 |
История и этапы развития токсикологии. Роль отечественных ученых в развитии токсикологии
|
|
|
|
Общее понятие о токсикологии экстремальных ситуаций
Содержание
Введение
. Задачи токсикологии. История и этапы развития токсикологии
. Общее понятие об ядах и отравляющих веществах
Список использованных источников
Введение
В настоящее время современного человека окружает около 10 млн. наименований химических соединений - ксенобиотиков, представляющих потенциальную опасность для здоровья населения. Более 60 тыс. химических соединений используется непосредственно в быту в виде пищевых добавок (6 тыс. наименований), лекарственных средств (4 тыс. наименований), пестицидов (1,5 тыс. наименований), препаратов бытовой химии, косметических средств и т.д.
По данным ВОЗ, в 60-х годах страны Западной Европы по поводу острых отравлений госпитализировался в среднем 1 человек на 1 тыс. жителей, в 70-х годах - это число почти удвоилось, в последующие десятилетия сохраняется стойкая тенденция к их увеличению.
Летальность при острых отравлениях составляет 2-3%, но в связи с большим числом умерших на догоспитальном этапе (при отравлении алкоголем, например - до 80%), общее число жертв достаточно велико и значительно превышает летальность при инфекционных заболеваниях, включая туберкулез, и при катастрофах на транспорте.
Экологические, технологические катастрофы, несчастные случаи в быту обуславливают высокую токсикологическую напряженность. Это создает необходимость постоянной "токсикологической настороженности" и умение оказывать неотложную помощь не только врачами токсикологами, но и врачами других специальностей.
Клиническая картина бытовых и профессиональных отравлений во многом аналогична клинике поражения боевыми отравляющими веществами. Быстротечность клинической картины требует от врача быстрой постановки диагноза и проведения мероприятий неотложной помощи, от чего в значительной мере зависит спасение жизни пострадавшего. Это предъявляет повышенные требования к знанию врачебным составом вопросов клиники, диагностики и лечения острых отравлений, как в военное, так и в мирное время.
|
|
|
Задачи токсикологии. История и этапы развития токсикологии
Целью изучения токсикологии экстремальных ситуаций и медицинской защиты от радиационных и химических поражений является изучение патологии, клиники, антидотной, симптоматической терапии пораженных отравляющими и сильнодействующими ядовитыми веществами, а также основ медицинской защиты личного состава войск, защиты раненых от радиационных и химических поражений.
Токсикология - наука, главное назначение которой раскрыть сущность влияния ядов на организм и создать на этой основе эффективные средства предупреждения и лечения отравлений.
Название науки происходит от греческого "токсикон" - яд, "логос" - учение, т.е. "учение о ядах".
Токсикология включает ряд разделов и самостоятельных дисциплин: промышленную токсикологию, сельскохозяйственную, коммунальную, бытовую, авиационную, космическую, судебную, военную токсикологию и ряд других.
Военная токсикология - наука, изучающая заболевания (отравления) людей химическими агентами, применяющихся для различных военных целей, таких как - отравляющие вещества, зажигательные, дымообразующие средства, ядовитые технические жидкости и др.
Второй раздел дисциплины - медицинская защита от радиационных и химических поражений.
Под медицинской защитой следует понимать: комплекс мероприятий, направленных на сохранение боеспособности или ослабление поражения личного состава ионизирующим излучением, отравляющими веществами и бактериальными средствами.
|
|
|
Основными задачами военной токсикологии является:
1. Изучение токсикологии, механизма действия и особенностей метаболизма в организме отравляющих веществ (ядов).
2. Изучение клиники поражения ОВ (ядами).
3. Создание эффективных медицинских средств защиты, профилактики и антидотной терапии при поражениях ОВ (ядами) и токсинами.
4. Разработка медицинских мероприятий по защите и восстановлению боеспособности личного состава в условиях применения противником химического оружия.
5. Изучения механизма действия, клиники поражения компонентами ракетных топлив (КРТ), ядовитыми техническими жидкостями, сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ) и изыскания средств профилактики и лечения при этих поражениях.
История и этапы развития токсикологии. Роль отечественных ученых в развитии токсикологии
Возраст токсикологии приравнивается к возрасту медицины
В древнейших источниках медицины (1500 г. до н.э.) содержится информация о ядовитых растениях, многие из которых позже стали использовать в качестве лекарств или оружия.
Гиппократ, основоположник практической медицины, указывал на понятие о яде и противоядии в их диалектическом единстве, заложил принципиальные основы лечения отравлений.
В сочинениях Аристотеля, Теофраста, Никадра рассматривались вопросы действия на организм человека многих ядов, полученных из растений и животных; содержались описания известных в то время противоядий (антидотов).
Наряду с разумными лечебными рекомендациями в этих трактатах в число антидотов включались такие сомнительные средства, как содержимое желчного пузыря козла или ношение на пальце кольца с александритом и др.
Наибольшее значение для дальнейшего развития клинической токсикологии получили труды ученых-медиков, занимающихся практической деятельностью - Клавдий Гален (129-199 гг.), Авиценна (980-1037 гг.). Они оставили труды по токсикологии основанные на опыте, как главном критерии истины.
Наиболее выдающимся последователем этого направления был Парацельс (1493-1541 гг.). Он заложил основы современной токсикологии и доказал, что яд есть химическое вещество определенной структуры, от которой зависит его токсичность, а лекарства от яда отличается только дозой.
|
|
|
Значительным представителем токсикологии нового времени является испанский врач М.Д.Орфила (1787-1853 гг.), который в эксперименте на тысячах животных установил закономерность между физико-химическими свойствами и биологическим действием ядов.
Большей вклад в развитие токсикологии внесли видные российские ученые Г.И.Блосфельд (1798-1894 гг.)- зав. кафедрой судебной медицины в Казанском университете, Д.П.Косоротов (1856-1920 гг.)- петербургский судебный медик.
Возникновение в конце прошлого века экспериментальной медицины, рожденной трудами выдающихся ученых-естествоиспытателей - И.М.Сеченова (1828-1905 гг.), И.П.Павлова (1849-1936 гг.), Е.В.Пеликана, И.М.Догеля (1830-1916 гг.) позволила токсикологии полностью встать на научную основу.
За годы Советской власти в развитии токсикологии можно выделить 2 этапа: от оказания токсикологическим больным общеврачебной помощи, до создания центров специализированной медицинской помощи.
На первом этапе клиническая токсикология еще не была самостоятельной врачебной дисциплиной. Больные с отравлениями поступали преимущественно в общетерапевтические отделения городских больниц, где получали симптоматическое и антидотное лечение.
Большое влияние на развитие клинической токсикологии оказали исследования таких известных фармакологов и токсикологов как А.Н.Лихачев (1866-1942 гг.), В.М.Карасик (1894-1964 гг.) - работы по патогенезу и лечению отравлений метгемоглобинообразующими ядами, Н.В.Лазарев (1895-1974 гг.) - учение о наркотиках как ядах и лекарствах. В послевоенный период большое значение приобрели работы по ФОС ленинградских токсикологов С.Н.Голикова, С.Д. Заугольникова, М.Я.Михельсона. Клиническая токсикология этого времени известна исследованиями патогенеза и лечения токсического отека легких (Тонких А.В., 1949 г.), а также острых отравлений промышленными ядами (Правдин Н.С., 1934 г.), острых отравлений сулемой (Е.М. Тареев, 1936 г.).
На втором этапе развития клинической токсикологии с 1964 года по настоящее время на научно-практических конференциях по клинической токсикологии намечена программа дальнейших исследований острых отравлений, приняты решения о создании специализированной службы для лечения этой патологии. В 1963 г. был открыт специализированный центр по лечению отравлений при НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.
|
|
|
Успешно решались наиболее актуальные проблемы токсикологии, такие как: острая печеночная и почечная недостаточность;
· применение новых методов лечения экзо- и эндотоксикозов - гемодиализа и др.;
· операции по дренированию грудного лимфатического протока, бужирования и катеризации пупочной вены;
· гемосорбции;
· очищение крови от различных ядов с помощью ее перфузии через естественные и синтетические сорбенты;
· плазмосорбции, лимфосорбции и др.
|
|
|
