на вступительный экзамен в ординатуру по специальности

Перечень экзаменационных вопросов

«Нефрология»

1. 1. Обоснуйте патогенез острого лекарственного гломерулонефрита. Клинические проявления заболевания.
2. Перечислите показания и противопоказания к гемотрасфузии у больных в терминальной стадии хронической почечной недостаточности.
3. Новообразования почки. Причины анемии у больных раком почки.
4. Особенности лабораторных данных при лекарственном нефрите.
5. Перечислите причины и признаки вторичного амилоидоза. Тактика лечения.
6. Ускоряют ли глюкокортикоиды восстановление функции почек при остром интерстициальном нефрите?
7. Тактика ведения больных с лекарственным нефритом.
8. Какова наиболее частая причина смешанной криоглобулинемии?
9. Клиника, этиология аутосомно-доминантной поликистозной болезни взрослых. Какова частота в встречаемости этого заболевания?
10. Понятие о «сольтеряющей почке» патогенез избыточных потерь электролитов при почечной патологии.
11. По какому признаку дифференцируют синдромы Фанкони и Сениора:
12. Клинические проявления интерстициального подагрического нефрита.
13. Ваше представление о перитонеальном диализе. В какой из ситуаций перитонеальный диализ предпочтительней гемодиализа?
14. Перечислите причины острого пиелонефрита. Лечение острого пиелонефрита.
15. Стандарты диагностики и лечения мезангиопролиферативного гломерулонефрита (Ig A нефропатии) при изолированной гематурии.
16. Показания к перитонеальному диализу. Возможные осложнения перитонеального диализа их профилактика.
17. Перечислите принципы профилактики и лечения ДВС-синдрома.
18. Морфологические изменения почек при ОПН при нефропатии беременных.
19. ДВС-синдром в практике нефролога, причины, диагностика, лечение, профилактика.
20. Какое количество ангиотензина II в организме образуется с помощью АПФ.
21. С какой частотой развивается ХПН у больных с IgА нефропатией в течение 10-15 лет?
22. Особенности повреждения почек при СКВ, клиника, лабораторная диагностика, лечение.
23. Какова причина вторичного амилоидоза у больных ревматоидным артритом?
24. Чем руководствуются для расчёта объема гидратации в олигоанурической стадии острой почечной недостаточности.
25. Клиническое значение бессимптомной бактериурии, протеинурии и микрогематурии.
26. Каковы показания для нефробиопсии при уточнении диагноза острого интерстициального нефрита?
27. Предложите оптимальный вариант мочегонной терапии отечного синдрома в условиях ХПН.
28. Какова распространенность хронической почечной недостаточности на 100000 взрослого населения. Классификация ХПН.
29. Какова доза рекомбинантного эритропоэтина при лечении анемии при ХПН на 1 этапе (насыщения эритропоэтином) при уровне гематокрита 15-21% (гемоглобина 50-70 г/л)?
30. Предложите оптимальный вариант лечения артериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности.
31. При каких заболеваниях почек установлено положительное влияние плазмафереза.
32. Механизм действия верошпирона, показания и противопоказания к назначению препарата.
33. Каковы условием правильного проведения пробы Зимницкого, позволяющей оценить состояние концентрационной способности почек.
34. Фармакотерапия острого пиелонефрита.
35. Что может явиться причиной гемолитико-уремического синдрома?
36. Больной гломерулонефритом получает преднизолон. В каких ситуациях добавление к лечению цитостатических препаратов необходимо.
37. Лейкоцитурия критерии, клиническое значение.
38. Назовите наиболее информативный метод диагностики амилоидоза.
39. У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом и получающего лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг, выявлена язва желудка. Ваши действия.
40. Пульс-терапия в нефрологии, показания, возможные осложнения.
41. Особенности кровоснабжения почки.
42. Показания и противопоказания к назначению фуросемида при ОПН.
43. Лабораторные критерии диагностики диабетической нефропатии.
44. Перечислите компоненты гематологического синдрома цитостатической болезни.
45. Перечислите причины развития сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности.
46. Опишите особенности клиники почечной колики, Ваша диагностическая и лечебная тактика.
47. Опишите патогенез ангиоретинопатии у больных с подострым гломерулонефритом.
48. Какова эффективность балонной ангиопластики при фибромускулярной дисплазии почечных артерий?

1. Острую почечную недостаточность чаще вызывают антибиотики группы.
2. Какая часть минутного объема крови проходит через почки?
3. Восстановление функции почек при острой почечной недостаточности.
4. Клинико-лабораторные особенности нефропатии беременных I степени.
5. Особенности диеты при остром гломерулонефрите.
6. Назовите наиболее важный этиологический фактор хронической почечной недостаточности.
7. Салуретики (фуросемид, этакриновая кислота), показания, противопоказания, особенности фармакодинамики.
8. Особенность поражения почек при миеломной болезни. План обследования больного с этой патологией.
9. Разрешена ли беременность при хронической почечной недостаточности?
10. Перечислите показания к медикаментозной коррекции уремии. Перечислите принципы коррекции уремии.
11. Обмен железа в здоровом организме и при хронической патологии почек.
12. Перечислите возможные интрадиализные осложнения.
13. Что такое макрогематурия, её особенности. В клинике каких заболеваний может присутствовать этот симптом?
14. Особенности анемии при хронической патологии почек.
15. Больному хроническим гломерулонефритом проводится терапия, включающая гепарин. На 2-й день лечения появилась макрогематурия. Ваши действия.
16. При каких заболеваниях почек наблюдаются альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией.
17. причины мочекаменной болезни. Какой процент населения страдает мочекаменной болезнью?
18. Биопсия почки. Какова общая частота серьезных осложнений (массивное кровоизлияние в паранефральную клетчатку, паранефрит, повреждение внутренних органов) после биопсии почки?
19. Перечислите показатели общего анализа мочи и их нормативы.
20. Какая патология почек является наиболее типичной для ревматоидного артрита?
21. У больного с прогрессирующим нефритом и хронической почечной недостаточностью возникло легочное кровотечение. Наиболее вероятный диагноз.
22. Опишите особенности и причины старения почки.
23. Перечислите показания к проведению гемодиализа.
24. Продолжительность олигурии при острой почечной недостаточности.
25. В чем заключается принцип пробы Зимницкого.
26. При посеве дневной мочи выявлена бактериурия 10³ в 1 мл. Ваши последующие действия.
27. Какова основная причина АА-амилоидоза.
28. Особенности выявления микобактерий туберкулеза в моче.
29. Каковы целевые цифры АД у больного с хроническим гломерулонефритом при уровне протеинурии < 1 г/сутки?
30. Клинико-лабораторная характеристика периода восстановления диуреза при острой почечной недостаточности.
31. Что является самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности.
32. К каким морфологическим формам гломерулонефрита относится фокально-сегментарный гломерулосклероз?
33. При какой морфологической форме гломерулонефрита возможны как нефротический, так и нефритический синдром?
34. Опишите патогенез гипертензии при хроническом гломерулонефрите.
35. Стандарт лечения подагрической нефропатии.
36. Предложите наиболее удачное сочетание антигипертензивных средств при ХПН (при условии неэффективности монотерапии).
37. Фармакотерапия почечной гипертензии.
38. Ультрафильтрация плазмы крови. Перечислите показания для изолированной ультрафильтрации.
39. Каковы целевые цифры АД у больного с хроническим гломерулонефритом при уровне протеинурии > 1 г/сутки?
40. Что такое сывороточный креатинин. Каков его уровень при IIA стадии ХПН по классификации С.И. Рябова.
41. Клинические проявления азотемии.
42. Какой цитостатик является предпочтительным для лечения поражения почек при ANCA-ассоциированных васкулитах?
43. Опишите баланс воды у здорового человека.
44. Нефротический синдром.

93. Новообразования почек. Какова частота опухолей почек у взрослых среди всех новообразований.