 |
Образец 3 заполнения дневника практики
|
|
|
|
Требования к оформлению дневника
Производственной медсестринской практики
1. Дневник должен заполняться ежедневно, с указанием даты, раздела.
2. Ежедневно в графе «Содержание выполненной работы» отображается вся выполненная работа в соответствии с программой практики, её количество и уровень усвоения (Примерные образцы учета выполненной работы представлены в приложениях 1, 2, 4). Указывается нормативная и медицинская документация, с которой работал студент, названия и дозировка применённых лекарственных и дезинфицирующих средств, выполненные процедуры, подготовка к исследованиям и др.
3. В конце рабочего дня дневник подписывает непосредственный руководитель практики от организации (старшая медсестра отделения).
4. При оформлении вечерних дежурств указывается дата и время (с…по…) работы. Образец оформления вечернего дежурства представлен в приложении 3. В конце вечернего дежурства дневник подписывает дежурная медсестра отделения, а на следующий день – непосредственный руководитель практики (старшая медсестра отделения).
5. В дневнике фиксируется санитарно-просветительная работа и УИРС.
6. По завершении практики студент в дневнике заполняет отчет о выполнении программы практики, подводит итог по овладению практическими навыками.
7. Сводный отчет должен соответствовать тому количеству манипуляций, которое отражено в дневнике по каждому дню работы.
8. Отчет подписывается студентом, общим руководителем практики от организации (главная медсестра), утверждается руководителем (главным врачом) и заверяется печатью организации здравоохранения.
9. По окончании производственной практики общий руководитель практики от организации в дневнике оформляет письменный отзыв (характеристику) о прохождении практики студентом, где отмечает: а) полноту выполнения программы практики и оценку качества выполненных работ; б) соблюдение трудовой дисциплины, требований охраны труда, санэпидрежима; в) характеристику личностных качеств (коммуникативных, нравственных, волевых).
|
|
|
Образец №1 заполнения дневника практики
Учет работы
| Дата | Содержание выполненной работы | Кол-во | Уровень освоения |
| 27.06.2016 | Работа в приемном отделении | ||
| 1.Ознакомился с устройством и организацией работы приемного отделения | |||
| 2. Прием пациентов. Регистрация в «Журнале учета приема пациентов и отказа в гогспитализации» (ф 001/у-07) | |||
| 3. Заполнял медицинскую карту стационарного пациента (ф 003/у-07) | |||
| 4. Проведение антропометрических измерений | |||
| 5. Проведение полной (частичной) санитарная обработки | |||
| 6. Осмотр пациента на педикулез и чесотку. Санитарная обработка при выявлении педикулеза | |||
| 7. Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования, оформление направления | |||
| 8.Транспортировка пациентов (на каталке, на коляске, пешком) | |||
| 9.Закрепление основных положений Приказа №477 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.08.2005 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом» | |||
| 10.Закрепление основных положений Постановления № 107 Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.10.2013 Санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения | |||
| 11.Участвовал в снятии ЭКГ | |||
| Старшая медсестра приемного покоя: (подпись) | Ф.И.О. ст.м/сестры | ||
|
|
|
Образец 2 заполнения дневника практики
| Дата | Содержание выполненной работы | Кол-во | Уровень освоения |
| 28.06.16 г. | Работа в терапевтическом отделении | ||
| Ознакомился с устройством и организацией работы терапевтического отделения, правилами внутреннего распорядка лечебного отделения | |||
| Осуществлял контроль за санитарным состоянием палат | |||
| Проводил санитарно-просветительную работу в отделении | |||
| Ознакомился с обязанностями медицинской сестры отделения, организацией работы поста медицинской сестры | |||
| Ознакомился с медицинской документацией на посту | |||
| Проводил выборку из листов врачебных назначений | |||
| Осуществлял выписку и раздачу лекарств | |||
| Ознакомился с условиями хранения лекарств | |||
| Закапывание капель в глаза | |||
| Осуществлял перемещения пациента в постели | |||
| Кормил пациентов с дефицитом самообслуживания | 5-8 | ||
| Участвовал в выписке порционного требования | |||
| Измерял температуру тела и регистрировал данные измерения в температурном листе | |||
| Измерял артериальное давление, регистрация показателей | |||
| Измерение суточного диуреза и его регистрация, определение водного баланса | |||
| Постановка очистительной клизмы | 2-3 | ||
| Взятие кала для бактериологического исследования, на яйца глистов | 3-5 | ||
| Подготовка пациента и сбор мочи на общий анализ | 10-15 | ||
| Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером | 1-2 | ||
| Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки | 2-3 | ||
| Оказание неотложной медицинской помощи при внезапной одышке (удушье) | 3-5 | ||
| Оказание неотложной медицинской помощи при гипертоническом кризе | 3-5 | 2-3 | |
| Старшая медсестра отделения: (подпись) |
Образец 3 заполнения дневника практики
|
|
|
| 28.06.16 г. | Вечернее дежурство | ||
| 15.20-19.00 | Проводил выборку из листов врачебных назначений | ||
| Осуществлял выписку и раздачу лекарств | 8-10 | ||
| Выполнение внутримышечной инъекции (наименование препарата, концентрации, дозы) пациенту (Ф.И.О.) с диагнозом: | |||
| Внутривенное введение лекарственного вещества (наименование препарата, концентрации, дозы) пациенту (Ф.И.О.) с диагнозом: | |||
| Измерял артериальное давление, регистрация показателей | 20-35 | ||
| Измерял температуру тела и регистрировал данные измерения в температурном листе | |||
| Постановка очистительной клизмы | 2-3 | ||
| Подготовка пациента и сбор мочи на общий анализ | 3-4 | ||
| Подготовка пациента и сбор мочи для проведения анализа по Нечипоренко | 3-4 | ||
| Подготовка пациента и сбор мочи для проведения анализа по Зимницкому | 3-4 | ||
| Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером | |||
| Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки | |||
| Подготовка пациента к проведению холецистографии | |||
| Подготовка пациента к проведению ирригоскопии | |||
| Подготовка пациента к проведению фиброгастродуоденоскопии | |||
| Подготовка пациента к проведению ректороманоскопии, колоноскопии | 2-3 | ||
| Оказание неотложной медицинской помощи при приступе стенокардии | |||
| Оказание неотложной медицинской помощи при подозрении на инфаркт миокарда | |||
| Оказание неотложной медицинской помощи при гипертоническом кризе | |||
| Оказание неотложной медицинской помощи при рвоте | |||
| Оказание неотложной медицинской помощи при кровотечении из желудка и кишечника | |||
| Дежурная мед.сестра: (подпись) | |||
| Ст. мед.сестра: (подпись) |
|
|
|
