2. Поперечная ось. 3. Фронтальная плоскость (одна из фронтальных). 4. Линии, лежащие во фронтальной плоскости: горизонтальные и вертикальные.

2. Поперечная ось.

3. Фронтальная плоскость (одна из фронтальных).

4. Линии, лежащие во фронтальной плоскости: горизонтальные и вертикальные.

5. Плечо, приведенное к туловищу (приведение плеча).

6. Левая рука согнута в локте предплечья.

7. Поперечная ось.

8. Поперечная плоскость (одна из горизонтальных).

9. Кисть в положении пронации; большой палец обращен к туловищу (ладонь кисти смотрит вниз).

10. Перемещение положения из пронации к супинации есть пример вращения кисти.

11. IV—V пальцы согнуты (сгибание пальцев).

12. Кисть в положении супинации; большой палец обращен кнаружи от туловища (ладонь кисти смотрит вверх).

13. Большой палец отведен (отведение пальца).

14. Сагитальная ось.

15. Медиальный внутренний край.

16. Латеральный наружный край.

17. Поперечная ось, одна из горизонтальных, лежащая во фронтальной плоскости.

18. Правая рука разогнута в локте (предплечья).

19. Вся рука отведена от туловища (отведение руки).

20. Линии, лежащие в сагитальной плоскости; горизонтальные к вертикальные.

21. Латеральная (наружная) плоскость по отношению к медиальной (одна из сагитальных).

22. Серединная плоскость, средняя плоскость, плоскость симметрии (одна из сагитальных).

а) Что такое горизонтальная плоскость?

Плоскость, проходящая через левую и правую стороны живота. Плоскость, укладывающаяся с линией горизонта. Горизонтальная плоскость мысленно рассекает тело в положении стоя параллельно земле на бесчисленные части.

Тело в этой плоскости может двигаться вперед, назад (кульбит вперед на руки и т. д. — см. рис. № 408).

б) Что такое фронтальная плоскость?

Вращение тела вокруг продольной оси, вокруг оси фронтальной плоскости. Эта плоскость проходит через левое и правое ухо и левую и правую половину живота. Движение в фронтальной плоскости обычно бывает при рывках тела в сторону, вращение тела при ходьбе (начало вывода из равновесия и т. д. — см. рис. № 408).

в) Что такое сагитальная плоскость?

Сагитальная плоскость проходит через переднюю и заднюю стенки туловища в направлении: кончика носа, пупка, лобка, к средней линии спины, делящей туловище пополам. В этой плоскости бывает движение характера «рывка, толчка в обратную сторону», кроме того, при сагитальном смещении частей тела во время проделывания приемов (см. рис. № 408).

Все вышеуказанные плоскости взаимно перпендикулярны, а поэтому движения могут переходить из одной плоскости в другую.

Линии, указывающие направления — вертикальная, поперечная и сагитальная, являются одновременно осями этих плоскостей, вокруг которых происходят соответствующие движения.

Вокруг вертикальной оси, проходящей через туловище (например, от макушки до ягодиц), туловище вращается в правую и левую стороны. Конечности вокруг оси, проходящей по их длиннику, могут поворачиваться кнаружи или внутри.

Вокруг горизонтальной оси тело может делать предклон, заклон, преднос.

Вокруг сагитальной оси тело делает уклон вправо и влево.

Всякое вращение части тела всегда основывается на какой-либо оси.

Чтобы точно понимать — что такое оси движения, мы должны прежде всего знать, какие существуют суставы.

К ним относятся:

1. Одноосные суставы.

2. Двуосные суставы.

3. Многоосные суставы.

4. Полуподвижные суставы.

1. Что такое одноосный сустав?

В одноосных суставах движения совершаются вокруг одной оси, причем форма сустава всегда цилиндрическая, так как цилиндр имеет одну основную ось и в зависимости от расположения сустава последние бывают с поперечной и продольными осями.

а) Суставы с поперечной осью (см. рис. № 409 АВ).

Ось вращения в данном суставе располагается поперечно к длине оси сочленяющихся костей, например: ось АВ локтевого сустава. По данной оси происходит нормальное движение вышеобозначенных суставов.

б) Суставы с продольной осью (рис. № 409).

Эти суставы в большинстве носят название вращательных, ибо ось движения расположена вдоль длины костей и совпадает с продольной осью кости. Примером может служить сочленение — сустав между локтевой и плечевой костями в предплечье. Ось этого сустава обозначена на рис. № 409 буквами fc, вокруг которой и происходит вращение предплечья вовнутрь и кнаружи.

2. Что такое двуосный сустав?

Двуосными суставами называются такие суставы, которые имеют две главные оси, несмотря на то, что кроме движений по этим двум осям возможны второстепенные движения по осям, расположенным в сфере этих двух главных осей. По своей форме построения суставы, имеющие две главные оси, делятся на элипсоидные (яйцевидные) и седловидные.

а) Эллипсоидный (яйцевидный) сустав по форме похож на эллипсоид (яйцо). В суставе таком возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также смещение суставных поверхностей в отношении друг к другу, кроме того, путем комбинаций возможнывращения вокруг опорной точки. Типичным представителем таких суставом является лучезапястный сустав (см. рис. № 409 cd).

Рис. 409. Оси верхней конечности.

б) Седловидный сустав образован сферической поверхностью, которая вогнута в одном направлении и выпукла в другом, перпендикулярны к первому, напоминая собой седло с передней и задней лукой. Соответственно такая же другая поверхность выпуклая в обратном отношении, что обусловливает собой возможность смещения одной кости по отношению к другой, главным образом, в двух взаимно перпендикулярных направлениях, хотя здесь также возможно, при комбинации движений, вращение вокруг опорной -точки. Примером может служить пястно-запястный сустав большого пальца с возможными в нем движениями — проведение и отведение этого пальца.

3. Что называется многоосным суставом?

К данному виду суставов относятся суставы, имеющие форму шара, т. е. такую форму, при которой возможно большее количество осей движений. Но в сочленениях многоосных суставов бывает двоякого характера различия, это — шаровидный и ореховидный суставы. Шаровидный сустав имеет ямку сочленения, куда вставляется суставсоответствующего ему 1/3 всей поверхности, тогда как суставная поверхность ямки ореховидного сустава глубока, да еще при посредстве добавочной суставной сумки охватывает головку больше, чем наполовину.

Поэтому такое расположение суставных ямок многоосных суставов дает особый характер движений. Ясно, что чем глубже сустав сидит в суставной ямке, тем больше ограничений движений в этом суставе, этим отличается ореховидный сустав. В данных суставах, как и геометрической фигуре, шар имеет три главных оси: вертикальную, поперечную и сагитальную оси, идущие спереди назад через сустав. Примером шаровидного сустава является плечевой сустав. Примером ореховидного сустава — тазобедренный (рис. № 410).

Рис. 410. Скелет нижней конечности.

4. Что такое полуподвижный сустав?

Суставы характера полуподвижного называются амфиартрозами я выделяются в особую группу по признаку их малой подвижности. Они образуются плоскими суставными поверхностями почти равного протяжения, укреплены крепкими, короткими связками, а потому движение в данных суставах очень ограничено. Примером такого сустава может служить сустав между костями запястья (кроме первого пальца).

КРАТКОЕ АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОСНОВНЫХ ПРИЕМОВ «САМБО»

Цель данного раздела — показать анатомический механизм движения суставов, связок и мышц при проделывании того или иного приема. Каждый прием описан ниже так, чтобы обучающийся получил представление о механизме осей, связок, мышц, нервов и т. д. Эти приемы можно разбить на семь групп, которые характеризуются «следующими анатомическими особенностями:

1 группа — «Дожимы»

Общая характеристика:

Дожимом называется всякое сгибание за пределы естественного сгиба, в любом суставе.

Прием — дожим кулака кисти.

Вначале происходит движение в лучезапястном суставе, затем в междузапястном и, наконец, при сильном сгибании участвуют и суставы фаланг пальцев. При этом мы наблюдаем сильное натяжение поперечной и лучезапястной связок.

При сопротивлении данному движению принимают участие следующие мышцы: короткий разгибатель большого пальца, длинный разгибатель большого пальца, тыльные межкостные мышцы — мышцы расположены в промежутках между плотными костями на задней поверхности кисти.

Из вышесказанного видно, что такое множество мышц не даст легко согнуть кулак в лучезапястном суставе, для этого требуется хорошая техника рывка и подачи кулака в лучезапястном суставе не перпендикулярно оси сустава, а под острым углом, что придает ввиду сильного сопротивления за счет мышц движение, называемое «свинчиванием».

Такое же сопротивление мышц и движение в суставе произойдет при приеме — дожим кулака «по принципу».

Прием — нагибание головы вперед (типа дожимов).

При нагибании головы вперед движение происходит между седьмым и первым грудными и остальными шейными позвонками. Мышцы, препятствующие сгибанию, очень сильные. Из них трапецевидная, которая прикрепляется на затылочной линии черепа.

Трапецевидная мышца, благодаря своей мощности, представляет основную преграду при сгибании головы вперед. Мышца начинаетсяна затылочной линии головы и на остистой связке до двенадцатого грудного позвонка. Верхние пучки прикрепляются к ключице, средние к отростку и наружной поверхности лопатки, нижние к серединному отрезку ости лопатки. Затем верхняя зубчатая мышца начинается от связки затылочной линии черепа в области шестого и седьмого шейных и первого и второго грудных позвонков и прикрепляется от второго до пятого ребра. Такое расположение мышцы ясно говорит об ее сопротивлении движению сгибания вперед. Кроме того, большую роль играет ременная мышца головы, она начинается от затылочной связки головы от третьего до седьмого шейных остистых отростков и межкостных связок первых двух шейных позвонков и прикрепляется к затылочной верхней линии черепа и задней периферии сосцовидного отростка (височной кости).

Из вышесказанного видно, сколько нужно приложить усилий, чтобы преодолеть такое количество мышц. Поэтому прямое сгибание мышц невыгодно при проделывании приема. Нужно движение головы вперед направить одновременно по двум суставам, во-первых, в суставе между седьмым шейным и первым грудным позвоночниками вперед — вниз; во-вторых, в сочленение зубовидного отростка второго шейного позвонка, на котором вращается атлант (первый шейный позвонок) с черепом — вправо и влево. Поэтому данное движение будет произведено под углом действия к главным мышцам, препятствующим сгибанию. В конце движения голову в суставе зубовидного отростка второго шейного позвонка и атланта с черепом скручивать винтом вправо или влево.

II группа — «Рычаги»

а) Подгруппа рычагов вверх.

Общая характеристика.

Обратным рычагом называется противоестественное разгибание в суставах.

Прием — рычаг вверх на ладони.

Прежде всего, движение происходит в локтевом суставе, у которого одна ось вращения. При этом основное сопротивление дает мускул «бицепс». При полном разгибании большое сопротивление дают: вся мускулатура сустава, укрепленная тремя связками: боковой локтевой, боковой лучевой и круговой. При полном разгибании руки в приеме рычаг вверх на ладони — вся рука слегка поворачивается кнаружи, производя движение вначале по продольной оси предплечья между суставами, образованными обоими концами костей; при этом сильно напрягается трехглавая мышца руки, давая сопротивление при поворачивании последней. Когда при своем вращении лучевая кость перекрещивается под углом с локтевой, то за этим движением следует вся кисть.

Таким же образом построены все рычаги вверх. Те же мышцы и связки дают сопротивление, движение происходит по такому же принципу.

б) Подгруппа рычагов вниз.

Прием — рычаг вниз.

Принцип работы «рычага вниз» одинаковый с описанным выше но работа мышц, связок — совершенно другая.

При проделывании приема рычаг вниз мы поворачиваем предплечье вокруг продольной оси, поэтому происходит вначале движение в суставах, образованных концами костей локтевой и лучевой, в дальнейшем эти кости перекрещиваются под углом, кроме того, вслед за перекрещиванием локтевой и лучевой продолжает движение и вся кисть, вслед за ними происходит натяжение следующих мышц плеча: трехглавая мышца, затем из передней группы мышц предплечья — круглый пронатор, лучевой сгибатель кисти, локтевой сгибатель кисти, поверхностный сгибатель пальцев, исключая части, идущие к мышцам и безымянному пальцу, длинный сгибатель большого пальца и т. д. Из задней группы в основном плече— лучевая мышца, лежащая спереди предплечья, вдоль его бокового края, длинный лучевой разгибатель кисти и т. д.

При таком скручивании мышц мы имеем сильное механическое воздействие на все нервы, расположенные как внутри, так и между мышцами.

При проделывании данного приема мы наблюдаем сильное натяжение боковой и круглой связки локтевого сустава. Затем спинная часть дельтовидной мышцы сильно натягивается при повороте всей руки, а средняя часть дельтовидной мышцы напряжена и тянет плечо вверх. В тот момент, когда на приеме рука тянется вверх, передняя часть дельты также получает сильное натяжение. Кроме того, сильно натягиваются большая и малая грудные мышцы. Прием очень опасный, так как здесь получается очень сильный рычаг третьего рода, ибо действующая сила руки, локтя, подмышки, колена расположена на локте, т. е. между точкой опоры в плече и силой, приложенной у кисти вверх.

По такому принципу построены все приемы рычага вниз за исключением, когда кроме рычага вниз добавляется дожим кисти, где в таком положении совершенно ослаблены: длинный и короткий лучевые сгибатели кисти, имеющие функцию — тыльное сгибание, кисти.

Прием — отгибание головы назад.

Отгибание головы назад спереди — это рычаг первого рода, В данном случае происходит движение сустава, образованного седьмым и остальными шейными позвонками, за исключением атланта, где голова не может производить движение типа наклона вперед или назад, а где происходит движение вправо и влево.

Какие мышцы препятствуют такому разгибанию, отгибанию головы назад. Из них: грудинно-подъязычная, грудинно-щетовидная, лопаточно-подъязычная, передняя лестничная, средняя лестничная, задняя лестничная, грудинно-ключично-сосковая, длинная мышца шеи, имеющая вид треугольника, лежащая на передней поверхностипозвонка с той и другой стороны, длинная мышца головы закрывающая верхнюю часть предыдущей мышцы, и передняя прямаямышца головы, которая лежит под только что описанной мышцейпротягиваясь от боковой массы атланта к основной части затылочнойкости. Кроме указанных мышц, очень сильно натягивается передняячасть фасции шеи, покрывающая все вышеуказанные мышцы сверху.

III группа — «Выверты»

Общая характеристика.

Вывертом называется такой прием, когда происходит движение части или всего тела по продольной оси.

Прием — поворот предплечья во внешнюю сторону.

При повороте предплечья во внешнюю сторону движение происходит по продольной оси самого предплечья. Механизм движения такой: вначале происходит поворот кисти, тем самым напрягаются следующие мышцы, прикрепленные к кисти — с ладонной стороны короткая, отводящая большой палец, червеобразные мышцы, расположенные непосредственно над ладонным аноневрозом. С тыльной стороны кисти: общий разгибатель пальцев, отводящая мышца мизинца; при этом бывает сильно скручена браслетовидная связка на кисти в суставном лучезапястном соединении; кроме того, ряд связок лучезапястного сустава. Затем все движение винтообразного скручивания переходит на предплечье.

Здесь происходит следующее. Плечевая кость предплечья ложится крестообразно на лучевую, натягивая за собой следующие мышцы: прежде всего при таком скрещивании получается скручивание и сильное натягивание лучевой мышцы. Причем мы имеем и сильное натяжение круглого пронатора и квадратного пронатора. Мышцы, препятствующие движению поворота, следующие: локтевой разгибатель кисти, собственный разгибатель мизинца, общий разгибатель пальцев, локтевая мышца. Кроме того, сильное натяжение получает круглая и боковая связка локтевого сустава.

IV группа — «Вывод из равновесия»

Что такое с точки зрения анатомии прием подножки? Прежде всего, центром анатомического (физического) равновесия в человеческом теле при положении стоя будет крестец. С изменением положения тела центр равновесия все время будет изменяться пропорционально изменению положения человеческого тела. Отсюда вывод, что два борющихся противника имеют одинаковые условия для смещения центра равновесия в желательную для них сторону. Поэтому в борьбе «Самбо» мы наблюдаем два способа проделывать подножку:

1) Первый способ, когда противник брошен на землю без помощи внешнего рычага — препятствия, при помощи обманных рывков с вращением тела по продольной оси, образуя при этом рычаг. Прием этот называется «бросок—рывок».

2) Второй способ, когда мы, учитывая смещение центра равновесия в человеческом теле, проводим бросок с помощью рычага препятствия. Например: подставим ногу, ногой подбили ноги противника и т. д. «Таз человеческого тела нужно рассматривать, как твердую опору для туловища и, с другой стороны, для нижних конечностей. Кроме того, таз представляет собою пару параллельных ломаных рычагов первого рода (рис. № 411).

Рис. 411. Схема таза, как углового рычага.

«Как видно из рисунка, переднее плечо этих рычагов может быть изображено графически, на это показывает рисунок линией, идущей от центра вертлужной впадины, в которую входит головка бедра, к передней, нижней, повздошной ости таза, заднее плечо этого рычага выражается линией, которая идет от центра вертлужной впадины к нижнему концу суставной линии между крестцами и безымянной костью соответствующей стороны. Эти линии отграничивают отрезки широкого костного массива таза, выдерживающего нагрузку, как показывают стрелки, главным образом, сверху.

«В зависимости от того, на какой из этих двух линий находится продолжение тяжести тела (стрелки на рис. 411), давление туловища будет передаваться то на передний (стрелка «в») меньший рычаг, то на задний (стрелка «с») большой рычаг, изменяя наклон таза, или весь таз будет находиться в состоянии стабильного равновесия, установившись на головках бедренных костей, если линия центра тяжести будет приходиться на них (стрелка «а»). Так как заднее плечо тазового рычага и окружающий его костный массив значительно больше переднего, то и момент вращающей его силы¹ превышает момент силы меньшего, переднего плеча таза.

¹ Моментом вращающей силы называют произведение действующей силы, помноженной на плечо вращающей силы (т. е. на расстояние ее точки приложения от оси вращения).

«Таким образом, таз, будучи более массивным в заднем своем отрезке, стремится откинуться назад; сверх того, нагрузка всего туловища на задний отдел таза при стоянии во много раз увеличивает эту тенденцию» (проф. Воробьев — Учебник нормальной анатомии, изд. 1935 г., стр. 531).

Вышеприведенная выдержка из труда крупного ученого, исследователя нормальной анатомии, достаточна, чтобы сделать вывод о том, что для удержания таза при стоянии и ходьбе в должном горизонтальном или наклонном положении необходимо участие крупных мышц, крепкой связочной аппаратуры и правильной координации в их движении. Таз, опираясь на головки бедренных костей, фактически балансирует, кроме того, он может балансировать на одной головке бедра, как, например, при стоянии на одной ноге, ходьбе и т. д. При спокойном положении таз обычно имеет нормальный наклон, разный для разных тел. Но при падении таз имеет угол до 40° (вместо нормального 50—60°), что указывает на слабое стояние. Наоборот при увеличении этого угла до 60—70° и выше получается крепкое стояние. Поэтому понятно теперь, что борцам, имеющим согнутую в тазу стойку для борьбы (где угол доходит до 30—40°), нужно приложить много мышечной силы, чтобы удержать тело в равновесии. Стойка должна быть в тазу прямая, лишь чуть-чуть наклоненная в торсе вперед под углом 10—15°. При крепком стоянии участвуют почти все мышцы бедра, спины и живота. Вывести человеческое тело из равновесия, это значит нарушить правильное соотношение кривых линий в тазу (рис. 411).

V группа — «Удары»

Общая характеристика.

Мы знаем из физики, что ударом называется мгновенное воздействие силы и сила эта действует в связи с временем скорости и путипрохождения предмета, которым наносится удар на то или иное сопротивление (тело, мышцы и т. д. ). С анатомической точки зрения удар — это мгновенное воздействие силы на ту или иную часть тела, где происходит механическое раздражение нервных путей, проходящих между и внутри мышц, связок, костей, а также повреждение мелких и крупных сосудов, что ведет к кровоизлияниям. Отсюда понятно, что группа приемов — ударов представляет большую опасность для каждого, кто подвергается действию ударов. При ударе происходят следующие анатомо-физиологические нарушения нормальной работы в организме.

1) Прежде всего удары действуют прямо непосредственно на нервы, нервные узлы или сплетения, результатом чего бывает нервный шок.

2) Удары, действующие вначале на мышцы или связки, окружающие эти нервы, влияют на нервы и вызывают боль.

3) Удары, производящие механический разрыв мышц, сосудов, слом костей и другие нарушения анатомического характера, вызывают общее и местное нарушения рабочего состояния организма.

Поэтому понятно, что если мы хотим получить наибольший эффект от наших приемов — ударов, то надо произвести удар в такое место, где нервы, сосуды и кости менее защищены мышцами, плотными сумками и связками, и где они наиболее близко подходят к поверхности человеческого тела.

Такими чувствительными точками являются:

а) солнечное сплетение;
б) промежность;
в) верхний угол нижней челюсти — шейная ветвь лицевого нерва;
г) наружная сторона шеи по шейному нервному сплетению, находящемуся на передней боковой стороне шеи;
д) адамово яблоко;
е) удар в пах;
ж) нижняя часть колена (на 2 см. ниже коленной чашечки) в нерв;
з) голеностопный сустав;
и) под колено (с задней части колена);
к) удар в почки на уровне 11, 12 ребра;
л) удар под локоть по локтевому нерву;
м) удар в печень (в правую часть тела) немного ниже диафрагмы;
н) удар открытой ладонью, сложенной в виде чашечки, по уху (пневматическое воздействие воздухом, который, будучи в переднем слуховом проходе, от резкого удара сжимается и с силой устремляется в ушную перепонку, в результате чего происходит нарушение целости ушной перепонки и бессознательное состояние потерпевшего.

VI группа — «Сжатия и нажатия»

Общая характеристика.

Сжатие — это механическое воздействие силы с двух сторон мышцы, внутренности, нервы, связки и кровеносные сосуды.

Нажатие есть механическое воздействие силы с одной стороны на мышцы, внутренности, нервы, связки и кровеносные сосуды. И сжатие и нажатие производят механическое нарушение в правильном функционировании сжатой или нажатой части тела. Это механическое воздействие силы иногда переходит в травму: например, при «ножницах» (боковых) происходит сильное растяжение межреберных мышц, вогнутое положение ребер и нарушение работы во внутренних органах (затруднительное дыхание и т. д. ).

VII группа — «Комбинированного приема»

Группа комбинированного приема с анатомической точки зрения представляет собою приемы, вызывающие в своем действии болевое ощущение в разных местах человеческого тела, т. е. при применении того, или иного комбинированного приема, сам прием одновременно или последовательно дает боль в разных местах. Например, комбинированный прием «узел» вызывает ощущение боли в предплечье (от выверта предплечья) и боль в кисти (от дожима кисти). По технике исполнения с анатомической точки зрения комбинированные приемы могут выполняться двояко: а) боль производится одновременно в нескольких местах и б) боль производится в очередности: вначале в одном месте, затем в другом. Типичным представителем первого приема будет «узел», представителем приема второго типа является «загиб руки за спину с дожимом кисти», когда сначала производится прием «загиб руки за спину», а затем добавляется быстро прием «дожим кисти».

IV. ТАБЛИЦА ВОЗМОЖНЫХ ПОВРЕЖДЕНИИ ПРИ ЗАНЯТИЯХ ПО «САМБО» И ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

а) Таблица возможных повреждений от приемов «Самбо»

№№ п/п.	Название приема и его группы	Возможные повреждения
	Группа дожимов
	Дожимы кулака в кисти	Разрыв связок лучезапястного сустава
	Дожим кулака	То же
	Нагибание головы вперед	Растяжение (а иногда разрыв) связок между затылочной костью черепа и вторым шейным позвонком
	Группа рычагов
	Рычаг ступни	Растяжение или разрыв голеностопного сустава.
	Рычаг вверх на ладони	От легкого растяжения до перелома в локтевом суставе
	Рычаг вверх на плече Рычаг вверх на руке	От легкого растяжения до перелома в локтевом суставе
	Рычаг вверх на предплечье Рычаг вниз основной Рычаг вниз в разнохвате Рычаг вниз предплечьем	От легкого растяжения до перелома в локтевом суставе.
	Отгибание головы назад (спереди и сзади)	Растяжение и повреждение связочного аппарата шеи и иногда повреждение хрящей дыхательного пути горла
	Рычаг пальцев и запястья	Разрыв фаланговых суставов и растяжение связок лучезапястного сустава и сухожилий сгибания кисти
	Группа вывертов
	Поворот предплечья во внешнюю сторону	Вывих локтевого сустава с разрывом связок и отростков костей
	Поворот предплечья во внешнюю сторону с зажимом кисти	Тоже самое, только возможны повреждения, разрывы или растяжения в лучезапястном суставе.
	Загиб руки за спину толчком	Растяжение, вывих и разрыв плечевого сустава
	Загиб руки за спину	То же
	Загиб руки за спину на руке	То же
	Выверт ступни	Растяжение связок с разрывом голеностопного сустава
	Группа сжатий и нажатий
	а) Сжатия
	«Ножницы»	Перелом ребер
	Удушение	Обморочное состояние и возможные повреждения хряща дыхательного пути горла
	б) Нажатие
	Горловое — одной рукой	То же самое.
	Горловое — двумя руками
	Группа вывода из равновесия
	Подножки: задняя боковая передняя	Частые ушибы плечевого сустава, подколенника, головы и локтевого сустава. При неправильном приземлении иногда бывают переломы плеча, смещение локтевого сустава, сотрясение мозга и сильный ушиб крестца.
	Группа ударов
	От прямого, косого, снизу	Часто наступает обморочное состояние, называемое «нокаут», переломы ребер, размозжение мошонки, кровоизлияние в брюшную полость, нарушение в той или иной части тела нервной системы диафрагмы, кровеносных сосудов на шее, лице и т. д.
	Группа комбинированного приема
	Узел	Разрыв связок в лучезапястном суставе и растяжение в локтевом суставе
	Захват за ноги с ударом головой	Ушиб головы и спины
	Дожим ноги с вывертом ступни	Растяжение связок в коленном суставе и разрыв в голеностопном.

б) Первая помощь

Каждый преподаватель по «Самбо» должен знать элементарные приемы оказания первой помощи пострадавшим от несчастных случаев во время практических занятий по «Самбо».

Для этой цели необходимо также ознакомиться с наиболее часто встречающимися видами повреждений при схватке.

К ним относятся:
1) ушиб,
2) растяжение и разрыв в суставах,
3) вывихи,
4) закрытые повреждения черепа и грудной клетки,
5) переломы костей.

Эти повреждения нередко вызывают: а) обморок, б) коллапс, в) шок.

1. Об ушибе и первой помощи при нем

Ушибом называется повреждение тканей без нарушения целости наружных покровов в результате кратковременного воздействия на них какого-нибудь тупого насилия. Ушибы являются самыми частыми повреждениями на практических занятиях по «Самбо». Особенно это часто бывает при разучивании группы приемов вывода из равновесия (броски) и при схватке.

Первое, что ощущает пострадавший после ушиба, это боль. Характер и интенсивность ее, конечно, разнообразны, в зависимости от силы ушиба, места приложения насилия и от степени повреждения тканей. Чем обильнее снабжен нервами поврежденный участок, тем сильнее болезненность. Боль объясняется повреждением нервов на месте ушиба, сдавленней их излившейся кровью или вытягиванием нерва.

К чувству боли в связи с реактивным расширением сосудов на месте кровоизлияния присоединяется еще ощущение напряженности и температура. Затем на месте ушиба быстро наступает припухлость тканей (кровоподтеки). Наконец, от степени и силы ушиба и характера повреждения тканей будет зависеть расстройство функции ушибленной части тела. Например, при сильных ушибах конечностей движения будут очень болезненны, сильно затруднены, а часто и совершенно невозможны.

Первая помощь при ушибах обычно ограничивается стремлением ограничить размеры кровоизлияния и помешать образованию более значительной гематомы (кровяные опухоли).

Это достигается тем, что на месте ушиба сразу же накладывается давящая повязка, она остановит в большинстве случаев дальнейшее кровотечение из разорванных сосудов и распределит уже излившуюся кровь более равномерно, чем облегчит и ускорит рассасывание. Кроме давящей повязки нужно дать больному месту покой, если дело касается конечностей, то последним следует придать возвышенное положение. Затем для сужения сосудов иуменьшения возможного кровоизлияния и для облегчения болей применяется холод в виде пузыря со льдом или в виде компрессов из холодной воды.

2. О растяжении и разрыве в суставах и первая помощь при них

Под растяжением сустава мы подразумеваем такое его повреждение, при котором происходит удлинение связок мышц или разрыв суставной консулы и суставных связок. Причиной растяжения сустава является насильственное и чрезмерное изменение положения сустава. Такие повреждения наблюдаются при применении приемов в группе рычагов вверх и вниз и при приемах группы вывертов. Резкая боль в области поврежденного сустава, припухлость, быстро наступающая после повреждения со значительным кровоизлиянием в мягкие ткани или в самый сустав. Функция сустава нарушена, попытка к пассивным или активным движениям вызывает сильную боль.

Приемы первой помощи при растяжениях или разрывах такие же, как указано при ушибах: холодный компресс, тугая повязка и самое главное — покой. Никакие «дергания» за конечность (руку или ногу), как делают некоторые инструктора «Самбо», в данных случаях нельзя допускать. Во всех таких случаях необходимо немедленно вызвать к больному врача хирурга.

3. О вывихах и первой помощи при них

Под вывихом разумеют ненормальное стойкое смещение концов костей, причем суставные поверхности вполне или частично теряют соприкосновение друг с другом. В первом случае говорят о полном, во втором -- о неполном вывихе или подвывихе. Последнее часто наблюдается в блоковидных суставах (локтевом, голеностопном, коленном, — первые в шаровидных, плечевом и тазобедренном).

Вывихи подразделяются на врожденные и приобретенные, которые в свою очередь делятся на травматические и патологические.

Чтобы распознать вывих, преподавателю нужно быть исключительно наблюдательным и перед занятиями обязательно опросить всех обучающихся: нет ли у кого врожденного или приобретенного вывиха. При каждом заявлении обучающихся о повреждении необходимо подробно выяснить, при каком приеме произошло повреждение и характер болевых ощущений. Боль, следующая непосредственно за вывихом, обычно очень резко выражена и часто распространяется на всю конечность или участок повреждения до онемения, что говорит о возможном смещении концов костей и давлении на прилежащие нервы или целые нервные сплетения. Боли стихают при фиксации (чем-нибудь) конечности и усиливаются от движений.

Функция конечности нарушается, что еще объясняется смещением концов костей, расслаблением части мышц и напряжением другой и сдавливанием сосудов и нервов. При подаче первой помощи преподаватель обязан произвести осмотр и сравнить поврежденноеместо со здоровой стороной. Это дает возможность определить изменение формы сустава в области повреждения.

Отличительным признаком при вывихах является своеобразная пружинящая неподвижность конечности в противоположность ненормальной подвижности, наблюдаемой при переломах. Вывих дол-жен быть вправлен врачом; до прибытия его преподаватель должен наложить на место вывиха холодный компресс и держать поврежденный сустав в покое.

4. О закрытых повреждениях черепа и грудной клетки

Закрытые или подкожные повреждения различных полостей тела происходят при тех же самых условиях воздействия тупого насилия, о котором часто упоминалось в предыдущих главах. На занятиях по «Самбо» эти повреждения, хотя и редко, но бывают во время практических занятий группы приемов «вывода из равновесия» (броски).

Повреждения головы бывают в этих случаях трех видов: сотрясение мозга, сдавление мозга (очень редко) и ушиб мозга (что наблюдается в исключительных случаях).

СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА

Сотрясение мозга характеризуется общими явлениями расстройства центральной нервной системы в виде потери сознания, рвоты, изменения пульса и дыхания. Эти симптомы наступают непосредственно и немедленно в связи с получением травмы головы. Сотрясение в легких случаях сводится к кратковременной потере сознания, вслед за ударом в голову (при бросках на голову) потерпевший ощущает головокружение, слабость, но в общем он довольно быстро оправляется, характерно при этом, что больной совершенно не помнит о несчастном случае, вызвавшем повреждение. В тяжелых случаях картина другая. Потерпевший лежит без сознания, не реагирует на окружающее, лицо неподвижно, зрачки то сужены, то расширены, не реагирует или вяло реагирует на свет. Дыхание поверхностное, пульс замедлен. Часто бывает рвота, может Наблюдаться непроизвольное отхождение мочи и кала. Такое бессознательное состояние может продолжаться несколько часов и дней. Затем сознание возвращается, деятельность сердца, дыхание приходят в норму и потерпевший поправляется. Причем для этой формы повреждения мы наблюдаем угнетенное состояние потерпевшего, с чередованием раздражительности. При подаче первой помощи тело положить наклонно (голова выше тул

⇐ Предыдущая234567891011

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: