Вирусы иммунодефицита человека

№ 430. +++В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, которые подавляют репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе относятся препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение.
A) Бисептол
B) Аналоги нуклеозидов.
C) Криксиван.
D) Антибиотики широкого спектра действия.
E) Интерлейкин.
№ 431. +++При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найден белок gp120. При котором заболевании встречается этой белок? (Тест ошибочный, в иммуноблоте определяют антитела к белку gp120, а не сам белок. Но ответ – правильный – при ВИЧ-инфекции – каф. микробиологии ОНМедУ)
A) ВИЧ-инфекция
B) Вирусный гепатит В
C) Полиомиелит
D) Сифилис
E) Туберкулез
№ 432. +++19-летний мужчина жалуется на лихорадку, беспричинное снижение массы тела, длительную диарею, апатию, общую слабость, увеличение лимфатических узлов. Методом Вестерн-блота подтверждено наличие в сыворотке крови антител к gp120, gp41, р24 и р17. Укажите наивероятнейший диагноз болезни.
A) Плевродиния
B) Паротит
C) СПИД
D) Лимфоцитарный хориоменингит
E) Инфекционный гепатит
№ 433. +++В вирусологическую лабораторию инфекционной больницы обратился больной с целью пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. Какие из методов лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и СПИДа используются на сегодня в Украине?
A) Биологический
B) Вирусологический
C) Бактериологический
D) Аллергический
E) Серологический
№ 434. +++У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком, в анализе мокроты обнаружена пневмоциста каринии, в испражнениях - криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно патогенными микроорганизмами?
A) Дисбактериоз
B) СПИД
C) Сепсис
D) Медикаментозный агранулоцитоз
E) Сахарный диабет
№ 435. +++Достаточно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое:
A) Инфекционный мононуклеоз, СПИД
B) Ку-лихорадка, сыпной тиф
C) Туберкулез, микобактериоз
D) Полиомиелит, гепатит А
E) Дизентерия, холера
№ 436. +++При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них обнаруженные антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?
A) Вестернблота (иммуноблотинга)
B) Имуноферментного анализа
C) Иммунофлюоресценции
D) Радиоиммунного анализа
E) Электронной микроскопии
№ 437. +++После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставит такой диагноз?
A) Реакция преципитации в геле.
B) Реакция торможения гемагглютинации.
C) Иммуноферментный анализ.
D) Реакция пассивной гемагглютинации.
E) Реакция связывания комплемента.
№ 438. +++У пациентки 20 лет установлен диагноз - СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?
A) Эндотелиоциты
B) Т-хелперы
C) Эпителиоциты
D) Гепатоциты
E) В-лимфоциты
№ 439. +++У больного с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) резко снижается иммунологическая реактивность, что проявляется развитем хронических воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, опухолевого роста. Клетки какого типа повреждает ВИЧ-инфекция вследствие чего снижается иммунная защита?
A) Естественные киллеры (NK)
B) В-лимфоциты
C) Е4-хелперы
D) Т-супрессоры
E) Т8-эффекторы
№ 440. +++Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.
A) Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов
B) Наличие фермента обратной транскриптазы
C) Содержат минус-РНК
D) Простые вирусы, которые поражают только человека
E) Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина
№ 441. +++ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД:
A) Снижение количества Т-хелперов
B) Снижение количества нейтрофилов
C) Выявление антител к gp 41
D) Количество Т-хелперов ниже критического уровня
E) Саркома Капоши, количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл
№ 442. +++При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?
A) О персистенции ВГБ
B) О заболевании СПИДом
C) Об инфицировании ВИЧ
D) Об инфицировании ВГБ
E) О перенесенном заболевании СПИДом
№ 443. +++Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса.
A) CD 8
B) CD 19
C) CD 3
D) CD 28
E) CD 4
№ 444. +++При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита обнаружены антитела к белкам gP 120 и gP41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат?
A) НВV - инфекция
B) ВИЧ-инфекция
C) НLTV-1- инфекция
D) TORH -инфекция
E) ЕСНО-инфекция
№ 445. +++После обследования больного рецидивирующим афтозным стоматитом с сопутствующим кандидозом врач решил исключить ВИЧ-инфекцию. Какое исследование поможет прояснить ситуацию и поставить предварительный диагноз?
A) Реакция преципитации в геле
B) Иммуноферментный анализ
C) Фазово-контрастная микроскопия
D) Реакция гемагглютинации
E) Реакция торможения гемагглютинации

ВИРУСЫ ГЕПАТИТОВ

№ 446 +++С целью активной иммунизации против гепатита В врачам-стоматологам рекомендовано введение определенного препарата. Выберите этот препарат.
A) Комплекс антигенов HBsAg, HbcAg, HBeAg
B) Специфический иммуноглобулин
C) Инактивирована вирионная вакцина
D) Живая вакцина
E) Рекомбинантная вакцина на основе HBsAg
№ 447. +++В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, стоматолог по профессии Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза «вирусный гепатит В»?
A) Выявления активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и др.)
B) Вирусологическое исследование фекалий
C) Выявление HBs -антигена в сыворотке крови
D) Вирусологическое исследование мочи
E) Определение функциональных проб печенки (билирубин и холестерин крови)
№ 448. +++Специалисты-стоматологи являются группой риска относительно профессионального заражения гепатитом В. Укажите эффективное средство для специфической активной профилактики этой болезни среди врачей-стоматологов?
A) Выполнение работ в резиновых перчатках
B) Ведение специфического иммуноглобулина
C) Вакцинация рекомбинантной вакциной
D) Введение интерфероногенов
E) Надежная стерилизация медицинского инструментария
№ 449. +++Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом "гепатит В". Для диагностики заболевание осуществили постановку серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным из пероксидазою или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?
A) Иммуноферментный анализ
B) Реакция иммунофлюоресценции
C) Реакция связывания комплемента
D) Радиоиммунологический метод
E) Реакция иммобилизации
№ 450. +++Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности профессионального заражение гепатитом В. Выберите препарат, который следует использовать для надежной активной профилактика этой болезни
A) Живая вакцина против гепатита В
B) Специфический иммуноглобулин
C) Протигепатиная сыворотка
D) Рекомбинантная вакцина из белков НВs Ag
E) Моноклональные антитела против НВs Ag
№ 451. +++В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на возбудителя?
A) IgM.
B) IgG.
C) IgA.
D) IgE
E) IgD.
№ 452. +++В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?
A) Вирус гепатита G.
B) Вирус гепатита Е.
C) Вирус гепатита С.
D) Вирус гепатита D.
E) Вирус гепатита В
№ 453. +++В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Укажите этот агент.
A) Вирус гепатита Е.
B) НВs - антиген.
C) Вирус гепатита G.
D) Дельта-вирус.
E) Вирус гепатита С.
№ 454. +++У больного желтухой получены такие данные лабораторного обследования:HBsAg-, HBeAg-, анти-HBsAg+, анти-HBsIgM-, HCag+. Какой диагноз подтверждается на основе этих данных?
A) Гепатит С, в анамнезе гепатит В
B) Повторное заражение гепатитом В
C) Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью
D) Рецидив гепатита В
E) Гепатит С
№ 455. +++В сыворотке больного был выявлен иммуноферментным методом HBsAg. При каком заболевании выявление данного антигена имеет диагностическое значение?
A) ВИЧ
B) Корь
C) Натуральная оспа
D) Вирусный гепатит В
E) Бешенство
№ 456. +++С целью проверки крови доноров на наличие антигенов вируса гепатита В необходимо применять высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует применить с указанной целью?
A) Твердофазный иммуноферментный анализ
B) Иммуноэлектрофорез
C) Реакцию связывания комплемента
D) Реакцию непрямой гемагглютинации
E) Реакцию непрямой иммунофлюоресценции
№ 457. +++Возбудитель гепатита D (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из перечисленных вирусов:
A) Вирусом иммунодефицита человека
B) Вирусом гепатита А
C) Вирусом гепатита Е
D) Вирусом Эпстайна-Барр
E) Вирусом гепатита В
№ 458. +++В сыворотке крови при постановке ИФА был определен HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?
A) СПИД
B) Сифилис
C) Туберкулез
D) Вирусный гепатит В
E) Вирусный гепатит А
№ 459. +++В сыворотке крови при постановке реакции иммуноферментной реакции был определён HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?
A) СПИД
B) Сифилис
C) Вирусный гепатит В
D) Вирусный гепатит А
E) Туберкулёз
№ 460. +++По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей-стоматологов. Вакцина должна защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может присутствовать в крови стоматологических больных, перенесших инфекцию или являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована?
A) Живая коревая вакцина
B) Субъединичная гриппозная вакцина
C) Генно-инженерный HBs-антиген
D) Антирабическая вакцина
E) Инактивированная вакцина против гепатита А
№ 461. +++Во время хирургической операции пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо было проверить эту кровь?
A) Вируса гепатита Е
B) Энтеровирусов
C) Аденовирусов
D) Вируса гепатита В
E) Вируса гепатита А