 |
Остеоартроз, ревматоидный артрит и подагра
|
|
|
|
1. Остеоартроз – хроническое заболевание суставов, при котором наблюдается
+: дегенерация суставного хряща
+: развитие субхондрального остеосклероза и остеофитов
+: развитие вторичного синовита
-: развитие первичного синовита
2. Для первичного остеоартроза характерны
+: симметричность и множественность поражения
+: усиление болей при охлаждении, перемене погоды
+: усиление болей при движении, нагрузке
+: уменьшение болей в покое и тепле
-: выраженная утренняя скованность
3. Клинические проявления первичного остеоартроза
+: увеличение объема и деформация суставов
+: местное повышение температуры
+: ограничение движения
+: крепитация при активных и пассивных движениях
-: значительные деформации с наружной девиацией
-: повышеная подвижность суставов
4. В развитии первичного остеоартроза придают значение факторам
+: генетической предрасположенности
+: эндокринным изменениям
+: микротравматизации сустава
-: перенесенным ранее артритам
-: нарушению липидного обмена
5. Поражение тазобедренного сустава при остеоартрозе называется....
+: коксартроз
6. Рентгенологические признаки остеоартроза
+: сужение суставной щели
+: субхондральный склероз кости
+: остеофиты
+: деформация эпифизов
-: распространенные анкилозы
-: расширение суставной щели
7. Соответствие названий характеру поражения позвоночника при остеоартрозе
L1: спондилёз
L2: спондилоартроз
L3: остеохондроз
R1: появление остеофитов по краям тел позвонков
R2: поражение суставов позвоночника
R3: поражение межпозвоночных дисков (часто с развитием грыж Шморля)
R4: анкилоз тел позвонков
R5: единичные дефекты тел позвонков
|
|
|
8. В анализе периферической крови при остеартрозе
+: как правило, существенных изменений не наблюдается
+: при развитии активного синовита может быть увеличено СОЭ до 20-25 мм/час
-: наблюдается выраженный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом влево
-:значительное увеличение СОЭ
9. Поражение дистальных межфаланговых суставов и образование узелков Гебердена характерно для
+: остеартроза
-: ревматоидного артрита
-: подагры
10. Для лечения остеоартроза применяют
+: нестероидные противовоспалительные препараты
+: аппликации димексида местно
+: внутрисуставное введение кортикостероидов
+: хондропротекторы
-: кортикостероиды системно
-: антибиотики
11. Для ревматоидного артрита характерно
+: поражение суставных тканей вследствие иммунных нарушений
+: развитие эрозий суставных поверхностей хрящей
+: формирование анкилозов
-: поражение суставных тканей вследствие дистрофических изменений
-: развитие остеофитов
12. Последовательность звеньев патогенеза ревматоидного артрита
1: образование антител против собственных иммуноглобулинов (ревматоидных факторов)
2: образование комплексов иммуноглобулин + ревматоидный фактор
3: развитие иммунного воспаления синовиальной оболочки
4: нарушение конгруэнтности суставных поверхностей
13. Признаки поражения суставов при ревматоидном артрите
+: симметричность поражения
+: независимость от физической нагрузки
+: симметричность
+: «скованность»
+: избирательная локализация во II-III пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставах
-: моноартрит
-: локализация преимущественно в области плечевых суставов
14. Соответствие рентгенологической стадии ревматоидного артрита признакам
L1: стадия I
L2: стадия II
L3: стадия III
L4: стадия IV
R1: остеопороз без деструктивных изменений
R2: небольшое сужение суставной щели
|
|
|
R3: выраженное сужение суставной щели, узуры, девиации костей
R4: развитие анкилозов
R5: расширение суставной щели
R6: остеофиты
15. При ревматоидном артрите (РА) чаще всего встречается
+: преимущественно суставная форма
-: суставно-висцеральная форма
-: сочетание РА с другими диффузными заболеваниями соединительной ткани
-: ювенильная форма
16. Осложнения ревматоидного артрита
+: амилоидоз
+: септический артрит
-: ревматизм
-: остреоартроз
17. При суставно-висцеральной форме ревматоидного артрита наблюдается
+: кардит
+: гломерулонефрит
-: сахарный диабет
+: полисерозит
+: пневмонит
-: остеоартроз
18. Для болезни Бехтерева в отличие от ревматоидного артрита характерно
+: преимущественное поражение позвоночника
+: ограничение подвижности позвоночника
-: преимущественное поражение суставов
-: скованность суставов
19. При лечении ревматоидного артрита нестероидные противовоспалительные препараты (1 ряда) назначают
+: при медленно прогрессирующих формах
+: при быстро прогрессирующих формах
-: при быстро прогрессирующих формах как препарат выбора
-: только при медленно прогрессирующих формах
20. Для лечения ревматоидного артрита в качестве базисных препаратов используют
+: кризанол
+: Д-пениицилламин
+: метотрексат
-: ацетилсаллициловую кислоту
-: ампициллин
21. Подагра развивается вследствие нарушения обмена
+: пуринов
+: углеводов
-: липидов
-: витаминов
22. Подагра развивается
+: чаще у мужчин
-: чаще у женщин
-: одинаково часто у мужчин и женщин
23. Последовательность стадий в течении подагры
1: бессимптомная гиперурикемия
2: острый подагрический артрит
3: межприступный период
4: хронический подагрический артрит
24. Провоцирующими факторами острого подагрического артрита могут быть
+: переохлаждение
+: употребление алкоголя
+: употребление мясной жирной пищи
-: нервно-психическое перенапряжение
-: употребление молочной пищи
25. Для острого подагрического артрита характерны
+: внезапное начало (часто ночью)
+: резкие боли в суставе большого пальца стопы
+: связь с провоцирующими факторами (алкоголь, пища богатая пуринами)
+: синевато-багровая окраска кожи в области сустава
|
|
|
-: выраженные нарушения функции сустава в межприступном периоде
-: отсутствие прогрессирования заболевания
26. Для лечения подагры используют
+: инодометацин
+: вольтарен
+: аллопуринол
-: D- пеницилламин
-: кортикостероиды системно
Задание {{529}} ТЗ 529 Тема 5-24-0
Для лечения хронического пиелонефрита применяют
+ антибиотики пенициллинового ряда
+ цефалоспорины
+ препараты группы фторхинолонов
+ нитрофураны
- гентамицин
- тетрациклин
Задание {{530}} ТЗ 530 Тема 5-24-0
В отношении назначения сульфаниламидов при хроническом пиелонефрите справедливы утверждения
+ предпочтительны препараты пролонгированного действия
- предпочтительны препараты короткого действия
+ курс лечения 7-10 дней
- курс лечения 15-20 дней
Задание {{531}} ТЗ 531 Тема 5-24-0
Обычная дозировка пипемидиновой кислоты при лечении хронического пиелонефрита у взрослых... мг 2 раза/сутки:
+ 400
Задание {{532}} ТЗ 532 Тема 5-24-0
Противопоказания к назначению пипемидиновой кислоты
+ выраженные нарушения функции почек
+ I и II триместры беременности
- II триместр беременности
- пожилой возраст
Задание {{533}} ТЗ 533 Тема 5-24-0
Противопоказания к назначению фуразидина
+ почечная недостаточность
+ лактация
- пожилой возраст
Дополнительно
21. Задание {{ 1 }} ТЗ 90 Тема 1-5-0
При плевритах туберкулезной этиологии показаны
R стрептомицин
R фтивазид
63. Задание {{ 321 }} ТЗ 158 Тема 2-8-0
Минимальная длительность терапии инфекционного эндокардита оксациллином -... недель (Гогин Е.Е., Тюрин В.П., 1997)
Правильные варианты ответа: 6;
64. Задание {{ 322 }} ТЗ 159 Тема 2-8-0
Патогенетические звенья гипертонической болезни
R задержка натрия
R активация симпатоадреналовой системы
R повышение активности ренина и ангиотензина-2
R генетический дефект транспорта ионов натрия и калия через клеточную мембрану
65. Задание {{ 323 }} ТЗ 160 Тема 2-8-0
Общее периферическое сопротивление в начальной фазе гипертонической болезни
R не изменено
66. Задание {{ 324 }} ТЗ 161 Тема 2-8-0
Изменения электрокардиограммы при гипертонической болезни II - III стадии
|
|
|
R высокий зубец R в отведениях в V 5-6
R глубокий зубец S в отведениях V 1-2
67. Задание {{ 325 }} ТЗ 162 Тема 2-8-0
Согласно классификации гипертонической болезни, принятой в России, для гипертонической болезни I стадии характерно
R повышение артериального давления без признаков поражения сердечно-сосудистой системы вследствие артериальной гипертензии
68. Задание {{ 326 }} ТЗ 163 Тема 2-8-0
Согласно классификации артериального давления, принятой ВОЗ (1999 г.) оптимальное систолическое давление <... мм рт.ст.
Правильные варианты ответа: 120;
69. Задание {{ 327 }} ТЗ 164 Тема 2-8-0
Согласно классификации артериального давления, принятой ВОЗ (1999 г.) оптимальное диастолическое давление <... мм рт.ст:
Правильные варианты ответа: 80;
70. Задание {{ 328 }} ТЗ 165 Тема 2-8-0
Соответствие гемодинамического варианта гипертонической болезни показателям гемодинамики
| гиперкинетический вариант | увеличение сердечного индекса |
| гипокинетический вариант | увеличение периферического сопротивления кровотоку |
| эукинетический вариант | одновременное увеличение сердечного индекса и периферического сопротивления кровотоку |
| уменьшение сердечного индекса |
71. Задание {{ 329 }} ТЗ 166 Тема 2-8-0
Наиболее частой причиной симптоматических артериальных гипертензий являются
R заболевания почек или сужение почечных артерий
72. Задание {{ 330 }} ТЗ 167 Тема 2-8-0
К препаратам первого ряда медикаментозной терапии гипертонической болезни относят
R бета- и альфа-адреноблокаторы
R диуретики
R антагонисты кальция
73. Задание {{ 331 }} ТЗ 168 Тема 2-8-0
Лечение гипертонической болезни препаратами группы бета-адреноблокаторов показано преимущественно пациентам
R молодого возраста
74. Задание {{ 332 }} ТЗ 169 Тема 2-8-0
Препараты выбора при лечении натрий (объем) зависимого варианта гипертонической болезни
R диуретики
75. Задание {{ 333 }} ТЗ 170 Тема 2-8-0
При диагностике феохромоцитомы информативны
R определение суточной экскреции катехоламинов и ванилилминдальной кислоты
R гистаминовый тест
R реджитиновый тест
76. Задание {{ 334 }} ТЗ 171 Тема 2-8-0
При длительной терапии тиазидными диуретиками необходимо контролировать уровень
R натрия
R калия
R мочевой кислоты
R липидов
77. Задание {{ 335 }} ТЗ 172 Тема 2-8-0
В структуре симптоматических АГ первое место занимают
R нефрогенные
78. Задание {{ 336 }} ТЗ 173 Тема 2-8-0
Основной метод диагностики вазоренальной АГ
R артериография
79. Задание {{ 337 }} ТЗ 174 Тема 2-8-0
При подозрении на феохромоцитому необходимо провести исследования
R уровень катехоламинов в крови и в моче
80. Задание {{ 338 }} ТЗ 175 Тема 2-8-0
При нефрогенной гипертонии с целью дифференцирования хронического гломерулонефрита и пиелонефрита показаны
|
|
|
R нефробиопсия
R УЗИ
81. Задание {{ 339 }} ТЗ 176 Тема 2-8-0
В медикаментозной коррекции артериальной гипертензии нуждаются больные, у которых уровень ДАД до начала лечения более... мм рт.ст
Правильные варианты ответа: 95;
82. Задание {{ 340 }} ТЗ 177 Тема 2-8-0
К препаратам группы ингибиторов АПФ относятся
R каптоприл
R эналаприл
R лизиноприл
83. Задание {{ 23 }} ТЗ 203 Тема 2-10-0
Для лечения синдрома Дресслера применяют
R нестероидные противовоспалительные препараты
R кортикостероиды
361. Задание {{ 172 }} ТЗ 539 Тема 6-25-0
Для профилактики обострений пиелонефрита показаны
R фитопрепараты
|
|
|
