Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Гимнастика в послеродовой период




С первого дня послеродового периода начинается процесс обратного развития органов и систем родиль­ницы, которые подверглись изменениям во время бере­менности и родов. Вследствие растяжения связочного аппарата внутренних половых органов, расслабления брюшного пресса, тазового дна и влагалища отмечается большая подвижность матки и влагалища. После из­гнания плода начинается инволюция матки — сокраща­ется маточная мускулатура и восстанавливается эпи­телиальный покров слизистой оболочки. Эпителизация плацентарной площадки протекает значительно медлен­нее, чем остальной части внутренней поверхности матки. Слишком раннее вставание может отрицательно ска­заться на процессе заживления ран и вызвать отделе­ние свежих тромбов. Вследствие растянутости и раз­рыхления связочного аппарата может произойти опу­щение матки и стенок влагалища. С другой стороны, длительное лежание в постели будет способствовать за­медлению кровотока, образованию тромбов в крупных сосудистых магистралях, атонии кишечника и запорам, задержке мочеиспускания и в целом оказывать небла­гоприятное воздействие на инволюцию половых органов и общее состояние родильницы.

Вялость брюшных покровов, сниженный тонус мышц передней брюшной стенки приводят к отвисанию жи­вота и изменению положения внутренних органов. Это обстоятельство приводит к изменению внутрибрюшного давления и увеличению нагрузки на органы малого та­за и на тазовое дно.

Включение в режим дня родильницы гимнастических упражнений, усиливающих периферическое кровообра­щение и газообмен, улучшает общее состояние женщи­ны, ускоряет процессы инволюции всего родового ап­парата, интенсифицирует обменные процессы, повышает аппетит, сон.

Гимнастику в раннем послеродовом периоде впервые ввел в России в 1922 г. Н. М. Какушкин. В дальнейшем она разрабатывалась С. А. Ягуновым и Л. И. Старцевой, М. А. Синицыной, Ф. Е. Кальницкой и др.

Использование физических упражнений в послеро­довом периоде помогает решить ряд важных задач по восстановлению функционального состояния организма родильницы и повышения ее адаптации к предстоящим физическим нагрузкам после выписки из роддома.

Использование статических и динамических дыха­тельных упражнений приведет к восстановлению навы­ка полного дыхания с участием в нем диафрагмы и пе­редней брюшной стенки. Диафрагмальное дыхание уст­раняет застой в брюшной полости, ускоряя венозное кровообращение, усиливает приток венозной крови к сердцу и в определенной мере укрепляет стенки брюш­ной полости.

Упражнения для брюшного пресса и тазового дна будут способствовать быстрому восстановлению растя­нутых мышц и фасций, клетчатки и кожи брюшной стен­ки и промежности, что в свою очередь приведет к вос­становлению нормальных топографических взаимоотно­шений органов брюшной полости и малого таза. Вы­полнение физических упражнений с участием поперечной и внутренней косой мышц живота обеспечит более бы­строе сокращение мышечных элементов матки, восста­новление тонуса связочного и опорного аппарата и нормальное ее расположение. Кроме этого, выполнение физических нагрузок будет регулировать деятельность кишечника, опорожнять мочевой пузырь и уменьшать явления ишурии, устранять застои в тазовой области.

У занимающихся гимнастикой родильниц будет по­вышаться лактационная способность вследствие рефлек­торного сокращения мышечного аппарата молочных желез.

При нормальном течении родов и раннего послеродо­вого периода гимнастика должна назначаться на вторые сутки после родов.

Противопоказанием для применения физических уп­ражнений служат лихорадочное состояние, слабость в связи с большими потерями крови и тяжелыми родами, нефропатия, эклампсия в родах, разрывы промежности III степени.

Швы на промежности после разрывов или перинеотомии не являются противопоказанием к занятиям гим­настикой. В этих случаях в течение 5 дней исключаются упражнения с разведением ног.

На вторые и третьи сутки после родов в комплекс гимнастических упражнений включаются упражнения, усиливающие периферическое кровообращение, диафрагмальное дыхание, уменьшающие застойные явле­ния в брюшной полости и в полости таза, упражнения в расслаблении мышц, упражнения для мышц брюшного пресса, в основном косых. Число повторений упражне­ний дыхательных 3—4 раза, общеукрепляющих — 3— 5 раз.

На 4—5-й день после родов при хорошей переноси­мости предыдущих занятий нагрузка постепенно возра­стает в основном за счет введения новых упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна и увеличе­ния числа повторений предыдущих упражнений. Добав­ляются исходные положения лежа на животе, коленно-кистевое положение.

На 6—7-й день вводятся упражнения в положении стоя, основная цель которых — выработка хорошей осан­ки, тренировка равновесия. Во все дни занятий обраща­ется внимание на ритмичное дыхание во время выпол­нения физических упражнений.

После выписки из родильного дома женщина должна продолжать занятия гимнастикой по этому комплексу в домашних условиях под наблюдением врача женской консультации в течение 6—8 недель. После установления регулярного менструаль­ного цикла и прекращения кормления ребенка женщина может возобновить занятия спортом, прерванные в свя­зи с беременностью и родами, соблюдая последователь­ность и постепенность наращивания нагрузки и после определения реакции организма на дозированную физи­ческую нагрузку (функциональная проба).

 

 

 

Список литературы

1. Крохин М.А., Рабинович И.М. "Лечебная физкультура в домашних условиях" - Ленинград: "Лениздат", 1990 г, - 142стр.

2. Сайт для студентов медицинских ВУЗов, Неофициальный сайт РязГМУ, Рязанский Государственный Медицинский Университет имени академика И. П. Павлова, РГМУ, лечебный, стоматологический, медикопрофилактический, факультет, ректор Ракита Дмитрий Романович

http://med.siteedit.ru/home

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...