Противник ударил ножом в живот, и оружие осталось в ране.

Живой труп

Группа, выполнив задачу, возвра­щалась на базу в Гудермес. Как всегда, действовали четко: впереди дозор, пол­ная скрытность перемещения соблю­дается. Оставалось не более 5 часов хо­ду. Неожиданно началась стрельба. «Вычислить нас не могли, сработали чисто, — мелькнуло в голове у коман­дира. - Значит, напоролись на «ди­ких», бывает». Перестроив группу, ко­мандир отдал приказ: «Кинжальным огнем двоек уничтожить противника». Бой закончился быстро. К счастью, никто из группы не пострадал.

Подойдя к телам убитых «чехов», офицер впал в оцепенение: перед ним лежал один из тех, кого накануне но­чью спецназовцы «взяли в ножи», его пояс с заклепками в виде полумесяца еще тогда привлек внимание. Осмот­рев тела всех убитых, обнаружили еще один «живой труп». У него, как и у первого, имелась колотая рана в рай­оне лопатки, залепленная пленкой. Разгрузки, набитые морфием и какой-то дрянью, кое-что объяснили. Но не все...

Командир так и не понял тогда, как могло произойти такое «чудо» – воскрешение из мертвых. А между тем подобное вполне реально! Когда мы ознакомили данного офицера с курсом экстремальной медицины, ему многое стало понятно.

...Мы всегда чуть-чуть отстаем. И раз уж у боевиков появились специа­листы по восстановлению после ране­ний в боевых условиях, то пора бы и нашим спецназовцам и вообще всем военным узнать то, что уже давно из­вестно узкому кругу специалистов и что считается незаслуживающим осо­бого внимания у серьезных людей.

Определимся с терминами

Для начала определимся с терми­нами - что мы понимаем под экстремальной медициной (экстремед)? По нашему мнению это не только стандартные и общеизве­стные способы оказания первой или специали­зированной медицинской помощи по­страдавшему в результате несчастного случая, природной или техногенной катастрофы, силового конфликта. Все эти способы подразумевают доставку пострадавшего, например, до медицинского пункта полка, травмопункта, больницы или ожидание приезда специалистов-медиков. На худой конец пострадавший сам может перебинто­вать рану, наложить шину на перелом или попытаться каким-либо иным способом нейтрализовать поврежде­ния, нанесенные телу. Применительно к специфике силового конфликта (драка, рукопашный бой) все эти спо­собы обладают одним очень сущест­венным недостатком. Они подразуме­вают то, что вы уже завершили схват­ку. Например, получив в бою ножевой порез внутренней стороны запястья, через 30-60 секунд вы от кровотечения потеряете сознание и еще через пол­минуты-минуту наступит смерть от массивной кровопотери. Это если вам не оказывается медпомощь. А если вдруг решите прекратить сопротивле­ние и заняться собой. Противник ми­гом воткнет вам нож между лопаток, как только вы попытаетесь ретировать­ся. Так вот, экстремед учит, как про­должать вести бой до полной нейтра­лизации противника, даже если вы по­лучили ранение или травму.

Встряхнуть организм

В ходе схватки и после нее от про­пущенных ударов, обшей нагрузки ста­новится тяжело: ноги расслабляются, перегруженные мышцы теряют чувст­вительность, голова толком не сообра­жает. Налицо все признаки приближа­ющейся потери сознания. Чтобы этого не допустить, требуется встряхнуть ор­ганизм. Один из способов - использо­вать активные точки на теле. Прове­ренный способ: при обшей слабости, граничащей с потерей сознания, для активизации мозга требуется надавить ногтем пальца чуть выше носогубной борозды под нос, вектор давления при этом должен быть направлен под уг­лом вверх, к макушке головы. Это можно делать не только пальцем, но и рукоятью ножа, утлом магазина от ав­томата, ребром монеты и любым пред­метом с острым краем.

Секреты восстановления

А теперь рассмотрим некоторые способы восстановления в экстремаль­ных ситуациях.

Поражение носа. Оно характеризу­ется обильным кровотечением. Для экстренного его прекращения запро­киньте голову и ребром ладони нанеси­те несколько ударов по затылку на два-четыре пальца выше основания черепа (это можно выполнять как самому, так и с помощью товарища) (фото № 1).

Кадык. Удары в кадык прочно заня­ли свое место в наставлениях по руко­пашному бою армий практически всех стран мира. Смерть при сильном ударе наступает не из-за непосредственного травмирования дыхательной трубки (перелом хрящей), а из-за рефлектор­ного отека гортани, что вызывает заку­порку (обструкцию) трахеи, в результа­те чего воздух перестает попадать в лег­кие. Человек просто умирает от удушья.

Ваши действия. В таком случае не­обходимо проткнуть (перфорировать) трахею кончиком ножа, ограничив его длину пальцами так, чтобы лезвие вы­ступало над ними на 2-3 см. Делается надрез на 1-2 кольца трахеи ниже ка­дыка, то есть ниже места отека. Затем в это отверстие вставляется любая полая трубка, например обкусанный с обоих концов цилиндр авторучки и т.д. Назы­вается это действие – коникотомия. О подробностях его выполнения можно осведомиться у санинструктора, любого хирурга, фельдшера или врача скорой помощи. Очень красочно показана ко­никотомия в известном фильме «Ана­конда».

Если же произошел не перелом, а лишь смешение хрящей, западание их внутрь (определяется путем осторож­ной, чтобы не вызвать дополнительных повреждений, пальпации), то можно и нужно попытаться помочь товарищу, пока он не начал задыхаться. Усалив пострадавшего на ягодицы и прислонив к своим ногам спиной, запрокиньте его голову вверх и нанесите раскрытой ла­донью 2-5 несильных ударов по лбу (фото № 2).

После этого снова проводится паль­пация хрящей кадыка. Если ударная волна не поставила их на место, то проводится аккуратное выглаживание — выправление их вперед и к средней ли­нии тем же самым движением, кото­рым проводится боевое их вырывание или раздавливание, но только очень осторожно. Последний прием по­страдавший может проводить самому себе.

Вывих. Часто в процессе ведения рукопашного боя или какого-либо физического дейст­вия он становится большим неудобст­вом, а иногда непреодолимой пробле­мой. Как уменьшить отрицательный эффект вывиха?

Ваши действия. При вывихе пальца руки, кроме большого, можно исполь­зовать парную систему, связывая по­раженный и здоровый пальцы воеди­но. Данный способ очень удобен при дефиците времени и прост, т.к. ис­пользовать можно любое подручное средство.

Вывих локтя компенсируется жест­ким заматыванием руки от плеча до кисти любым подручным средством (ремнем от автомата, портупеей, кус­ком материи и т.д.).

К числу разновидностей вывиха можно отнести и дискомфорт позво­ночника, т.е. болевые ощущения в по­звонках, проявившиеся после физиче­ского конфликта или сильных нагру­зок.

Одним из способов восстановле­ния является заведение за спину пря­мых рук и максимальный их подъем в сцепленном состоянии вверх до харак­терных щелчков.

Также для восстановления можно использовать «каток», то есть прокат на спине в сгруппированном положе­нии. Желательно при этом расслабить­ся и выполнять упражнение до щелч­ков или общего облегчения.

Эти способы восстановления функционирования позвоночного столба в силу своей простоты не толь­ко применяются в мануальной тера­пии, но и хорошо помогают бойцам при долгих маршах с полной боевой выкладкой. Весьма эффективен и так называемый линейный метод. Он вы­полняется с помощью напарника.

«Больной» ложится на живот, руки - вдоль туловища. Напарник находит­ся над ним, руки ладонями вниз парал­лельно друг другу накладываются слева и справа от позвоночника (фото № 3).

Основаниями ладоней он надавли­вает под 90° вниз к полу. Начинать надо снизу (чуть выше почек), постепенно продвигаясь к голове. Для того чтобы восстановление прошло эффективно и безболезненно, «больной» в момент надавливания должен расслабиться на выдохе. На пояснич­ный отдел позвоночника необходимо давить в 2 раза слабее, чем на грудной. Временное облегчение даст и скручи­вание корпуса вправо-влево.

Мелочей не бывает

При рукопашной схватке с использованием колюще-режущего оружия может возникнуть проблема экстренного восстановления, которую требуется решать незамедлительно, иначе возможен летальный исход.

Что же делать в таких ситуациях?

Рассечение пальцев, тыла кисти, ла­дони. Во всех случаях сразу появляется слабое кровотечение. При порезе ладони, как правило, теряется способность руки прочно удерживать оружие, сильно сжимать кулак.

Ваши действия. Оружие перехватывается непораженной рукой. При порезе тыла кисти и пальцев необходимо разжать кулак, работать «лодочкой» и «ребром» ладони. При порезе ладони надо постараться зажатькулаке скомканную кепку, тряпку, носовой платок для уменьшения кровотечения. Работать тыльной стороной – «плот» (фото № 4).

Порез запястья. В ножевой схватке, когда решается вопрос выжить или погибнуть, ранение запястья большинством специалистов считается смертель­ным. Но это не так.

Глубокий порез внутренней (ла­донной) стороны запястья опасен тем,что поражаются основные артерии— лучевая и локтевая. При отсутствии немедленной медицинской помощи это ведет к потере сознания от массив­ной кровопотери уже через 30 секунд, и еще через полминуты наступает ле­тальный исход. Самое меньшее, на что можно рассчитывать в такой ситуации – это полная потеря боевых функций кисти и предплечья пораженной руки вследствие рассечения сухожилий и нервных стволов, прохо­дящих здесь очень близко к поверхности.

Ваши действия. Рассе­ченноезапястье закла­дывается зa отворот куртки, ремень, внутренний карман для ношения писто­лета, если он есть, и сильно прижима­ется к грудной клетке для уменьшения кровотечения. Оружие при этом пере­кладывается в другую руку (фото №5). Плюсы этого положения: вы выве­ли пораженную рукуиз досягаемости клинка противника. Исключили повторное травмированиеуже раненной конечности. Обеспечили прижатой ру­кой дополнительную защиту грудной клетки и сердца. Локтем травмирован­ной руки можно работатьна защиту, наносить удары и выводитъ противника из равновесия (фото № 6). Но самый главный итог этих действий состоит в том, что время до потери сознания уве­личилось в 2-3 раза. Мелочь? В борьбе за выживание мелочей не бывает.

Глубокий порез локтевого сгиба. При этом происходит рассечение лучевой и локтевой артерий, нервных стволов и сухожилий. Времени до потери сознания может бытъ еще меньше. Первое действие при порезе локтевого – это стягивание раны или ее зажим. Как этого добиться, когда схватка продолжается? Наши предки при работе двумя ножами после такого ранения вкладывали один из ножей рукоятью в локтевой сгиб (лезвием от тела) и в таком положении фиксировали. Это позволяло поврежденной конечности участвовать в бою (фото № 7).

Ваши действия. Рука максимально сгибается в локте. Очень хорошо положить в локтевой сгиб какой-нибудь продолговатый предмет, ножны клинка, например.

Плюсы: уменьшили кровопотерю, исключили повторное травмирование раны. Пораженная рука полноценно действует ударной формой «локоть». Хотя удержание тех же ножен локте­вым сгибом не является очень проч­ным, ими можно проводить после за­шиты атаку мягких тканей лица и шеи противника (фото№ 8).

В ножевом бою с использованием одного клинка раненый может предпринять ряд действии: согнуть руку и засунуть ее за пазуху, схватиться ки­стью пораженной руки за грудной кар­ман, отворот куртки. Такие действия обеспечат выживаемость при ранении и позволят продолжить бой.

Поскольку профессионалов учат в ножевом бою работать по наиболее доступной конечности, то есть по бли­жайшей руке противника, эти ранения в реальной схватке всегда будут на пер­вых местах.

Ранения бедра. Приведем случай из жизни. Группа малолетних хулиганов избивала чем-то не понравившегося им пацана Молодой человек, владею­щий единоборствами, заступился за него. Убегая, один из хулиганов ударил ножом заступника в бедро. Через несколько минут молодой человек умер от ранения бедренной артерии.

Ранения бедра опасны в любом ме­сте. От бедренной артерии на всем ее протяжении отходят ветви. Если заде­ли артерию или ее ветвь драться и дышать вам осталось не очень долго. Этот короткий срок еше боль­ше уменьшается, если раненая нога «под нагрузкой»: на нее перенесен вес тела, она наносит удары, участ­вует в перемещениях тела.

Ваши действия. Вывести назад неповрежденную ногу и перенести вес тела на нее. Раненая нога раз­гружена от веса и опирается на но­сок. Колено ее всегда готово при­крыть от атаки пах, бедро и голень, атаковать пах и ноги противника (фото № 9).

Перемешаться рекомендуется с по­мощью прыжков. Причем независимо от направления прыжка (вперед, назад, в стороны или по диагонали) начинает его и задает толчковый импульс сзади стоящи здоровая нога. При необходи­мости можно провести разворот вокруг своей оси, опираясь на здоровую ногу (фото № 10). Для резкого и значитель­ного разрыва дистанции (более 1 метра) можно сделать кувырок или их серию.

Ранение голени. Риск потери созна­ния и смерти от кровопотери значи­тельно меньше.

Ваши действия аналогичны дейст­виям при ранении бедра.

Поражение органов брюшной полос­ти. Если вас хорошо ткнули ножом или заточкой в живот и вы еше двигае­тесь, значит, все в порядке. Брюшную аорту не задели. Вы будете на ходу, возможно, даже более суток. Потом у вас появится горячка и наступит смерть от заражения брюшины (пери­тонита).

Ваши действия. Спокойно заверша­ете бой, принимаете 5 таблеток суммамеда и отправляетесь получать квали­фицированную медицинскую помощь. Три шанса из четырех, что вы выживе­те. В эти три шанса не входит ранение почек или селезенки.

Рассечение брюшной стенки и нарушение герме­тичности брюшной полос­ти. Если нет отягчающих обстоятельств, вы шесть-двенадцать часов будете в порядке. По­том – горячка, перитонит. Единственное отличие: шансы умереть и выжить равны.

Ваши действия. Если петли вашего кишечни­ка выпали наружу и мешаются, ни в коем случае нельзя запра­влять их обратно в живот. Единственное, что нужно сде­лать – прикрыть кишки рубашкой и, нежно придерживая их руками, поста­раться поскорее оказаться в медучреж­дении. Укоротят вам доктора кишеч­ник на пару метров (всего их там при­мерно семь-десять). После выздоров­ления это никак ощущаться не будет.

Противник ударил ножом в живот, и оружие осталось в ране.

Ваши действия. Сразу подаете жи­вот назад и в сторону. Задача: не допу­стить глубокого поражения по средней линии — ранение брюшной аорты оз­начает смерть.

Поражение грудной клетки. Грудная клетка – это корзина с фруктами. Прутья клетки – реб­ра. Поэтому рассечь грудь ножи­ком размером меньше хорошей сабли малореально и мы об этом говорить не будем. Фру­кты: две грозди винограда – легкие и груша – сердце. Груша упакована в пакетик – сердечную сумку (пери­кард). Колотые ранения легких и перикарда, а также касатель­ные по сердцу нас не интересуют. Они не влекут за собой быстрый (в течение нескольких минут) выход из строя. Но что делать, если вам не хва­тает воздуха, а из раны надуваются и лопаются кровавые пузыри?

Ваши действия. Затыкаете раневое отверстие невооруженной рукой. По завершении схватки накладываете на рану прорезиненную сторону упаков­ки ИПП (индивидуальный перевязоч­ный пакет), а при его отсутствии – хоть обычный целлофан, хоть плотную бумагу. Фиксируете все это на теле пластырем, перебинтовываете и – бе­гом в медпункт.

Колотое ранение сердца или сонной артерии. Совсем плохой вариант. Но шанс выжить есть всегда, и этот шанс нужно вырвать любой ценой.

Ваши действия. Если в ране торчит нож, заточка, отвертка, края одежды и т.п., то ни в коем случае их не трогать! Любой предмет, находящийся в ране, сдерживает кровотечение. По завер­шении конфликта зафиксировать предмет лейкопластырем, бинтом или одеждой и постараться без лишних движений попасть в медучреждение.

Если же противник выдернул нож из раны, то необходимо заткнуть дыр­ку пальцем, буквально засунуть его ту­да. По завершении конфликта нужно поскорее попасть в руки медиков.

Все вышесказанное может показаться фантастикой. Но это не так. История отечествен­ной хирургии знает случаи, когда таким образом вы­живали даже при получе­нии огне­стрельного ранения серд­ца и аорты. Последние два способа вообще универсальны для любого колотого ранения любой части тела.

Поверхностное рассечение шеи (при глубоком – вы и сказать ничего не успеете).

Ваши действия. Максимально согнуть голову в пораженную сторону и постарать­ся прижать к ней плечо. Это умень­шит кровопотерю (фото № 11). По за­вершении схватки поднять руку с проти­воположной порезу стороны, прислонить к ране перевязочную салфетку, просто кусок скомканной одежды и прибинтовать все это к под­нятому плечу.

Что делать, если в процессе ноже­вой схватки вам отсекли ухо, часть но­са, скальпа или щеки?

Ваши действия. По завершении конфликта перевязываетесь, подбира­ете ампутированные части, складывае­те их в пакет и отправляетесь в мед­пункт. Дело в том, что ткани лица и скальпа (волосистой части головы) об­ладают очень высокой жизнеспособ­ностью. У вас в запасе примерно со­рок минут до их окончательной смер­ти. Шрам после операции, конечно, останется, но не настолько безобраз­ный, как без нее (реимплантации от­сеченной ткани).

«Я буду жить!»

После любой схватки необходимо обязательно осмотреть себя всего це­ликом, а те места, куда нельзя добрать­ся взглядом, ощупать. Это делается для выявления травм, которые «на адрена­лине» вы могли просто не почувство­вать. У средневековых воинов вызыва­ла мистический ужас способ­ность берсерков драться с торчащими из спины стрелами. Известны случаи, когда под­нявшийся в атаку боец толь­ко спустя несколько минут после ее окончания заме­чал, что у него оторвана конечность. Медики зна­ют, что любой сильный стресс или шок (сюда от­носится и боевое столкно­вение) имеют две стадии своего воздействия на организм. Первая (эректильная) фаза шо­ка характеризуется максимальной мо­билизацией всех внутренних ресурсов, ускорением протекания реакций, по­вышением болевого и волевого порога, внутренней прочности организма. Вто­рая фаза (торпидная) прямо противо­положна: человек в этот момент может умереть от боли, кровопотери, которые им никак не ощущались в первой фазе. Человек может умереть от ужаса (стресса), увидев, например, что у него оторвана рука. Он может погибнуть от сильнейшей усталости при обычной, казалось бы, нагрузке. Если боец в этот момент получает удар, который он нормально «держал» в обычном состоя­нии, последствия могут быть для него самыми тяжелыми.

А теперь представим ситуацию, когда схватку вы завершили успеш­но, как-то перевязались, но из-за по­лученного ранения слабеете и сами до доктора не доберетесь, а помощь подойдет нескоро. Как бы вам ни хотелось закрыть глаза, отключиться, заснуть, крепитесь изо всех сил. У отключившегося гораздо меньше шансов выжить и спастись по срав­нению с тем, кто переборол себя и усилием воли заставил держаться. Читайте молитвы, повторяйте люби­мые стихотворения, ведите устный счет, сами себе подавайте команды и рапортуйте по всей форме. Массируйте точки под носом и между большим и указательным пальцами. Ваш девиз в таких ситуациях – «Я БУДУ ЖИТЬ!» Прием универсаль­ный, он может выручить и при сильном замерзании в буран или после провала в ледяную полынью, долгого нахождения в воде, после укуса гадюки и вообще при отравлении лю­быми ядами.

Как помочь товарищу

Если в бою ваш товарищ получил удар в грудь, упал и у него не бьется сердце, прежде чем делать непрямой массаж сердца, попро­буйте простой и хоро­ший прием. Нанесите ему удар ребром кулака между левым со­ском и грудиной. Резкий, но не очень сильный (действие аналогично электрошокеру)(фото № 12).

После этого проверьте, появился ли пульс на сонной артерии (фото № 13). Если пульса нет, то повторите все это еше раз. Если пульс не появился и после этого, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. О них писано в любом пособии по неотложной помощи и реанимации.

Совсем экзотический, отдающий для нас шаманством способ, который казаки активно применяли еще в начале двадцатого века. Все становились в круг, положив руки на плечи друг другу. Раненого товарища клали в центр. После этого хором запевалась песня. Пока знакомый с врачеванием человек обрабатывал раны, поющие представляли, как вместе со звуком в ослабевшего товарища входит их сила, по модному нынче выражению – «энергия». Песня в таких случаях должна быть протяжной, старинной.

Надеемся, что приемы, изложенные в этой статье, кому-то дадут пищу для размышления, а кому-то сослужат добрую службу. В схватке с самым опасным хищником – двуногим преиму­щество за тем, чей девиз: «Победить и выжить!» И самое главное, помните: выживает подготовленный.

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: