III. Живот (передняя стенка и задняя стенка – поясница)

Кафедра анатомии человека

С курсом оперативной хирургии

И клинической анатомии

 

 

Иванов И.В., Зайков А.А., Ивашкевич Э.Р.

 

ОСНОВНЫЕ

ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЕ

ОБРАЗОВАНИЯ МЫШЦ

 

 

Киров – 2004

I. Голова и шея

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Зачелюстная ямка	Околоушно-жевательная область	Спереди — задний край восходящей ветви нижней челюсти и медиальная крыловидная мышца; сверху — наружный слуховой проход; сзади — сосце­видный отросток ви­сочной кости и начало грудино-ключично-сосцевидной мышцы	Околоушная железа, лицевой нерв, ушно-височный нерв, наружная сонная артерия с ко­нечными ветвями (по­верхностной височной и верхнечелюстной ар­териями), лимфатиче­ские сосуды и узлы	В углубление между задним краем восходя­щей ветви нижней челю­сти, наружным слуховым проходом и сосцевидным отростком височной ко­сти
Поднижнечелюстной треугольник	Передняя об­ласть шеи	Сверху — нижний край нижней челюсти; снизу — переднее и заднее брюшки дву­брюшной мышцы	Поднижнечелюстная железа, лицевые арте­рия и вена, язычные артерия и вена, подъ­язычный нерв, лимфа­тические сосуды и уз­лы	В углубление между нижним краем нижней челюсти и двумя брюш­ками двубрюшной мыш­цы
Треугольник Пирогова	Область подчелюстного треугольника	Сверху — n.hypoglossus; снизу — промежуточное сухожилие m.digastricus; спереди — свободный край m.mylohyoideus; дно — m.hyoglossus	Подъязычный нерв, язычная артерия, вена	В нижнем углу поднижнечелюстного треугольника
Сонный тре­угольник	Передняя область шеи	Спереди и свер­ху — заднее брюшко двубрюшной мышцы; спереди и снизу — верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; сзади — грудино-ключично-сосце­видная мышца	Общая, наружная и внутренняя сонные, язычная и верхняя щитовидная артерии, внутренняя яремная вена с притоками, блуждающий, подъ-язычный и верхний гортанный нервы, верхний корешок шейной петли, лимфатические сосуды, поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы	В углубление между пе­редним краем грудино-ключично - сосцевидной мышцы (на протяжении верхних двух третей) и местом соединения боль­шого рожка с телом подъязычной кости
Лопаточно-трахеальный треугольник	Передняя область шеи	Свер­ху — верхнее брюшко m.omohyoideus; латерально — грудино-ключично-сосце­видная мышца; медиально — срединная линия шеи	Щитовидная и паращитовидные железы, гортань, трахея, шейный отдел пищевода	Передняя поверхность шеи, ниже подъязычной кости
Лопаточно-трапециевидный тре­угольник	Боковая область шеи	Спереди — задний край грудино-ключично-сосцевидной мыш­цы; сзади — передний край трапециевидной мышцы; снизу — нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы	Поверхностная и попе­речная артерии шеи с сопровождающими ве­нами, добавочный нерв, мышечные и кожные ветви шейного и плече­вого сплетений, лимфатические сосуды и уз­лы	В углубление между зад­ним краем грудино-ключично-сосце- видной и пе­редним краем трапецие­вид-ной мышц
Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Лопаточно-ключичный треугольник	Боковая область шеи	Спереди — задний край грудино-ключично-сосцевидной мыш­цы; сверху — ниж­нее брюшко лопаточно-подъязычной мыш­цы; снизу — ключица	Подключичная арте­рия, плечевое сплете­ние, надключичные нервы, лимфатические сосуды и узлы	В большую надключичную ямку
Предлестничный промежуток	Грудино-ключично-сосцевидная об­ласть	Спереди —грудино-подъязычная и грудино-щитовидная мыш­цы; сзади — перед­няя лестничная мыш­ца; снизу — I ребро	Подключичная вена, надлопаточная арте­рия, диафрагмальный нерв, подключичный ствол, лимфатические узлы	В нижний отдел грудино-ключично-сосцевид­ной области
Межлестничный промежуток	Боковая область шеи	Спереди — передняя лестничная мышца; сзади — средняя ле­стничная мышца; сни­зу — I ребро	Подключичная арте­рия, плечевое сплете­ние, лимфатические со­суды и узлы	В нижний отдел боковой области шеи у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Лестнично-позвоночный треугольник	Передняя область шеи	Снизу — купол плевры; латерально — передняя лестничная мышца; медиально — позвоночник с длинной мышцей шеи; вершина — поперечный отросток VII шейного позвонка	Симпатический ствол, шейно-грудной (звездчатый) узел, ветви подключичной артерии, слева грудной лимфатический проток	Между поперечным отростком VII шейного позвонка и куполом плевры

II. Верхняя конечность

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Подмышечная ямка	Подмышеч­ная область	После удаления под­мышечной фасции и клетчатки обнажаются мышцы, ограничиваю­щие подмышечную впадину в форме усе­ченной четырехуголь­ной пирамиды с осно­ванием, обращенным книзу, и вершиной, на­правленной кверху (к промежутку между ключицей и I ребром). Стенки подмышечной впадины: передняя — большая и малая груд­ные мышцы; зад­няя — широчайшая мышца спины, большая, круглая и подлопаточ­ная мышцы; внут­ренняя — наружная стенка грудной клетки до IV ребра включи­тельно с покрывающей ее передней зубча­той мышцей; наружная — внутренняя поверхность клюво-плечевой и корот­кой головкой двугла­вой мышц	Подмышечная арте­рия с отходящими от нее ветвями, подмы­шечная вена с прито­ками, плечевое сплете­ние, лимфатические со­суды и узлы	На переднюю поверх­ность подмышечной об­ласти в виде усеченного конуса с границами: нижняя — по нижнему краю большой грудной мышцы, верхняя — по ключице, наружная — по линии, соединяющей гра­ницу наружной и сред­ней трети ключицы с внутренней поверхно­стью плечевой кости, внутренняя — по линии, соединяющей границу средней и внутренней трети ключицы с IV ре­бром на передней подмы­шечной линии
Ключично- грудной треугольник	Подмышечная область	Сверху — ключица; снизу — верхний край малой грудной мышцы	Наивысшая грудная и грудо-акромиальная ар­терии с одноименными венами, лимфатические сосуды	На переднюю верхнюю область груди между ключицей и III ребром
Грудной треуголь­ник	Подмышечная область	Сверху — верхний край малой грудной мышцы; снизу и снаружи — нижний край малой грудной мышцы	Латеральная грудная артерия с одноименны­ми венами, лимфатиче­ские сосуды	На переднюю верхнюю область груди между III и V ребрами и клю­вовидным отростком ло­патки
Подгрудной треугольник	Подмышечная область	Сверху и кнутри — нижний край малой грудной мышцы; снизу – нижний край большой грудной мышцы	Подлопаточная, перед­няя и задняя окружаю­щие плечевую кость артерии с одноименны­ми венами, лимфатиче­ские сосуды	На переднюю верхнюю область груди от V реб­ра до нижнего края большой грудной мышцы
Четырехсто­роннее отверстие	Подмышечная область	Сверху — подлопа­точная и малая круг­лая мышцы; снизу — большая круглая мыш­ца; латерально — плечевая кость; медиально — длинная головка трехглавой мышцы плеча	Задняя, огибающая плечо, артерия с одноименными венами, подмышечный нерв, лимфатические сосуды	На место пересечения вертикальной линии, про­веденной посере- дине задней поверхности пле­ча, с задним краем дельтовидной мышцы

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Трехстороннее отверстие	Подмышечная область	Сверху — подлопа­точная и малая круг­лая мышцы; снизу — большая круглая мыш­ца; латерально — длинная головка трех­главой мышцы плеча	Огибающая лопатку артерия с одноименны­ми венами, лимфатиче­ские сосуды	На заднюю поверхность подмышечной области на 2—3 см кнутри от проек­ции четырехстороннего отверстия
Плечемышечный канал	Задняя область плеча	Спереди — спираль­ная борозда на плече­вой кости; сзади — внутренняя поверхность трехглавой мыш­цы плеча; верхнее (входное) отверстие находится на медиаль­ной поверхности пле­ча, ограничено плече­вой костью, латераль­ной и медиальной го­ловками трехглавой мышцы плеча; ниж­нее (выходное) — на наружной поверхности плеча между плечевой и плече-лучевой мышцами	Глубокая артерия пле­ча с одноименными ве­нами, лучевой нерв, лимфатические сосуды	На огибающую линию, проведенную сзади пле­ча от точки на границе между верхней и средней третью медиальной поверхности плеча до точки между нижней и средней третью лате­ральной поверхности пле­ча
Медиальная дву­главая борозда	Передняя об­ласть плеча	Внутренний край дву­главой мышцы и пле­чевая мышца	Плечевая артерия с одноименными венами, срединный, медиаль­ный кожный и локте­вой нервы, поверхност­ные и глубокие лимфа­тические сосуды	По медиальному краю двуглавой мышцы, на границе передней и внутренней поверхно­стей плеча
Латеральная двуглавая борозда	Передняя область плеча	Наружный край дву­главой мышцы и пле­чевая мышца	Головная подкожная вена, поверхностные лимфатические сосуды	По латеральному краю двуглавой мышцы, на границе передней и на­ружной поверхностей плеча
Локтевая ямка	Передняя область локтя	Сверху — нижний конец мышечного брюшка двуглавой мышцы плеча; сни­зу и латерально — плече-лучевая мышца; снизу и медиально — круглый вра­щатель	Средняя локтевая ве­на, плечевая артерия с конечными ветвями в сопровождении одно­именных вен, средин­ный и лучевой нервы, лимфатические сосуды и узлы	На переднюю поверх­ность локтевого сустава в виде треугольника, об­ращенного вершиной вниз, основанием кото­рого является складка локтевого сгиба, верхуш­ка — на 4—5 см ниже линии, соединяющей надмыщелки плечевой кости
Передняя медиальная локтевая борозда	Передняя область локтя	Латерально — пле­чевая мышца; ме­диально — круглый вращатель	Нижняя локтевая окольная и передняя ветвь локтевой воз­вратной артерий, одно­именные вены, лимфа­тические сосуды и узлы	По вертикальной линии, проходящей через точку на границе внутренней и средней трети расстоя­ния между надмыщелками плеча

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Передняя латеральная локтевая борозда	Передняя область локтя	Латерально — пле­челучевая мышца; медиально — плечевая мышца	Лучевая окольная и лучевая возвратная ар­терии, одноименные вены, лучевой нерв, лимфатические сосуды иузлы	По вертикальной линии, проходящей через точку на границе наружной и средней трети расстоя­ния между надмыщелками плеча
Задняя медиальная локтевая борозда	Задняя область локтя	Медиально — ме­диальный надмыщелок плеча; латерально — локтевой отросток	Верхняя локтевая окольная и задняя ветвь возвратной лок­тевой артерии, одно­именные вены, локте­вой нерв, лимфатиче­ские сосуды	По вертикальной линии между медиальным надмыщелком и локтевым отростком
Задняя лате­ральная локте­вая борозда	Задняя область локтя	Латерально — ла­теральный надмыще­лок плеча; медиаль­но — локтевой отрос­ток	Лучевая окольная ар­терия, одноименные ве­ны, лимфатические со­суды	По вертикальной линии между латеральным надмыщелком и локте­вым отростком
Лучевая борозда	Передняя об­ласть предплечья	Латерально – плечелучевая мышца; медиально – лучевой сгибатель кисти	Лучевая артерия, од­ноименные вены, по­верхностная ветвь лучевого нерва, лимфатические сосуды	На линию, соединяющую границу наружной и средней трети локтевой ямки с точкой, где прощупывается пульс лучевой артерии
Локтевая бороз­да	Передняя об­ласть предплечья	Латерально — по­верхностный сгибатель пальцев; медиально — локтевой сгиба­тель кисти	Локтевая артерия, од­ноименные вены, лок­тевой нерв, лимфати­ческие сосуды	На линию, соединяющую медиальный надмыщелок плечевой кости с горохо­видной костью
Канал запястья	Передняя об­ласть запястья	Спереди — удерживатель сгибателей; сзади — ладонная лучезапястная связка	Срединный нерв, сухо­жилия длинного сгиба­теля большого пальца, поверхностного и глу­бокого общих сгибате­лей пальцев	В углубление между воз­вышениями мышц боль­шого пальца и мизинца
Лучевой канал запястья	Передняя об­ласть запястья	Спереди — корот­кая мышца, отводящая большой палец кисти и часть удер­живателя сгибателей; сзади — часть удерживателя сгибателей и ладонная лучезапястная связка	Сухожилие лучевого сгибателя запястья	В место пересечения на­ружной и средней трети расстояния между шило­видными отростками лу­чевой и локтевой костей
Локтевой канал запястья	Передняя об­ласть запястья	Спереди — перед­няя пластинка удерживателя сгибателей; сзади — задняя пластинка удерживателя сгибателей	Локтевая артерия, од­ноименные вены, лок­тевой нерв, лимфатиче­ские сосуды.	На линию, проходящую кнутри от гороховидной кости параллельно лок­тевому краю запястья

III. Живот (передняя стенка и задняя стенка – поясница)

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Белая линия живота	В средней области передней стенки живота	Срединная линия сред­ней области	При повышении вну-трибрюшного давле­ния — грыжи и предбрюшинные жировики	На продольную средин­ную борозду
Пупочное коль­цо	Пупочная об­ласть передней стенки живота	Центр срединной ли­нии пупочной области	При повышении вну-трибрюшного давле­ния — грыжи	На пупочную ямку
Паховый канал	Паховая область передней стенки живота	Направление — сверху вниз, сзади наперед, снаружи внутрь. Стенки канала: передняя — апонев­роз наружной косой мышцы живота; задняя — поперечная фасция; верхняя — края внутренней косой и поперечной мышц живота; нижняя — желоб паховой связки   Наружное (подкож­ное) паховое кольцо: медиально и латерально — однои­менные ножки расще­пившегося апоневроза наружной косой мыш­цы живота; сверху —межножковые волокна; снизу — возвратная связка. Внутреннее (брюшинное) паховое кольцо: снаружи — паховая связка; из­нутри — медиальная связка	У мужчин — семенной канатик и передние мошоночные ветви подвздошно-поло-во-бедренного нерва; у женщин — круглая связка матки с собст­венными артериями, ве­нами, нервами и лим­фатическими сосуда­ми, передние губные ветви подвздошно-полово-бед-ренного нерва. При повышении вну-трибрюшного давле­ния или врожденных дефектах — грыжи	В паховый треугольник, ограниченный: снизу — паховой складкой; меди­ально — краем прямой мышцы живота; сверху — горизонтальной лини­ей, проведенной от гра­ницы между наружной и средней третью паховой складки к наружному краю прямой мышцы живота На внутреннюю сторону передней стенки живота. Наружное — на меди­альную паховую ямку, ограниченную латераль­ной и надчревной склад­ками; внутреннее — на латеральную паховую ямку, лежащую кнаружи от надчревной складки
Верхний поясничный треугольник (треугольник (ромб) Лесгафта-Грюнфельда	Область пояс­ницы	Сверху — задняя нижняя зубчатая мыш­ца; снизу и снаружи — внутренняя ко­сая мышца живота	При повышении вну-трибрюшного давле­ния — грыжи	На нижний край XII реб­ра
Нижний поясничный треугольник (треугольник Пти)	Область пояс­ницы	Снаружи — внут­ренняя косая мышца живота; изнутри — широчайшая мышца спины; снизу — под­вздошный гребень	При повышении вну-трибрюшного давле­ния — грыжи	На заднюю часть под­вздошного гребня

IV. Нижняя конечность

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Надгруше-видная лаку-на большо­го седалищного отверстия	Ягодичная об­ласть (под боль­шой ягодичной мышцей)	Сверху — край боль­шой седалищной вы­резки на подвздош­ной кости; снизу — верхний край груше­видной мышцы	Верхняя ягодичная ар­терия и вены, одно­именный нерв, лимфа­тические сосуды и уз­лы	На половину линии, про­веденной от середины расстояния между вер­хушкой копчика и седа­лищным бугром к сере­дине гребня подвздош­ной кости
Подгрушевидная лакуна большо­го седалищного отверстия	Ягодичная об­ласть (под боль­шой ягодичной мышцей)	Сверху — нижний край грушевидной мышцы; снизу — крестцово-остистая связка и ость седа­лищной кости	Нижняя ягодичная и внутренняя срамная артерии, одноименные вены, нижний ягодич­ный, срамной, седа­лищный нервы, задний кожный нерв бедра, лимфатические сосуды и узлы	На 3,5—4,5 см ниже по­ловины линии, проведен­ной от середины рас­стояния между верхуш­кой копчика и седалищ­ным бугром к середине гребня подвздошной кости
Малое седалищ­ное отверстие	Ягодичная об­ласть (под боль­шой ягодичной мышцей)	Сверху — крестцово-остистая связка и седалищная ость; сни­зу — крестцово-бугорная связка; сзади и медиально — край малой седалищной вы­резки седалищной кос­ти	Внутренняя срамная артерия и одноимен­ные вены, срамной нерв, внутренняя запирательная мышца, лимфатические сосуды и узлы	На 5—6 см ниже той же линии
Бедренный тре­угольник	Передняя об­ласть бедра	Bверху — паховая связка; латерально — портняжная мышца; медиаль­но — длинная приво­дящая мышца	Бедренная артерия с ветвями: надчревной поверхностной, поверх­ностной, окружающей подвздошную кость, наружной срамной, глубокой артерией бед­ра, бедренная вена с впадающей большой подкожной веной с притоками, одноимен­ными ветвями бедрен­ной артерии, бедрен­ный нерв и бедренная ветвь полово-бедренно­го нерва, лимфатические сосуды и паховые лимфатические узлы	По паховой складке и двум линиям, прове­денным от концов склад­ки к медиальному надмыщелку бедра
Мышечная лаку­на	Передняя об­ласть бедра	Спереди — паховая связка; сзади — гребешковая связка; латерально — под­вздошная кость; медиально — подвздошно-гребешковая связ­ка	Подвздошно-пояс-ничная мышца и бедренный нерв	Под латеральную треть паховой связки

 

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Сосудистая ла­куна	Передняя область бедра	Спереди — паховая связка; сзади — гребешковая связка; латерально — подвздошно-гребешковая связ­ка; медиально — лакунарная связка	Бедренные артерия и вена, полово-бедрен-ный нерв, лимфа-тические сосуды, узел Пирогова	Под среднюю треть паховой складки
Запирательный канал	Передняя область бедра	Стенки канала: верх­няя — запирательная борозда горизонталь­ной ветви лобковой ко­сти; нижняя — за­пирательная перепон­ка, наружная и внут­ренняя запирательные мышцы. Внутреннее отверстие: сверху — начало запирательной борозды; снизу — верхний край внутрен­ней запирательной мышцы. Наружное отверстие: сверху — конец запирательной борозды; снизу — верхний край наружной запира­тельной мышцы	Запирательные нерв, артерия, вены, лимфа­тические сосуды и уз­лы; при повышении внутрибрюшного дав­ления — грыжи	Под горизонтальную ветвь лобковой кости
Бедренный ка­нал (в норме не существует)	Передняя об­ласть бедра	При прохождении гры­жи формируется канал со стенками и отвер­стиями: передняя стен­ка — паховая связка и верхний рог поверх­ностного листка широ­кой фасции бедра; задняя — глубокий листок той же фасции; латеральная — бедренная вена. Глубокое бедренное кольцо канала (меди­альная часть сосуди­стой лакуны) ограни­чено: спереди — па­ховой связкой; сза­ди — гребешковой связкой; латерально — бедренной веной. Подкожное кольцо (овальная прикрытая ямка) ограничено фас­цией и рогами (верх­ним и нижним) серповидного края широкой фасции бедра	В норме — рыхлая клетчатка, глубокие паховые лимфатичес­кие узлы, в том числе узел Пирогова	Под паховой склад­кой — глубокое коль­цо; на 1—2 см ниже средней трети паховой складки — подкожное
Подвздошно-гребеш-ковая бороз-­да	Передняя область бедра	Латерально — подвздошно-поясничная мышца; медиально — гребешковая мышца	Бедренные артерия, вена и нерв, глубокие па­ховые лимфатические сосуды и узлы	На 6—8 см книзу от па­ховой складки по линии, проведенной от середины расстояния между перед­не-верхней остью под­вздошной кости и сим­физом, до медиального мыщелка бедра

 

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Передняя бед­ренная борозда	Передняя область бедра	Медиально — длин­ная и большая при­водящие мышцы; латерально — меди­альная широкая мыш­ца бедра	Бедренные артерия и вена, подкожный нерв (ветвь бедренного нер­ва), лимфатические со­суды	По той же линии в сред­ней трети бедра
Приводящий ка­нал	Передняя область бедра	Стенки: медиаль­но — большая приво­дящая мышца; лате­рально — медиальная широкая мышца; спе­реди — сухожильная пластинка, перекину­тая между этими дву­мя мускулами, прикры­тая портняжной мыш­цей. Отверстия: верхнее (входное) — между краями медиальной и большой приводящей мышц; переднее (выходное) — в виде щели в нижней трети упомянутой выше су­хожильной пластинки; нижнее (выходное) — у места прикрепле­ния большой приводя­щей мышцы к бедру	Бедренная артерия, ве­на, подкожный нерв и лимфатические сосуды	По той же линии в ниж­ней трети бедра. Среди­на канала — на 12— 15 см выше бугорка ме­диального мыщелка бед­ра
Подколенная ямка	Задняя область колена	Сверху и латерально — двуглавая мышца бедра; свер­ху и медиально — полуперепончатая и по­лусухожильная мыш­цы; снизу — медиаль­ная и латеральная го­ловки икроножной мышцы; дно — тре­угольная подколенная площадка бедренной кости, задняя стенка коленного сустава и подколенная мышца	Подколенные артерия и вена, седалищный нерв и его конечные ветви: большеберцовый и общий малоберцо­вый нервы, лимфати­ческие сосуды и узлы	На заднюю поверхность коленного сустава в ви­де ромба
Голено-подколенный канал	Задняя область голени	Стенки канала: спе­реди — задняя большеберцовая мышца; сзади — камбаловидная мышца; меди­ально — длинный сгибатель пальцев; латерально —длинный сгибатель большого пальца. Верхнее (входное) отверстие — между подколенной мышцей (спереди) и сухожильной дугой камбаловидной мышцы (сзади); переднее (выходное) — в верх­ней части межкостной перепонки; нижнее (выходное) — в месте перехода камбаловид­ной мышцы в ахиллово сухожилие	Задняя большеберцовая артерия с венами, большеберцовый нерв, лимфатические сосуды	По линии, соединяющей точку, взятую на один поперечный палец латеральнее грани большеберцовой кости (ввер­ху), с серединой расстоя­ния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием (внизу)

 

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Верхний мышечно-малоберцовый канал	Задняя область голени	Стенки: латерально — длинная малоберцовая мышца; ме­диально — мало­берцовая кость	Поверхностный малоберцовый нерв	По наружному краю ма­лоберцовой кости в верхней трети голени
Нижний мышечно-берцовый канал	Задняя область голени	Стенки: латераль­ная — малоберцовая кость; медиальная — задняя больше-берцовая мышца; задняя — длинный сгибатель большого пальца	Малоберцовая арте­рия, с одноименными венами, лимфатические сосуды	По линии, проведенной от точки, отстоящей на один поперечный палец кнутри от задней грани малоберцовой кости (вверху), к середине расстояния между лате­ральной лодыжкой и ахилловым сухожилием (внизу)
Внутренний лодыжечный канал	Область голеностоп-ного сустава	Стенки: сверху — нижняя поверхность медиальной лодыжки; латерально — внутренняя поверхность пяточной кости; медиально — уп­лотненная фасция го­лени в виде расщеп­ленной связки	Сухожилия задней большеберцовой мыш­цы, длинного сгибате­ля пальцев и длинно­го сгибателя большого пальца с их фиброзно-синовиаль-ными влагалищами, задняя большеберцовая арте­рия с сопровождающи­ми венами, большеберцовый нерв, лимфати­ческие сосуды	По дугообразной линии, огибающей медиальную лодыжку сзади и снизу
Наружный лодыжечный канал	Область голеностопного сустава	Стенки: сверху — нижняя поверхность латеральной лодыжки; медиально — вну­тренняя поверхность пяточной кости; латерально — уплотнен­ная фасция голени в виде верхней и нижней малоберцовых удержи­вающих связок	Сухожилия длинной и короткой малоберцо­вых мышц с их синови­альными влагалищами, малоберцовая артерия с сопровождающими венами и лимфатиче­скими сосудами	По дугообразной линии, огибающей латеральную лодыжку снизу
Пяточный канал	Подошва стопы	Латерально — пяточная кость; медиально — мышца отводящая больной палец;	Латеральный подошвенный сосудисто-нервный пучок, медиальный подошвенный сосудисто-нервный пучок	По линии, идущей сзади наперед и сверху вниз между пяточной костью и медиальной лодыжкой
Медиальная подошвенная борозда	Подошва стопы	Медиально — отво­дящая мышца боль­шого пальца; латерально — короткий сгибатель пальцев	Медиальная подошвен­ная артерия с сопро­вождающими венами, медиальный подошвен­ный нерв, лимфатичес­кие сосуды	По линии, проведенной от медиального отрост­ка пяточного бугра к середине головки первой плюсневой кости

 

 

Топографо-анатомическое образование	Место расположения	Границы	Содержимое	Проекция
Тыльное пространство стопы	Тыл стопы	Сзади — кости пред­плюсны; спереди — крестообразная связка	Разгибатели стопы и пальцев, заключенные в трех синовиальных влагалищах, артерия тыла стопы с сопровождающими венами и лимфатическими сосу­дами	По дугообразной линии, проведенной между ме­диальной и латеральной лодыжками
Латеральная подошвенная борозда	Подошва стопы	Медиально — ко­роткий сгибатель паль­цев; латерально — отводящая мыш­ца мизинца	Латеральная подош­венная артерия с со­провождающими вена­ми, латеральный по­дошвенный нерв, лим­фатические сосуды	По линии, проведенной от середины пяточного бугра к середине голов­ки пятой плюсневой ко­сти

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: