При ГАОУ «Пермский кадетский корпус Приволжского федерального округа имени Героя России Ф. Кузьмина» (Пермский край, Пермский р-н).
ЗАЯВКА На участие во Всероссийском молодёжном проекте «Всероссийский студенческий педагогический отряд «ПАРМА»
__________________________________________________________________ (Федеральный округ Российской Федерации)
____________________________________________________________________________________________________________________________________ (юридический адрес организации (штаб, региональное отделение), направившей кандидатов на участие в конкурсе) ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (Ф.И.О. и должность руководителя организации, направившей кандидатов на участие в конкурсе) ____________________________________________________________________________________________________________________________________ полные контактные данные руководителя (адреса, телефоны, е-mail и т.д.)
«____» __________________ 2014 г МП
Информационный лист участника
1. Ф.И.О. ______________________________________________ 2. Дата рождения _______ полных лет _______ пол __________ 3. Место учёбы/работы __________________________________ 4. Факультет ________ курс ____ специальность _____________ 5. Адрес: (место регистрации/прописка) ____________________ ______________________________________________________________________ 6. Паспортные данные: серия _____ № ______________ выдан _____________________ дата выдачи___________________________ 7.Принадлежность к педагогическому отряду (название, должность, стаж в отряде) _______________________________________________________________ 8. Опыт работы в ДОЛ (тип, название ДОЛ, год, количество смен, возраст детей, профильность отряда)____________________________________________________
9. Дополнительная информация (хобби, увлечения, доп.специализация) _______________________________________________________________________ 10. Наименование мастер-класса (общелагерного мероприятия) для детей, который может провести Участник проекта _________________________________ 11. Необходимый материал для мастер-класса ______________________________ 12. С каким возрастом хотели бы работать __________________________________ 13. Размер одежды (футболки) ___________________________________________ 14. Контакты: vk____________ e-mail ______________ тел ____________________ Приложение № 2. ДОКУМЕНТЫ необходимые для работы в ДОЛ: 1. Личная медицинская книжка установленного образца с отметками о пройденном медосмотре в 2014 году (флюорография, прививки: от дифтерии, кори, гепатита В, краснухи (жен.), паротита (муж.); лабораторные исследования: бак.анализ, анализ на гельминтозы, яйцеглист, кровь на брюшной тиф, анализ мазка на ЗППП, микрореакция на сифилис; заключение врачей: дерматовенеролог, психиатр, нарколог, терапевт) 2. паспорт + ксерокопия паспорта 3. ИНН + ксерокопия ИНН 4. СНИЛС + ксерокопия СНИЛС Страховой медицинский полис 6. свидетельство (сертификат) о прохождении курсов обучения (подготовки) по курсу Школы вожатского мастерства (на 72 часа или 144 часа) 7. справка об отсутствии судимости 8. справка о членстве в региональном отделении МООО «РСО»
Приложение № 3. Паспорт ДОЛ «Благодать» при ГАОУ «Пермский кадетский корпус Приволжского федерального округа имени Героя России Ф. Кузьмина» (Пермский край, Пермский р-н). 1. Местоположение лагеря: находится в 50 км к югу от г.Перми, на живописном берегу реки Кама в районе курорта Усть-Качка. Адрес - Пермский край, Пермский район, с.Усть- Качка, ул. Дубровская, 1. 2. Вместимость: 300 детей, возраст от 7 до 15 лет. 3. Инфраструктура: 4 спальных корпуса, большая столовая, оборудованный для мероприятий клуб, плац, летняя эстрадная площадка на воде, на территории оборудованы спортивные площадки для игры в баскетбол и волейбол, футбольное поле, стадион, огромный современный модуль из стекла для проведения мероприятий независимо от погоды, медпункт, прачечная с душевыми и библиотека. Территория лагеря ухоженная и благоустроенная.
4. Размещение: в комфортных корпусах (после ремонта) по 4-8 человек. В корпусах стоят кулеры с питьевой водой без ограничения, в холле цветной телевизор с DVD проигрывателем. Душевые находятся на территории лагеря.
Информацию о лагере, видеоматериалы можно найти на сайте http://pkkpfo.ru/
Приложение № 4.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|