Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Периодическое помешательство




Как в случаях не периодической мании, так и при припадках периодической обнаруживается болезненное повышение или, по крайней мере, ясное проявление половой сферы.

В случае, сообщённом Gock'ом, где дело, по-видимому, шло о циклическом помешательстве у тяжело предрасположенного мужчины, обнаружилось в состоянии экзальтации половое влечение к мужчинам. Здесь, однако, пациент считал себя женщиной, и неизвестно, не обусловливалось ли половое действие скорее манией изменения пола, нежели извращённым половым влечением.

Наибольший интерес представляют, однако, те случаи, и значительно извращённая половая жизнь обнаруживается в виде припадков, составляет аналогично дипсомании ядро всего психического расстройства, в то время как обычное половое влечение ни ненормально сильно, ни извращено.

Тарновский сообщает о случаях, где женатые, образованные мужчины, отцы семейств, время от времени принуждены были предаваться отвратительнейшим половым актам, а в здоровые промежутки были совершенно нормальны. Когда снова появлялись пароксизмы, нормальное половое ощущение исчезало, возникало психическое состояние возбуждения с бессонницей, с представлениями и склонностью к извращённым половым актам, с сердечной тоской. Аналогия с дипсоманами полная.

Мания

В общем возбуждении, какое существует здесь в психическом органе, принимает также значительное участие половая сфера. У страдающих манией лиц женского пола это даже правило. В отдельных случаях может оставаться под вопросом "обнаруживается ли повышенное само по себе влечение только необдуманно или оно действительно состоит в болезненном повышении". По большей части последний взгляд правилен и именно там, где половые мании и эквивалентные религиозные всё больше и больше обнаруживаются. Смотря по высоте болезни, усиленное влечение обнаруживается в различной форме.

При одной лишь экзальтации в силу мании и там, где идёт дело о мужчинах, наблюдают ухаживание, заигрывание, двусмысленность в речах, посещение публичных домов. У женщин – склонность кокетничать в мужском обществе, наряжаться, помадиться, говорить о браке, о скандальных историях, подозревать других женщин в похотливости; или же (в эквивалентном религиозном усердии) обнаруживается стремление участвовать в миссиях, ходить в церковь или по крайней мере поступить в кухарки к пастору, причём много говорится о собственной невинности, целомудрии.

На высоте мании встречают потребность в коитусе, эксгибиции, необычайную раздражительность в отношении женского общества, склонность к смазываниям слюной, мочой, даже калом, религиозно-половые мании, желание быть осенённым Святым Духом, чрезвычайный онанизм, движения таза, как при коитусе. У неистовствующих мужчин наблюдали бесстыдную мастурбацию, изнасилование женских индивидуумов.

Нимфомания и сатириазис

Описание этих состояний связано с вышеописанной половой гиперестезией, насколько дело идёт о сексуальных аффектах, возникающих на их почве, временных (вследствие воздержания) или постоянных. Он могут достигнуть такой силы, что захватывают все мысли и желания и ведут к соответствующим половым действиям. Перед могучими половыми аффектами совершенно стушёвываются в острых и тяжёлых случаях этика и воля, тогда как в хронических и более слабых случаях ещё возможно до известной степени подавление страсти. На высоте пароксизмов могут возникнуть галлюцинации, бред и помрачнение сознания и существовать даже долгое время. Подобные случаи вели к определению нимфомании, как особой психической формы болезни.

В действительности же это только симптом в области психической дегенерации. Как таковая она может возникнуть в форме острого пароксизма, аналогично дипсомании, часто совпадая с менструальными фазами и возвращаясь периодически. Она может быть также комбинацией или осложнением и возникать иногда при старческом слабоумии, климактерических психозах, мании дегенератов, остром бреде.

Moreau сообщает об одном из таких случаев. Молодая девушка начала после несчастного брака страдать нимфоманией. Она пела циничные песни, говорила циничные речи, принимала непристойные позы. Она вечно обнажала себя, желала, чтобы её удерживали в постели крепкие мужчины, бурно стремилась к коитусу. Бессонница, сухой язык, ускоренный пульс. Спустя несколько дней смертельный коллапс.

Louyer-Uillermay: девушка, 30 лет, почувствовала однажды крайнее возбуждение, свойственное нимфомании, неутолимое влечение к половому удовлетворению. Половой бред. Через несколько дней смерть от истощения.

Более часто хроническая нимфомания развивается, по-видимому, только у психически вырожденных, на почве половой гиперестезии и обострениях последней до половых аффектов, которые обнаруживаются в импульсивных актах или осложняются насильственными мыслями. Последние не ведут к насильственным действиям, насколько этические противоположные представления ещё остаются в силе (при незначительном половом возбуждении) и потому ещё возможен исход к уединению с облегчающей отчасти мастурбацией.

Эти более слабые случаи нимфомании заслуживают сожаления не меньше, чем женщины, которые импульсивно вынуждены пренебречь женской честью и достоинством, ибо первые вполне сознают свое жалкое положение, их фантазия вращается только вокруг половых вопросов, и при их половом возбуждении всё действует на них именно в этом направлении. Даже во сне их преследуют эротические сновидения. Днём достаточно малейшего повода, чтобы вызвать у них форменный кризис, при котором их мучит настоящий половой эретизм церебрального происхождения вместе с неприятными ощущениями в половых частях. Такие несчастные получают временное облегчение благодаря тому, что развивается генитальная неврастения, центра эякуляции становится ненормально возбуждён и вследствие сладострастных снов или эротического криза во время бодрствования получаются поллюции.

До удовлетворения и временного освобождения от мучительных половых аффектов дело, однако, доходит так же редко, как и у тех товарок по несчастью, которые отдаются мужчине. Эта анафродизия, в которой предсуществует благотворное уравновешивание полового возбуждения, которая поддерживает постоянный половой голод, толкает слабую женщину к аутомастурбации или психическому онанизму, иногда даже к проституции, при том тщетно ищут удовлетворения, переходя от одного мужчины к другому. При этом женщина становится Мессалиной, - всё это находит себе объяснение в половой неврастении, которая препятствует появлению чувства оргазма и сладострастия (удовлетворения). В этой неврастении часто повинно слишком рано пробудившееся половое влечение, которое толкает к онанизму, а иногда воздержание при одновременном половом раздражении, при недостижимости коитуса или импотенции мужа, причём половой акт заменяется куннилингус или иным отвратительным путём.

Хронические состояния нимфомании тяжело поражают общественную нравственность и ведут даже к нравственным преступлениям. Горе мужчине, который попадётся в сети такой ненасытной, неудовлетворяющейся Мессалине. Результатом может явиться тяжёлая неврастения и импотенция. Такие несчастные суть распространительницы разврата, они деморализуют окружающих, становятся опасными даже для мальчиков, и так как существуют гомосексуальные нимфоманические женщины, то они могут портить и девочек. Зажиточные женщины нередко покупают себе удовлетворение своего неудовлетворённого либидо. Зачастую подобные женщины переходят к проституции.

Состояние сатириаза у мужчин аналогично нимфомании. Внося соответствующие изменения, всё высказанное применимо и к сатириазу. Это также центральное расстройство, острое или хроническое, в первом случае доходящее даже до галлюцинаторного бреда эротического содержания, при невозможном освобождении от полового аффекта – до буйного помешательства, острого бреда.

Этот патологический вследствие ненормальной силы и продолжительности аффект налагает отпечаток на всю духовную жизнь. Невиннейшие представления вызывают чувственное раздражение; похоть чрезвычайно повышена. На высоте кризов пациент одержим таким возбуждением, что даже сознание затемняется, и появляется общее физическое раздражение, как при коитусе. Тотчас после эякуляции может возникнуть новая фаза оргазма, так что половые органы находятся как бы в беспрерывном напряжении (приапизм). Одержимый сатириазом находится постоянно в опасности совершить насилие, а потому он чрезвычайно опасен для лиц противоположного пола. За неимением ничего лучшего он мастурбирует или содомирует.

К счастью, сатириаз наблюдается редко. Мнение, будто он является также результатом отравления кантаридином, основано, по-видимому, на смешении с приапизмом. Начальное ощущение сладострастия, связанное с приапизмом вследствие отравления кантаридином, переходит тотчас, по меньшей мере, в противоположное. Аналогично хронической мягкой нимфомании существует состояние более слабого сатириаза у мужчин, которые по большей части после половых излишеств страдают половой неврастенией вследствие мастурбации, импотентны и в то же время одержимы большой похоть. Их фантазия, как и в острых случаях, очень возбуждена, сознание вращается вокруг соблазнительных картин. Так как мысли и желания таких людей направлены только на половое удовлетворение, но имеется импотенция и часто также анафродизия, по крайней мере, относительная, то, под влиянием извращённой фантазии они доходят до самых ужасных извращённых поступков. Особенно опасными они становятся для детей. Случайно они доходят до эксгибиции, открытого онанизма, половых актов с лицами своего же пола. В их речах сквозит похотливость, скабрёзность и т.д.

Такие состояния мягкого сатириаза нередко встречается в начальных стадиях паралитического и старческого слабоумия.

Ниже приведен случай сатириаза с острым бредом вследствие воздержания.

Случай 147. 29 мая 1882 года F., 23 лет, холостой, сапожник, принят в психиатрическую клинику. Он происходит от раздражительного отца, невропатической матери, брат которой был душевнобольной. Пациент раньше не страдал никогда серьёзными болезнями, но издавна был очень чувственный. Пять дней тому назад он психически заболел. Среди бела дня и в присутствии свидетелей он пытался дважды совершить насилие. Будучи пойман, он бредил только о скабрёзных вещах, бесконечно мастурбировал, с третьего дня буйное помешательство, картина тяжёлого острого бреда с сильнейшими моторными явлениями раздражения и лихорадкой. Под влиянием эрготина выздоровление. 5 января 1888 года вторичное буйное помешательство. 4 января пациент раздражителен, плаксив, страдает бессонницей, затем после бесплодного нападения на женщин прогрессивное буйное возбуждение. 6 января состояние ухудшилось до тяжёлого острого бреда (расстройство сознания, скрежетание зубами, гримасы и т.д., моторные явления раздражения). Сильная мастурбация. Под влиянием энергичного лечения эрготином выздоровление. По выздоровлении пациент даёт интересные заключения о причине своего заболевания. издавна он был очень страстный. Первый коитус на 16 году. Воздержание вызывало головную боль, большую психическую раздражительность, неохоту к труду, бессонницу. Так как в деревне ему редко представлялись случаи к коитусу, то он прибегал к мастурбации. Он должен был ежедневно 1-2 раза мастурбировать. Около двух месяцев не было коитуса. Повышенное половое возбуждение. Он мог думать только о средстве к удовлетворению своего влечения. Мастурбация не могла предотвратить последствий воздержания. За последние дни сильное влечение к коитусу, усиливающаяся бессонница и раздражительность. О наивысшем пункте заболевания лишь смутное воспоминание. По выздоровлении пациент весьма благопристойный человек. Он считал своё неудержимое влечение решительно патологичным и боялся будущего.

Ещё один случай сатириаза.

Случай 148. 7 июля 1874 года инженер Clemens приехал в Вену и отправился через город в ближайшее село St. Там он совершил насилие над 70-летней старушкой, которая одна оставалась на весь дом. Его арестовали, причём он заявил, что он хотел попасть на живодёрню, чтобы там удовлетворить своё возбуждённое половое влечение с сукой. Он часто страдал такими половыми возбуждениями. Поступка своего не отрицает, но объясняет это болезнью. Жара, тряска в вагоне, забота о семье, всё это привело его в замешательство и сделало его больным. Стыда и раскаяния не заметно у него. Лицо ясное, обращение непринуждённое, глаза покрасневшие, блестящие, голова горячая, язык обложен, пульс полный, мягкий, свыше 100 ударов, пальцы немного дрожат. Clemens, 45 лет от роду, женатый, имеет ребёнка. О здоровье родителей ничего не знает. В детстве он был слаб, невропатичен. На пятом году – ушиб головы. Об этом свидетельствует длинный рубец на правом виске. Кость несколько вдавлена здесь. Поверх лежащая кожа сращена с костью. Давление в этом месте вызывает боль, отдающую в нижнюю ветвь тригеминии. Иногда это место болит и само по себе. В молодости частые обмороки. Перед возмужалостью пневмония, ревматизм и катар кишок. Уже с семи лет он чувствовал поразительную склонность к мужчинам и именно к одному начальнику. При виде последнего у него сердце сжималось, он целовал землю, по которой тот прошёл. На 10 году он влюбился в другого мужчину. Впоследствии от также влюблялся, но только лишь платонически. С 14 лет онанировал. На 17 году первое сношение с женщинами. Вместе с этим исчезли прежние явления извращённого полового чувства. Тогда же острое своеобразное психопатическое состояние, которое Clemens описывает как род ясновидения. С 15 лет геморрой с явлениями абдоминальной плеторы. Когда у него бывали геморроидальные кровотечения (каждые 3-4 недели), он чувствовал себя лучше. Он вечно находился в возбуждённом состоянии, которое облегчал то мастурбацией, то коитусом. Каждая встречная женщина раздражала его. Даже в присутствии родственниц он ощущал то же самое. Иногда ему удавалось подавлять своё влечение, порой его влекло к развратным действиям. Когда его прогоняли, он решал, что так ему и нужно, потому что у самого не хватало силы воли обуздать себя. Периодичности в этих половых раздражениях не замечалось. До 1861 года он злоупотреблял половыми сношениями, болел триппером, шанкром. В 1861 году женился. В половом отношении был удовлетворён, но вследствие больших потребностей становился в тягость жене. В 1864 году припадок мании в больнице. В том же году заболел ещё раз, помещён в дом для душевнобольных, где оставался до 1867 года. Там он страдал рецидивирующей манией с большим половым возбуждением. Кишечный катар и огорчения считал причиной тогдашнего заболевания. Впоследствии выздоровел, но страдал от чрезмерного полового аппетита. Когда он разлучался с женой, хотя бы на короткое время, влечение его до того усиливалось, что ему было всё равно удовлетворить себя с человеком или с животным. В октябре 1873 года он по службе должен был разлучиться с женой. До Пасхи никаких половых актов кроме редкой мастурбации. С середины июня до июля не было случая к половому удовлетворению. Он чувствовал себя нервно возбуждённым, словно помешанным. Последние ночи плохо спал. Тоска по жене, жившей в Вене, заставила его оставить службу. Он взял отпуск. Жара, железнодорожный шум, привели его в возбуждённое состояние. Он не мог больше переносить полового раздражения, всё прыгало у него перед глазами. Вдруг он вышел из купе. Он ничего не сознавал, не знал, куда идёт. Ему пришла в голову мысль броситься в воду. Перед глазами словно туман расстилался. Так как он увидел женщину, то обнажил свой половой член и попытался её обнять. Она стала кричать о помощи, его арестовали. После ареста ему вдруг стало ясно, что он натворил. Он сознался откровенно во всём, но считал это проявлением болезни. Clemens страдал ещё несколько дней головными болями, приливами крови, был возбуждён, беспокоен, плохо спал. Умственные способности не расстроены, хотя он от рождения своеобразный человек, слабое, бесхарактерное существо. Выражение лица странное. Страдает геморроем. Половые части нормальны. Череп в лобной части узок. Туловище большое. Хорошо упитан. Кроме поносов никаких расстройств пищеварения.

Меланхолия

Сознание и настроение меланхоликов неблагоприятны для пробуждения полового влечения. Однако случается иногда, что такие больные мастурбируют. В моих случаях дело идёт о пациентах предрасположенных и занимавшихся онанизмом уже до заболевания. Акт не мотивируется, по-видимому, удовлетворением сладострастного возбуждения, а скорее привычкой, временем, страхом и стремлением вызвать временную перемену в тягостном психическом состоянии.

Истерия

При этом неврозе весьма часто и половая жизнь оказывается ненормальной. У предрасположенных это всегда так бывает. Всевозможные аномалии половых функций наблюдаются здесь в крайне разнообразных формах и в виде извращённейших явлений, на почве наследственной дегенерации и при моральном идиотизме. Болезненное изменение и извращение полового чувства никогда не остаются без последствий для духовной жизни больного.

У истеричных часто болезненно возбуждена половая жизнь. Это возбуждение может быть интермиттирующим (менструальным?). Последствием может быть бесстыдная проституция, даже у замужних. В более слабых случаях половое влечение обнаруживается в онанизме, хождении нагишом по комнате, смазывании тела мочой и другими нечистыми веществами, прикладыванием частей мужской одежды и т.д.

Schül ("Klinische Psychiatrie", 1886) находит особенно сильно повышенное половое влечение, "которое превращает в Мессалин предрасположенных девушек и даже женщин, живущих в счастливом браке". Упомянутый автор знает случаи, где женщины даже во время свадебного путешествия убегали со случайно встретившимися мужчинами, где уважаемые женщины входили в связь без разбора и жертвовали своим достоинством в ненасытном половом влечении.

При истерическом умственном расстройстве болезненно возбуждённая половая жизнь может обнаружиться в безумной ревности, безосновательном обвинении мужчин в развратных поступках, галлюцинациях коитуса и т.д.

Иногда может развиться фригидность с недостаточным ощущением сладострастья, но большей части на почве генитальной анестезии.

Паранойя

Ненормальные явления со стороны половой жизни далеко не редкость в различных формах первичного помешательства. Однако некоторые из них развиваются на почве полового воздержания (мастурбаторная паранойя) или процессов полового возбуждения, причём дело идёт о психически дегенеративных индивидуумах, у которых наряду с другими признаками функциональной дегенерации значительно поражена и половая жизнь.

Особенно ясно болезненно повышенная, а иногда и извращённая половая жизнь обнаруживается при эротической и религиозной паранойе. В первом случае, однако, половое возбуждение не слишком направлено непосредственно на удовлетворение полового чувства, сколько носит характер платонической любви, выражается в поклонении данной особе другого пола, а иногда даже фантастическому образу, картине, статуе.

Слабо или чисто мысленно проявляющаяся любовь к другому полу основана, впрочем, нередко на слабости органов воспроизведения, вызванной продолжительным онанизмом. И под целомудренным обожанием любимого существа может скрываться большая похотливость и половое злоупотребление. Иногда, именно у женщин, может даже возникнуть половое возбуждение в смысле нимфомании.

Точно также религиозная паранойя основана по большей части на половой сфере, которая обнаруживается в форме ненормально раннего и болезненного полового влечения. Либидо находит удовлетворение в мастурбации или в религиозном мечтании, предметом которого могут быть духовные лица, святые и т.д. Об этих психопатологических отношениях между половой и религиозной сферой сказано уже было в начале книги.

Сравнительно часты (помимо мастурбации) при религиозной паранойе половые преступления. Замечательный случай религиозного помешательства, повлекшего за собой даже развод, сообщён в произведении Marc'а. Случай разврата с маленькими девочками со стороны 43-летнего мужчины, который страдал религиозной паранойей и временно был эротически возбуждён, сообщил Girand (Annales médico-psychologique). Сюда относится также случай инцеста (Liman, " Vierteljahresschrift für gerichtliche Medicin"). Подобные случаи сообщены Cullere'ом ("Perversions sexuelles chez les persécutés" в " Annales médico-psychologique", Mars., 1886). Таково, например, наблюдение одного больного, который страдал сексуальной паранойей и пытался изнасиловать свою сестру, поддаваясь мнимому преследованию со стороны бонапартистов. В другом случае капитан, страдавший манией электромагнетического преследования, возбуждался своими преследователями к педерастии.

Случай 149. К., чиновник, 25 лет, отец – ипохондрик, мать – психопатична. В семь лет пациент перенёс тиф. С 11 лет онанизм (не посредством фрикций члена, а при помощи массирования кожи мошонки между пальцами). С 18 лет мрачное, подавленное настроение, которое стало для него привычным. Никогда не испытывал склонности к противоположному полу, напротив, пылкая любовь к товарищам, которая, впрочем, оставалась платонической. Частые ночные поллюции со снами, содержанием которых были половые сношения с коллегами. В январе 1876 года появилось стучащее ощущение в венах, каждый удар сердца сопровождался чувством струящейся воды от мошонки к сердцу, при этом – сердцебиения. В октябре 1876 года обострение этого невропатического состояния. Пациент стал ипохондричен, чувствовал запах хлороформа и считал это симптомом разложения семени, имел судороги разгибающих мышц, кожное ощущение ползающих мурашек, чувство удушливости, как если бы тело в области грудной клетки было бы перевязано, чувство кола в спинном мозгу. Было чувство, что ноги перестали касаться пола. Странная поза и выражение лица. Черты правой половины лица тоньше, чем левой. Левый придаток яичка ненормально велик. Пациент в дальнейшем обнаружил картину мастурбаторной паранойи. (Собственное наблюдение. Архив психиатрии, том VII.)

6. Болезненная половая жизнь перед судом [37]

Свод законов всех культурных наций карает тех, которые совершают развратные действия. Насколько поддержание нравственности является одним из важнейших условий для государственной и общественной жизни, настолько государство может сравнительно мало сделать в качестве охранителя нравственности в борьбе с чувственностью. Эта борьба неравна, так как лишь известная часть половых преступлений преследуется, лишь часть их становится достоянием суда.

Судебная статистика устанавливает тот печальный факт, что половые преступления в нашей современной культурной жизни всё больше и больше увеличиваются, причём в числе их жертв как бы совершенно специально оказываются дети моложе 14 лет.

Уже Каспер (Klinische Novellen) в начале 60-х годов обратил внимание на этот печальный факт. Тогда как ему в качестве судебного врача в Берлине пришлось с 1842 по 1851 год исследовать только 52 случая, он с 1852 по 1861 год имел 138 случаев преступлений против нравственности в отношении детей и взрослых.

По "Comptes rendus de la justice criminelle en France" преступления против нравственности составляли с 1826 по 1840 год лишь 20% всех преступлений, а с 1856 по 1860 год – 53%. При этом преступления в отношении детей составляли с 1826 по 1830 год только 1/13 всех дел, а с 1856 по 1860 год уже ⅓ их.

Oettingen (Moralstatistik) сообщает для Франции количество дел о мастурбации детей – 136 в 1826 году и 805 в 1867 году.

Moreau определят случаи безнравственных преступлений с детьми, дошедшими до суда, для 1872 года – 682, для 1876 года – 875. В Англии число судебных дел, где жертвой становились дети, было в 1830 году – 34, в 1851 году – 55. В Пруссии по Oettingen'у половые проступки возросли с 1855 года по 1869 год с 325 до 925, половые преступления с 1477 до 2945. Также Ortloff ("Die strafbaren Handlengen") находит заметное увеличение половых преступлений против детей моложе 14 лет.

Интересной статистикой нравственных преступлений во Франции с 1860 по 1892 год мы обязаны Thoinot ("Attentats aux moeurs et perversions du sens génital.", 1898, Paris). В то время как половые преступления во Франции вообще как бы уменьшаются. Достигнув в 1860 году 830 (2,3 на 100 000 жителей), а в 1892 году только 679 (1,7 на 100 000 жителей), отношение преступности к взрослым и детям изменилось: в 1860 году оно выражалось числами 180:650 (1:3,6), а в 1892 году – 78:601 (1:7,7). В 1885 году оно достигло своего максимума (1:9,5).

На основании этих печальных фактов моралист должен прийти к заключению, что общественная нравственность падает и что в этом отчасти повинна чрезмерная мягкость законодателя в карании половых преступлений по сравнению с прошлыми веками.

Врач-наблюдатель приходит к иному заключению, а именно, что это явление в современной социальной культурной жизни находится в связи с возрастающей нервностью последних поколений, насколько она поражает невропатически предрасположенных субъектов, раздражает половую сферу, толкает к половым злоупотреблениям и ведёт к извращённым половым актам. Этому дегенеративному явлению в наше время немало способствует алкоголизм, насколько он влечёт за собою этическое и интеллектуальное падение у пьяниц и этим усиливает половое возбуждение.

Сравнительное увеличение преступности по отношению к детям объясняется, на мой взгляд, прогрессирующим физическим упадком (импотенция) и психической дегенерацией взрослого населения. За это говорит установленный Tardieu и подтверждённый Brouardel'ем и Bernard'ом факт, что упомянутые преступления в отношении детей чаще встречаются в больших городах, а преступления в отношении взрослых, именно изнасилование, - в деревнях.

Также статистические данные упомянутых авторов показывают, что чем старше преступник, тем моложе жертвы и что для своих половых преступлений старцы избирают только детей. Это говорит за то, что импотенция и нравственное падение служат важными причинными условиями этих ужасных преступлений.

Психиатрии нельзя отказать в том, что она распознала и доказала психически болезненное значение массы чудовищных, парадоксальных половых актов.

Юриспруденция очень мало воспользовалась до сих пор этими фактами психопатологического исследования. Она поэтому становится в противоречие с медициной и находится постоянно в опасности налагать наказания на таких лиц, которые научно должны быть признаны невменяемыми.

Такое поверхностное отношение к преступлениям, подрывающим общественное благо, даёт в результате то, что судьи, строго наказав преступника, который для общества опаснее убийцы или хищного зверя, снова открывают ему доступ в общество по отбытии наказания. А между тем научное исследование может доказать, что человек с врождённым психическим и половым вырождением, следовательно человек невменяемый, должен быть обезврежен на всю жизнь, но отнюдь не должен быть наказан.

Суд, принимающий во внимание только преступление, но не преступника, рискует всегда нарушить интересы общества (общественная нравственность и безопасность), а также интересы личности (честь).

Нигде нет такой необходимости в совместной работе судьи и врача-эксперта, как при половых преступлениях, и только антрополого-клиническое исследование может пролить свет в этом вопросе.

Характер преступления сам по себе никогда не может быть решающим моментом насчёт того, идёт ли дело о психологическом и физиологическом акте. Извращённый акт не заключает в себе извращения чувства. Во всяком случае и у людей, умственно здоровых, наблюдались самые дикие, извращённые половые акты. Но извращение чувства должно быть признано патологическим. Это доказывается развитием условий его возникновения и констатированием его, как частичного явления невро- или психопатического общего состояния.

Важен внешний факт, но это даёт лишь возможность делать догадки, насколько одно и то же половое деяние, смотря по тому, кто его совершил, например, эпилептик, паралитик или умственно здоровый, получает совершенно иное выражение.

Периодическое повторение акта в идентичных видах, импульсивный способ выполнения заставляют предполагать патологическое значение. Но решение кроется в исследовании психологических моментов проступка (ненормальности представления и чувства) и определение этих элементарных аномалий как частичных явлений невро-психопатического общего состояния, либо отсталости психического развития, состояния психической дегенерации или психоза.

Сведения, изложенные в общей и специальной патологической части этой книги, ценны для эксперта при выяснении причин различных деяний.

При решении вопроса о том, имеем ли мы дело только с безнравственностью или психопатией, мы можем получить надлежащие данные лишь посредством судебно-медицинского исследования, которое рассматривает научно всю совокупность данного лица, анатомически, антропологически и клинически.

Доказательство врождённой аномалии половой жизни важно и требует исследования в отношении психической дегенерации. Благоприобретённое уклонение может быть признано болезненным только на почве невро- и психопатии.

Практически здесь следует прежде всего думать о паралитическом слабоумии и эпилепсии. Решение насчёт вменяемости находит себе опору в доказательстве психопатического состояния у лица, обвинённого в половом преступлении. Такое доказательство необходимо, чтобы не впасть в ошибку и не прикрыть безнравственность маской болезни.

Психопатические состояния могут вести к преступлениям против нравственности и в то же время давать условия вменяемости, насколько:

· нормальному, обычно повышенному половому влечению не могут быть противопоставлены никакие нравственные или законные представления, причём последние

o никогда не существовали (врождённая умственная слабость);

o утрачены (благоприобретённая умственная слабость);

· половое влечение повышено (психическая экзальтация), а сознание в то же время помрачено, психический механизм слишком расстроен, чтобы существующие ещё добродетельные представления могли оказать известное влияние;

· половое влечение извращено (психическая дегенерация). Оно может быть повышено и непреодолимо.

Случаи полового преступления, стоящие вне психического состояния дефекта, вырождения или заболевания, никогда не могут быть оправданы невменяемостью.

Во многих случаях вместо психически-болезненного состояния будет найден невроз (местный или общий). Насколько переходы между неврозом и психозом ускользают от внимания, настолько элементарные психические расстройства при первом часты, а при глубоком извращении половой жизни постоянны, настолько невротические аффекты, например, импотенция, раздражительная слабость и т.д. оказывают влияние на совершение проступка, - справедливый суд найдёт всегда смягчающую вину обстоятельства.

Практический юрист на различных основаниях найдёт всегда необходимым при всех половых преступлениях требовать психиатрической экспертизы.

Что касается указаний, свидетельствующих о патологичность случая, то они во всяком случае вытекают из следующих обстоятельств.

Преступник – старик. Половое преступление совершено открыто, с поразительным цинизмом. Способ полового удовлетворения странный (эксгибиционизм) или жестокий (изувечение, убийство), или извращённый (некрофилия и т.д.).

На основании опыта можно сказать, что среди половых актов могут иметь психопатологическое основание изнасилование. Осквернение, педерастия, лесбийская любовь, скотоложство. При сладострастном убийстве, а также при осквернении трупов вероятны психопатические состояния.

Эксгибиционизм, а также взаимная мастурбация допускают большую вероятность патологических условий. Онанирование другого, как и пассивный онанизм, может иметь место при старческом слабоумии, извращённом половом чувстве и у простых развратников.

Куннилингус и фелляция представляли до сих пор лишь в исключительных случаях психопатологические условия. Эти половые безобразия происходят, по-видимому, исключительно у пресыщенных естественными половыми сношениями, а также у развратников с ослабленной потенцией. Анальные сношения с женщинами наблюдаются не у психопатических супругов, а у низко стоящих в нравственном отношении, и объясняется страхом перед потомством.

Практическая важность предмета заставляет принять во внимание судебно-медицинскую точку зрения в процессах половых преступлений. При этом получается ещё то преимущество, что психопатологические, иногда совершенно аналогичные действия получают настоящее освещение и в смысле физио-психологическом.

Поделиться:





©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...