 |
Квалификационный тест по неонатологии
|
|
|
|
РАЗДЕЛ 01. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ
Выберите один правильный ответ:
01.01. Под младенческой смертностью подразумевают:
а) число детей, умерших в возрасте до 2 лет из 1000 живорожденных
б) число детей, умерших в возрасте до 2 лет из 1000 родившихся живыми и мертвыми
в) число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 живорожденных
г) число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 родившихся живыми и мертвыми
д) число детей, умерших в возрасте до 1 месяца из 1000 живорожденных
е) число детей, умерших в возрасте до 1 месяца из 1000 родившихся живыми и мертвыми
01.02. Под неонатальной смертностью подразумевают:
а) число детей, умерших в возрасте до 1 месяца из 1000 живорожденных
б) число детей, умерших в возрасте 1 месяца из 1000 родившихся живыми и мертвыми
в) число детей, умерших в течение первых полных 28 суток (27 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных
г) число детей, умерших в течение первых полных 28 суток (27 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми
д) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных
е) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми
01.03. Под ранней неонатальной смертность подразумевают:
а) число детей, умерших в течение первых полных 10 суток (9 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных
б) число детей, умерших в течение первых полных 10 суток (9 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми
в) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000 живорожденных
г) число детей, умерших в течение первых полных 7 суток (6 дней 23 час. 59 мин.) жизни из 1000, родившихся живыми и мертвыми
|
|
|
д) число детей, умерших в течение первых 24 часов жизни из 1000 живорожденных
е) число детей, умерших в течение первых 24 часов жизни из 1000 родившихся живыми и мертвыми
01.04. Показатель (коэффициент) перинатальной смертности рассчитывают как:
а) отношение числа, умерших в течение первой недели после родов, к общему числу родившихся живыми за год; выражается в промилле
б) число детей, умерших в течение первой недели после родов, к общему числу родившихся живыми и мертвыми за год; выражается в промилле
в) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 28 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первой недели после родов к общему числу родившихся живыми и мертвыми за год; выражается в промилле
г) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 28 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первой недели после родов к общему числу родившихся живыми за год; выражается в промилле
д) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 22 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первой недели после родов к общему числу родившихся живыми и мертвыми за год; выражается в промилле
е) отношение числа случаев смерти плода при сроке беременности более 28 недель и в период родов, а также случаев смерти новорожденного ребенка в течение первых 24 часов после родов к общему числу родившихся живыми за год; выражается в промилле
01.05. Укажите временные границы перинатального периода, используемые в отечественной медицинской статистике:
а) с 22 недели внутриутробного развития до момента рождения ребенка
б) с 28 недели внутриутробного развития до момента рождения ребенка
в) с 28 недели внутриутробного развития до конца 1 суток внеутробной жизни плода
|
|
|
г) с 28 недели внутриутробного развития до конца 1 суток внеутробной жизни плода
д) с 22 недели внутриутробного развития до конца первой недели внеутробной жизни плода
е) с 28 недели внутриутробного развития до конца первой недели внеутробной жизни плода
ж) с 37 недели внутриутробного развития до конца первой недели внеутробной жизни плода
01.06. Количество коек для новорожденных детей в родильном доме определяется от расчетного количества коек послеродового отделения и должно составлять:
а) 85-90 %
б) 95-100 %
в) 105-107 %
г) 115-120 %
01.07. Непастеризованное молоко, собранное у матери в ночные часы можно хранить в холодильнике молочной комнаты родильного дома, в течение:
а) не более 6 часов
б) не более 12 часов
в) не более 24 часов
г) не более 48 часов
01.08. Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране:
а) уровень рождаемости
б) уровень смертности
в) количество врачей на душу населения
г) младенческая смертность
01.09. Уровень ранней неонатальной смертности определяет:
а) количество недоношенных детей
б) количество переношенных детей
в) количество незрелых детей
г) количество детей "малых к сроку гестации"
01.10. Дальнейшее снижение перинатальной смертности при низком ее уровне, в основном зависит от качества работы:
а) родильного дома
б) отделения патологии новорожденных
в) женской консультации
г) отделения реанимации
01.11. При возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания врачебная тактика, в отношении больных новорожденных, должна быть следующая:
а) перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
б) оставить на месте, назначив лечение
в) немедленно перевести в соответствующий стационар
г) все ответы правильные
01.12. Температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома:
а) не ниже 20-24 °С
б) не ниже 22-24 °С
в) не ниже 24-26 °С
г) не ниже 26-28 °С
01.13. Смена инкубатора, при лечении недоношенного ребенка в родильном доме должна производиться:
а) 1 раз в 3 дня
б) 1 раз в неделю
в) 1 раз в 10 дней
г) 1 раз в 2 недели
01.14. Влажная уборка палат в отделении новорожденных родильного дома должна производиться:
|
|
|
а) 1 раз день
б) 2 раза день
в) 3-5 раз день
г) 6-7 раз день
01.15. Для проведения ремонта, дезинфекционных и санитарных мероприятий отделения новорожденных в больницах должны закрываться:
а) 1 раз в год
б) 2 раза в год
в) ежеквартально
г) только по особым показаниям
01.16. Показания к переводу новорожденного из родильного дома в стационар определяет:
а) заведующий отделением новорожденных род. дома
б) главный врач род. дома
в) заведующий отделением новорожденных стационара
г) главный врач стационара
01.17. Перинатальный центр должен обязательно иметь в своей структуре:
а) консультативно-диагностический блок
б) акушерский блок
в) педиатрический блок
г) все названные подразделения
01.18. Относительная влажность воздуха в палатах для новорожденных родильного дома должна быть:
а) 20-30 %
б) 40-50 %
в) 55-60%
г) 70-80 %
01.19. Для проведения плановой дезинфекции акушерский стационар должен закрываться:
а) не менее 1 раза в год
б) не менее 2 раз в год
в) не менее 1 раза в квартал
г) не менее 1 раза в 2 года
01.20. Переводу в обсервационное отделение акушерского стационара не подлежат:
а) новорожденные от матерей с гипертермией в послеродовом периоде
б) дети, родившиеся вне родильного дома
в) "отказные" дети, подлежащие усыновлению
г) дети, заболевшие гнойно-септическими заболеваниями в физиологическом отделении род. дома
01.21. Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре являются:
а) появление среди новорожденных заболеваний одной нозологической формы
б) возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис, менингит и т.д.)
в) групповые инфекционные заболевания (более 3-х детей одновременно)
г) любой из перечисленных факторов
01.22. Отметьте, на какие три периода длится перинатальный период:
1. поздний антенатальный
2. интранатальный
3. ранний неонатальный
4. антенатальный
5. неонатальный
6. поздний неонатальный
Выберите правильный ответ по схеме:
|
|
|
а) 1, 2, 3
б) 1, 3
в) 2, 4
г) 4
д) все ответы правильные
01.23. В соответствии с приказом МЗ РФ должность врачей-педиатров в родильном доме (без учета врачей-дежурантов), устанавливается из расчета 1 должность на:
1. 35 коек здоровых новорожденных
2. 25 коек новорожденных обсервационного отделения
3. 20 коек недоношенных новорожденных детей
4. 45 коек здоровых новорожденных
5. 25 коек здоровых новорожденных
6. 35 коек новорожденных обсервационного отделения
7. 10 коек недоношенных новорожденных детей
Выберите правильный ответ по схеме:
а) 1, 2, 3
б) 1, 3
в) 2, 4
г) 4
д) все ответы правильные
Найдите соответствие:
01.24. Определение
1. Недоношенный ребенок
2. Доношенный ребенок
3. Переношенный ребенок
Гестационный срок
а) родившийся при сроке беременности менее 37 нед.
б) родившийся при сроке беременности менее 38 нед.
в) родившийся при сроке беременности 37-42 нед.
г) родившийся при сроке беременности 38-42 нед.
д) родившийся при сроке беременности 37-41 нед.
е) родившийся при сроке беременности 38-41 нед.
ж) родившийся при сроке беременности более 41 нед.
з) родившийся при сроке беременности более 42 нед.
01.25.. Определение
1. Новорожденный с низкой массой тела
2. Новорожденный с очень низкой массой тела
3. Новорожденный с экстремально низкой массой тела
Масса ребенка
а) родившийся с массой тела менее 2750 г
б) родившийся с массой тела менее 2500 г
в) родившийся с массой тела менее 2000 г
г) родившийся с массой тела менее 1750 г
д) родившийся с массой тела менее 1500 г
е) родившийся с массой тела менее 1250 г
ж) родившийся с массой тела менее 1000 г
з) родившийся с массой тела менее 750 г
РАЗДЕЛ 02. ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ПЛОДА В ПРЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
Выберите один правильный ответ:
02.01. Какую массу имеет плацента при доношенной беременности:
а) 500- 600 г
б) 800 - 900 г
в) 900 - 1000 г
г) 1000 - 1100 г
д) 1200 - 1300 г
02.02. Основными функциями плаценты являются:
а) трофическая,
б) экскреторная,
в) эндокринная,
г) барьерная,
д) все перечисленные.
02.03. Количество околоплодных вод в конце физиологической беременности должно быть:
а) 500 - 800 мл,
б) 900 - 1200 мл,
в) 1300 - 1600 мл,
г) 1700 - 2000 мл,
д) более 2000 мл.
02.04. Важной функцией околоплодных вод является:
а) трофическая,
б) защита плода от механического воздействия,
в) экскреторная,
г) обеспечение периода раскрытия в родах,
д) все перечисленное.
02.05. При выявлении у беременной многоводия следует думать:
а) о внутриутробной гипоксии,
б) о перенашивании,
в) о пороках развития ЖКТ и ЦНС плода,
г) о гемолитической болезни плода,
д) правильные ответы "в", "г".
|
|
|
02.06. К группе высокого риска развития гестоза относятся следующие факторы:
а) экстрагенитальная патология,
б) многоплодие,
в) наличие гестоза в анамнезе,
г) наследственность, отягощенная гипертоническим синдромом.
д) все перечисленное.
02.07. Для гестоза характерны следующие нарушения:
а) хронической или подострой формы ДВС-синдрома,
б) генерализованного спазма артериол,
в) нарушения региональной гемодинамики матери,
г) нарушения плодовой гемодинамики.
д) все перечисленное.
02.08. Наиболее частой причиной смерти новорожденного ребенка при хронической трансплацентарной кровопотере является:
а) асфиксия,
б) синдром аспирации,
в) гиповолемический шок,
г) тяжелые метаболические нарушения,
д) декомпенсация сердечно-сосудистой системы.
02.09. Увеличение содержания HbF в кровотоке матери наблюдается при:
а) фетоплацентарной недостаточности,
б) хронической в/у гипоксии,
в) острой гипоксии,
г) фетоматеринской трансфузии,
д) отслойке плаценты.
02.10. Наиболее частой причиной перенашивания является:
а) острые инфекционные заболевания в период беременности,
б) хронические экстрагенитальные заболевания,
в) гинекологические заболевания,
г) эндокринные нарушения в организме женщины,
д) все перечисленные.
02.11. Анемия у беременных чаще всего является:
а) железодефицитной,
б) постгеморрагической,
в) гемолитической,
г) гипопластической,
д) фолиеводефицитной.
02.12. Дефицит фолиевой кислоты в период беременности, может привести:
а) выкидышу,
б) недоношенности,
в) преждевременной отслойке плаценты,
г) формированию дефектов невральной трубки,
д) всему вышеперечисленному.
02.13. Какая доля общего объема крови, притекающей к плоду по пупочной вене, идет в нижнюю полую вену через Аранциев проток, минуя печень:
а) 10 %,
б) 20 %,
в) 30 %,
г) 50 %,
д) 70 %.
02.14. Доля крови, выбрасываемая желудочками плода в легкие составляет:
а) до 7 %,
б) до 10 %,
в) до 15 %,
г) до 20 %,
д) до 30 %.
02.15. Укажите направление шунтирования крови через артериальный проток у плода:
а) лево-правое,
б) право-левое,
в) двухстороннее,
г) из большого в малый круг кровообращения.
02.16. В условиях внутриутробной гипоксии при снижении сердечного выброса у плода максимальный уровень кровотока сохраняется в сосудах:
а) легких,
б) почек,
в) брыжейки,
г) головного мозга,
д) пуповины.
02.17. Самым достоверным методом ранней диагностики нарушений маточно-плацентарного кровотока являются:
а) аускультация сердцебиений плода,
б) амниоскопия,
в) кардиотокография,
г) УЗ фетометрия,
д) УЗ доплеррометрия.
02.18. Оптимальные сроки для проведения скринингового УЗИ во 2-м триместре беременности:
а) 14 - 16 нед,
б) 16 - 18 нед,
в) 18 - 20 нед,
г) 20 - 24 нед,
д) 24 - 28 нед.
02.19. Преждевременное старение плаценты устанавливается при обнаружении 3-й степени зрелости на сроках:
а) до 36 нед,
б) после 37 нед,
в) до 38 нед,
г) до 40 нед,
д) только при перенашивании.
02.20. Кардиотокография (КТГ) - это:
а) непрерывная регистрация ЧСС плода,
б) непрерывная регистрация сокращений матки,
в) непрерывная одновременная регистрация сокращений матки и ЧСС плода,
г) непрерывная регистрация внутриматочного давления.
02.21. Наиболее частыми осложнениями хронической фетоплацентарной недостаточности со стороны плода являются:
а) хроническая в/у гипоксия,
б) задержка внутриутробного развития плода,
в) угроза прерывания беременности,
г) недоношенность,
д) все перечисленное.
02.22. Причиной развития острой плацентарной недостаточности являются:
а) отслойка плаценты,
б) преждевременное созревание плаценты,
в) патология пуповины,
г) фето-фетальный трансфузионный синдром,
д) перенашивание беременности.
02.23. Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является:
а) наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой,
б) наличие больших круглых образований в плаценте,
в) утолщение плаценты,
г) преждевременное созревание плаценты,
д) эхографические критерии отсутствуют.
02.24. Терапия при фетоплацентарной недостаточности направлена на:
а) улучшение маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотоков,
б) улучшение газообмена в системе "мать-плацента-плод",
в) коррекцию реологических и коагуляционных свойств крови,
г) нормализацию сосудистого тонуса и сократительной активности матки,
д) все перечисленное.
02.25. Выберите лекарственные средства, применяемые для проведения токолиза:
а) пентоксифиллин,
б) дипиридамол,
в) фраксипарин,
г) эуфиллин,
д) партусистен.
02.26. Токолиз, проводимый с помощью Ь-адреномиметиков противопоказан при:
а) пароксизмальной тахикардии,
б) гестозе,
в) многоплодной беременности,
г) внутриутробной инфекции,
д) угрозе преждевременных родов.
02.27. Противопоказанием к применению Ь-токолитиков в период беременности является:
а) артериальная гипотензия,
б) сахарный диабет.
в) кровотечения в период беременности,
г) тиреотоксикоз,
д) все перечисленное.
02.28. При проведении токолиза возможно возникновение следующих побочных эффектов:
а) гипергликемии,
б) артериальной гипотензии.
в) тахикардии,
г) снижения оксигенации плода,
д) все перечисленное.
02.29. Определение а-фетопротеина в сыворотке крови беременной показано при:
а) сахарном диабете,
б) гестозе,
в) подозрении на пороки ЦНС,
г) Rh-конфликте,
д) подозрении на внутриутробную инфекцию.
02.30. К какому классу иммуноглобулинов относятся Rh-антитела:
а) IgA,
б) IgM,
в) IgG,
г) IgE.
02.31. К какому классу иммуноглобулинов относятся АВО-антитела:
а) IgA,
б) IgM,
в) IgG,
г) IgE.
02.32. Частота Rh-изоиммунизации женщин будет ниже в случае если:
а) кровь матери 0(I) - кровь плода А(II),
б) кровь матери А(II) - кровь плода В(III),
в) кровь матери В(III) - кровь плода AB(IV),
г) кровь матери AB(IV) -кровь плода А(II)
02.33. Причинами анасарки плода при ГБН по Rh- фактору являются:
а) усиленный гемолиз эритроцитов,
б) нарушение фетоплацентарного кровообращения,
в) сердечно-сосудистые нарушения со стороны плода,
г) гипопротеинемия плода,
д) все перечисленное.
02.34. Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения:
а) пороков развития плода,
б) зрелости легких плода,
в) многоводия,
г) фетоплацентарной недостаточности,
д) Rh-конфликта.
02.35. При каком соотношении лецитин/сфингомиелин (Л/С) в околоплодных водах риск развития респираторного дистресс-синдрома минимальный:
а) Л/С i 2:1,
б) Л/С = 1,7:1 - 1,9: 1,
в) Л/С = 1,6:1 - 1,7:1,
г) Л/С = 1,5:1,
д) Л/С < 1,5:1.
02.36. Какой из перечисленных препаратов ускоряет созревание легких плода:
а) партусистен,
б) гинипрал,
в) дексаметазон,
г) изоптин,
д) парлодел.
02.37. Для алкогольного синдрома плода характерно:
а) низкий рост и вес при рождении, черепно-лицевой дизморфизм,
б) ВПС, глухота, гипотрофия,
в) ВПС, синдром каудальной регрессии, полидактилия,
г) все ответы правильные.
02.38. Курение женщины во время беременности может привести к рождению ребенка:
а) недоношенного,
б) с ассимметричным типом гипотрофии,
в) с симметричным типом гипотрофии,
г) с множественными стигмами дизэмбриогенеза,
д) все ответы правильные.
02.39. У ребенка, родившегося от матери, употребляющей наркотики, имеется высокий риск развития:
а) задержка внутриутробного развития (ЗВУР),
б) синдрома отмены,
в) внутриутробной инфекции,
г) задержки созревания костной системы,
д) все перечисленное.
02.40. Гестационный диабет может привести к развитию у плода:
а) гипоплазии pancreas,
б) гиперплазии pancreas,
в) гиперплазии b-клеток островков Лангерганса, при сохранной pancreas,
г) гликогеноза,
д) цирроза.
02.41. У женщины с сахарным диабетом, осложнившимся диабетической ангиопатией, чаще всего рождаются дети с:
1. задержкой внутриутробного развития,
2. макросомией,
3. множественными стигмами дизэмбриогенеза,
4. гипергликемией.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.42. Наиболее часто встречающимися осложнениями при переношенной беременности являются:
1. интранатальная гипоксия плода,
2. родовая травма.
3. синдром аспирации мекония,
4. респираторный ди-стресс синдром.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.43. Многоводие часто сочетается:
1. с изоиммунизацией плода,
2. с пороками ЦНС,
3. с атрезией тонкого кишечника,
4. с внутриутробной инфекцией.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.44. Маловодие часто сочетается:
1. с пороками мочевыделительной системы,
2. с 2-х сторонней агенезией почек,
3. с фетоплацентарной недостаточностью,
4. с гестационным диабетом.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.45. ВПС плода часто сочетается с:
1. пороками ЦНС,
2. хромосомными аномалиями,
3. пороками руки (кисти),
4. неиммунной водянкой плода.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.46. К факторам риска развития задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода относятся:
1. Rh-сенсибилизация,
2. гестоз,
3. многоплодная беременность,
4. экстрагенитальная патология.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.47. Осложнениями задержки внутриутробного развития у новорожденных являются:
1. гипогликемия,
2. гипоксия,
3. желтуха,
4. гипотермия.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.48. Основными клиническими проявлениями хронической фетоплацентарной недостаточности являются:
1. задержка внутриутробного развития (ЗВУР),
2. хроническая внутриутробная гипоксия (ХВУГ),
3. ЗВУР + ХВУГ,
4. острая гипоксия плода
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.49. Для монохориальной моноамниотической двойни характерно:
1. одна плацента,
2. две плаценты,
3. плоды одинакового пола,
4. плоды разного пола.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.50. Для дихориальной диамниотической двойни характерно:
1. одна плацента,
2. две плаценты,
3. плоды одинакового пола,
4. плоды разного пола.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.51. Для фето-фетального трансфузионного синдрома характерно:
1. различие в массе близнецов более 25 %,
2. различия в массе нет,
3. различные количества околоплодных вод,
4. наличие только плодов-доноров.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.52. Современные методы оценки состояния плода включают:
1. кардиотокография,
2. УЗ-фетометрия,
3. гормональные исследования,
4. допплерометрия материнско-плацентарного и фето-плацентарного кровотоков.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.53. Показаниями для допплерометрического исследования маточно-плацентарного кровотока являются:
1. гестоз,
2. экстрагенитальная патология матери,
3. ЗВУР,
4. отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.54. Для оценки плода при анализе кардиотокограммы учитывают:
1. базальный ритм,
2. вариабельность ритма,
3. наличие и число акцеллераций,
4. наличие децеллераций.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.55. К патологическим показателям кардиотокограммы относят:
1. базальный ритм < 100 уд/мин,
2. отсутствие акцеллераций,
3. длительные, поздние децеллераций,
4. децеллераций отсутствуют.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.56. Определение степени переношенности по Clifford основывается на:
1. цвете кожных покровов,
2. количестве околоплодных вод,
3. тургоре кожи,
4. состоянии плода.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.57. Для профилактики преждевременных родов применяется:
1. Ь-адреномиметики,
2. спазмолитики,
3. сернокислая магнезия,
4. дексаметазон.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.58. Выберите препараты, используемые для проведения токолиза:
1. партусистен,
2. гинипрал,
3. ритордин,
4. пентоксифиллин.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.59. Положительный эффект токолиза связан с:
1. снижением тонуса миометрия,
2. вазодилатирующим эффектом,
3. резистентное снижение сосудов,
4. улучшением оксигенации плода.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
02.60. С какой целью вводятся глюкокортикоиды при преждевременных родах:
1. снижения сократительной деятельности матки,
2. стимуляции сократительной деятельности матки,
3. предупреждения преждевременного излития околоплодных вод,
4. профилактика дыхательной недостаточности новорожденного.
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
Выберите соответствие:
02.61. Сроки гестации
1. С момента образования зиготы до 14 дня.
2. С 15 дня по 75 день беременности.
3. С 75 дня по 180 день беременности.
4. С 180 дня до конца беременности
Период развития
а) Бластогенез.
б) Эмбриогенез.
в) Ранний фетогенез.
г) Поздний фетогенез.
02.62. Период развития
а) Прогенез
б) Бластогенез
в) Эмбриогенез
г) Ранний фетогенез
д) Поздний фетогенез.
Тип патологии
1. прерывание беременности
2. хромосомные и наследственные заболевания
3. монохорионические близнецы, сирингомиелия
4. пороки развития
5. ЗВУР
6. мезенхимозы
7. врожденная инфекция.
А-1,2,4 б-1,3,4 в-1,4 г-1,6,7 д-5,6,7
РАЗДЕЛ 03. ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ПЛОДА В ИНТРАНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
Выберите один правильный ответ:
03.01. Наиболее высокая степень риска развития интранатальной асфиксии встречается:
а) преждевременных родах,
б) запоздалых родах,
в) срочных родах,
г) родах в ягодичном предлежании,
д) родах в ножном предлежании.
03.02. Наиболее частое повреждение при наложении акушерских щипцов:
а) центральный парез лицевого нерва,
б) периферический парез лицевого нерва,
в) перелом плеча,
г) травма шейного отдела позвоночника,
д) псевдобульбарный паралич.
03.03. Какая из перечисленной патологии пуповины наиболее опасно для плода в интранатальном периоде:
а) оболочечное прикрепление пуповины,
б) обвитие пуповины вокруг шеи,
в) короткая пуповина,
г) длинная пуповина,
д) недоразвитие одной пупочной артерии.
03.04. Когда следует пережать пуповину после рождения здорового доношенного ребенка:
а) сразу после рождения,
б) в течение первых 30 сек после рождения,
в) через 1-2 минуты после рождения,
г) через 3-5 минут после рождения,
д) через 5-6 минут после рождения.
03.05. Какой путь инфицирования плода чаще встречается в интранатальном периоде:
а) гематогенный,
б) восходящий,
в) нисходящий,
г) смешанный,
д) все перечисленное.
03.06. В каких случаях низкая оценка по шкале Апгар может быть не связана с асфиксией:
а) при запоздалых родах,
б) при преждевременных родах,
в) при наложении акушерских щипцов,
г) при медикаментозной депрессии.
03.07. К отрицательным эффектам родовозбуждения окситоцином относятся:
а) стремительные роды,
б) возможный разрыв матки,
в) кровотечения,
г) пролонгированная желтуха новорожденного,
д) все перечисленное.
03.08. Целью эпизиотомии является:
а) защита промежности от тяжелого повреждения,
б) защита плода от родовой травмы,
в) ускорение родов при начавшейся гипоксии плода,
г) все перечисленное.
03.09. Роды при многоплодной беременности часто осложняются:
а) преждевременным началом,
б) патологическим предлежанием одного или обоих плодов,
в) выпадением петель пуповины,
г) преждевременной отслойкой плаценты,
д) все перечисленное.
03.10. Нормальная сердечная деятельность плода в родах характеризуется:
а) базальным ритмом 120-160 уд/мин,
б) хорошей вариабельностью ритма,
в) отсутствием изменений ритма во время сокращений матки, за исключением акцеллераций,
г) отсутствием децеллераций,
д) все перечисленное.
03.11. Снижение рН крови плода при внутриутробной гипоксии является результатом:
а) повышения рСО2,
б) снижения рО2,
в) повышения содержания лактата,
г) нарастанием метаболического ацидоза,
д) все перечисленное.
03.12. Средняя продолжительность 2-го периода родов для первородящей составляет:
а) 10-20 минут,
б) 20-30 минут,
в) 30-40 минут,
г) 40-50 минут,
д) более 60 минут.
03.13. Средняя продолжительность 2-го периода родов для повторнородящей составляет:
а) 10-20 минут,
б) 20-30 минут,
в) 30-40 минут,
г) 40-50 минут,
д) более 60 минут.
03.14. Вес плаценты при доношенной беременности в среднем составляет:
а) 1/2 массы тела плода,
б) 1/3 массы тела плода,
в) 1/4 массы тела плода,
г) 1/6 массы тела плода,
д) 1/8 массы тела плода.
03.15. Причиной выпадения петель пуповины может являться:
а) тазовое предлежание,
б) поперечное положение плода,
в) многоплодная беременность,
г) многоводие,
д) все перечисленное.
03.16. Шкала Сильвермана необходима:
а) определения зрелости новорожденного,
б) определения тяжести асфиксии у новорожденного,
в) определения степени тяжести дыхательной недостаточности у недоношенного ребенка,
г) определения степени тяжести дыхательной недостаточности у доношенного ребенка.
д) все перечисленное.
03.17. Шкала Даунса необходима:
а) определения зрелости новорожденного,
б) определения тяжести асфиксии у новорожденного,
в) определения степени тяжести дыхательной недостаточности у недоношенного ребенка,
г) определения степени тяжести дыхательной недостаточности у доношенного и/или переношенного ребенка.
д) все перечисленное.
Выберите соответствие:
03.18. Названия оболочек
1. Децидуальная
2. Хорионическая
3. Амниотическая
Принадлежность
а) Материнская
б) Плодовая
а-1 б- 2,3
РАЗДЕЛ 04. ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА
Выберите один правильный ответ:
04.01. У доношенных новорожденных детей в канальцах почек происходит полная реабсорбция:
а) аминокислот
б) низкомолекулярных белков
в) глюкозы
г) ионов натрия
04.02. Протеинурия у новорожденных считается патологической при увеличении содержания белка в моче более:
а) 0,03 г/л
б) 0,33 г/л
в) 3,3 г/л
04.03. У здоровых новорожденных допустимый уровень гематурии составляет менее:
а) 100 эритроцитов в 1 мл мочи
б) 1000 эритроцитов в 1 мл мочи
в) 4000 эритроцитов в 1 мл мочи
04.04. В периоде новорожденности из перечисленных заболеваний органов мочевой системы наиболее часто встречаются:
а) острая почечная недостаточность
б) гипоксическая нефропатия
в) инфекция органов мочевой системы
г) метаболическая нефропатия
д) врожденные пороки развития почек
04.05. В клинической картине пиелонефрита у новорожденных доминируют:
а) нарушения диуреза
б) симптомы интоксикации
в) отеки
04.06. Наиболее достоверными лабораторными критериями почечной недостаточности у новорожденных детей являются:
а) гиперкалиемия и метаболический ацидоз
б) метаболический ацидоз и повышение уровня мочевины в сыворотке крови
в) повышение уровней мочевины и калия в сыворотке крови
г) повышение уровней мочевины и креатинина в сыворотке крови
04.07. При олигурии вследствие обструктивной уропатии новорожденному ребенку показано:
а) введение мочегонных средств
б) хирургическое лечение
в) проведение гемодиализа
Выберите четыре правильных ответа:
04.08. Противопоказаниями к проведению экскреторной урографии у новорожденного являются:
а) гипонатриемия
б) азотемия
в) олигурия
г) отечный синдром
д) анемия
е) возраст ребенка менее 14 дней
Вставьте правильный ответ:
04.09. На фоне тяжелого состояния доношенного новорожденного ребенка скрытые отеки следует заподозрить при прогрессивной прибавке массы тела более______ грамм в сутки.
30 г в сутки
04.10. У новорожденных детей при врожденном нефротическом синдроме протеинурия составляет более___2___ г/м.
04.11. У новорожденных детей при врожденном нефротическом синдроме имеют место отеки, а в общем анализе мочи______протеинурия, микрогематурия
04.12. У здоровых новорожденных допустимо небольшое содержание в моче______ цилиндров.гиалиновых
04.13. Достоверным подтверждением инфекции органов мочевой системы является бактериурия_100000_____ микробных тел в 1 мл.
04.14. Олигурия у новорожденных может быть следствием:
1. гиповолемического шока
2. обструктивной уропатии
3. гипоксического поражения почек
4. врожденной агенезии почек
5. эксикоза
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
04.15. При развитии олигурии в результате гиповолемического шока необходимо:
1. введение диуретиков
2. хирургическое вмешательство
3. проведение гемодиализа
4. восполнение ОЦК и нормализация артериального давления
Выберите правильные ответы:
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1,3
в) верно 2, 4
г) верно 4
д) верно все
Установите соответствие:
04.16. Установите соответствие между анатомической локализацией нефронов и степенью их функциональной зрелости у доношенного новорожденного ребенка:
а) высоко дифференцированы
б) мало дифференцированы
1. Суперфициальные нефроны
2. Интракортикальные нефроны
3. Юкстагломеруллярные нефроны
А-3 б- 1
04.17. Укажите, как изменены основные функции почки у здорового доношенного новорожденного ребенка по сравнению со взрослым:
а) клубочковая фильтрация
б) реабсорбция аминокислот
в) реабсорбция глюко
|
|
|
