 |
Различают движения в суставах по отношению к трем взаимно
|
|
|
|
Лекция.
Общие вопросы анатомии и физиологии аппарата движения человека.
Движение – главное условие нормального роста и развития организма.
Физиологи считают движение врожденной, жизненно необходимой потребностью. Полное удовлетворение потребности в движении особенно важно в раннем дошкольном возрасте, когда формируются все основные системы и функции организма. Гигиенисты и врачи утверждают: без движений ребенок не может вырасти здоровым.
Движение – это предупреждение разного рода болезней, особенно таких, которые связаны с сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системами. Движение – это эффективное лечебное средство.
Структура и функции скелета.
Пассивную часть опорно-двигательного аппарата человека составляет комплекс костей и их соединений — скелет (sceleton). Скелет состоит из костей черепа, позвоночника и грудной клетки (так называемый осевой скелет), а также костей верхних и нижних конечностей (добавочный скелет).
Скелет характеризуется высокой прочностью и гибкостью, которая обеспечивается способом соединения костей друг с другом.
Кости скелета участвуют в процессах кроветворения и в минеральном обмене, а костный мозг является важной составной частью иммунной системы организма. Кроме того, составляющие скелет кости служат опорой для органов и мягких тканей тела, обеспечивают защиту жизненно важных внутренних органов.
Скелет человека продолжает свое формирование в течение всей жизни: к ости постоянно обновляются и растут, отвечая росту всего организма; отдельные кости (например, копчиковые или крестцовые), которые у детей существуют раздельно, по мере взросления срастаются в единую кость. К моменту рождения кости скелета окончательно еще не сформированы и многие из них состоят из хрящевой ткани.
|
|
|
Скелет взрослого человека состоит более чем из 200 костей; его масса (в среднем) составляет у мужчин примерно 10 кг, у женщин около 7 кг. Внутреннее строение каждой из костей скелета оптимально приспособлено для того, чтобы кость могла успешно выполнять все те многочисленные функции, которые возложены на нее природой. Участие костей, составляющих скелет, в обмене веществ обеспечивается кровеносными сосудами, пронизывающими каждую кость. Нервные окончания, проникающие в кость, позволяют ей, а также всему скелету в целом расти и видоизменяться, адекватно реагируя на изменение жизненной среды и внешних условий существования организма.
Структурной единицей опорного аппарата, образующей кости скелета, а также хрящи, связки, фасции и сухожилия, является соединительная ткань (textus connectivus). Общей характеристикой различных по строению соединительных тканей является то, что все они состоят из клеток и межклеточного вещества, в состав которого входят волокнистые структуры и аморфное вещество. Соединительная ткань выполняет различные функции: в составе органов трофическую — формирование стромы органов, питание клеток и тканей, транспорт кислорода, углекислого газа, а также механическую, защитную, то есть объединяет различные виды тканей и предохраняет органы от повреждений, вирусов и микроорганизмов.
Костная ткань (textus osseus) формирует костный скелет головы и конечностей, осевой скелет туловища, защищает органы, располагающиеся в черепе, грудной и тазовых полостях, участвует в минеральном обмене. Кроме того, костная ткань определяет форму тела. Она состоит из клеток, которыми являются остеоциты, остеобласты и остеокласты, и из межклеточного вещества, содержащего коллагеновые волокна кости и костное основное вещество, где откладываются минеральные соли, составляющие до 70% от общей массы кости. Благодаря такому количеству солей костное основное вещество характеризуется повышенной прочностью.
|
|
|
Кости, ossa, являются твердой опорой мягких тканей тела и рычагами,
перемещающимися силой сокращения мышц.
Кости в целом теле образуют его скелет, skeletum s. skeleton. Кость
покрыта снаружи надкостницей, periosteum.
В ней различают два слоя -наружный и внутренний.
Наружный, фиброзный слой богаче кровеносными сосудами и нервами, чем внутренний. В фиброзном слое имеются также сеть лимфатических капилляров и лимфатические сосуды, а кроме того, нервы кости, которые проходят через питательные отверстия foramina nutricia.
Внутренний, костеобразующий (остеогенный) слой богат клетками
(остеобластами), формирующими кость.
Надкостницей не покрыты лишь суставные поверхности, facies
articulares, кости; их покрывает суставной хрящ. cartilago arlicularis.
По форме различают длинные кости, ossa longa, короткие, ossa brevia, плоские, ossa plana.
Ряд костей имеет внутринаполненную воздухом полость; такие
кости называют воздухоносными, или пневматическими, ossa pneumatica, имеют меншую массу, не нарушая прочности (лобная, клиновидная, решетчатая, верхняя челюсть).
Губчатые кости снаружи покрыты слоем компактного вещества, а внутри состоят из губчатого вещества. Имеют большую прочность. Кости запястья, предплюсны, тела позвонков, сесамовидные кости - надколенник.
Плоские кости ограничивают полости. Между двумя пластинками компактного вещества содержатся тонкие прослойки губчатого вещества. Кости плечевого, тазового пояса, крыши черепа, грудина.
Некоторые кости конечностей напоминают по строению трубку и
называются т рубчатыми: длинные (плечевая, бедренная, кости голени, предплечья), короткие ( пястные, плюсневые кости, фаланги пальцев).
В длинных костях различают концы, extremitates, и среднюю часть - тело. corpus. Конец, который располагается ближе к туловищу, называют проксимальным концом, extermitas proximalis. а конец этой же кости, занимающий в скелете более отдаленное от туловища положение, называют дистальным концом, extremitas distalis.
В связи с особенностями процесса развития костей дистальному,
как и проксимальному, суставному концу кости дают название эпифиза,
|
|
|
epiphysis, средней части кости - диафиза. diaphysis, и каждому концу
диафиза - метафиза melaphysis (meta - позади, после).
Смешанные кости имеют сложную форму (губчатые+ плоские), позвонки.
На поверхности костей имеются различной величины и формы возвышения, углубления, площадки, отверстия:
отростки, processus,
выступы, apophyses,
ости, spinae,
гребни. cristae,
бугры, tubera,
бугорки, tubercula,
шероховатые линии,
ряд других образований.
В течение всего периодадетства и юности (до 18-25 лет) между
эпифизом и метафизом сохраняется прослойка хряща (пластинка роста) -
эпифизарный хрящ; за счет размножения его клеток кость растет в
Длину.
После окостенения участок кости, заместивший этот хрящ, сохраняет название метафиза.
На распиле почти каждой кости можно различить компактное вещество, substantia compacta, составляющее поверхностный слой кости, и губчатое вещество, substantia spongiosa. образующее в кости более глубокий
слой.
В середине диафиза трубчатых костей имеется различной величины
костномозговая полость, cavum medullare, в которой, как и в ячейках
губчатого вещества, находится костный мозг.
Губчатое вещество костей свода черепа, залегающее между двумя (наружной и внутренней, lamina externa et interna) пластинками компактного вещества, получает название диплоэ diploe (двойное).
Кости делят на:
Кости туловища, ossa trunci;
Кости головы, ossa capitis, составляющие в совокупности череп, cranium;
Кости верхней конечности, ossa membri superioris;
Кости нижней конечности, ossa membri inferioris.
В теле человека кости скелета посредством различных соединений объединены в общую функциональную систему – пассивную часть опорно-двигательного аппарата.
Все виды соединений костей, juncturae ossium. делят на две группы:
Непрерывные и прерывные.
Непрерывное соединение - фиброзное соединение, junctura flbrosa, - такой вид соединения, при котором кости как бы сращены между собой посредством того или иного вида соединительной ткани.
В зависимости от рода ткани, соединяющей рядом лежащие кости, непрерывные соединения делят на:
|
|
|
соединения посредством плотноволокнистой соединительной ткани - синдесмоз, или соединительнотканное соединение, syndesmosis; К ним относятсясвязки, прослойки соединительной ткани различной толщины, межкостные перепонки, или мембраны, швы черкпа.
соединение посредством хряща - хрящевое соединение, junctura
cartilaginea, иначе синхондроз, или собственно хрящевое соединение
костей, synchondrosis; обладают меньшей подвижностью, но достаточно большой прочностью и упругостью (межпозвоночные диски – выполняют функцию рессорного характера)
соединение посредством костной ткани - синостоз, synostosis (прочные, но неподвижные).
Симфизы – полусуставы, являются промежуточной формой между синовиальными и непрерывистыми соединениями. В хрящевой прослойке полусустава, расположенной между соединяющимися костями, имеется небольшая полость, что несколько увеличивает подвижность соединения (лобковый симфиз, соединение крестца с копчиком).
Прерывное соединение костей, сустав (синовиальное соединение). articulatio (junctura synovialis ), является подвижным сочленением двух или нескольких костей с наличием между ними щелевидной суставной полости.
Сустав называется простым, articulatio simplex, если в его образовании участвуют две кости,
и сложным, articulatio composita, если участвуют более двух костей.
В подвижных соединениях различают следующие образования:
суставные поверхности, facies articulares, это те поверхности костей, которыми кости, участвующие в образовании данного сустава, сочленяются друг с другом;
суставные хрящи, cartilagines articulares (гиалиновый, или стекловидный, хрящ), покрывающие суставные поверхности;
суставная капсула, capsula articularis, образованная плотноволокнистой
соединительной тканью, окружает в виде замкнутого чехла сочленяющиеся
концы костей и, не переходя на суставные поверхности, продолжается
в надкостницу этих костей. Суставная капсула имеет толстую наружную
волокнистую фиброзную мембрану, membrana fibrosa, и внутреннюю тонкую
синовиальную мембрану, membrana synovialis, выделяющую в полость
сустава особую клейкую, смазывающую суставные поверхности костей
синовиальную жидкость (синовию), synovia;
суставная полость, cavum arliculare, представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями сочленяющихся костей, замкнутое со всех сторон суставной сумкой.
Кроме описанных четырех основных образований, имеются еще так
называемые вспомогательные образования. К ним относят:
связки, ligamenta - это плотные пучки волокнистой соединительной ткани, располагающиеся в толще или поверх фиброзной мембраны капсулы, иногда внутри полости сустава между суставными поверхностями; поэтому их и делят на внесуставные связки, ligg. extracapsularia, и внутрисуставные связки, ligg. inlracapsularia;
|
|
|
в некоторых суставах имеются суставные диски, disci articulares,
суставные мениски, menisci articulares,
хрящевые пластинки, вклинивающиеся между суставными поверхностями костей и дополняющие соответствие (конгруентность)суставных поверхностей.
Различают движения в суставах по отношению к трем взаимно
перпендикулярным осям:
вокруг фронтальной (горизонтельной) оси - сгибание (flexio) и разгибание (extensio);
вокруг сагиттальной оси - приведение (adductio) и о тведение (abductio);
вокруг вертикальной оси - вращательное движение (rotatio).
|
|
|
