приготовила:

· 0,25% р-р новокаина 500мл;

· 0,5% р-р новакаина 500мл;

· шприцы с иглами (разовые) 5мл, 10мл, 20мл;

· стерильный перевязочный материал;

· стерильный лоток;

· пинцеты – 2;

· 0,5% р-р хлоргексидина;

· стерильные перчатки.

Для проведения проводниковой анестезии приготовила:

· 1% - 2% р-р новакаина 10мл – 20мл; 2% р-р лидокаина 50мл;