Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Уретероилеоанастомоз по методике Уоллеса (Wallace)




В этом году участникам будет предложено выполнить уретероилеоанастомоз по методике Уоллеса. Данный вид операции применяется после радикальной цистэктомии для отведения мочи.

Требуется:

А) Конец каждого мочеточника рассечь

Б) Края мочеточников сшить

В) Наложить уретероилеоанастамоз

Каждой команде будет выдано по сегменту тонкого кишечника длиной ~15см, мочевой пузырь с мочеточниками.

Оценка уретероилеоанастомоза складывается из следующих показателей:

Герметичность (проверяется при помощи шприца) 5 баллов
Эстетичность (внешний осмотр) 4 балла
Прочность 5 баллов
Отсутствие провисания и перекрещиваниялигатур в просвете кишки (проверяется при осмотре кишки изнутри при вскрытии просвета) 3 балла
Умение работать с инструментами 2 балла
Отсутствие стеноза соустья между мочеточником и кишкой 5 баллов
Проходимость анастомоза Обоснование выбора методики наложения уретероилеонастомоза 5 баллов 1 балла
Итого 30 баллов

Участники — 4 (3) человека.

Схема уретероилеоанастамоза

Используемый шовный материал: нити Vicryl4/0 Ethicon(на атравматической игле, c одной иглой.). Шовный материал и инструменты иметь с собой!
Время выполнения конкурса 40 мин.

По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:

Зейналова Зинаида +7 (911) 103-56-20 [email protected]


КОЖНЫЙ ШОВ

Задание: участникам конкурса предлагается выполнить пластику круглого дефекта диаметром 4-5 см одним из представленных способов (Пересадка кожи, Золтан Я., 1984 г). Швы и способ формирования узлов выбираются самостоятельно с обоснованием. Использование механических сшивающих аппаратов (степлеров, кожных скрепок), кожного клея, пластыря исключается.

Моделируемая ситуация: пластическая операция по закрытию терминальной илеостомы

 

Схема пластической операции (один из вариантов на выбор):

 

Требуется: ушить круглый кожный дефект.

Используемый шовный материал:

• Для кожи — Prolen 5/0 1 шт.

• Для подкожно-жировой клетчатки — polyglycolide (Viсryl 4/0 Ethicon) 1 шт.

 

Критерии оценки конкурса Количество баллов
Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания [при наложении узловых швов]; отсутствие «гармошек», стягиваний и других деформаций)  
Прецизионность краев раны  
Отсутствие «карманов»  
Теоретическая подготовка  
Слаженность работы бригады  
Правильная работа с инструментами  
Время выполнения анастомоза. Команды, уложившиеся во время конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов  
Итого:  

 

Время выполнения конкурса — 60 минут.

Инструменты и шовный материал иметь с собой!

 

Количество человек в бригаде 2-3 участника.

По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:

Соломицкий Денис 8 (911) 966-0611 [email protected]


Кишечный шов

Задание: предлагается выполнить резекцию желудка с формированием гастродуоденоанастомоза по Bilroth I. Анастомоз должен быть сформирован ручным швом без использования механических сшивающих аппаратов.

Время выполнения — 90 минут.

Моделируемая клиническая ситуация:
Язва пилорического канала желудка. Пилоростеноз.

Требуется:

Выполнить резекцию желудка с формированием гастродуоденоанастомоза по Bilroth I.

Количество человек в бригаде:

3-4 участника (оператор, 1-2 ассистента, операционная сестра).

Критерии оценки Количество баллов
Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания) 0 — 5 балла
Герметичность 5 баллов — при соблюдении критерия, 0 баллов — при несоблюдении
Отсутствие шовного материала в просвете кишки (для экстрамукозных швов) 3 балла — при соблюдении критерия, 0 баллов — при несоблюдении
Отсутствие сужения просвета кишки 0 — 4 балла
Теоретическая подготовка 0 — 5 балла
Слаженность работы бригады 3 балла — при соблюдении критерия, 0 баллов — при несоблюдении
Правильная работа с инструментами 2 балла — при соблюдении критерия, 0 баллов — при несоблюдении
Время выполнения анастомоза (90 минут) 3 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов — остальные команды
Итого: 30 баллов(max)

Используемый шовный материал: нити Vicryl 3/0 Ethicon, 20 mm, ½ c, 75 cm. Шовный материал и инструменты необходимо иметь с собой!

По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:

Курсенко Роман +7 (965) 082-14-27 [email protected]

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...