Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Различают кратковременную, долговременную и оперативную память. Кроме того выделяют зрительную, слуховую., моторную, эмоциональную и смысловую память

ВАРИАНТЫ ПАТОЛОГИИ ПАМЯТИ
Количественные расстройства памяти Качественные расстройства памяти
Дисмнезии – снижение возможности запоминания, уменьшение запасов памяти и ухудшение воспроизведения. Снижение происходит в определенной последовательности сначала забываются наиболее свежие, не давно приобретенные и менее закрепленные факты. Одно помнят хуже, другое лучше – гипермнезии – непроизвольное оживление памяти, обострение воспоминаний. Встречается при маниакальных состояниях, инфекционных болезнях, наркотическом опьянении – гипомнезии – снижение, ослабление памяти. Нарушается способность запоминать, удерживать, воспроизводит некоторые события, факты или отдельные их части. Легкая степень гипомнезии проявляется слабостью воспроизведения дат, имен, терминов, цифр. Встречается при невротических расстройствах, психоорганическом синдроме. – амнезия – полное выпадение из памяти определенного отрезка времени – ретроградная амнезия – выпадение событий,предшествующих острому периоду болезни – антероградная амнезия – отсутствие памяти на события, происходящие после начала заболевания или травмы. – конградная амнезия – выпадение воспоминаний на события острого периода – тотальная амнезия – выпадение из памяти событий, случившихся до во время и после болезни или травмы – фиксационная амнезия – резкое ослабление или отсутствие способности запоминать текущие события   Парамнезии – ложные воспоминания. К ним относят – псевдореминисценции – заполнение пробелов в памяти событиями, которые действительно происходили с пациентом в прошлом (находясь в стационаре несколько дней, пациент утверждает, что вчера ездил на поезде в другой город, где он действительно был, но много лет назад). – конфабуляции – заполнение пробелов памяти вымышленными, нередко фантастическими событиями, не имевшими местоний, алкогольных психозов.   Парамнезии характерны для старческого слабоумия, инфекционных заболеваний. Они входят в структуру Корсоковского амнестического синдрома, включающего также фиксационную амнезию.

 

 

НУРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ

 

Мышление – психический процесс обобщенного отражения существенных сторон предметов и явлений и их внутренних взаимосвязей. Человеческое мышление невозможно без речи и имеет свои логические формы: понятия, суждения, умозаключения.

Различают три вида мышления: наглядно-действенное, образное и абстрактно-логическое (отвлеченное). Мышление – основная составная часть интеллекта.

Симптомы патологии мышления делят на две группы

- расстройства содержания

- расстройства формы

 

 

ВАРИАНТЫ ПАТОЛОГИИ МЫШЛЕНИЯ
Расстройства содержания: идеи (навязчивые, сверх ценные, бредовые)   . бредовые идеи – болезненно искаженная оценка фактов окружающей действительности, неправильные суждения и умозаключения, не поддающиеся коррекции. По содержанию различают четыре основные формы бреда 1. бред с пониженной самооценкой – болезненное преувеличение имеющихся или приписывание себе несуществующих недостатков а) бред самообвинения (греховности) – бичует себя за допущенные «неисправимые ошибки», якобы приведшие к гибели семьи, окружающего мира и др негативным последствиям. б) бред самоуничижения – болезненная убежденность в собственном ничтожестве, приписывание себе исключительно отрицательных моральных, интеллектуальных и физических качеств. в) ипохондрический бред – патологическая уверенность в наличии неизлечимой болезни. Больной находит у себя все признаки болезни, обращается к различным врачам, просит всесторонне обследовать его и лечить.   2. бред с повышенной самооценкой – преувеличение реальных свойств собственной личности а) бред изобретательства – гениальные изобретения, открытия б) бред величия – переоценка собственных достоинств возможностей. Больной считает себя великим поэтом, писателем, художником, полководцем в) бред богатства – болезненное убеждение в наличии мнимого богатства, ценностей у больного г) любовный бред – убежденность во влюбленности определенных лиц в больного   3. бред преследования – убежденность в угрозе или вреде личности больного, ожидаемых или причиняемых извне а) бред воздействия — патологическая уверенность больного, что он находится под воздействием гипноза, радиации, космических лучей и т.п б) бред ущерба – убежденность в том, что больному причиняют материальный урон (порча и подмена вещей, воровство продуктов) в) бред отношения – уверенность больного в том, что окружающие люди с подозрением, неприязнью относятся к нему, ущемляют его интересы г) бред ревности – убежденность в неверности сексуального партнера. Больной стремится найти улики, неверно истолковывает факты. 4. Смешанные формы бреда отличаются сочетанием идей преследования с повышенной или пониженной самооценкой.     Сверх ценные идеи логически обоснованные, эмоционально окрашенные убеждения, которым больные придают особо важное значение. Больной уверен в своей правоте и стремится доказать ее любой ценой. В отличии от бреда сверх ценные идеи имеют реальную основу. Путем убеждения больного или изменения ситуации их удается ослабить или устранить. Сверх ценные идеи могут встречаться как самостоятельное расстройство у акцентуированных и психопатических личностей.   Навязчивые идеи непроизвольное возникновение мыслей, не зависящих от воли больного. Эти мысли носят неотступный характер, от них невозможно освободиться, хотя больной оценивает их критически и хочет от них избавиться. Различают а) навязчивые сомнения – больной постоянно не уверен в правильности и завершенности своих действий, не может принять решение б) навязчивые абстрактные мысли – бесплодное мудрствование лил «умственная жвачка» в) контрастные мысли – их содержание противоречит мировоззрению и морально-этическим принципам личности, вызывая страдания (например пожелание смерти любимому человеку) г) навязчивые воспоминания – непреодолимые, ненужные в этот момент воспоминания о событиях своей жизни, часто сопровождаются чувством стыда и раскаяния.   Навязчивые идеи – частый вариант навязчивостей, к которым относят также навязчивые страхи (фобии) и навязчивые влечения. Навязчивости характерны для неврозов. Расстройства формы: нарушения (темпа, подвижности, целенаправленности, грамматического строя) 1. нарушения темпа мышления проявляются – ускоренное мышление — увеличение количества ассоциаций в единицу времени. Отмечается быстрая смена представлений, понятий, идей, многословие в сочетании с повышенной отвлекаемостью. Мышление становится поверхностным, малопродуктивным. Высшая степень ускорения – симптом скачки идей (непрерывная смена тематики речи в зависимости от предметов, случайно попавших в поле зрения). Характерно для маниакального состояния. – замедленное мышление – уменьшение числа ассоциаций в единицу времени. Больной утрачивает способность быстро отвечать на вопросы, речь медленная, однообразная. Наблюдается при депрессивных состояниях, астении, шизофрении 2. нарушения подвижности мышления проявляются – обстоятельное мышление – излишняя детализация, невозможность отделить главное от второстепенного, постоянное застревание на мелочах с последующим возвращением к основной теме. Такое мышление еще называют лабиринтным – вязкость мышления – крайняя степень обстоятельности. При этом детализация настолько искажает основное направление мысли, что делает ее малопонятной, а мышление непродуктивным. Больные теряют способность удерживать центральную линию разговора, не могут самостоятельно вернуться к теме беседы, освободиться от побочных ассоциаций. Эти нарушения отмечаются при эпилепсии, психоорганическом синдроме.   3. Нарушения целенаправленности мышления проявляются – резонерство – пространные разглагольствования по несущественному поводу. Обычное их содержание — банальные нравоучения, морализованные истины, известные изречения – аморфность – нечеткое использование понятий, при котором грамматически правильная речь приобретает расплывчатый характер. В результате мысль остается непонятной окружающим. Различая резонерство и аморфность, можно сказать, что в первом случае непонятно «ЗАЧЕМ», а во втором «О ЧЕМ» больной говорит. – разорванность – отсутствие логической связи между отдельными умозаключениями, суждениями, понятиями. Уловить смысл речи больного не удается, хотя она кажется упорядоченной. При очень выраженной разорванности может нарушаться и грамматический строй речи. При этом речь представляет собой набор случайных слов, обрывков фраз, «СЛОВЕСНУЮ ОКРОШКУ». Наиболее часто эти симптомы встречаются при шизофрении.   4. нарушение грамматического строя проявляется – бессвязность мышления – речь больного состоит из неоконченных фраз, отдельных слов и словосочетаний. Внешне она может напоминать разорванность. Но в отличие от последней наблюдается на фоне помрачненного сознания

 

 

НАРУШЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛНОЙ СФЕРЫ

эмоции – психический процесс, отражающий субъективное отношение человека к действительности и к самому себе. Эмоциональные проявления подразделяются на чувства, настроение, страсть, аффект и эмоционально-стрессовые состояния.

- настроение – длительное, относительно устойчивое общее эмоциональное состояние, окрашивающее отдельные психические процессы и поведение человека.

- аффект – кратковременная, бурная эмоциональная реакция, сопровождающаяся некоторым нарушением контроля над своим поведением

 

ВАРИАНТЫ ПАТОЛОГИИ ЭМОЦИЙ
ПРОДУКТИВНЫЕ НЕГАТИВНЫЕ
ГИПОТИМИЯ – понижение настроения ГИПЕРТИМИЯ – повышенное настроение ПАРАТИМИЯ НАРУШЕНИЯ ДИНАМИКИ ЭМОЦИЙ
Тоска – грусть, подавленность, угнетение всех психических процессов Тревога- внутреннее волнение,беспокойство,, предчувствие и ожидание беды Растерянность- изменчивое эмоциональное состояние с переживанием недоумения и беспомощности Страх- опасение за свое благополучие или жизнь Эйфория — беспричинная радость веселье повышенное стремление к деятельности. Наблюдается при маниакальном синдроме, и наркотическом опьянении Благодушие-- состояние довольства, беспечности без стремления к деятельности. Характерно для старческого слабоумия Экстаз Гневливость - раздражительность, злобность, недовольство окружающими со склонностью к агрессии Амбивалентность (двойственность) — одновременное сосуществование двух противоположных чувств, эмоциональных оценок одного и того же объекта Эмоциональная неадекватность- несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поваду (смех при известии о смерти близкого человека) Эмоциональная лабильность - быстрая и частая смена эмоций, возникающая без причины Тугоподвижность эмоций Слабодушие-- невозможность сдерживат внешние проявления эмоций (б-ой плачет, читая книгу) Сужение эмоционального резонанса Побледнение эмоций Эмоциональная тупостьбесчувственность, безразличие, опустошенность
                               

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...