 |
Некариозные поражения твердых тканей зубов 10 глава
|
|
|
|
1.+Мандибулярная анестезия, вкол иглы на уровне жевательной
поверхности нижних моляров в латеральный край
крыловиднонижнечелюстной складки
2. Инфильтрационная анестезия, анестетик вводится в переходную
складку на уровне 7.4 и двух соседних зубов
3. Торусальная анестезия, вкол иглы на середине расстояния между
жевательными поверхностями верхних и нижних моляров
4. Аппликационная анестезия в области 7.4 зуба с вестибулярной и
язычной сторон
5. Инфильтрационная анестезия с обеих сторон челюсти в области десны
707. С целью санации полости рта родители на прием к стоматологу привели ребенка в возрасте 7 лет, который в контакт не входит, к командам врача не прислушивается, активно сопротивляется, плачет. При осмотре отмечено 3-я степень (декомпенсированная) активности кариозного процесса: необходимо удалить 4 разрушенных зуба, 3 зуба подлежат консервативному лечению.
Какой метод анестезии НАИБОЛЕЕ целесообразен и как подготовить ребенка к манипуляциям?
1. Рекомендовать отложить лечение зубов ребенка до установления с ним
контакта
2. Рекомендовать консультацию ребенка у невропатолога, после этого
планировать лечение
3.+Клиническое и лабораторное обследование, санацию полости рта
ребенка проводить под общим обезболиванием,
4. Рекомендовать психологическую подготовки ребенка до лечения,
использовать местную анестезию
5. Рекомендовать применение плацебо, затем использовать
инфильтрационный анестезию
708. У 11-летнего ребенка отмечено полное разрушение коронки 2.6 зуба, на рентгеновском снимке выраженное разряжение костной ткани в области бифуркации корней, в области верхушки небного корня участок просветления округлой формы. Решено лечить корни зуба.
|
|
|
Какой вид анестезии показан и какова ее методика?
1. Туберальная анестезия, вкол иглы на уровне верхушки корня 2.5 зуба,
продвижение иглы кзади, вверх и назад
2. Резцовая анестезия, вкол в резцовый сосочек с продвижением иглы в
резцовый канал
3. Небная анестезия, вкол иглы на уровне верхушки корня 2.5 зуба с
вестибулярной стороны
4.+Инфильтрационная анестезия с вестибулярной и небной сторон по
общепринятой методике
5. Инфильтрационная анестезия с небной стороны, вкол на уровне
предполагаемой верхушки корня
709. В клинику обратился 7-летний ребенок по поводу подвижности 5.1
зуба I степени.
Какая анестезия показана для удаления этого зуба?
1.+Инфильтрационная
2. Аппликационная
3. Туберальная
4. Резцовая
5. Небную
710. У 8-летнего ребенка определена подвижность 8.1 зуба II степени.
Какой метод обезболивания показан для удаления этого зуба?
1. Вестибулярная мандибулярная анестезия
2. Инфильтрационная анестезия
3.+Аппликационная анестезия
4. Мандибулярная анестезия
5. Ментальная анестезия
711. При осмотре полости рта у 11-летнего ребенка выявлено вестибулярное прорезывание 4.4 зуба и наличие устойчивого запломбированного 8.5 зуба. Врач решил удалить временный зуб.
Какая анестезия НАИБОЛЕЕ показана для удаления 8.5?
1. Торусальная
2. Подбородочная
3.+Мандибулярная
4. Аппликационная
5. Инфильтрационная
712. У 5-летнего ребенка врач решил лечить корни 7.4 зуба по поводу
хронического периодонтита, коронковая часть зуба полностью разрушена. Принято решение проведения беспальцевого метода мандибулярной анестезии.
Определите оптимальное место вкола иглы:
1. В слизистую середины крыловидно-нижнечелюстной складки
2. В слизистая десны на уровне жевательной поверхности верхних
моляров
3. В слизистую латеральнее крыловидно–нижнечелюстной складки
4. В слизистую медиальнее крыловидно–нижнечелюстной складки
|
|
|
5.+На уровне жевательной поверхности нижних моляров в слизистую
латеральнее крыловиднонижнечелюстной складки
713. Определите оптимальное направление и глубину продвижения иглы при проведении туберальной анестезии у детей:
1. Кверху, кзади и кнаружи на глубину 1,5 см
2.+Кверху, кзади и кнутри на глубину 1,5 см
3. Кзади, кнутри и вверх на глубину 2,0 см
4. Кверху, кзади и кнутри на глубину 2,5
5. Кверху, кнаружи на глубину 1,5 см
714. На прием с целью санации полости рта в сопровождении мамы явился ребенок 7 лет, страдающий с задержкой умственного развития. Он не контактен, оказывает активное сопротивление действиям врача. При осмотре обнаружена декомпенсированная форма кариеса (12 зубов подлежат лечению).
Какой вид анестезии показан ребенку для лечения зубов?
1. Инфильтрационная анестезия
2. Аппликационная анестезия
3. Проводниковая анестезия
4.+Общаяанестезия
5.Аудиоанестезия
715. При удалении зубов верхней челюсти у детей сочетание, каких методов местной анестезии дает наилучший обезболивающий эффект:
1. Аппликационная анестезия с вестибулярной стороны и проводниковая
анестезия с небной стороны
2. Аппликационная анестезия с вестибулярной и инфильтрационная
анестезия с небной стороны
3.+Инфильтрационная анестезия с вестибулярной и небной сторон
4. Проводниковая анестезия с вестибулярной и небной сторон
5. Инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны и
аппликационная анестезия с небной стороны
716. В детской стоматологической поликлинике ребенку с целью удаления
зуба была проведена местная анестезия тримекаином. Внезапно лицо
пациента побледнело, отмечается общая слабость, похолодание
конечностей, потеря сознания.
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно возникло у больного?
1. Анафилактический шок
2.ОтекКвинке
3.Асфиксия
4.+Обморок
5. Коллапс
717. Какое состояние у ребенка является показанием к стоматологическому вмешательству под общим обезболиванием?
1. Наличие инфекционных заболеваний
2. Большой объем врачебного вмешательства
3. Заболевания центральной нервной системы
4. Наличие сопутствующих хронических заболеваний
5.+Непреодолимое негативное отношение ребенка к лечению
|
|
|
718. Ребенок в возрасте 5 лет в сопровождении мамы явился на прием к стоматологу. Предстоит лечение 7.4 зуба по поводу обострения хронического периодонтита.
Какой метод анестезии показан ребенку для лечения этого зуба?
1.Инфильтрационная анестезия
2.Аппликационная анестезия
3.+Мандибулярная анестезия
4. Нейролептоанальгезия
5. Наркоз
719. Ребенок в возрасте 9-лет был оперирован по поводу одонтогенной воспалительной кисты верхней челюсти от 6.5 зуба. У ребенка сразу же появилась гематома.
Какой метод анестезии вероятно был использован и почему возникло это осложнение?
1. Резцовая анестезия с глубоким введением иглы
2.+Туберальная анестезия с глубоким введением иглы
3. Внутрикостная анестезия с избыточным введением анестетика
4. Аппликационная анестезия с ошибочным выбором анестетика
5. Инфраорбитальная анестезия с избыточным введением анестетика
720. Ребенок в возрасте 7 лет в сопровождении мамы обратился в клинику по поводу подвижности зубов на нижней челюсти. Объективно 7.1, 8.1 зубы подвижны, подвижность II степени.
Какая анестезия показана для удаления этих зубов по поводу физиологической смены?
1. Инфильтрационная
2.+Аппликационная
3. Мандибулярная
4. Подбородочная
5. Торусальная
721. В хирургический кабинет направлен ребенок 9 лет, который страдает эпилепсией. У него отмечается отставание в нервно- психическом развитии. Было принято решение удалить разрушенный 8.4 зуб. Ребенок к лечению зуба относится негативно, не поддается уговорам врача.
Какое состояние ребенка по отношению к лечению зуба и какие действия врача-стоматолога НАИБОЛЕЕ целесообразны?
1. Позитивное, без анестезии удалить зуб
2. Индифферентное, без анестезии удалить зуб
3. Непреодолимое негативное, под местной анестезией удалить зуб
4.+Начальные проявления негативного, фармакологическая коррекция
поведения и под аппликационной анестезией удалить зуб
5. Резко выраженное, но преодолимое негативное, направить больного на
консультацию психиатра
722.На прием к стоматологу в сопровождении мамы обратился 6- летний ребенок с жалобами на боли и наличие припухлости в области нижней челюсти справа. Общее состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура тела. После обследования установлен диагноз: Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 8.4 зуба.
|
|
|
Какой метод анестезии НАИБОЛЕЕ показан при проведении лечебных мероприятий у ребенка и какова его методика?
1. Торусальная анестезия, вкол иглы на середине расстояния между
жевательными поверхностями верхних и нижних моляров
дополнительно инфилтрационная анестезия с вестибулярной стороны
2. Аппликационная анестезия на уровне прорекции корней 7.4 зуба с
вестибулярной и язычной сторон
3. Инфильтрационная анестезия, вкол иглы, в переходную складку на
уровне 7.4 и двух соседних зубов
4.+Мандибулярная анестезия, вкол иглы на уровне жевательной
поверхности нижних моляров в латеральный край
крыловиднонижнечелюстной складки и инфильтрационная
анестезия в области 7.4 зуба
5. Общее обезболивание, эндотрахеальный способ
723. На прием к стоматологу в сопровождении мамы явился 5-летний ребенок с целью санации полости рта. Ребенок в контакт не входит, к словам врача не прислушивается, активно
сопротивляется, плачет. При осмотре отмечена III степень активности
кариозного процесса (декомпенсированная) 5 зубов подлежат удалению и 4 зуба - консервативному лечению. У ребенка также выявлена укороченная уздечка языка.
Какова ваша тактика по проведению санации полости рта у данного ребенка?
1.+После клинического и лабораторного обследования ребенка,
провести санацию полости рта и коррекцию уздечки языка под общим
обезболиванием
2. Рекомендовать санацию полости рта и коррекцию уздечки языка после
консультации ребенка у невропатолога и логопеда
3. Отложить лечение зубов у ребенка и вести пассивное наблюдение
за ним до полной физиологической смены временных зубов
4. Отложить лечение зубов у ребенка на другое время, назначить
обследование у педиатра и психолога
5. Необходимо рекомендовать начинать лечения под местной
проводниковой анестезией
724. Во время осмотра 7-летний ребенок с острой зубной болью отмечает страх и негативно относится к лечению. С целью лечения зуба врач провел местную анестезию лидокаином. После этого у пациента, внезапно, появилось побледнение кожных покровов, учащенное дыхание, потеря сознания.
Какой план действий НАИБОЛЕЕ целесообразный?
1. Ребенка необходимо направить на госпитализацию в
специализированный стационар
2. Придать ребенку горизонтальное положение, ввести сердечные
глюкозиды, обеспечить доступ свежего воздуха ребенку
|
|
|
3. Назначить ребенку седативные препараты пассивно наблюдать за
состоянием больного
4.+Придать ребенку горизонтальное положение с низко опущенной
головой, дать вдохнуть паров нашатырного спирта, обеспечить доступ
свежего воздуха
5. Придать ребенку горизантальное положение и наблюдать до выхода из
тяжелого состояния
725. Носо-небный нерв является ветвью следующего нерва?
1.+Заднего верхнего носового
2. Большого небного
3. Малого небного
4. Глазничного
5. Резцового
726. Какие документы должен иметь продавец, реализующий местноанестезирующие препараты?
1. Диплома об окончании фармацевтического факультета, сертификат
специалиста
2.+Лицензия на фармацевтическую деятельность, регистрационное
удостоверение, сертификат Госстандарта
3. Наличие санитарной книжки, заверенное санитарно
эпидемиологическим
4. Справка санэпидстанции районной СЭС
5. Инструкции по изготовлению препарата
727. При использовании карпульной технологии иногда обнаруживаются различные изменения внешнего вида карпул. При каком состоянии картриджей нежелательно использование анестетика?
1. Наличие вмятин и других повреждений на упаковке
2. Отсутствие перевода инструкции по использованию
3.+Изменение цвета и консистенции
4. Наличие ржавчины на шприце
5. Изменения коноригрурации
728. Интрасептальная (внутриперегородочная) анестезия является разновидностью какой анестезии?
1. Интралигаментарной
2. Инфильтрационной
3. Проводниковой
4.+Внутрикостной
5. Центральной
729. Один из перечисленных пунктов не относится к преимуществам внутрисвязочной (интралигаментарной) анестезии:
1. Максимальный эффект развивается сразу и держится до 20 мин
2. Безболезненность, минимальный латентный период (1-2 мин
3. Отсутствие онемения мягких тканей до и после инъекции
4.+Возможность использовать при любой операции
5. Техника анестезии проста
730. Какие нервы участвуют в иннервации резцов и клыков верхней челюсти?
1+Передние луночковые
2 Верхнечелюстной
3 Подглазничный
4 Резцовый
5 Небные
731. Какие нервы участвуют в иннервации премоляров (временных
моляров) верхней челюсти?
1.+Средние луночковые
2. Задние луночковые
3. Верхнечелюстной
4. Подглазничный
5. Небные
732. Какие нервы участвуют в иннервации моляров верхней челюсти?
1. Крыло-небный узел
2.+Задние луночковые
3. Верхнечелюстной
4. Передние небные
5. Задние небные
733. Какие нервы иннервируют зубы на нижней челюсти?
1. Лицевой
2. Щечный
3. Язычный
4. Нижнечелюстной
5.+Нижний альвеолярный
734. При каком прогнозе поведения у детей потребуется фармакологическая коррекция психоэмоционального состояния?
1. При усилении негативного отношения во время лечения зуба
2. При удовлетворительном прогнозе поведения
3.+При неблагоприятном прогнозе поведения
4. При благоприятном прогнозе поведения
5. При отказе ребенка от лечения зуба
|
|
|
