Конституциональные концепции современности

Главные морфологические признаки не только характеризуют специфику организации и строения отдельного человека, но имеют большое значение и для определения степени устойчивости людской популяции к воздействию экстремальных факторов различной модальности. Ведущую роль в создании этой повышенной устойчивости играет такой признак конституции индивида, как тип персонального реагирования или стратегия адаптации [Казначеев, 1973]. Благодаря персональной стратегии адаптации, обусловленной конституциональными особенностями, популяция в целом становится более устойчивой как к действию быстрых и сильных изменений внешней среды, так и к медленным, длительным и слабым ее изменениям. Этот новый признак конституции существует в определенной связи с продольными размерами тела и типом доминирующего обмена веществ т.е. массой тела.

Некоторые авторы выделяют общую и частную конституцию человека, связывая первую с общими физиологическими, анатомическими, психическими свойствами личности, присущими определенной группе людей, а вторую – с вариантами строения каждого индивида в отдельности [Дарская, 1975; Русалов, 1979]. Такой подход к интерпретации общей конституции человека можно считать целесообразным, так как он позволяет видеть характер проявления наследственно-детерминированного состояния главных признаков (длина и масса тела + вид реакции), а частная конституция дает возможность выявить специфику взаимодействия организма с конкретными факторами среды. Ряд исследователей [Башкиров, 1962; Дарская,1975] придают решающее значение в формировании конституции человека окружающей среде. Эти закономерности были установлены на городских и сельских школьниках, спортсменах определенной специализации и различных профессиональных группах.

В настоящее время взаимосвязь между типом конституции и факторами среды является твердо установленным и никем не оспариваемым научным фактом. Непосредственное воздействие среды на формирование типа конституции человека осуществляется предположительно двумя путями: 1) за счет механизма трансплацентарного воздействия на эмбриогенез, как бы готовящий будущий организм к более эффективному противодействию тем факторам среды, с которыми столкнется новорожденный. Происходит это через организм матери, предположительно, за счет активации так называемых «спящих генов».

Другим возможным механизмом может быть направленное, тренирующее воздействие факторов среды и сознательных действий человека на недостаточно развитые в функциональном отношении внутренние органы и системы человека. Тренировке могут подвергаться также различные анализаторы, которые тренируясь сами, начинают оказывать все большее влияние на ЦНС, а она в свою очередь может определить эффективность функционирования различных внутренних органов и тканей, стимулируя в них необходимые морфологические преобразования. Оба механизма могут обеспечить успешную адаптацию организма к изменяющейся среде на любом этапе онтогенеза через приобретение специфических черт конституционального строения и организации.

Наряду с этой, существует и другая точка зрения, полагающая, что основа разнообразия конституциональных типов лежит в генетике индивида. По данным представителей этого направления [Шелдон, 1940; Никитюк, 1976; Шварц, 1978; Березовский, 1981 и др.], полученным при обследовании близнецовых пар, астенический тип отчетливо определяется к 10-му году жизни ребенка, а мускульный – даже в первые два года жизни. Такие признаки индивидуальности человека, как его выносливость, общая работоспособность, способность к концентрации внимания, некоторые другие характеристики деятельности коры головного мозга, а также часть показателей работы кардиореспираторной системы, обладают способностью наследоваться. Обилие факторов, указывающих на тесную связь формирующегося типа конституции человека с внешней средой и наследственностью, позволило принять идею об их равноправному участию в этом процессе.

Дальнейшими исследованиями было установлено, что наследственно детерминируются только продольные размеры тела и предпочтительный для данной местности тип обмена веществ. Причем последний наследуется лишь в том случае, если в одной и той же местности жили постоянно два-три поколения людей. Поперечные размеры тела человека наиболее тесно связаны с полом, возрастом, профессией индивида, а также влиянием среды. Наследственная детерминированность продольных размеров тела и наличие данных о характере изменения размеров и пропорций тела человека, внутренних органов и тканей на разных отрезках его индивидуального развития, а также генетические материалы по механизмам влияния генома на фенотип, свидетельствует о некотором преобладающем влиянии генотипа на формирование типа конституции человека в детском возрасте, а фенотипа – на проявление тех или иных черт конституции на последующих этапах жизни человека в зависимости от влияния среды. Дополнительно было установлено, что женский пол благоприятствует закреплению в конституции модифицирующих влияний среды, а мужской – способствует лучшему проявлению в фенотипе генотипа человека.

Динамическое наблюдение за изменением состояния здоровья людей, имеющих разный тип конституции, показало тесную связь типов конституции с предрасположенностью к некоторым формам соматических и психических заболеваний, а также доказало необходимость включения в число значимых признаков конституции еще одной характеристики – общего вида реагирования человека на патологический агент. Так люди высокого роста астенического телосложения чаще других болеют легочными заболеваниями. Возникшее у них заболевание, имеет более доброкачественное течение в сравнении с гиперстениками. Люди с большими продольными размерами тела (астеники, нормостеники высокого роста) обладают способностью к быстрому всасыванию из кишечника углеводов и стремительной их утилизации. Этой особенности не наблюдается у людей гиперстенического телосложения. Существует тесная связь между сократительной деятельностью поперечно-полосатой мускулатуры людей, имеющих тот или иной тип индивидуальной конституции, и общей величиной продольных размеров тела. Установлена тесная связь повышенной возбудимости нервной системы и замедления ее восстановления с увеличенными продольными размерами человеческого тела. Эти данные свидетельствуют о том, что при изучении общих закономерностей образования тех или иных типов конституции человека следует учитывать не только продольные размеры тела и доминирующий тип обмена веществ, но и вид реагирования индивида на внешние неблагоприятные воздействия среды. Сочетание этих признаков может давать ту степень гетерогенности конституциональных популяций человека, от которой во многом зависит устойчивость к резким и плавным колебаниям условий жизни в конкретной среде. Конституциональная гетерогенность популяций является важнейшей характеристикой ее устойчивости к действию неблагоприятных факторов внешней среды.

Следовательно, тип конституции человека является результатом взаимодействия специфических условий среды и генотипа. Правильное понимание законов образования типов конституции человека позволяет сохранить и улучшить здоровье каждого человека.