Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Оказание первой медицинской помощи при термических ожогах.




Ожог - это повреждение тканей тела вызванное воздействием высокой температуры. Причиной ожога может быть не только огонь, но и кипяток, пар, раскаленный предмет, химические вещества. Тяжесть термического ожога зависит от температуры и длительности его воздействия, а также от того, какое место обожжено и насколько велики площадь и глубина ожога.

Чаще случаются ожоги рук, ног, глаз, реже - туловища и головы. Чем обширнее ожог, чем глубже повреждение тканей, тем большую опасность он представляет.

В медицине различают следующие степени ожогов:

I степени - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отек кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струёй холодной воды до десяти минут. Боль значительно уменьшиться. Можно приложить, марлю, смоченную слабым раствором марганцовокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку. Поверхностные ожоги легко излечиваются - на 3-й или 4-й день начинается слущивание верхнего слоя кожи, и, через несколько дней, она приобретает нормальный вид.

II степени - на обожженном участке кожи появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.

Ill степени - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань).

IV степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани:

подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.

Ожоги III, IV степеней необходимо лечить только в больнице.

Серьезные ожоги вызывают очень тяжелые изменения во всем организме. Во-первых, из-за сильной боли страдает нервная система, особенно головной мозг, а ведь он - главный регулятор всех жизненных процессов в нашем теле. Во-вторых, частицы омертвевшей ткани всасываются в кровь и отравляют весь организм.

При оказании помощи, прежде всего, надо устранить воздействие высокой температуры. Если загорелась одежда, надо погасить пламя и снять ее. Ни в коем случае нельзя сбивать пламя - от этого горение только усилиться. Самое главное предотвратить воздействие пламени и защитить голову человека, а именно - чтобы пострадавший не вдохнул пламя, так как ожоги дыхательных путей самые тяжелые. Необходимо по возможности положить горящего на землю (на пол) и накрыть плотной тканью, чтобы прекратить доступ кислорода к огню и таким образом его потушить. Для этого подойдут одеяло, ковер, пальто и другие подобные вещи. После одежду нужно не стаскивать, а разрезать на части и освобождать от нее пострадавшего. Если в каких-то местах одежда прилипла к коже, ни в коем случае нельзя отрывать куски ткани от тела - их оставляют. Всю поверхность ожога закрывают сухой чистой повязкой. Нельзя смазывать место ожога какими-либо мазями, маслами и прочими веществами. Это может только ухудшить положение пострадавшего. Если на руках имеются кольца, браслеты, часы, их нужно снять, так как позже конечности могут начать опухать, и эти предметы причинят пострадавшему дополнительные страдания. Также нельзя:

- прикасаться к ожогу руками;

- вскрывать волдыри, возникающие на коже и отслаивать кожу;

- обрабатывать йодом, зеленкой и другими жидкостями образовавшуюся на месте лопнувшего волдыря рану;

- накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и еще больше травмировать пострадавшее место.

Если на обожженном участке кожи нет повреждений и волдырей (при ожоге 1 степени) обожженное место необходимо поместить под струю холодной воды не менее чем на 10 минут или до тех пор, пока боль не уменьшиться. Прикрой место ожога чистой сухой (без ворса) тканью, закрепив ее повязкой. Если ожог средней тяжести, пострадавшему необходимо давать теплое питье - 2 или 3 стакана вода с чайной ложкой соды, 1-2 таблетки анальгина.

Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом, продуктами горения, СДЯВ.

Угарный газ образуется при неполном сгорании древесины, угля, нефтепродуктов, порохов и прочих материалов. Это газ без цвета и запаха, немного легче воздуха, ядовит. При вдыхании воздуха, содержащего окись углерода в количествах, превышающих допустимые, происходит отравление организма вплоть до смертельного исхода. В 50 % пожаров отравление угарным газом является причиной гибели людей.

Тяжесть и степень отравления организма зависят:

- от концентрации окиси углерода во вдыхаемом воздухе;

- от продолжительности вдыхания;

- от степени физической нагрузки во время действия газа на организм;

- от температуры окружающего воздуха. Степени отравления:

1. Легкая - общая слабость, головная боль, потемнение в глазах, снижение слуха.

2. Средняя - более сильная выраженность названных симптомов, признаки угнетения центральной нервной системы, покраснение кожных покровов, слизистых оболочек.

3. Тяжелая - тошнота, рвота, возможны судороги. Мышечная слабость, дыхание и пульс учащаются, краснеют кожные покровы и слизистые оболочки.

Тебе необходимо знать, как оказать первую помощь при отравлении угарным газом. Немедленно выйти (вынести пострадавшего) на свежий воздух, освободить дыхательные пути. При остановке дыхания провести искусственной дыхание, непрямой массаж сердца. Пострадавшему рекомендуется дать выпить щелочной раствор (на 2 л воды 2 столовые ложки соды), теплое молоко или чай - они способствуют выводу из организма вредных веществ.

Если произошло поражение хлором, пострадавшего немедленно выносят на свежий воздух, тепло укрывают и дают дышать парами спирта или воды. Чтобы смягчить раздражение дыхательных путей, следует дать вдыхать аэрозоль 0,5 %-го раствора питьевой соды. Кожу и слизистые промывать 2%-м содовым раствором не менее 15 минут. При отсутствии специальных средств, для защиты от хлора используется ватно-марлевая повязка, смоченная водой или 2%-м раствором питьевой соды. Из-за удушающего действия хлора пострадавшему передвигаться самостоятельно нельзя. Транспортируют больного только в лежачем положении. Если человек престал дышать, немедленно сделать искусственное дыхание методом "изо рта в рот".

При поражении аммиаком надо воспользоваться ватно-марлевой повязкой, смоченной водой или 5 %-м раствором лимонной кислоты. Пострадавшему следует дышать теплыми водяными парами 10%-го раствора ментола в хлороформе, дать теплое молоко с боржоми или содой. При удушье необходим кислород, при спазме голосовой щели -тепло на область шеи, теплые водяные ингаляции. Слизистые и глаза промывать не менее 15 минут водой или 2%-м раствором борной кислоты, при поражении кожи обливают кожный покров чистой водой, накладывают примочки из 5%-го раствора уксусной, лимонной или соляной кислоты.

При отравлении сероуглеродом пострадавшему необходимо тепло и покой. Необходимо сделать ингаляции с димедролом, эфедрином, преднизолоном, а также кислородные ингаляции.

Медицинская помощь при отравлении средствами бытовой химии.

Чтобы не приключилось беды, крепко-накрепко запомни: нельзя нюхать, трогать руками, пробовать на язык неизвестные жидкости, порошки, пасты и другие вещества, которые держат в кладовке, на кухне, в гараже или в аптечке. Никогда не слушай приятелей, предлагающих тебе попробовать неизвестные жидкость или вещество. За минутное, легкомысленное любопытство ты рискуешь расплатиться своим здоровьем или даже жизнью.

Каждый препарат бытовой химии снабжен инструкцией, где указаны его назначение и способы применения. Необходимо ее прочитать, перед тем как воспользоваться одним из них. Тем не менее, поликлиники, медпункты и травмпункты не перестают ежедневно оказывать медицинскую помощь не только детям, но и взрослым, пострадавшим из-за неумелого пользования препаратами бытовой химии или пренебрежения правилами и инструкциями.

По степени потенциальной опасности для человека бытовые химикаты можно условно разделить на четыре группы:

- безопасные (на упаковке отсутствуют предупредительные надписи): чистящие порошки и пасты, школьно-письменные средства (чернила, тушь);

- относительно безопасные (на упаковках есть предупредительные надписи, например "Беречь от попадания в глаза"):

отбеливающие и дезинфицирующие средства;

- огнеопасные (на флаконах и баллончиках с такими веществами написано: "Огнеопасно", "Не распылять вблизи открытого огня"):

препараты в аэрозольной упаковке, растворители, жидкие средства для обработки растений и борьбы с бытовыми насекомыми, различные виды клея;

- ядовитые (с надписями на упаковке - "Яд!", "Ядовито!"):

средства борьбы с бытовыми насекомыми и грызунами, химические препараты для защиты растений, некоторые виды пятновыводителей.

При отравлениях и ожогах химическими веществами из-за неправильного обращения с ними ты должен немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь по телефону 03.

Химические ожоги.

Причинами серьезных ожогов бывают не только огонь, кипяток, раскаленный утюг. Кислоты, щелочи, фосфор и некоторые соли металлов, даже не имея высоких температур, могут быть причинами ожогов.

Химические ожоги очень трудно поддаются лечению. Если на кожу попадает кислота, в этом месте появляется коричневый или черный четко очерченный струп. Если же кислота попала в рот или оказалась случайно, выпитой, она прожигает слизистую оболочку пищевода насквозь. При воздействии щелочей кожные ткани разрушаются, и на пострадавшем месте образуется влажный грязно-серый струп без четких границ.

При получении химического ожога место, на которое попало вещество необходимо промыть обильным количеством воды и немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь по телефону 03, сообщить кому-нибудь из взрослых.

Медицинская помощь при отравления лекарственными препаратами,растениями.

Если ты отравился, то в первую очередь необходимо провести промывание желудка. Для этого надо выпить 3-4 стакана слабого раствора марганцовки и вызвать рвоту. Для полного очищения желудка требуется выпить не менее трех литров раствора. Если в доме есть аптечка, то нужно приготовить слабительное, добавив в него активированный уголь, левомицетин. Эту смесь необходимо запить большим количеством теплой воды. Можно принять препараты, поддерживающие сердечную деятельность.

Первичный осмотр пострадавшего, проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Если ты увидел человека, лежащего без движения, то сразу необходимо провести первичный осмотр и определить есть ли сердцебиение и признаки дыхания.

Убедись, что дыхательные пути не перекрыты какими-либо предметами. Внимательно осмотри шейный отдел позвоночника, предварительно освободив шею от воротника. Аккуратно надави на живот и выясни, есть ли у потерпевшего болевые ощущения. Попроси пострадавшего поочередно приподнять ноги - таким образом сможешь понять, цел ли тазобедренный сустав. Затем обследуй кости рук на наличие повреждений. И последнее: выясни у пострадавшего, есть ли у него какие либо лекарства с собой (если он без сознания, посмотрите в карманах одежды), так как люди с больным сердцем всегда носят таблетки валидола или нитроглицерина. Если есть эти лекарства, то дай пострадавшему (положи под язык) одну таблетку.

Закончив доврачебный осмотр, попроси пострадавшего не двигаться и вызовите "Скорую помощь".

Иногда необходимо провести сердечно-легочную реанимацию, не дожидаясь "Скорой помощи". Наиболее эффективную реанимацию при внезапной остановке сердца должны проводить сразу несколько человек. Оптимальное число участвующих в реанимации - 3 человека.

Рекомендуется сразу же приступить к непрямому массажу сердца. Для этого нужно положить пострадавшего на спину, запрокинуть голову, куском чистой материи очистить ротовую полость, после чего расстегнуть одежду и определить место надавливания на грудную клетку. Сложи ладони так, чтобы правая рука упиралась в грудь, а левая лежала сверху. Сделай 4-5 энергичных толчков. Затем дается команда "вдох", и один из помощников проводит искусственную вентиляцию легких, вдохнув воздух в открытый рот пострадавшего. Нос пострадавшего необходимо зажать. Другой помощник должен кулаком постоянно надавливать на живот пострадавшего в области диафрагмы -это необходимо для более полноценного снабжения кровью головного мозга и жизненно важных органов. Ни в коем случае не останавливайтесь. Вдох должен чередоваться с массажем сердца с периодичностью через 4-5 толчков в область груди.

Если у человека остановилось сердце, как можно быстрее окажи ему посильную помощь. Для начала проверь, есть ли пульс на сонной артерии и реакцию зрачков на свет. Переверни пострадавшего на спину, расстегни на нем верхнюю одежду. Затем переходи к непрямому массажу сердца. Массаж следует проводить не менее 30-40 минут. Непрямой массаж сердца прекращают в том случае, если на сонной артерии появился пульс.

При сердечном приступе самое страшное - полная остановка сердца. Поэтому для начала необходимо полностью прекратить любую работу и не двигаться. Затем, чтобы уменьшить боль, пострадавший должен сделать глубокий вдох и на 10-15 секунд задержать дыхание. Остерегаясь резких движений, нужно сесть, по возможности подложив под спину подушки. Обязательно вызвать "Скорую помощь".

Оказание помощи при обморожении, длительном пребывании на морозе.

Чтобы не замерзнуть, надо двигаться. Если же, несмотря на все усилия, ты почувствовал, как немеют руки, разотри их друг об друга, а когда кровоток восстановится - засунь их подмышки. Не забудь снять кольца и часы - это улучшит циркуляцию крови. Делай энергичные махи руками. При этом рука должна быть максимально расслаблена, а ладонь - растопырена. Так же согреваются ноги. При обмерзании носа, щек, ушей можно, чтобы вызвать прилив крови к лицу, сделать 10-15 глубоких наклонов, полезно выпить горячего сладкого чая или кофе, съесть несколько таблеток глюкозы или несколько кусочков сахара.

Можно также использовать способ, который в народе носит название "эскимосского". Руки вытягивают вдоль тела, пальцы растопыривают. Плечами делают резкие и частые движения вверх-вниз.

Если человек обморозил руку или ногу, то первое, что надо сделать при обморожении, - доставить пострадавшего в тепло. Затем освободить обмороженные части тела от мерзлой одежды, снять все металлические предметы: браслеты, цепочки, часы и кольца. Это улучшит циркуляцию крови.

Приготовь теплую воду, температурой 20 - 30 градусов, и помести в нее обмороженную руку или ногу. Подержи ее там примерно полчаса, стараясь при этом шевелить пальцами. Дай пострадавшему теплое питье.

Не надо растирать онемевшие участки спиртом, снегом, шерстью, так как при этом в случае более глубокого отморожения возможно повреждение кожи и попадание инфекции.

Как только чувствительность восстановится, осторожно протри руку (ногу). Убедившись, что на обмороженных участках не осталось влаги, наложи сухую чистую повязку. Однако ни в коем случае не стягивай кожу и обязательно проложи бинт между пальцев. Затем на первые слои бинта для дополнительного согревания положи слой ваты и продолжай накладывать повязку.

Если у пострадавшего обморожены щеки или уши, приложи к ним кусочек теплой ткани (ткань надо предварительно прогладить утюгом).

При отморожении 2-3 степени на пораженные участки накладывают стерильные повязки, внутрь дают по 1 табл. анальгина, димедрола и но-шпы. При общем плохом состоянии, высокой температуре внутрь дают, кроме этого, по 1 табл. эритромицина, аспирина.

И, наконец, необходимо доставить пострадавшего к врачу. Эвакуировать необходимо со всеми предосторожностями во избежание нового или более глубокого отморожения.

Оказание первой помощи при утоплении.

Нередки случаи, особенно в летний период, когда при отдыхе на реке или озере из-за неосторожности при купании происходит утопление человека. Различают два типа утопления - синий тип, при котором вода попадает в легкие, и бледный тип, когда вода не проникает в легкие.

Синий тип утопления наблюдается чаще. Тонущий не сразу погружается в воду, а пытается удержаться на ее поверхности. При вдохе он заглатывает большое количество воды, которая переполняет желудок, а также попадает в легкие - именно поэтому кожа приобретает синюшный цвет.

При синем типе утопления надо быстро удалить воду из дыхательных путей: для этого стоя на одном колене, уложить пострадавшего на свое колено так, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свешивались вниз. Затем одной рукой открыть рот пострадавшего, а другой похлопать его по спине или немного надавить на ребра со стороны спины. Повторять эту процедуру до прекращения обильного вытекания вода изо рта пострадавшего. Затем перевернуть пострадавшего на спину и уложить на землю. Бинтом или носовым платком быстро очистить полость рта от песка, вынуть съемные зубные протезы. Провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца - до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности.

При бледном типе утопления сразу же начинай проводить искусственное дыхание, а при остановке сердца - непрямой массаж сердца. При любом типе утопления старайся как можно меньше передвигать пострадавшего, избегать поворота головы пострадавшего. Если возможен перелом позвоночника, тогда положи по бокам головы два валика из одежды.

 

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...