 |
Большинство медицинских специальностей изучает закономерности жизнедеятельности больного человека (т.е. исследует патологию человека). К их числу относится и патофизиология.
|
|
|
|
| ПАТОФИЗИОЛОГИЯ– РАЗДЕЛ МЕДИЦИНЫ И БИОЛОГИИ |
| • изучает и описывает конкретные причины и механизмы, общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов, состояний и реакций; |
| • формулирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики; |
| • разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также – теоретические положения медицины и биологии. |
Предмет патофизиологии
Предмет (объект) изучения патофизиологии не однороден и включает три компонента (рис. 2–1):
Ы ВЁРСТКА вставить файл «ПФ Рис 01 01 Компоненты дисциплины ПАТОФИЗИОЛОГИЯ»
Рис. 2–1. Компоненты предмета «Патофизиология».
Все компоненты предмета «Патофизиология» (и как научной специальности и как учебной дисциплины) изучаются и описываются с позиций этиологии и патогенеза заболеваний и/или форм патологии, их проявлений и механизмов развития, принципов и методов их диагностики, лечения и профилактики.
БОЛЕЗНИ И БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ
Возникновение болезней и болезненных состояний, их развитие и исходы имеют закономерный характер. Болезнь – не начало периода хаоса в организме. Жизнедеятельность больного организма, патогенные и адаптивные процессы в нём реализуются на основе вполне определённых законов детерминированности и стохастичности. Познание, описание и объяснение законов возникновения, особенностей развития и исходов конкретных болезней и болезненных состояний являются одной из целей патофизиологии.
Типовые патологические процессы
Типовые патологические процессы (ТПП) – компоненты различных болезней. ТПП подобны отдельным элементам мозаики, используя которые можно воспроизвести самые разнообразные картины. Например, типовой патологический процесс «воспаление» является компонентом большого числа болезней: менингита, пневмонии, гастрита, панариция, гепатита, дерматита, местных аллергических реакций и многих других. Наряду с воспалением компонентами указанных состояний являются и др. (часто многие) ТПП: расстройства кровообращения, обмена веществ, теплового баланса организма, гипоксия, аллергические реакции, нарушения тканевого роста. Именно поэтому ТПП называют ещё стандартными, стереотипными, типическими, общими патологическими процессами.
|
|
|
Основу каждого ТПП составляет закономерно развивающийся комплекс реакций и процессов повреждения, деструкции, защиты, компенсации, репарации и приспособления, возникающих в ответ на воздействие патогенного агента.
Различные ТПП в разной комбинации, степени выраженности и длительности включаются в механизм развития многих болезней.
Основные признаки типовых патологических процессов
ТПП имеют характерные для них признаки: полиэтиологичность, монопатогенетичность, комплексность, стандартность проявлений.
Полиэтиологичность
ТПП вызываются большим числом причин различной природы (физической, химической, биологической) и происхождения (экзо‑ и эндогенного, инфекционно‑паразитарного и неинфекционного), реализующих своё патогенное действие в самых разных условиях. Например, причиной воспаления могут быть и механическая травма, и воздействия тепла, холода, различных химических веществ; микроорганизмы; избыток в крови и тканях метаболитов (солей молочной, мочевой и других кислот); некротизированная ткань. Таким образом, типовые патологические процессы полиэтиологичны.
Монопатогенетичность
ТПП имеют стандартные, стереотипные, общие механизмы развития. Если говорить о воспалении, то, независимо от его причины, особенностей развития и локализации в организме, патогенез воспаления включает комплекс типовых механизмов альтерации, сосудистых реакций и изменений местного кровообращения, экссудации жидкости и эмиграции лейкоцитов, фагоцитоз и пролиферацию клеток. Этот признак ТПП обозначают как «монопатогенетичность».
|
|
|
Комплексность
Механизм развития ТПП – комплекс взаимосвязанных изменений: повреждения и одновременно развивающихся процессов защиты, компенсации, репарации и приспособления (адаптации). Иначе говоря, основу патогенеза типовых патологических процессов составляют сложные и динамичные комбинацип (комплексы) патогенных и адаптивных процессов.
При этом важно, что адаптивные реакции и процессы:
• активизируются уже с момента действия патогенного агента – причины патологического процесса;
• действуют на всех уровнях биологической организации (от молекулярного до организменного).
Стандартность проявлений
ТПП проявляются типичными для них, стандартными признаками. Так, воспалительный процесс любого происхождения характеризуется закономерными общими (лейкоцитоз, лихорадка, диспротеинемия и др.), а также местными (боль, краснота, отёк ткани, повышение её температуры и расстройство функции) признаками.
|
|
|
