 |
Методика записи электрокардиограммы
|
|
|
|
КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ №1-1
(больной с острой пневмонией)
Информация для экзаменуемого: Вы – врач общей врачебной практики на приеме в СВА. К вам обратился больной 35 лет с жалобами на лихорадку с ознобом, кашель с мокротой, одышка и боли в груди, слабость, потливость. Из анамнеза: вышеуказанные жалобы беспокоят в течении 4-5 дней. Проведите аускультацию легких на муляже и прокомментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
Необходимое оснащение: муляж
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Установить доброжелательное отношения с больным: Представиться и получить согласие на обследование. | |||
| Соблюдал последовательность аускультации легких (фонендоскоп прикладывается к строго симметричным точкам правой и левой половин грудной клетки, сначала спереди и сверху от надключичной и подключичной областей, постепенно смещая вниз и в стороны, затем сзади и в подмышечных областях) | ||||
| 3. | Провел оценку основных дыхательных шумов методом сравнительной аускультации. Указал о необходимости выслушивать при дыхании больного через нос. - выслушал ослабленное везикулярное дыхание над пораженным участком легкого | |||
| 4. | Провел оценку дополнительных (побочных) дыхательных шумов. Указал о необходимости более глубокого дыхания больного через рот. - выслушал мелко- и среднепузырчатые влажные хрипы в нижних долях обеих легких, шум трения плевры слева | |||
| 5. | Указал на другие возможности, улучшающие выслушивание шумов (покашливание и т.д.) | |||
| 6. | Провел бронхофонию: - предлагал произносить слова, содержащие букву «р», тихо и шепотом, - определил усиление голосового дрожания над пораженным участком. | |||
| 7. | Сформулировал проблему пациента (аускультативная картина острой двухсторонней нижнедолевой пневмонии). | |||
| 8. | Охарактеризовал возможные изменения на рентгенограмме органов грудной клетки (очаги инфильтрации в нижних долях обеих легких). | |||
| 9. | Дал дополнительные сведения: может отмечаться отставание половин грудной клетки в акте дыхания, притупление перкуторного звука над очагом поражения, может выслушиваться бронхиальное дыхание, крепитация т.д. | |||
| Указал на возможное признаки эмфиземы, пнемосклероза, легочного сердца,наличия жидкости плевральных полостях | ||||
| Итого | ||||
| «4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов. Максимальный балл по станции-10,0 |
КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ №1-2
|
|
|
(больной с бронхиальной астмой)
Информация для экзаменуемого: Вы – врач общей врачебной практики на приеме в СВА. К вам обратился больной 35 лет с жалобами на одышку, кашель, дискомфорт в груди, слабость. Из анамнеза: страдает заболеванием легких с детства, отмечает аллергические реакции на отдельные растения и пыль. Проведите аускультацию легких на муляже и прокомментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
|
|
|
Необходимое оснащение: муляж
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Установить доброжелательное отношения с больным: Представиться и получить согласие на обследование. | |||
| 2. | Соблюдал последовательность аускультации легких (фонендоскоп прикладывается к строго симметричным точкам правой и левой половин грудной клетки, сначала спереди и сверху от надключичной и подключичной областей постепенно смещая вниз и в стороны, затем сзади и в подмышечных областях) | |||
| 3. | Провел оценку основных дыхательных шумов методом сравнительной аускультации. Указал о необходимости выслушивать при дыхании больного через нос. - выслушал громкое, жесткое (бронховезикулярное) дыхание, фаза вдоха и выдоха примерно одинаковы, выдох удлинен | |||
| 4. | Провел оценку дополнительных (побочных) дыхательных шумов. Указал о необходимости более глубокого дыхания больного через рот. - выслушал свистящие, жужжащие сухие хрипы в обе фазы дыхания, преимущественно в конце выдоха | |||
| 5. | Указал на возможности, улучшающие выслушивание шумов (покашливание и т.д.) | |||
| 6. | Провел бронхофонию: - предлагал произносить слова, содержащие букву «р», тихо и шепотом - голосовое дрожание обычно ослаблено. | |||
| 7. | Сформулировал проблему пациента (аускультативная картина бронхиальной астмы). | |||
| 8. | Охарактеризовал возможные изменения на рентгенограмме органов грудной клетки (при бронхиальной астме изменений обычно не находят, может быть, повышение прозрачности легочной ткани). | |||
| 9. | Дал дополнительные сведения: характерное положение больного – вынужденное, слышимые на расстоянии хрипы, характерная форма грудной клетки – бочкообразная, развитие правожелудочковой недостаточности и т.д. | |||
| 10. | Указал на возможное признаки эмфиземы, пнемосклероза, легочного сердца,наличия пневмоторакса плевральных полостях | |||
| Итого |
«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.
|
|
|
Максимальный балл по станции-10,0
Клиническая ситуация №2-1
(больной с недостаточностью митрального клапана)
Информация для студента: Вы – врач общей врачебной практики на приеме в СВА. К вам обратился больной 28 лет с жалобами на одышку при умеренной физической нагрузке, боли в области сердца колющего характера, перебои в работе сердца. Из анамнеза: страдает заболеванием сердца с детства. Проведите аускультацию сердца на муляже и комментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Соблюдал ли последовательность аускультации сердца (митральный клапан у верхушки сердца, клапан аорты во 2-м межреберье справа от грудины, клапан легочного ствола во 2-м межреберье слева от грудины, трехстворчатый клапан у основания мечевидного отростка грудины, аортальный клапан – в точке Боткина-Эрба). | |||
| 2. | Дал ли характеристику 1 и 2 тона (ослабление и усиление, акцент 2 тона, раздвоение и расщепление). Указал ли точки наилучшего выслушивания 1 и 2 тонов, наличие дополнительных тонов. (Выслушал ли ослабление 1 тона на верхушке сердца, акцент 2 тона над легочным стволом, возможно раздвоение 2 тона, возможно дополнительный 3 тон). | |||
| 3. | Дал ли характеристику шумов в сердце: - систолический или диастолический (выслушал ли систолический шум на верхушке сердца, сливающийся с 1 тоном); - свойства шума (характер, сила, продолжительность); -локализация шума (место наилучшего выслушивания – на верхушке сердца); - направление проведения шума (иррадиация в подмышечную область, либо по ходу обратного кровотока из левого желудочка в левое предсердие во 2 и 3 межреберье слева от грудины) | |||
| 4. | Указал ли на условия, улучшающие выслушивание шумов (в положении лежа). | |||
| 5. | На основании полученных данных сформулировал ли проблему пациента (аускультативная картина недостаточности митрального клапана). | |||
| 6. | Смог ли студент охарактеризовать возможные изменения пульса и артериального давления в данной клинической ситуации (при компенсированном пороке не изменены) | |||
| 7. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в рентгенологическом исследовании в данной клинической ситуации (возможны – увеличение левого предсердия и левого желудочка (увеличение тени сердца влево, вверх и кзади), расширение дуги легочной артерии, при повышении давления в малом круге кровообращения) | |||
| 8. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭКГ исследовании в данной клинической ситуации (признаки гипертрофии левого предсердия и левого желудочка, ЭКГ приобретает левый тип, зубцы Р увеличиваются) | |||
| 9. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭхоКГ исследовании в данной клинической ситуации (расширение полостей левого предсердия и левого желудочка, дискордантность хода передней и задней створки митрального клапана, увеличение скорости движения передней митральной створки,- признаки фиброза передней стенки. При доплер-ЭхоКГ - турбулентный систолический поток крови в полости левого предсердия) | |||
| 10. | Смог ли дать дополнительные сведения характерные для данной клинической ситуации | |||
| Итого |
|
|
|
«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.
Максимальный балл по станции-10,0
Клиническая ситуация №2-2
(больной с митральным стенозом)
Информация для студента: Вы – врач общей врачебной практики на приеме в СВА. К вам обратился больной 28 лет с жалобами на одышку, сердцебиение при умеренной физической нагрузке, боли в области сердца колющего характера, кашель, кровохарканье, перебои в работе сердца. Из анамнеза: страдает заболеванием сердца с детства. Проведите аускультацию сердца на муляже и комментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Соблюдал ли последовательность аускультации сердца (митральный клапан у верхушки сердца, клапан аорты во 2-м межреберье справа от грудины, клапан легочного ствола во 2-м межреберье слева от грудины, трехстворчатый клапан у основания мечевидного отростка грудины, аортальный клапан – в точке Боткина-Эрба). | |||
| 2. | Дал ли характеристику 1 и 2 тона (ослабление и усиление, акцент 2 тона, раздвоение и расщепление). Указал ли точки наилучшего выслушивания 1 и 2 тонов, наличие дополнительных шумов. (Выслушал ли громкий, хлопающий 1 тон на верхушке сердца, добавочный 3 тон открытия митрального клапана (ритм перепела), акцент 2 тона над легочным стволом, возможно раздвоение 2 тона). | |||
| 3. | Дал ли характеристику шумов в сердце: - систолический или диастолический (выслушал ли - диастолический шум на верхушке сердца, пресистолический); - свойства шума (характер, сила, продолжительность); -локализация шума (место наилучшего выслушивания – на верхушке сердца); - направление проведения шума (иррадиация – обычно на ограниченном участке в области верхушки) | |||
| 4. | Указал ли на условия, улучшающие выслушивание шумов (в вертикальном положении). | |||
| 5. | На основании полученных данных сформулировал ли проблему пациента (аускультативная картина митрального стеноза). | |||
| 6. | Смог ли студент охарактеризовать возможные изменения пульса и артериального давления в данной клинической ситуации (pulsus differens, pulsus parvus, при мерцательной аритмии – аритмичный пульс; АД обычно нормальное, может слегка понижаться САД и повышаться ДАД) | |||
| 7. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в рентгенологическом исследовании в данной клинической ситуации (возможны: увеличение левого предсердия и правого желудочка - исчезновение талии сердца, митральная конфигурация сердца, расширение границ сердца вправо и вверх, отклонение контрастированного пищевода по дуге малого радиуса; расширение дуги легочной артерии, при повышении давления в малом круге кровообращения) | |||
| 8. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭКГ исследовании в данной клинической ситуации (признаки гипертрофии левого предсердия и правого желудочка, ЭОС отклонена вправо, высокий R в правых грудных и выраженный S в левых грудных отведениях, увеличивается величина и продолжительность зубца РI,II) | |||
| 9. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭхоКГ исследовании в данной клинической ситуации (однонаправленное движение передней и задней створок митрального клапана вперед; снижается скорость раннего диастолического закрытия передней створки; уменьшена амплитуда движения передней створки клапана; полость левого желудочка не расширена, хорошо лоцируется расширенный правый желудочек). | |||
| 10. | Смог ли дать дополнительные сведения характерные для данной клинической ситуации (протодиастолический шум (Стилла) на легочной артерии (необязательно), наличие сердечного толчка, диастолическое (пресистолическое) дрожание «кошачье мурлыканье», отставание в физическом развитии в детском возрасте и др.) | |||
| Итого |
|
|
|
«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.
Максимальный балл по станции-10,0
Клиническая ситуация №2-3
(больной с недостаточностью клапана аорты)
Информация для студента: Вы – врач общей врачебной практики на приеме в СВА. К вам обратился больной 28 лет с жалобами на одышку, сердцебиение при умеренной физической нагрузке, боли в области сердца по типу стенокардитических, головокружение. Из анамнеза: страдает заболеванием сердца с детства. Проведите аускультацию сердца на муляже и комментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Соблюдал ли последовательность аускультации сердца (митральный клапан у верхушки сердца, клапан аорты во 2-м межреберье справа от грудины, клапан легочного ствола во 2-м межреберье слева от грудины, трехстворчатый клапан у основания мечевидного отростка грудины, аортальный клапан – в точке Боткина-Эрба). | |||
| 2. | Дал ли характеристику 1 и 2 тона - ослабление или усиление, наличие акцента 2 тона, раздвоение и расщепление. Указал ли точки наилучшего выслушивания 1 и 2 тонов, наличие дополнительных тонов. (Выслушал ли ослабление 1 тона на верхушке сердца и 2 тона на аорте, двойной тон Траубе на бедренной артерии). | |||
| 3. | Дал ли характеристику шумов в сердце: - систолический или диастолический (выслушал ли - диастолический шум (обычно протодиастолический) на аорте и в точке Боткина-Эрба, пресистолический шум Флинта (функциональный митральный стеноз), двойной шум Виноградова-Дюрозье); - свойства шума (характер – обычно мягкий, дующий, сила - убывающий, продолжительность - продолжительный); -локализация шума (место наилучшего выслушивания – в точке Боткина-Эрба, на аорте); - направление проведения шума (иррадиация – вдоль левого края грудины) | |||
| 4. | Указал ли на условия, улучшающие выслушивание шумов (в вертикальном положении). | |||
| 5. | На основании полученных данных сформулировал ли проблему пациента (аускультативная картина недостаточности аортального клапана). | |||
| 6. | Смог ли студент охарактеризовать возможные изменения пульса и артериального давления в данной клинической ситуации (пульс скорый, высокий, большой, САД повышается, ДАД понижается, пульсовое давление высокое) | |||
| 7. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в рентгенологическом исследовании в данной клинической ситуации (возможны: аортальная конфигурация сердца, увеличение левого желудочка с подчеркнутой талией сердца, расширение восходящей аорты, усиленная ее пульсация) | |||
| 8. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭКГ исследовании в данной клинической ситуации (признаки гипертрофии левого желудочка: отклонение ЭОС влево, глубокие зубцы S в правых грудных отведениях и большая амплитуда зубца R в левых грудных отведениях, нередко смещение S-T, отрицательный зубец T) | |||
| 9. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭхоКГ исследовании в данной клинической ситуации (трепетание передней створки митрального клапана во время диастолы). | |||
| 10. | Смог ли дать дополнительные сведения характерные для данной клинической ситуации (симптомы пульсации периферических артерий – сонных («пляска каротид»), подключичных, плечевых, височных и др.; симптом «Мюссе», капиллярный пульс «симптом Квинке», увеличенный смещенный влево верхушечный толчок и др.) | |||
| Итого |
«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.
Максимальный балл по станции-10,0
Клиническая ситуация №2-4
(больной со стенозом устья аорты)
Информация для студента: Вы – врач общей врачебной практики на приеме в СВА. К вам обратился больной 28 лет с жалобами на одышку, сердцебиение при умеренной физической нагрузке, боли в области сердца по типу стенокардитических, головную боль и головокружение. Из анамнеза: страдает заболеванием сердца с детства. Проведите аускультацию сердца на муляже и комментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Соблюдал ли последовательность аускультации сердца (митральный клапан у верхушки сердца, клапан аорты во 2-м межреберье справа от грудины, клапан легочного ствола во 2-м межреберье слева от грудины, трехстворчатый клапан у основания мечевидного отростка грудины, аортальный клапан – в точке Боткина-Эрба). | |||
| 2. | Дал ли характеристику 1 и 2 тона - ослабление или усиление, наличие акцента 2 тона, раздвоение и расщепление. Указал ли точки наилучшего выслушивания 1 и 2 тонов, наличие дополнительных тонов. (Выслушал ли ослабление 1 тона на верхушке сердца и 2 тона на аорте). | |||
| 3. | Дал ли характеристику шумов в сердце: - систолический или диастолический (выслушал ли - систолический шум на аорте и в точке Боткина-Эрба); - свойства шума (характер – грубый и громкий (пилящий, сребущий), сила – нарастающее-убывающий «ромбовидный», продолжительность); -локализация шума (место наилучшего выслушивания – на аорте, может определяться над всей областью сердца); - направление проведения шума (иррадиация – на сонные артерии, в межлопаточное пространство) | |||
| 4. | Указал ли на условия, улучшающие выслушивание шумов (в положении лежа). | |||
| 5. | На основании полученных данных сформулировал ли проблему пациента (аускультативная картина стеноза устья аорты). | |||
| 6. | Смог ли студент охарактеризовать возможные изменения пульса и артериального давления в данной клинической ситуации (пульс малый и медленный, САД понижается) | |||
| 7. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в рентгенологическом исследовании в данной клинической ситуации (возможны: аортальная конфигурация сердца, увеличение левого желудочка с подчеркнутой талией сердца, расширение восходящей аорты, нередко обызвествление створок аортального клапана) | |||
| 8. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭКГ исследовании в данной клинической ситуации (признаки гипертрофии левого желудочка и нередко признаки коронарной недостаточности: отклонение ЭОС влево, глубокие зубцы S в правых грудных отведениях и большая амплитуда зубца R в левых грудных отведениях, нередко смещение S-T, отрицательный зубец T) | |||
| 9. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в ЭхоКГ исследовании в данной клинической ситуации (резкое снижение степени раскрытия аортальных створок во время систолы, гипертрофия левого желудочка). | |||
| 10. | Смог ли дать дополнительные сведения характерные для данной клинической ситуации (верхушечный толчок смещен влево, разлитой, высокий, резистентный, над аортой систолическое дрожание «кошачье мурлыканье») | |||
| Итого |
«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.
Максимальный балл по станции-10,0
МЕТОДИКА ЗАПИСИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ
Задание для студента: проведите запись электрокардиограммы, одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||||
| 1. | Установил доброжелательное отношение с пациентом. Объяснил суть методики. | |||||
| 2. | Правильно расположил больного (лежа на спине). Больной раздет до пояса, голени освобождены от одежды | |||||
| 3. | Начал исследование через 10-15 минут отдыха и не ранее чем через 2 часа после приема пищи | |||||
| 4. | Правильно расположил электроды на конечности, обеспечивая хороший контакт электродов с кожей: | |||||
| А) Правая рука – красного цвета | ||||||
| Б) Левая рука – желтого цвета | ||||||
| В) Левая нога – зеленого цвета | ||||||
| Г) Правая нога (заземление) – черного цвета | ||||||
| 5. | Правильно расположил электроды по Wilson: | |||||
| А) V1 – 4-е межреберье по правому краю грудины | ||||||
| Б) V2 – 4-е межреберье по левому краю грудины | ||||||
| В) V3 – на уровне 4-го ребра по левой парастернальной линии | ||||||
| Г) V4 – 5-е межреберье по левой срединно-ключичной линии | ||||||
| Д) V5 – 5-е межреберье по левой подмышечной линии | ||||||
| Е) V6 – 5-е межреберье по средней подмышечной линии | ||||||
| 6. | Установил скорость записи (50 мм с –1 или 25 мм с –1) | |||||
| 7. | Провел калибровку (стандартное калибровочное напряжение 1 mV, обычно равное 10 мм) | |||||
| 8. | Провел запись сначала в стандартных отведениях, затем в грудных | |||||
| 9. | В каждом отведении записал не менее 4-х сердечных циклов PQRST | |||||
| После окончания исследования на бумажной ленте записал фамилию, имя, отчество пациента, возраст, дату и время исследования | ||||||
| Итого | ||||||
«4,0» (95-100%)- 9,5 – 10,0 баллов, «3,67» (90-94%)- 9 баллов, «3,33» (85-89%)- 8,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 8 баллов, «2,67» (75-79%)- 7,5 баллов, «2,33» (70-74%)- 7 баллов, «2,0» (65-69%)- 6,5 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «0»- ниже 5 баллов.
Максимальный балл по станции-10,0
|
|
|
