Оказание первой мед.помощи пострадавшим.

Виды электротравм.

 

Действие электрического тока на живую ткань носит разносторон­ний и своеобразный характер. Проходя через организм человека, электроток производит термическое, электролитическое, механическое и биологическое действия. Термическое действие тока проявляется ожогами отдельных участ­ков тела, нагревом до высокой температуры органов, расположенных на пути тока, вызывая в них значительные функциональные расстрой­ства. Электролитическое действие тока, выражается в разложении органической жидкости, в том числе крови, в нарушении ее физико-химического состава. Механическое действие тока приводит к рассло­ению, разрыву тканей организма в результате электродинамического эффекта, а также мгновенного взрывоподобного образования пара из тканевой жидкости и крови. Биологическое действие тока проявляется раздражением и возбуждением живых тканей организма, а также нарушением внутренних биологических процессов.

Электротравмы у словно разделяют на общие и местные. К общим относят электрический удар, при котором процесс возбуждения различных групп мышц может привести к судорогам, остановке дыхания и сердечной деятельности. Остановка сердца связана с фибрилляцией хаотическим сокращением отдельных волокон сердечной мышцы (фибрилл). К местным травмам относят: ожоги, металлизацию кожи, механические повреждения, электроофтальмию.

 

Что такое электрометаллизация кожи?

 

Электрометаллизация кожи связана с проникновением в нее мельчайших частиц металла электрода при его расплавлении под влиянием чаще всего электрической дуги(под действием тока). Электрометаллизация кожи относится к местным электротравмам. К местным электротравмам также относят: ожоги, механические повреждения, электроофтальмию.

 

 

Основные факторы влияющие на поражение Эл.током.

 

 

Исход поражения человека электротоком зависит от многих фак­торов: (силы тока и¹ времени его прохождения через организм харак­теристики тока (переменный или постоянный), пути тока в теле человека, при переменном токе — от частоты колебаний.

Ток, проходящий через организм, зависит от напряжения прикос­новения, под которым оказался пострадавший, и суммарного элект­рического сопротивления, в которое входит сопротивление тела человека. Величина последнего определяется в основном сопротивлением рогового слоя кожи, составляющим при сухой коже и отсутствии повреждений сотни тысяч ом. Если эти условия состояния кожи не выполняются, то ее сопротивление падает до 1 кОм. При высоком напряжении и значительном времени протекания тока через тело сопротивление кожи падает еще больше, что приводит к более тяжелым последствиям поражения током. Внутреннее сопротивление тела чело­века не превышает нескольких сотен ом и существенной роли не играет. На сопротивление организма воздействию электрического тока оказывает влияние физическое и психическое состояние человека. Нездоровье, утомление, голод, опьянение, эмоциональное возбужде­ние приводят к снижению сопротивления.

Допустимым считается ток» при котором человек может самосто­ятельно освободиться от электрической цепи. Его величина зависит от скорости прохождения тока через тело человека: при длительности действия более 10 с — 2 мА, при 10 с и менее — 6 мА. Ток, при котором пострадавший не может самостоятельно оторваться от токоведущих частей, называется неотпускающим.

Переменный ток опаснее постоянного, однако при высоком на­пряжении (более 500 В) опаснее постоянный ток. Из возможных путей протекания тока через тело человека (голова — рука, голова — ноги, рука — рука, нога — рука, нога — нога и т. д.) наиболее опасен тот, при котором поражается головной мозг (голова — руки, голова — ноги), сердце и легкие (руки — ноги). Неблагоприятный микроклимат (по­вышенная температура, влажность) увеличивает опасность поражения током, так как влага (пот) понижает сопротивление кожных покровов.

 

Оказание первой мед.помощи пострадавшим.

 

Если попавший под напряжение остается в со­прикосновении с токоведущими частями, нужно как можно быстрее освободить его от действия тока. Для этого лучше

всего отключить ту часть электроустановки, которой касает­ся пострадавший. Если это невозможно сделать быстро, то при напряжении до 1000 В, для того чтобы отделить пострадавшего от предметов, находящихся под напряжением, можно воспользоваться любыми непроводящими ток предме­тами: встать на сверток сухой одежды или на доску или обмотать шарфом руку и оттащить пострадавшего. Даже голой рукой можно взять пострадавшего за сухую одежду, если она отстает от тела (воротник, пола пиджака), не касаясь голого тела или обуви, которая может быть влажной или иметь металлические детали. Иногда быстрее перерубить провода топором или другим инструментом с деревянной рукояткой по одному, чтобы не появилась электрическая дуга из-за короткого замыкания между проводами. Удобно пользоваться кусачками с изолированными рукоятками. Можно обернуть неизолированные рукоятки сухой одеждой, полиэтиленовым пакетом.

Если в установке напряжением более 1000 В быстрое отключение невозможно, то пользоваться какими бы то ни было подручными средствами вроде палки, доски или сухой одежды нельзя, а нужно либо оттащить пострадавшего от частей установки, находящихся под напряжением, пользуясь изолирующими защитными средствами, рассчитанными на это напряжение (штанги, клещи для предохранителей плюс ди­электрические боты или коврики), либо вызвать автомати­ческое отключение установки, устроив в ней короткое замыкание на безопасном расстоянии от пострадавшего. Например, на воздушной линии набрасывают голый провод на 2 или 3 фазы. Предварительно присоединяют этот про­вод к какому-либо заземлителю. Этот провод после соприкос­новения с проводами линии не должен касаться бросавшего или других людей, и никто не должен стоять ближе 5 м от заземлителя. На линии напряжением выше 1000 В после отключения может сохраниться опасный для жизни емкостный заряд. Лишь после надежного ее заземления можно при­касаться к пострадавшему без изолирующих средств.1) Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но дышит и у него прощупывается пульс, его надо уложить, расстегнуть ему ворот и пояс, давать нюхать нашатырный спирт с отжатой тряпочки. Нужно также срочно вызвать врача. Когда пострадавший придет в себя, следует дать ему выпить 15...20 капель настойки валерианы и чая. Пострадавшему нужен покой. 2)Если пострадавший не дышит совсем или, находясь в бес­сознательном состоянии, дышит редко и судорожно, со всхлипыванием, но у него прощупывается пульс, нужно немед­ленно послать за врачом, а до его прихода делать искус­ственное дыхание. Самый эффективный способ искусственного дыхания — это вдувание воздуха изо рта спасающего в рот пострадавшего через сухой платок.3) Если у пострадавшего расширены зрачки и пульс не прощупывается даже на шее, то у него парализовано не только дыхание, но и сердце. Тогда искусственное дыхание чередуют с массажем сердца, надавливая на нижнюю треть грудной клетки (но не «под ложечку») быстрыми толчками положенных одна на другую ла­доней спасателя. Для борьбы с фибрилляцией применяют специальные аппараты-дефибрилляторы, которые создают короткий электри­ческий разряд высокого напряжения через сердце, вызывают общее сокращение его мышц и устраняют фибрилляцию. 4)При ожогах кожи электрическим током или дугой во избежание заражения не следует трогать обожженное место руками, смазывать его какими бы то ни было мазями или жирами, посыпать чем бы то ни было. Но при небольших ожогах 1-й степени (когда кожа крас­неет) можно для уменьшения боли смазать кожу разведенным пополам с водой винным (этиловым) спиртом, водкой, одеколо­ном. При ожоге 2-й степени (появились пузыри) нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку. Нужно очень

осторожно снимать одежду или обувь, чтобы не содрать кожу, не загрязнить рану. Лучше всего разрезать одежду. При тяжелых и обширных ожогах, которые нередки у пострадавших в электроустановках напря­жением выше 1000 В, пострадавшего надо, не раздевая, завер­нуть в чистую простыню или другую ткань, укрыть потеплее и отвезти в больницу.

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: