 |
на участие в республиканском конкурсе
|
|
|
|
«Лучший социальный проект 2017 года»
Настоящим уведомляем о намерении участвовать в республиканском конкурсе «Лучший социальный проект 2017 года»
| Настоящим подтверждаем, что в отношении | |
(полное наименование организации)
(далее – Заявитель)
не введены процедуры ликвидации, реорганизации, банкротства, приостановления деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
1. _______________________________________________________________
(полное наименование организации)
____________________________________________________________________
направляет Проект ____________________________________________________
(полное наименование Проекта)
____________________________________________________________________
для участия в республиканском конкурсе «Лучший социальный проект 2017 года» в номинации ____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Информация о заявителе.
| Полное наименование Заявителя (в т.ч. организационно-правовая форма) в соответствии с учредительными документами | ||||||
| Дата регистрации (при создании до 1 июля 2002 года) | ||||||
| Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц | ||||||
| Руководитель (наименование должности, полные фамилия, имя, отчество без сокращений) | ||||||
| ИНН (идентификационный номер налогоплательщика) | ||||||
| ОГРН(основной государственный регистрационный номер) | ||||||
| Юридический адрес | ||||||
| Почтовый адрес | ||||||
| Телефон | ||||||
| Адрес электронной почты | ||||||
| Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» | (при наличии) | |||||
| Численность работников на 1 число месяца, предшествующего дате подачи Заявки | ||||||
| Численность добровольцев на 1 число месяца, предшествующего дате подачи Заявки (если привлекается труд добровольцев) | ||||||
| Информация о видах деятельности, осуществляемых Заявителем, в соответствии с учредительными документами | ||||||
| Автор проекта (ф.и.о., e-mail, телефон, skype) | Фамилия | |||||
| Имя | ||||||
| Отчество | ||||||
| ИНН | ||||||
| Дата рождения | ||||||
| Контактный телефон | ||||||
| Другие средства связи | ||||||
| Цель и актуальность проекта | Необходимо кратко изложить цель вашего проекта, обосновать его актуальность. | |||||
| Сроки реализации проекта | ||||||
| Решаемые проблемы и задачи развития региона | Необходимо кратко изложить в чем заключается проблема (ы), которую (ые) вы решаете. | |||||
| Количество получателей услуги | ||||||
| Бюджет проекта | Федеральный бюджет, тыс. руб. | |||||
| Бюджет субъекта РФ, тыс. руб. | ||||||
| Внебюджетные средства, тыс. руб. | ||||||
| Краткое описание проекта, его инновационность | Необходимо кратко описать суть проекта, в чем заключается новизна решений, предлагаемых в проекте. | |||||
| Продукция (услуги), предлагаемая на рынок и ее конкурентные преимущества | Проведите сравнение предлагаемого вами решения, с уже существующими аналогами. Для этого рекомендуется выделить набор характеристик и параметров, которые являются определяющими для данного вида продукции, обосновать выбор этого набора характеристик, сравнить предлагаемое решение с аналогами, показав преимущества вашего решения в сравнении с аналогами по выбранным ранее характеристикам. | |||||
| Потребители продукции (услуг) и их потребности (рынок сбыта). | Укажите сферу применения вашего решения, где оно востребовано. | |||||
| Эффект от реализации проекта для РЕГИОНА реализации проекта (заказы, инвестиции, рабочие места и др.) | Наименование показателей, ед. измер. | Данные на начало реализации проекта | Данные реализации проекта на момент подачи заявки | |||
| Наличие партнера. | Организации и предприятия, которые могут быть заинтересованы в поддержке и реализации (внедрении) проекта и их интересы (ожидаемый эффект) | |||||
| Список приложений (презентация, фотографии, видео, отзывы, соглашения и др.) | Дополнительные материалы приветствуются и представляются в составе заявки или направляются на электронный адрес организатора Конкурса (cisskomi@gmail.com) Фотографии направить отдельными файлами (разрешение не менее 1024х768px.) Презентация должна быть подготовлена в программе MS PowerPoint. Видеофайл можно предоставить в виде ссылки на YouTube Иные материалы предоставляются в форматах MS Word, PDF, JPG | |||||
|
|
|
|
|
|
К конкурсному заявлению прилагаются следующие документы:
1. _____________________________________________
2. _____________________________________________
3. _____________________________________________
С порядком проведения конкурса ознакомлен и согласен.
Достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемых документах, гарантирую.
Уведомлен о том, что заявление участника конкурса, представившего недостоверные данные, отклоняется от участия в конкурсе.
| __________________________ (должность руководителя) | __________________ (подпись) | ___________________ (Ф.И.О.) |
Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных.
Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение и любые другие действия (операции) с персональными данными.
Под персональными данными подразумевается любая информация, имеющая ко мне отношение как к субъекту персональных данных, в том числе фамилия, имя и отчество, дата и место рождения, адрес проживания, семейный статус, информация о наличии имущества, образование, доходы, и любая информация.
|
|
|
Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен.
Дата, подпись, Ф.И.О.
М.П.
Приложение 2
Критерии оценки проектов
| Наименование критерия | Содержание критерия | Оценка критерия | Значение критерия |
| Социальная необходимость проекта | 1. Обоснованность актуальности проекта для региона 2. Предоставление результатов мониторинга актуальной региональной ситуации с выявленными проблемами | Высокая | |
| Скорее высокая | |||
| Средняя | |||
| Скорее низкая | |||
| Низкая | |||
| Целевая направленность проекта | 1. Соответствие целей проекта приоритетным направлениям социально- экономического развития региона 2. Направленность целей и задач проекта на решение выявленных проблем 3. Предоставление анализа возможных рисков и обоснованность способов их преодоления | Высокая | |
| Скорее высокая | |||
| Средняя | |||
| Скорее низкая | |||
| Низкая | |||
| Достигнутый по итогам реализации проекта социальный эффект | Динамика целевых индикаторов и показателей | Высокая | |
| Скорее высокая | |||
| Средняя | |||
| Скорее низкая | |||
| Низкая | |||
| Результативность проекта | Уровень достижения целевых индикаторов и показателей | Высокая | |
| Скорее высокая | |||
| Средняя | |||
| Скорее низкая | |||
| Низкая | |||
| Финансирование проекта | Доля негосударственных средств в общем бюджете проекта | Высокая | |
| Скорее высокая | |||
| Средняя | |||
| Скорее низкая | |||
| Низкая |
|
|
|
12 |
