 |
Раздел 3. Методы исследования в неврологии
|
|
|
|
03.1. Ликвородинамическая проба Пуссепа вызывается
а) сдавлением шейных вен
б) давлением на переднюю брюшную стенку
в) наклоном головы вперед
г) разгибанием ноги, предварительно согнутой в коленном и тазобедренном суставах
д) надавливанием на глазные яблоки
03.2. Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы
а) на постоянные ноющие боли, захватывающие половину лица
б) на короткие пароксизмы интенсивной боли, провоцирующиеся легким прикосновением к лицу
в) на приступы нарастающей по интенсивности боли в области глаза, челюсти, зубов, сопровождающиеся усиленным слезо- и слюнотечением
г) на длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровождающиеся нарушением остроты зрения
д) на боли в одной половине лица, сопровождающиеся головокружением
03.3. Содержание хлоридов в спинномозговой жидкости в норме колеблется в пределах
а) 80-110 ммоль/л
б) 40-60 ммоль/л
в) 203-260 ммоль/л
г) 120-130 ммоль/л
д) 150 -200 ммоль/л
03.4. Эпидемиологический анамнез важен при подозрении
а) на менингококковый менингит
б) на герпетический менингоэнцефалит
в) на грибковый менингит
г) на менингит, вызванный синегнойной палочкой
д) на пневмококковый менингит
03.5. Односторонний пульсирующий экзофтальм является признаком
а) ретробульбарной опухоли орбиты
б) тромбоза глазничной артерии
в) каротидно-кавернозного соустья
г) супраселлярной опухоли гипофиза
д) арахноидэндотелиомы крыла основной кости
03.6. Для исследования проходимости субарахноидального пространства с помощью пробы Квеккенштедта следует
а) сильно наклонить голову больного вперед
б) сдавить яремные вены
в) надавить на переднюю брюшную стенку
|
|
|
г) наклонить голову больного назад
д) любой маневр удовлетворяет условиям данной пробы
03.7. Для выявления амнестической афазии следует
а) проверить устный счет
б) предложить больному назвать окружающие предметы
в) предложить больному прочитать текст
г) убедиться в понимании больным обращенной речи
д) выполнить действия по подражанию
03.8. Для выявления конструктивной апраксии следует предложить больному
а) поднять руку
б) коснуться правой рукой левого уха
в) сложить заданную фигуру из спичек
г) выполнить различные движения по подражанию
д) проверить устный счет
03.9. Для выявления асинергии с помощью пробы Бабинского следует предложить больному
а) коснуться пальцем кончика носа
б) осуществить быструю пронацию-супинацию вытянутых рук
в) сесть из положения лежа на спине со скрещенными на груди руками
г) стоя, отклониться назад
д) сделать несколько шагов с закрытыми глазами
03.10. Походка с раскачиванием туловища из стороны в сторону характерна для больного
а) с фуникулярным миелозом
б) с дистальной моторной диабетической полинейропатией
в) с невральной амиотрофией Шарко – Мари
г) с прогрессирующей мышечной дистрофией
д) с мозжечковой миоклонической диссинергией Ханта
03.11. Интенционное дрожание и промахивание при выполнении пальценосовой пробы характерно
а) для статико-локомоторной атаксии
б) для динамической атаксии
в) для лобной атаксии
г) для сенситивной атаксии
д) для всех форм атаксии
03.12. Для выявления сенситивной динамической атаксии следует попросить больного
а) осуществить фланговую походку
б) стать в позу Ромберга с закрытыми глазами
в) стоя, отклониться назад
г) пройти с закрытыми глазами
д) сесть из положения лежа на спине со скрещенными на груди руками
03.13. Приступы побледнения кожи кончиков пальцев с последующим цианозом характерны
а) для полиневропатии Гийена – Баре
|
|
|
б) для болезни (синдрома) Рейно
в) для синдрома Толоза – Ханта
г) для гранулематоза Вегенера
д) спинной сухотки
03.14. Для вызывания нижнего менингеального симптома Брудзинского
а) сгибают голову больного вперед
б) надавливают на область лонного сочленения
в) выпрямляют согнутую под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах ногу больного
г) сдавливают четырехглавую мышцу бедра
д) сдавливают икроножные мышцы
03.15. В норме учащение пульса при исследовании вегетативных рефлексов вызывает проба
а) Ашнера (глазосердечный рефлекс)
б) клиностатическая
в) ортостатическая
г) шейно-сердечная (синокаротидный рефлекс)
д) все указанные пробы
03.16. Для выявления нарушения дискриминационной чувствительности следует проверить, способен ли больной определить
а) место прикосновения при нанесении раздражения на различные участки тела
б) рисуемые на коже цифры, буквы, простые фигуры
в) два одновременно наносимых раздражения на близко расположенных участках поверхности тела
г) на ощупь знакомые предметы
д) температуру предметов
03.17. Для пирамидной спастичности характерно преимущественное повышение тонуса в мышцах
а) сгибателях и пронаторах рук и разгибателях ног
б) сгибателях ног и разгибателях рук
в) сгибателях и разгибателях рук и ног равномерно
г) повышение тонуса в агонистах сочетается со снижением тонуса в антагонистах
д) все перечисленное
03.18. Координаторная синкинезия при произвольных движениях здоровых мышц характеризуется появлением в паретичных мышцах
а) физиологически адекватных движений
б) хореоатетоидных гиперкинезов
в) мышечной ригидности
г) произвольных сокращений с физиологически неадекватным движением
д) фибриллярных подергиваний
03.19. При повреждении наружных участков перекреста зрительных нервов периметрия выявляет
а) одностороннюю гомонимную гемианопсию
б) нижнеквадрантную гемианопсию
в) битемпоральную гемианопсию
г) биназальную гемианопсию
д) верхнеквадрантную гемианопсию
03.20. Основным патологическим рефлексом сгибательного типа является рефлекс
а) Баби некого
б) Оппенгейма
в) Россолимо
г) Гордона
д) Чеддока
03.21. Диагностические возможности компьютерной томографии головы определяются тем, что при этом методе рентгенологического исследования
|
|
|
а) четко выявляются различия между костной тканью черепа и мозга
б) визуализируются сосуды мозга
в) можно сравнить показатели поглощения рентгеновских лучей разными структурами мозга
г) легко определяются петрификаты в ткани мозга д)визуализируются оболочки мозга
03.22. Для выявления патологических процессов в задней черепной ямке целесообразно применить
а) компьютерную томографию
б) компьютерную томографию с контрастированием
в) магнитно-резонансную томографию
г) позитронно-эмиссионную томографию
д) все методы одинаково информативны
03.23. Характерным электроэнцефалографическим признаком очаговых некротических повреждений головного мозга при герпетическом энцефалите является
а) диффузное снижение вольтажа волн
б) появление d- и q-волн
в) наличие пиков (спайков) и острых волн
г) наличие асимметричных гигантских волн
д) наличие сонных веретен
03.24. Симптом «вклинивания» при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется
а) усилением корешковых болей при сдавлении шейных вен
б) нарастанием неврологической симптоматики при давлении на переднюю брюшную стенку
в) усилением корешковых болей при сгибании головы к груди
г) нарастанием неврологической симптоматики после пункции
д) появлением головной боли
03.25. Ликворологическое исследование противопоказано даже при отсутствии признаков интракраниальной гипертензии, если подозревается
а) невринома VIII в I (отиатрической) стадии клинического течения
б) невринома VIII во II (отоневрологической) стадии клинического течения
в) опухоль височной доли
г) опухоль лобной доли
д) опухоль теменной доли
03.26. Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0.1 г/л) характерно для менингита, вызванного
а) вирусами фиппа
б) пневмококком
в) вирусом паротита
г) туберкулезной палочкой
д) вирусом кори
03.27. Решающее значение в диагностике менингита имеет
|
|
|
а) острое начало заболевания с повышением температуры
б) острое начало заболевания с менингеальным синдромом
в) изменение спинномозговой жидкости
г) синдром инфекционно-токсического шока
д) анамнез
03.28. При повреждении внутренних участков перекреста зрительных нервов периметрия выявляет
а) одностороннюю гомонимную гемианопсию
б) нижнеквадрантную гемианопсию
в) битемпоральную гемианопсию
г) биназальную гемианопсию
д) верхнеквадрантную гемианопсию
03.29. Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта от начала заболевания через
а) 1 час
б) 2 часа
в) 4 часа
г) 6 и более часов
д) только на вторые сутки
03.30. Компьютерная томография позволяет диагностировать гиперденситивные участки геморрагических экстравазатов при субарахноидальном кровоизлиянии спустя
а) 1 ч от начала кровоизлияния
б) 3 ч от начала кровоизлияния
в) 6 ч от начала кровоизлияния
г) 12 ч от начала кровоизлияния
д) 24 ч от начала кровоизлияния
03.31. Наибольшее диагностическое значение при проведении эхоэнцефалографии имеет
а) наличие и степень смещения срединного сигнала
б) появление дополнительных латеральных сигналов
в) ширина III желудочка
г) начальный комплекс
д) конечный комплекс
03.32. Решающая роль в диагностике смерти мозга из перечисленных методов обследования отводится
а) электроэнцефалографии
б) компьютерной томографии
в) ангиографии
г) эхоэнцефалографии
д) реоэнцефалографии
03.33. Противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии является
а) аллергия к йоду
б) открытая черепно-мозговая травма
в) выраженная внутричерепная гипертензия
г) наличие инородных металлических тел
д) кровоизлияние в опухоль мозга
03.34. Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет
а) нейтрофильный лейкоцитоз
б) лимфоцитоз
в) ускорение СОЭ
г) снижение гемоглобина
д) тромбоцитопению
03.35. Анализ крови при эритремии выявляет
а) замедление СОЭ до 1-2 мм/ч
б) тромбоцитопению
в) снижение вязкости крови
г) ускорение СОЭ
д) лейкоцитоз
03.36. При синдроме Иценко - Кушинга в крови определяется повышенное содержание
а) пролактина
б) кортикотропина
в) соматостатина
г) тиреотропина
д) гастрина
03.37. В норме давление ликвора в положении сидя равно
а) 110-180 мм вод. ст.
б) 280-310 мм вод. ст.
в) 220-260 мм вод. ст.
г) 160-220 мм вод. ст.
д) 200-250 мм вод. ст
03.38. Нормальным слухом считается восприятие шепота с расстояния
а) 2-3 метра
б) 3-4 метра
в) 6-7 метров
г) 10 метров
д) 11 и более метров
03.39. Для наблюдения за динамикой ангиоспазма у больного ее спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием наиболее целесообразно использовать
|
|
|
а) ангиографию
б) реоэнцефалографию
в) компьютерную томографию
г) транскраниальную ультразвуковую допплерографию
д) магниторезонансную томографию
03.40. Кликвородинамическим относятся следующие диагностические пробы
а) Квеккенштедта, Пуссепа, Мак-Клюра – Олдрича
б) Пуссепа, Стукея, Мак-Клюра - Олдрича
в) Стукея, Мак-Клюра — Олдрича, Квеккенштедта
г) Квеккенштедта, Пуссепа, Стукея
д) все перечисленные
03.41. Исследование плазмы больного гепатоцеребральной дистрофией выявляет
а) повышение уровня церулоплазмина и гипокупремию
б) понижение уровня церулоплазмина и гиперкупремию
в) повышение уровня церулоплазмина и гиперкупремию
г) понижение уровня церулоплазмина и гипокупремию
д) нормальный уровень церулоплазмина и гипокупремию
03.42. Наиболее информативным методом дополнительного исследования для диагностики опухоли ствола мозга является
а) компьютерная томография
б) магнитно-резонансная томография
в) электроэнцефалография
г) радионуклидная g-сцинтиграфия
д) Эхоэнцефалография
03.43. Решающее значение в диагностике внутричерепных аневризм имеет
а) g-сцинтиграфия
б) ангиография
в) компьютерная томография
г) допплеросонография
д) реоэнцефалография
03.44. Компьютерная томография головного мозга не позволяет
а) дифференцировать гистологическую структуру опухоли
б) дифференцировать серое и белое вещество мозга
в) определить состояние ликворных путей
г) определить области ишемии и кровоизлияния
д) определить зону перифокального отека
|
|
|
